两种医疗制度对村级卫生保健作用的比较研究

集资医疗覆盖率是《关于我国农村实现“2000年人人享有保健”的规划目标》评价标准之一,它要求贫困、温饱、宽裕和小康地区的集资医疗覆盖指标分别都要达到70％。由此可见,集资医疗是建设具有中国特色的农村初级卫生保健工作的重要任务之一。中国农村医疗保健制度研究协作组于1988年在全国十九个县调查了     

我国农村集资医疗作用与发展研究综评

积极稳妥地推行集资医疗,建立和完善具有中国特色的农村保险体系,是本世纪末实现“人人享有卫生保健”战略目标不可缺少的组成部分。我们自1985年以来,在国家自然科学基金会、卫生部和上海医科大学卫生管理培训中心等一系列有关课题中,进行了集资医疗专题研究,先后在华东和全国20个县调查了3000余户农民,12000余人,近100个乡镇卫生院、300余个行政村、卫生室以及乡村卫生人员,用多指标、多层次,不同角度和定性定量方法对农村集资医疗的作用地位、发展可行性和制约因素等有关政策问题作了深     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

当前农村“集资医疗”遇到的问题与对策

目前农村集资医疗在全国只占整个农村医疗费的9.4%,这已成为实现农村初级卫生保健最低限标准的一个难点。为此,探讨农村“集资医疗”所面临的困难及对策,是关系到实现2000年人人享有卫生保健目标的一项重要工作。     

从合作医疗制度与健康保险制度的比较看农村实行合作医疗的必要性

随着农村联产承包责任制的逐步推行,80年代最初几年我国农村医疗保健制度经历了一次巨大的变动。合作医疗制度大起大落,中国农村医疗卫生保健制度,经历了深思、探索、实践,确定了集资医疗是农村卫生保健制度的最佳形式。卫生部《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》(讨论稿)13项标准中的第5项规定:集资医疗覆盖率达70％,这充分说明,国家对集资医疗非常重视,它是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要一环。集资医疗主要包括健康保险制度和合作医疗制度。健康保险制度发源于西欧,据了解,目前世界上已有145个国家和地     

从医疗服务评价集资医疗的有效性

农村推行集资医疗将对医疗服务产生深刻的影响。本研究表明农村集资医疗能有效地提高居民的医疗服务的需求和利用,与自费居民比较,二周就诊率明显上升,未就诊率明显下降,年住院率和人均住院天数都明显提高。     

适应农村新形势 改革农村卫生工作

一、多渠道集资,加速农村医疗卫生机构建设1、县级机关集资建县医院病房楼;吉林长岭县粮食局等18个单位发出倡议,由各级领导干部和机关集资,为县医院建设了5千平方米的病房楼。2、专业户和工矿企业集资建县医院     

以乡镇为单位实行集资医疗

我市管辖的同安县内厝乡实行以乡为单位,在全乡范围内开展集资医疗深受广大农民群众的欢迎。不仅改变了农民因病而致贫的现象,而且卫生院的社会效益和经济效益显著提高,同时也促进了农村两个“文明”的建设。去年3月份,内厝乡卫生院、卫生工作协会向乡政府提出《关于在全乡开展集资医疗的请示报告》得到县、乡政府、乡     

坚持集体办医 推行集资医疗

坚持集体办医推行集资医疗洪道明（安徽省宁国县卫生局２４２３００）宁国县自１９９４年以来，在加强农村卫生、实施初级卫生保健工作中，加大投入，加大力度，强化手段，重点加强了对村卫生室的整顿与管理，积极推行集体办医，集资医疗取得了突破性进展，全县集体办村卫...     

农村居民的医疗消费与集资医疗资金估计

我国的农村集资医疗是群众在自愿原则的基础上,依靠自己的力量,组织起来的非营利性的医疗保障制度。对于满足农村居民的基本医疗需求,合理使用有限的卫生资源,防止因病致贫具有重大的意义。本次通过福建省农村居民的家庭卫生服务抽样调查,研究农村居民的医疗消费水平和集资医疗对医疗消费的影响,为确定农村集资医疗的有效性和集资基金筹集的估计提供依据。     

影响山区集资医疗的原因及对策

一、影响山区集资医疗的原因1.对集资医疗的认识不足。部分基层干部和群众不理解,认为集资医疗是卫生部门搞摊派,增加农民负担。2.政策不到位。集资医疗既无政策,义无具体办法,使农村集资医疗短期行为明显,群众对此缺乏信任和积极性。3.医疗保健服务功能低下,一些地方集资指导思想不明确,服务功能差,群众应享有合同规定的医疗服务项目得不到满足,     

郧阳地区12家乡镇卫生院“三配套”建设情况调查

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的中间环节,担负着农村防病治病的繁重任务。据统计,1992年郧阳地区农村人口在乡镇卫生院就医者达279.4万人次,占全区医疗单位诊疗人次总数的45.3％,是县、市人民医院门诊量的2.2倍;出院人次42522,比县、市医院多3625人次。但是,乡镇卫生院长期以来,一直处于房屋破旧,设备简陋,卫技人才匮乏的困境之中。卫     

福建农村集资医疗的社会基础与模式选择

本文对福建省有代表性的闽西北山区和较早开放的闽南地区农村共13个县市,23个乡(镇)。38个村进行了农村集资医疗模式与社会基础调查,结果表明,福建省农村集资医疗主要有福利型、风险型、福利—风险型、劳保型等四大模式,它们的存在与发展有着广泛的群众基础和经济基础。在集资模式的选择上,各地应根据当地群众的意愿和经济的实力,因地制宜地引导,同时注意解决当前集资普遍存在着集资单位小,基础薄弱,管理制度不完善,村医待遇偏低和思想认识不足等问题,使农村集资医疗能稳步,健康发展。     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

“大额统筹”风险型合作医疗效果评价

集资医疗是现阶段农村推行的医疗保健制度,是农村加快实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的一项关键措施。集资医疗按其报销费用的方法可分为“小额统筹”和“大额统筹”二种形式。“小额统筹”属于福利型合作医疗制度,对于促进小病的及时治疗确有作用,但对少数群众患重病、慢性病时的大额医疗     

中国农村居民对医疗服务提供者的选择及其影响因素

在中国,大约有9亿人口生活在农村地区,他们的医疗服务主要是通过农村三级医疗预防保健网来获得。近10年来,由于中国社会、经济发生了巨大的变化,农村居民在患病后的求医行为也发生了改变。据卫生部门的统计资料表明,农村居民到县医院就医人数从1982年的11.38亿人次增长到1992年的14.39亿人次,10年增长了26.4％。与此同时,到乡卫生院就医的人数从1982年的14.19亿人次下降到1992年的     

合作医疗制度面临的困境与对策

农村实行土地联产承包责任制以后,各地合作医疗体制相继解体,农村公共卫生事业受到很大冲击。近几年来,因病致贫、因贫致病现象在广大农村又有发生,缺医少药现象在一些农村仍然存在,为解决这一现象,重振合作医疗体制又提到议事日程上来,各地相应地建立了不同形式的集资医疗联合体。笔者综合各地在建立集资医疗体制和笔者进行的集资医疗调查中发现的新情况和新问题,提出了重振医疗合作体制的面临困境和解决的对策。     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

农村集资医疗适宜模式的调查分析

集资医疗是我国初级卫生保健的基本目标之一,然而,最近部分省调查反映,集资医疗覆盖率已下降到10％左右,即使初保示范县也出现因资金难筹集、难收取导致的合作医疗滑坡。由于缺乏基本医疗保健,因病致贫的贫困户比例,在中部地区(湖北)占到50％,既使是沿海地区(上海、江苏、广东)亦占30～40％。因此,恢复和发展农村集资医疗,已不仅是建立中国农村保险制度和实现“2000年人人健康”卫生目标的局部问题,而是关系到全民实现小康目标的社会发展战略问题。     

新形势下实施初级卫生保健的几点建议

正值全国上下,省、地(市)、县各级政府及卫生部门总结初保试点阶段经验,规划部署下一阶段工作之际,农业部在国务院授权下,做出了取消“农村改水改厕”、“集资医疗”和“初级卫生保健达标活动”的决定,给初级卫生保健工作的进一步开展带来了困难。本文谅现阶段如何进一步开展初级卫生保健谈几点意见。