肝动脉结扎加插管化疗治疗原发性肝癌21例报告

本文作者报道肝动脉结扎（ＨＡＬ）加插管法化疗（ＨＡＩ）治疗原发性肝癌２１例，其中１９例为经剖腹探查而不能切了作者，２例为大肝癌切除术后行ＨＡＬ＋ＨＡＩ加门静脉插管化疗者，１９例不能切除的肝癌，其中ＨＡＬ＋ＨＡＩ加瘤内无水酒精注射１３例，ＨＡＬ＋ＨＡＩ加瘤体冷冻３例，ＨＡＬ＋ＨＡＩ加肿瘤周边微波固化１例，ＨＡＬ＋ＨＡＩ加门静脉插管化疗及瘤内无水酒精注射２例，经治疗，未切除的肿瘤缩小率为３８％，其中２     

双插管灌注治疗不能切除的原发性肝癌3l例疗效分析

双插管灌注治疗不能切除的原发性肝癌３ｌ例疗效分析袁永胜，锡文庆，张献忠，马福顺原发性肝癌（简称肝癌）在剖腹探查中亦有５０％以上肿瘤不能切除［１］，对此类患者行肝动脉结扎（ＨＡＬ）加插管化疗（ＨＡＩ）已取得较好效果。然而该方法对主瘤有效，而对体积小的肝...     

不能切除肝癌的肝动脉结扎＋插管和／或门静脉插管化疗的评价

不能切除肝癌的肝动脉结扎＋插管和／或门静脉插管化疗的评价张国庆，刘振疆，庞作良，倪多，朱旬我们对２２例不能切除的肝癌进行了肝动脉结扎（ＨＡＬ）＋插管（ＨＡＬ）和／或门静脉插管（ＰＶＩ）的化疗，并对其进行了临床评价。临床资料本组２２例中位年龄４８岁（１...     

不能切除的肝癌术中治疗模式的探讨

自１９６４年４月－１９９３年７月对２００例不能切除的肝癌术中多种模式治疗。患者均经手术及病理证实。按治疗方法分为两组。１组：１１５例单纯作肝动脉插管化疗（ＨＡＩ），其１、２年生存率分别为１０．４％和１．７％，仅１例生存６５个月；Ⅱ组：８６例术中作肝动脉栓塞化疗（ＨＡＣＥ）和加用肝动脉结扎（ＨＡＬ）或伴有波刀肿瘤固化（ＭＩＣ）、或伴有纯酒精肿瘤内注射（ＥＩＴ）的多模式治疗，其中１、２、３和５年生存率     

原发性肝癌的二期切除(附35例临床报告)

１９９３年８月～１９９８年３月 ,对３５例不能切除的原发性肝癌综合治疗后进行二期手术切除 ,获得成功 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料全组男性３０例 ,女性５例 ;年龄１８～６７岁 ,中位年龄４５ ８岁。经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ等检查诊断为中晚期肝癌。１ ２一期治疗方法１ ２ １经皮肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)本组２２例 ,采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经右股动脉穿刺插管至肝固有动脉。化疗采用联合方案 ,应用丝裂霉素、顺铂、５ -ＦＵ。栓塞采用超液碘油、明胶海绵。１ ２ ２肝动脉结扎 (ＨＡＬ) 肝动脉插管 (ＨＡＩ)／门…     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的护理

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的护理王裕珍自１９９０年４月～１９９４年４月，我们采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法，对２６例不能手术切除的原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术（ＨＡＩ＋ＨＡＥ），共３１人次，现将护理体会总结如下。资料和方法一、临床资料２６例患者均经Ｂ...     

不能切除的肝癌术中治疗模式的探讨（附200例随访结果）

自１９６４年４月～１９９３年７月对２００例不能切除的肝癌术中应用多种模式治疗。患者均经手术及病理证实。按治疗方法分为两组。Ⅰ组：１１５例单纯作肝动脉插管化疗（ＨＡＩ），其１、２年生存率分别为１０．４％和１．７％，仅１例生存６５个月；Ⅱ组：８５例术中作肝动脉栓塞化疗（ＨＡＣＥ）和加用肝动脉结扎（ＨＡＬ）或伴有微波刀肿瘤固化（ＭＩＣ）、或伴用纯酒精肿瘤内注射（ＥＩＴ）的多模式治疗，其中１、２、３和５年生存率分别为３４．１％、２１．２％、１２．０％和６．７％，５例仍生存４１～６３个月，６例肿瘤缩小后获二期切除。比较两组的治疗结果，对不能切除的肝癌术中采用多模式的治疗，是延长其生存率的有效方法。结合文献复习，对多模式的治疗原理进行了讨论。     

原发性肝癌自发破裂27例诊治体会

（目的）探讨原发性肝癌自发破裂治疗中不同处理方式的疗法。（方法）１９８１年至１９９８年２７例原发性肝癌自发破裂患者分别采用非手术治疗,冲洗引流,单纯大网膜或明胶海绵堵塞修补,修补＋肝动脉插管化疗,修补＋肝动脉结扎及肝癌切除治疗。（结果）切除组的生存期大于１８个月,其它各组的生存期均少于６个月,（结论）肝癌切除显著延长了原发性肝癌自发破裂患者的生存期。     

肝动脉结扎加插管化疗结合外放射治疗肝癌25例

（目的）观察肝动脉结扎加插管化疗结合外放射（ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ）治疗无法切除肝癌的疗效。（方法）２５例术中发现已无法切除的肝癌患者接受ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ治疗,（结果）总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４８．０％,１,３,５年生存率分别为８０．０％,３３．２％,２４．３％（结论）对于术后发现不能切除的肝癌,采用ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ不失为一种较有效的治疗方法,值得推广与进一步研究。     

肝动脉结扎加插管化疗结合外放射治疗肝癌25例

［目的］观察肝动脉结扎加插管化疗结合外放射（ＨＡＬ＋ ＨＡＩ＋ ＲＴ）治疗无法切除肝癌的疗效。［方法］２５例术中发现已无法切除的肝癌患者接受ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ治疗。［结果］总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４８．０％,１、３、５年生存率分别为８０．０％、３３．２％、２４．３％。［结论］对于术中发现不能切除的肝癌,采用ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ不失为一种较有效的治疗方法,值得推广与进一步研究。     

肝动脉插管化疗及栓塞治疗62例中晚期肝癌疗效分析

肝动脉插管化疗及栓塞治疗６２例中晚期肝癌疗效分析南昌铁路中心医院（南昌市３３０００３）杨荣瑞，杨文龙，车文枢１９９０年１月至１９９４年１２月我们采用ＤＳＡ插管肝动脉化疗（Ｔｒａｎｓｈｅｐａｔｉｅａｒｔｅｒｉａｌｉｎｆｕｓｉｏｎ，ＴＡＩ）及栓塞术（Ｔｒ...     

原发性肝癌的二步切除（附13例报告）

目的：探讨原发性肝癌获得二步切除的途径和围手术期的特点。方法：１９８９年１月至１９９６年９月，我科二步切除经治疗的原发性肝癌１３例。术中肝固有动脉结扎（ＨＡＬ）和肝肿瘤无水酒精注射（ＥＩＴ），术后放疗１例；术中多模式治疗，即ＯＡＥ，ＨＡＬ，ＥＩＴ和微波固化１例。１１例经导管或术中肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）治疗１～５次。结果：此１３例肝癌治疗后，肿瘤最大径从１０．６±１．５ｃｍ缩小为６．６±１．８ｃｍ；２例ＡＦＰ降为正常，其中１例仍发现存活的肝癌细胞。手术方法均为不规则肝切除术。手术死亡１例，其余１２例中，术后４例并发肝功能不全。结论：ＴＡＥ是肝癌获得二步切除重要的途径，二步切除较易并发肝功能不全。     

Seldinger法肝动脉化疗和栓塞治疗中晚期肝癌

作者报告４０例不能手术切除的中晚期肝癌行肝动脉化疗、栓塞的治疗效果。其中单纯肝动脉灌注化疗（ＨＡＩ）１１例，肝动脉灌注化疗加碘油栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ）１５例，肝动脉灌注化疗加碘油和明胶海绵栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ－ＧＳ）１４例。随访结果，６个月、１２个月和１８个月生存率分别为８５．０％、６２．５％和２５．０％。作者从肝动脉联合用药、肿瘤类型与治疗方法选择及肝外转移治疗效果等方面进行了讨论。     

不能切除的原发性肝癌肝动脉插管化疗的疗效观察

本文报道22例不能切除的原发性肝癌行肝动脉插管化疗,其中6例配合肝动脉检塞,4例肝动脉结扎。临床分期Ⅱ期19例,Ⅲ期3例,动脉灌注药物6例单用乌头碱,4例单用5-Fu,l2例用乌头碱配合5-Fu治疗。治疗结果:治疗后中数生存期为6.6个月,3个月、半年和1年生存率分别为81.3％、50％、和13.6％。认为肝动脉插管化疗,特别配合肝动脉检塞或结扎是治疗不能切除的原发性肝癌的一种有效、安全的姑息疗法。     

94例大肝癌手术切除治疗体会

目的探讨原发性大肝癌的手术治疗方法。方法 回顾性分析１９９２年２月至１９９９年１０月间手术切除的９４例原发性肝大肝癌。治疗方法分Ⅰ期手术切除（７８例），肝动脉栓经呈劝脉结扎（ＨＡＬ）后Ⅱ期切除（１２例）及癌块中心挖除快速缩小后Ⅱ期切除（４例三种，。结果 全组手术死亡３例，总的１、３及５年生存率分别为６３．７％、３４．４％和３０．０％。结论 尽量保留肝组织的不规则肝切除是原发性大肝癌的有效术式，ＴＡ     

原发性肝癌肝切除术肝动脉与门静脉灌注化疗的比较

目的评价原发性肝癌根治性切除术后肝动脉灌注化疗与门静脉灌注化疗的疗效，探讨原发性肝癌根治性切除术后复发及转移的预防途径。方法经病理确诊的原发性肝癌７５例，其中４２例行根治性切除及术后选择性肝动脉插管化疗，３３例行根治性切除及术后门静脉灌注化疗。每隔１～３个月重复，定期复查。结果原发性肝癌切除术后肝动脉灌注化疗组的术后复发率（２１．４３％）低于门静脉灌注化疗组（３６．３６％），且生存时间（１１．４个月）明显较门静脉灌注化疗组（７．６个月）长，而门静脉灌注化疗组的转移率（９．０９％）明显低于肝动脉灌注化疗组（３２．１４％）。结论原发性肝癌根治性切除术后行肝动脉灌注化疗较门静脉灌注化疗疗效好，而原发性肝癌切除术后同时结合肝动脉、门静脉灌注化疗对术后预防肿瘤的复发与转移可能更为理想     

肝动脉栓塞、门静脉置泵化疗治疗中晚期原发性肝癌

肝动脉栓塞、门静脉置泵化疗治疗中晚期原发性肝癌阎汉荣（安阳市人民医院，安阳４５５０００）自１９８６年６月至１９９６年６月，我院共收治无法切除的中晚期原发性肝癌６２例，均采取ＴＨ胶（α－氰基丙烯酸正辛酯）行肝动脉栓塞和门静脉置泵化疗，化疗以替加氟（喃氟...     

冷冻加肝动脉插管化疗治疗原发性肝癌七例报告

对于不能手术切除的中晚期原发性肝癌，目前多采取以肝动脉灌注化疗或栓塞化疗为主的综合治疗。我院从1996年2月至1997年6月对7例不能手术切除的原发性肝癌施行冷冻加肝动脉插管皮下埋泵、栓塞化疗，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法一、临床资料：本组男6例，女1例。年龄41岁一62岁，平均细．2岁。7例均有不同程度的右上腹部不适、隐痛、纳差、乏力等症状。6例临床诊断为原发性肝癌（11期）巨块型，l例为原发性肝癌并包膜下破裂、腹水（少量）。5例肿块位于右肝前叶及左肝内叶，2例肿块位于右肝后叶。其中2例为巨块型伴周围卫星结节。…     

原发性肝癌经腹肝动脉栓塞化疗与姑息性切除术的疗效比较

本文对３２例原发性肝癌经腹肝动脉插管，使用碘油抗癌药物乳化液栓塞治疗，与４８例原发性肝癌行姑息性切除术进行比较分析。结果：栓塞化疗组与姑切组的ＡＦＰ转阴率、１年生存率、２年生存率分别为：８２．７％（２４／２９）与０，６２．５％（２０／３２）与２０．１％（１０／４８），３２．０％（８／２５）与０（Ｐ＜０．０５）。且栓塞化疗组３例获Ⅱ期根治性切除术．１例带瘤生存５４个月，至今健在。提示：对不能行根治性切除的肝癌，选用肝动脉插管栓塞化疗为佳。     

肝动脉栓塞加门静脉置泵治疗肝癌的注药方法和护理要点

肝动脉栓塞加门静脉置泵治疗肝癌的注药方法和护理要点河南省肿瘤医院刘书哲，吴韫华，魏秀兰自１９９１年５月至１９９５年５月，采用术中肝动脉栓塞（ＯＨＡＥ）加门静脉（ＰＶ）置泵（皮下置入式血管给药装置）治疗原发性肝癌（ＰＬＣ），为患者创造了连续局部用药的途...