急性异烟肼中毒所致癫痫连续状态(附6例报告及文献复习)

异烟肼是常用的抗结核药物,长期服用下可产生慢性中毒反应,顿服大剂量异烟肼引起的急性中毒,只是偶尔见到。复习国内文献未见有关报导,兹将我院近年来收治的6例,报道如下:     

论异烟肼与维生素B_6的配伍

异烟肼与维生素B6同用是多年来临床用药中的争论性问题。争论焦点；（1）两药是否需要同用；（2）维生素B6在什么情况下使用；（3）同用是否会使异烟肼降效。维生素B6是脂肪代谢和氨基酸代谢的辅酶，VB6缺乏时可致末稍神经炎，大剂量（每日500mg以上）应用异烟肼可致周围神经炎，如四肢感觉异常、位反射迟钝、肌肉轻瘫等，与维生素B6缺乏极其相似。可能由于异烟朕与维生素B6结构类似，竞争同一酶系统以致妨碍了维生素B6的利用或异烟讲与维生素Bs结合成复合物而排出，引起维生素B。缺乏所致。l什么槽况不加取维生素B。常规应用异烟讲（0…     

抗结核药物致盲1例

患者,男,51岁,医务人员.因乏力6个月,突然咯血40 ml就诊.28年前发现患肺结核,但未经过规则治疗.无眼部疾病史,无药物过敏史.查体:Bp100/70 mmHg,双眼视力均为 1.0,X线摄片:右上、左上中肺浸润型肺结核.痰涂片:抗酸杆菌阴性.血常规、尿常规、肝功能均正常.入院后给予口服异烟肼(INH)0.3 g、乙胺丁醇(EMB)1.0 g、利福平0.6g,每日1次;肌注链霉素1.0 g,每日1次.治疗65天患者觉双眼视物模糊,复查视力左眼0.8,右眼0.7,双眼视野明显缩小,黄斑部中心凹反射暗淡,眼科诊断为双眼药物性球后视神经炎.立即停用全部抗结核药物,给予大剂量VitB_1、VitB_(12)和血管扩张剂治疗.但患者视力继续下降,8个月后,视力仅存     

误服大剂量异烟肼引起癫痫持续状态一例

大剂量异烟肼引起癫痫持续状态，是一种严重的中枢神经系统的副作用，国内报道较少，现将我院一例报告如下。     

重度异烟肼中毒5例抢救分析

异烟肼对结核菌有抑制及杀菌作用,并有穿过细胞内的特点,较易通过血脑屏障,用于各种类型结核的治疗.重度异烟肼中毒,可导致频繁抽搐、发绀、肺水肿、酸中毒等,大剂量维生素B6(与中毒异烟肼比1∶ 1),可有效拮抗异烟肼,纳洛酮对治疗亦有极大帮助.     

静滴大剂量异烟肼致癫痫大发作1例

静滴大剂量异烟肼致癫痫大发作１例广东省番禺市榄核医院黄耀宁（番禺５１１４８０）异烟肼（ＩＮＨ）为治疗各种结核病的一线药物，应用广泛，其致癫痫大发作副作用极为罕见。现把静滴大剂量ＩＮＨ治疗肺结核致癫痫大发作１例报告如下，以引起同道的重视。１病历摘要患者...     

大剂量异烟肼在家犬体内药动学研究

目的　研究家犬体内大剂量异烟肼的药动学过程。方法　采用双周期交叉试验设计 ,比较大剂量异烟肼与常用剂量时药动学参数。结果　表明异烟肼体内过程符合具有一级吸收的一室模型 ,当家犬服用3 0 0 mg异烟肼与服用 1 5 0 mg时 ,达峰时间分别为 (2 .2 3± 0 .78) h和 (0 .96± 0 .3 2 ) h;消除半衰期增大 ,分别为 (0 .98± 0 .1 6 ) h和 (0 .2 2± 0 .0 9) h,两参数经方差分析 ,具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　大剂量时较正常剂量异烟肼药动学参数发生了变化 ,达峰时间延长 ,消除半衰期增大。     

大剂量急性异烟肼中毒11例报告(附尸解一例)

异烟肼(Isoniazide)首先由 off 氏在1950年所合成,随后 Berstein 氏等于1957年证明了该药在试管内不仅能抑制结核杆菌生长,且具有杀灭该菌作用。1952年以后,该药渐广泛用于治疗各种类型的结核病,至今仍为抗结核第一线特效药之一。异烟肼毒性小,一般治疗剂量副作用不大,若长期服用较大的治疗剂量,虽可引起慢性中毒,但多数在仃药后症状逐渐消失。对于大剂量急性异烟肼中毒,国内杨氏于1953年报告第一例,以后陆续有多次个案报导,但未见多例报导。我院自1971年至1982年元月先后收治大剂量急性异烟肼中毒11例(其中成人10例,小儿1例),现报告如下,并对中毒的剂量、症状出现的时间、临床特点、中毒的机制、抢救治疗措施略加讨论。     

异烟肼蓄积引起中枢神经系统兴奋性增高致精神分裂症样症状1例

该文报道了1例无家族精神病史患者服用异烟肼后诱发精神分裂症的情况。多数学者认为其原因是"竞争抑制"引起B族维生素缺乏,特别是烟酸和维生素B6,提示有精神病家族史的患者在使用异烟肼时应高度引起注意。     

大剂量异烟肼急性中毒的抢救护理

大剂量异烟肼急性中毒的抢救护理任改萍（包头铁路医院急诊科，包头０１４０１０）异烟肼是治疗结核病的首选药物，对人体具有一定毒性。一次吞服大量异烟肼的患者３０分钟后即出现中毒症状。我科于１９９５年１月至１９９７年１月间共收治自杀性口服大剂量异烟肼急性中毒...     

VitB_6及炒麦芽治疗回乳临床观察

<正> VitB_6又名盐酸吡多辛,作为辅酶而参与某些氨基酸的代谢,是治疗单纯VitB_6缺乏症以及放射、妊娠呕吐等常用药物。近几年来,我院采用大量的VitB_6治疗回乳效果优于麦芽,现将两种方法介绍如下。 1.资料 接受VitB_6治疗回乳36人,其中8个月以上妊娠引产者29人,正常分娩后需回乳者7人,治疗天数最     

超大剂量维生素B6抢救异烟肼中毒12例报告

目的：观察探索超大剂量维生素B6治疗异烟肼中毒的急救模式。方法：入院后确诊为异烟肼中毒给及时洗胃导泻等治疗，基础上应用超大剂量维生素B6治疗。首次10g，以后每抽搐一次给维生素B65～10g。结果：12例均痊愈出院，疗效确切，治愈率达100％。结论：异烟肼中毒及早洗胃，超大剂量应用维生素B6静注是关键。     

大剂量异烟肼在家犬体内药动学研究

目的研究家犬体内大剂量异烟肼的药动学过程.方法采用双周期交叉试验设计,比较大剂量异烟肼与常用剂量时药动学参数.结果表明异烟肼体内过程符合具有一级吸收的一室模型,当家犬服用300mg异烟肼与服用150mg时,达峰时间分别为(2.23±0.78)h和(0.96±0.32)h;消除半衰期增大,分别为(0.98±0.16)h和(0.22±0.09)h,两参数经方差分析,具有显著性差异(P＜0.05).结论大剂量时较正常剂量异烟肼药动学参数发生了变化,达峰时间延长,消除半衰期增大.     

大剂量雷米封急性中毒一例报告

大剂量异烟肼可引起急性中毒,国内扬天楹首次报告一例(总量4.4克,80mg/公0斤体重)。但异烟肼中毒引起癫痫样发作,持续性昏迷者较少见,就笔者所能查及的资料仅10例左右。我院于82年8月曾收治一例异烟肼急性中毒,现报告如下:病例介绍:姓名高××,女,27岁,住院号23943,患者因误服异烟肼100片(共10克)40分钟后出现四肢强直性抽搐,意识丧失于82年8月11日急症入院。     

血清维生素B1与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的观察2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血维生素B_1(VitB_1)水平变化,分析VitB_1与糖尿病周围神经病变(DPN)及其他临床指标的相关性。方法选取2017年9月至2018年5月就诊于河南省人民医院的354例T2DM患者。根据DPN的诊断标准将研究对象分为单纯糖尿病组(Non-DPN组,237例)和糖尿病周围神经病变组(DPN组,117例)。收集两组患者的一般情况,检测生化指标及维生素水平。比较两组患者血清VitB_1水平与双侧腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、双侧胫后神经的运动神经传导速度(MNCV)及其他各临床指标的相关性;应用Logistic回归模型分析DPN的危险因素。结果 Non-DPN组与DPN组VitB_1、VitB_6、VitB_(12)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及尿微量白蛋白/肌酐比(A/C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清VitB_1水平与HbA1c、总白细胞数量、间接胆红素水平呈显著负相关,与腓肠神经的SNCV、胫后神经的MNCV、VitB_6、VitB_9及VitB_(12)水平呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归模型显示,VitB_1和VitB_(12)是DPN的保护因素,病史和HbA1c是DPN的危险因素。结论血清VitB_1水平与T2DM神经病变密切相关,VitB_1是DPN的独立保护因素。     

硫喷妥钠静注治疗大量异烟肼引起的癫痫样大发作

异烟肼是临床常用的抗结核药物,如果一次大量服用可发生严重毒性反应,甚至死亡。引起反复癫痫样大发作是导致病人死亡的主要原因之一。能否有效的控制癫痫样大发作是抢救成败的关键。我科1991年～1995年对一次大剂量异烟肼中毒癫痫样大发作在前行气管插管后静注2％硫喷妥钠收到很好效果。     

肺结核病特殊情况的化疗

1 孕妇抗结核药物的应用 妊娠期间用抗结核药物主要考虑药物是否对胎儿发育的影响,可以正常剂量使用的药物有异烟肼,对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸。利福平、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺引起畸胎禁用。链霉素引起儿童耳聋应禁用。     

用VB_6和VPP抢救大量异烟肼中毒4例

用ＶＢ_６和ＶＰＰ抢救大量异烟肼中毒４例伊春市新青林业局职工医院张昌权口服大剂量异烟肼（ＩＮＨ）可发生急性中毒。国内报告的剂量自４．４ｇ至２０ｇ不等，国外报告有１次吞服４０ｇ者。我院自１９８９年至１９９２年期间先后抢救４例口服大剂量异烟肼中毒患者，疗?..     

吗丁啉佐大剂量谷维素加VitB_1穴位注射治疗胃下垂48例报告

<正>作者于1991～1994年对48例胃下垂患者,应用吗丁淋佐以大剂量谷维素口服加用VitB_1穴位注射收到满意效果,报告如下。     

不同剂量异烟肼治疗结核性脑膜炎的效果评价

结核性脑膜炎属于中枢神经系统感染疾病,临床较为常见.由于血脑屏障通透性等原因,导致不同抗结核药的脑脊液(CSF)药物浓度低于血液浓度,未达到预期治疗效果.异烟肼血脑屏障通透性好、杀结核杆菌作用强,是治疗结核性脑膜炎主要药物之一.但是,不同剂量异烟肼在整体治疗效果方面有差异性表现.本文探讨不同剂量异烟肼治疗结核性脑膜炎的...