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电子病历存储无纸化是病案管理的发展方向,介绍了利用虚拟打印实现病历文档的归档。利用电子签名保证归档文书的合法性,实现病历文档的电子化存储;且利用第三方电子认证的方式,有效地对系统权限进行控制,包括控制系统人员的登录、查阅调档病历资料,及打印归档后的电子病历;不仅实现了“以病人为中心”的病历信息集成。更在病案存储管理上大大节省了人力物力,显著提高了病历信息的存储和管理水平。 相似文献
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电子病历无纸化存储模式的研究与实践 总被引:3,自引:0,他引:3
电子病历无纸化存储是数字化医院环境下的一种管理模式。按照信息“互通互联、共享利用”的要求,结合医院信息化建设实际。开发了新的电子病历传输与归档系统,使分散在临床信息系统中的电子病历信息自动归档、汇总,实现了电子病历的无纸化存储,通过应用实践,取得了明显的管理效益、经济效益和社会效益。 相似文献
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病历是医疗过程中宝贵的资源,传统病历消耗大量纸张,占据大量空间,不利于长期存放,给医院带来极大的经济负担,电子病历具有不占空间、节约资源,方便存取查阅的优点。随着科技的发展,无纸化病历存储是未来主要的发展方向。本文就无纸化病历存储的现状和存在的问题进行初步分析,为改进无纸化病历存储提供一些建议。 相似文献
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目的 适应医院信息系统改革需要,改变病历的载体和储存方式,做到无纸化储存和节约经费和存储空间。方法 对军惠医院信息管理系统各种病历文书传输和电子签名等进行改进和完善,使电子病历具有真实、完整、防伪和不可抵赖性。结果 实现电子病历的硬盘或光盘存贮,提高医疗工作效率,并产生巨大经济效益。结论 实现电子病历的硬盘和光盘存储,辅之以必要的管理手段,可以确立电子病历存储的法律地位。 相似文献
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准确的病案数据在医院中的重要作用和意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力. 相似文献
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本文从法律角度论述了对于病历的复印权问题 ,并提出了自己的观点 ,认为对于客观病历 ,患者无论在任何时候 ,都可以复印 ,而对于主观病历 ,要分情况对待 ,对于一般的主观病历 ,患者没有复印权 ,但当发生医疗事故时 ,对于被封存的病历 ,患者应当有复印权。 相似文献
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目的探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的。方法通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合。结果建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求。结论使用信息化手段可以提升医院病案管理水平。 相似文献
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目的探讨某医院产科病案病程记录书写存在的主要问题,分析原因,制定对策。方法回顾性分析2007年某医院产科出院病案2303份病程记录书写质量,并对缺陷进行统计剖析。结果检查病案中共有1417份病程记录存在缺陷,占病案数的61.5%,共1527项。结论加强住院医师病历书写的培训,举行专题讲座,提高医务人员法律意识是保证病历书写质量的对策之一。 相似文献
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从电子病历和电子健康记录的概念出发,运用电子病历采用度模型,分析了美国HIMSS数据库4000家医院达到数字化的程度。得出的结论是大部分美国医院还处在电子病历的初级阶段,要充分应用电子病历,达到数字化医院的更高阶段还有很长的路要走。 相似文献