胆囊壁异位肝组织一例

病人,女性,39岁,反复右上腹隐痛2年人院,B超提示为胆囊息肉。于2006年11月1日行腹腔镜胆囊切除术,术中探查发现在胆囊体部游离面有一长条组织,约为2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm,外观类似肝组织,与肝脏不相连。腹腔镜下顺行切除胆囊,夹闭胆囊动脉后,该类似肝组织色泽变暗,     

慢性胆囊炎伴胆囊异位肝组织一例

<正>异位肝组织(ectopic liver tissue,ELT)在临床极为少见,是一种罕见的肝脏发育异常。胆囊虽是异位肝的最好发部位之一,但胆囊异位肝组织甚为少见,为提高临床医师对该病的重视及诊治经验,现将滨州医学院烟台附属医院收治的1例胆囊异位肝组织患者的临床资料及诊治过程,回顾性分析如下。一、病例摘要患者,女性,73岁,因反复右上腹痛20 d,加重1 d入院。患者20 d前因进油腻食物后出现右上腹疼痛,呈持续性绞痛,伴向腰背部放射痛,伴畏寒、发热,体温最高39.5℃,伴恶心、无呕吐,在本科住     

胆囊壁异位肝组织1例

患者 ,女 ,5 6岁 ,反复右上腹隐痛 10年入院 ,诊断为慢性结石性胆囊炎。于 2 0 0 1年 5月 11日行腹腔镜胆囊切除术 ,术中探查发现在胆囊体部游离面有一长条组织 ,约为 0 .5 cm× 2 .5 cm,外观类似肝组织 ,与肝脏不相连。腹腔镜下顺行切除胆囊 ,手术顺利 ,标本送病理 ,术后恢复好 ,3d出院。术后病理报告 :胆囊壁附着生长组织为基本正常肝组织 ,细胞无异型 ,汇管区有少量淋巴细胞浸润。最后诊断 :慢性结石性胆囊炎 ,胆囊壁异位肝组织。讨论 :异位肝组织多位于肝脏邻近部位 ,如肝十二指肠韧带内 ,右膈上等 ,也可位于胆囊表面 ,但十分罕见 ,本院…     

肝内胆囊双胆囊管异位一例

一、临床资料患者男 ,43岁。因右上腹肝区隐痛 15年 ,偶有发热、上腹剧痛 ,从未见黄疸 ,于 1998年 5月 2 5日入院。Ｂ超检查提示 :结石性胆囊炎。术中见左右肝脏脏面未见胆囊 ,胆总管未见扩张及结石 ,胆囊三角区未见胆囊管与胆总管有明显界线连接。右肝脏脏面与胃幽门粘连 ,分离粘连后胆囊床区位见 1条索状物直径 0 .4ｃｍ ,长 4ｃｍ ,近端入肝内 ,远端与胃幽门相连 ,考虑为肝内胆囊及胆囊管变异。证实不是胆总管后 ,切断远端见少量胆汁溢出 ,用细探条探查近端入肝内 ,远端进入幽门。远端行结扎及荷包缝合包埋残端 ,近端顺探条方向剖开肝组…     

胆囊管胃黏膜组织异位一例

胆囊管胃黏膜组织异位症临床罕见.本院肝胆外科曾术中意外发现1例,现结合文献,介绍如下. 患者,男,26岁.因"反复右上腹疼痛不适18年、加重2年"来院.患者自诉8岁开始并反复有右上腹部疼痛.疼痛呈持续性.感恶心.进油腻食物或腹部受凉时加重.诉口服"奥美拉唑胶囊"、"茴三硫"等药物后症状稍能缓解.近2年来发作次数增多,症状逐渐加重.来我院查上腹部B超提示,胆囊大小约3.7 cm×0.8 cm,胆囊外形模糊,壁厚0.3cm,囊内透声差.胆总管内径0.4 cm,肝脏形态正常,肝内胆管无扩张.胰腺大小形态正常,脾肋间厚度约4 cm,形态正常.上腹部CT,提示胆囊萎缩并胆囊多发结石可能.     

胆囊异位肝右后叶胆囊管汇入右肝管一例

病例报告 某女患者,39岁,反复右上腹痛5天入院。无呕吐黄疸史,疼痛向右腰背部放射。体格检查:心肺正常,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肝胆肾未扪及,肝区无叩击痛。血常规白细胞10.5×10~9/L,中性粒细胞0.80,尿常规正常。B超示胆总管直径0.7cm,未探及结石声像,胆囊未探及,肝右后叶有6.5cm×5.0cm×3.0cm低密度影,性质待查。CT:CT值+85.7HU,肝右后叶见10cm×7.2cm大小低密度区,第6层内有环形不规则钙化,增强病灶无     

纵隔异位肝组织一例报告

患者女,57岁,主因半月前无诱因出现咳嗽、咳痰,为黄色脓痰,伴咯血为少量鲜红色,有胸痛,无发热,诊断为上呼吸道感染。CT检查：纵隔旁椭圆形软组织影,边界清晰,密度均匀,最大径约6cm,CT值45.4HU,病变与临近的心脏右房、下腔静脉界限清晰,     

胆囊迷走异位肝1例

病人女性，70岁，因反复左上腹灼痛伴黑便1年，干2004-05-11入院，入院前在外院做胃镜检查发现胃底黏膜下有一性质不明肿块。既往有高血压、糖尿病、胆囊结石病史。     

右肝管异位开口于胆囊管一例

病人 ,女 ,6 4岁 ,因反复发作右上腹胀痛不适 13年入院。发病期间无畏寒、发热、黄疸。查体 :生命体征正常 ,皮肤巩膜无黄染 ,心肺无异常 ,腹平软 ,右上腹无压痛 ,墨菲氏征 (- )。B超检查诊断为 :慢性胆囊炎伴结石。术中见胆囊大小约 10cm× 5cm ,囊壁炎性增厚明显 ,囊内充满结     

左肝外叶血管瘤并异位胆囊一例

患者,女,62岁.因反复发作左上腹饱胀不适6年入院.伴进食后饱胀不适加重,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.无发热、黄疸,入院时大小便正常.体检:一般情况可,心肺未见明显异常,左上腹稍隆起.可触及左肝叶肋下5 cm,有压疼及叩击痛.实验室检查:血、尿、粪常规,肝肾功能、血糖、电解质、凝血四项均正常.甲胎蛋白、癌胚抗原正常.心电图正常,全胸片正常,彩色多普勒超声检查示左肝外叶占位性病变约13 cm×10 cm,伴中心钙化,考虑血管瘤.胆囊区未见胆囊,MRI检查示左肝外叶血管瘤,胆囊结石并左肝外叶异位.胃镜检查未见明显异常.     

小胆囊异位右肝管并结石一例

1.临床资料:病人,女,48岁,右上腹痛20 d,呈持续性隐痛,有时向右腰背部放射.在当地医院行B超检查,诊断为"胆囊炎、胆囊萎缩",服用"消炎利胆药"效果不佳,即来第二军医大学附属东方肝胆外科医院诊治.入院查体:巩膜无黄染,腹平软,腹部无压痛及反跳痛,墨菲氏征阴性,肝、胆、脾肋下未触及.     

左肝外叶异位胆囊行腹腔镜切除术一例

异位胆囊在临床中很少见,在异位胆囊中尤以左肝位较为罕见,而左肝外叶异位胆囊且不伴有内脏全反位的患者更是少之又少.目前腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为胆囊切除术的标准术式,临床医师已熟练掌握,但对于异位胆囊,极大地增加了术中不确定因素及医源性胆管损伤的概率.本文对1例左肝外叶异位胆囊且不伴有内脏全反位患者行LC报道如下.     

肝右后叶肝实质内异位胆囊1例

患者，女，65岁。因上腹部绞痛伴发热5天，无黄疸，以急性胆囊炎，胆囊结石收入院。入院后经抗感染，支持等治疗，病情好转。B超检查示：胆囊位于肝右后叶下段，伴胆囊多发结石，胆汁浓缩。CT示：左、右肝大小比例失调，在肝增大明显，右肝右后叶上段可见一约10cm×7，2cm的胆囊，其内有结石。在正常解剖位置未见胆囊，脾脏增大，肝硬化。ERCP示，异位胆囊并结石（胆囊位于肝有后叶肝总管后上方，胆囊管细长，经肝总管右后上方注入胆总管）。在全麻下手术，术中见肝脏呈轻度肝硬化改变。正常胆囊解剖位置未见有胆囊，经术中B超定位后发…     

胰内异位胆囊一例

男性,75岁。患者因右上腹部疼痛,恶心呕吐,发热,皮肤巩膜黄染20天而入院。既往无腹部手术史。检查:T38.8℃,,P98次/分,Bp18.6/11.9kPa(140/90mmHg)。急性痛苦面容,皮肤巩膜明显黄染,全腹平坦,无腹壁静脉曲张。上腹部及右上腹部压痛明显,有肌卫,无反跳痛,未扪及包块。肝、胆(?)肋下触诊不满意,脾未触及。实验窒检查:Hb100g/L     

胃黏膜胆囊异位一例报道

病人：男性,37岁,已婚。因反复上腹部疼痛2年加重7个月,来我科就诊。病人患病以来纳差明显,体重减轻10b。入院体检：T37℃,P78次／min,R20次／min,BP120／80mmHg,慢性病容,心肺无异常。腹软,平坦,肝脾未扪及肿大,未扪及包块,肝肾区无叩痛。我院CT检查示：胆囊结石。胃镜检查示：胆汁反流性胃炎,十二指肠球炎。     

异位肝组织并肝囊肿1例

女患,59岁。于1992年5月因上腹肿物1年多入院。患者入院前1年无诱因发现上腹一肿物,约15cm×13cm。无消化系统症状及黄疸史,否认有腹部外伤史。B超提示:上腹部可探及9.1cm×9.8cm肿物,壁薄光滑,内呈液性暗区,暗区中可见细小光点及光斑,后方     

肝十二指肠韧带异位肝一例

异位肝临床很罕见,国内外文献报道很少,原因可能是发生异位肝组织者为数甚少,加之临床不能直接诊断,只有当病人因其他疾病行手术治疗或因故死亡行尸体解剖时,证实有异位肝组织而被确诊,故更显罕见。笔者最近诊治1例胃癌病人,手术中发现肝十二指肠韧带表面有一赘生物,病理检查证实为异位肝脏组织,报告如下。     

肝内胆囊一例

患者女性 ,40岁 ,反复发作右上腹疼痛 13年 ,曾间断服药治疗。本次因突发右上腹阵发性绞痛伴恶心 1h入院。查体 :T36 .8℃ ,P84次 /分 ,BP112 /75 .0mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,R18次 /分 ,右上腹压痛明显 ,有轻度肌紧张和反跳痛 ,Murphy征 ( ) ,肝区叩击痛 ( )。B超示胆囊轮廓     

右胸腔异位肝组织1例

右胸腔异位肝组织１例刘志民，佟倜病人女，２２岁。因一周来咳嗽、胸痛、有痰，Ｘ线胸透时发现右胸腔有一与膈肌紧密相连、且随呼吸与膈肌同步活动的肿块。正、侧位Ｘ线胸片及胸部Ｂ超均显示右下肺外带肋膈角处一类圆形块影，边界清晰，密度均匀，约４．０ｃｍ×３．０ｃ...