应用品管圈活动对提高急性胰腺炎腹胀患者联合管理的优级率

目的 探讨品管圈在优化急性胰腺炎患者腹胀管理中的应用效果，通过多学科合作，联合管理急性胰腺炎腹胀患者，提升医疗护理临床工作的优级质量。方法 成立品管圈小组，选定主题为“提高急性胰腺炎腹胀患者联合管理优级率”，结合现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定等确定4项方策群组并临床实施，最后实现标准化。选择于2020年7月~2021年6月收入急诊科的82例急性胰腺炎患者为研究对象，其中2020年7～12月的41例急性胰腺炎患者为对照组，实施常规管理。2021年1～6月的41例急性胰腺炎患者为观察组，实施品管圈管理，比较两组患者腹胀持续天数。结果 比较品管圈实施前后急性胰腺炎腹胀患者联合管理优级率，实施后急性胰腺炎腹胀患者联合管理的优级率明显提升，从改善前的81.48%提升到97.87%，目标达标率为112.21%，进步率为20.12%。观察组腹胀持续天数低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论 品管圈活动可用于急性胰腺炎患者的临床护理，通过实施最佳的联合管理方案，明显降低患者腹胀持续天数，提升患者舒适度，提高急性胰腺炎腹胀患者联合管理的优级品质，促进医疗护理质量的提升。     

生理盐水联合开塞露灌肠治疗急性胰腺炎腹胀38例效果观察

2007年3月～10月,我们应用生理盐水联合开塞露大量不保留灌肠治疗急性胰腺炎腹胀患者38例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组76例,男42例,女35例,22～55岁.均确诊为急性胰腺炎伴腹胀患者.随机分为观察组和对照组各38例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.     

重症胰腺炎手术55例的护理

我们对55例重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）手术患者进行了综合护理分析，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组55例，男35例，女20例，年龄29～67岁。均符合中华医学会外科学会胰腺组制定的诊断标准。临床表现为典型的上腹痛、恶心、呕吐，体温38℃以上，腹胀，腹膜刺激征（＋），不同程度的腹水，腹腔穿刺液呈暗红色，伴有明显黄疸、胸水、呼吸急促、休克等症状。     

针刺足三里、中脘等穴位对重症胰腺炎腹胀病人的临床观察

目的 探讨针灸对急性重症胰腺炎腹胀病人的治疗效果。方法 对1995年1月～2003年5月收治的152例急性重症胰腺炎进行回顾分析。结果 治疗组76例病人中37例针刺2天后腹胀症状减轻，70例针刺5天腹部症状消失。97％患者针刺后腹胀症状有不同程度的缓解，且住院时间缩短1周左右。结论 针灸对重症胰腺炎病人腹胀有明显的治疗作用。     

5—Fu治疗急性胰腺炎的临床观察：附16例报告

近年来，我国急性胰腺炎发病率呈上升的趋势，但治疗效果仍不令人满意，尤其是对急性坏死性胰腺炎（ANP），多数学者主张坏死病灶清除术，但病死率高达50．0％～90．0％［1］。我院外科1993年8月～1996年4月收治急性胰腺炎16例，采用5－FU（5-氟尿嘧啶）治疗，取得了较好效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料16例中男10例，女6例；年龄18～58岁，平均38岁。其中50岁以上2例。急性坏死性胰腺炎5例，其它型胰腺炎11例。13例入院即确诊为急性胰腺炎，3例入院诊断为胆结石、胆绞痛行手术治疗，术中探查发现系胆源性胰腺炎。16例中除3例行急…     

重症急性胰腺炎24例临床治疗分析

现将我院近8a收治的重症急性胰腺炎24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女8例，年龄28～66岁，平均50．6岁。均有急性胰腺炎的临床症状和体征，化验检查血、尿淀粉酶升高，B超和CT检查及部分手术确诊。全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准。     

急性胰腺炎的心电图改变：附56例临床心电图分析

本文就我院199O年8月～1996年4月，对作了心电图检查的56例急性胰腺炎患者进行了分析和研究，以进一步探讨急性胰腺炎心电图改变的临床意义。材料和方法56例急性胰腺炎患者中，男44例，女12例，男女之比为3．67：1，年龄14～62岁，平均4巳3岁。56例中，心电图异常者38例，占67．8％，以45～55岁心电图异常者居多，共ZO例，占异常。动电图者526％。急性水肿型胰腺炎40例，其中心电图异常23例，占57．5％；急性出血坏死型胰腺炎16例，心电图异常15例，占93．7％。56例急性胰腺炎患者有40例患病前曾作过心电图检查均正常；其余的16例从未查过…     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎48例疗效观察

胰腺炎在临床上比较多见，目前又无特效药物和好的治疗方法。经采用中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎48例，疗效满意，总有效率100％，现报道如下。1资料和方法1．1一般资料：本组48例，其中男22例，女26例；年龄13～66岁，平均38．5岁；发病时间2～48小时，平均25．5小时；发病诱因：饮酒过量12例，胆源性13例，饮食不洁17例，其它原因6例。本组病例均有不同程度腹痛，腹胀，恶心，呕吐，腹部压痛等体征，血淀粉酶均有不同程度升高，B超检查均有胰体，头尾部弥漫性或局限性肿大。1．2治疗方法：（1）常规禁食，禁水，持续胃肠减压（1～3天…     

急性坏死性胰腺炎介入综合治疗的监护

急性坏死性胰腺炎是由于胰管阻塞、压力突然增高、以及胰腺血液供应不足等原因引起胰腺急性炎症。该病发病急、重，来势凶猛，并发症多，死亡率高。我院自1992年～1996年共收治急性胰腺炎64例，其中急性坏死性胰腺炎（ANP）8例，占12．5％。我们积极配合医生治疗，对介入综合治疗进行监护，取得良好的临床效果。现将护理体会介绍如下。1一般资料我院自1992～1996年共收治急性胰腺炎64例，其中ANP8例，占12．5％。其中男5例，女3例，年龄38－64岁，平均48．5岁。起病诱因：酒精性3例，暴饮暴食3例，原因不明2例。本组除1例住院插管治疗4天…     

急性重症胰腺炎非手术治疗38例疗效观察

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）非手术治疗的临床效果。方法对38例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例急性重症胰腺炎患者均行非手术治疗,治愈33例（86．8％）,好转3例（7．9％）,死亡2例（5．3％）。结论急性重症胰腺炎是一种全身性疾病,采取积极、有效、综合的非手术治疗可获得满意的治疗效果。     

手术治疗重症胰腺炎56例的体会

手术是治疗重症胰腺炎的主要手段。但由于病情判断失误，手术时机和手术方式的选择以及术后并发症等方面的处理不当，重症胰腺炎的病死率仍高达25％～50％‘“。为了更好地提高重症胰腺炎的治愈率，现对我科1989年～1996年期间收治的56例重症胰腺炎患者的资料分析如下。互临床资料1．1一般资料：本组男18例，女38例；年龄：20～72岁，平均56．2岁；发病诱因：胆道疾病34例，暴饮暴食15例，其它原因7例；发病至手术时间：48小时～5日；住院天数：28～296日。1．Zlde床表现：患者均有不同程度的腹痛和压痛，恶心和呕吐，体温高于38．5℃37例…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

乌司他丁（尿胰蛋白酶抑制剂，ulinaststin，UTI）是从人尿中分离纯化出来的一种糖蛋白，是一种广谱酶抑制剂，对多种蛋白酶、糖及脂水解酶均有较强的抑制作用，近年来该药已逐渐用于急性胰腺炎的治疗。我们对乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效进行临床观察，现报告如下。 1对象和方法1．1对象入选患者145例随机分为两组，治疗组73例，男41例，女32例，年龄47～79（61．2±3．2）岁，其中重症胰腺炎23例，轻症50例；对照组72例，男37例，女35例，年龄50～78（63．1±4．2）岁，其中重症胰腺炎19例，轻症53例。两组一般资料及病情程度比较差异无显著性（P≥0．05）。所选患者均符合急性胰腺炎诊断标准，按中华医学会外科学会胰腺炎学组拟定的急性胰腺炎诊断标准，以APACHEⅡ≥8分、Balthazat CT分级系统≥Ⅱ级为重症胰腺炎。     

重症急性胰腺炎66例分析

现将我院1998／2006年治疗的重症急性胰腺炎（SAP）66例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合1997年全国胰腺炎外科学术会议关于重症腋腺炎诊断标准。男45例，女21例，年龄20～75（平均46）岁。发病原因：胆道疾病38例，暴食10例，饮酒9例，高脂血症5例，原因不明4例。保守治疗48例，手术治疗18例。     

老年重症急性胰腺炎38例保守治疗的护理体会

目的总结老年重症急性胰腺炎保守治疗的护理体会。方法对38例保守治疗的重症急性胰腺炎患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果38例老年重症急性胰腺炎治愈34例,死亡4例,治愈率为89．47％。结论老年重症急性胰腺炎病程中护理较为重要,需要不断改进护理工作,提高护理质量,才能促进患者早日康复．减少病死率。     

急性胰腺炎的物理治疗

目的：探讨物理治疗急性胰腺炎腹胀不适的临床治疗效果。方法：急性胰腺炎患者55例。在剧烈腹痛缓解后分为2组。常规组维持常规药物治疗．物理组同时配合超短波及电脑调制中频治疗。结果：物理组患者治疗时间、胰周及腹腔积液的吸收、腹胀不适的消失等与常规组比较均差异有显著性。结论：超短波与调制电脑中频综合治疗能加快缓解胰腺炎的腹胀症状，在缩短病程．提高疗效方面有明显促进作用。     

急性胰腺炎合并心脏损害34例临床分析

我院1988～1996年共收治急性胰腺炎426例，其中合并心脏损害34例。本文对此34例作总结分析，旨在探讨急性胰腺炎合并心脏损害时的发生机制和临床特点。1临床资料1．1一般资料：急性胰腺炎426例，男192例，女234例，年龄19～68岁，平均年龄42.6岁。所有患者均有急性胰腺炎的症状和体征，血白细胞升高（11．3～22.50×109／L）。合并心脏损害的34例患者中既往无心脏病史及高血压病史，血清及尿淀粉酶升高29例，不增高或降低5例，并排除其他急腹症。34例患者均经B超显像检查，显示胰腺肿大28例。CT检查19例，显示胰腺体积增大、密度下降，合…     

急性胆源性胰腺炎33例治疗分析

我院2000—01／2007—06共收治急性胆源性胰腺炎33例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男23例，女10例，年龄20～78（平均51．5）岁。胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准（A—cute physiology and chronic Health Evaluation SconeⅡ）。人院24h内APACHE-Ⅱ〈8为轻型急性胆源性胰腺炎，共24例；人院24h内APACHE-Ⅱ〉8则为重型急性胆源性胰腺炎，共9例，其中1例合并多器官功能不全综合征。     

高脂血症性急性胰腺炎10例分析

对我院2004／2007年收治的高脂血症性急性胰腺炎（HLP）10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为发病48h之内来院，其中男7例，女3例，年龄20-58岁，平均37岁。10例均排除高脂血症外的任何病因。所有病例均有腹部持续性疼痛，腹胀6例，恶心呕吐8例，发热8例。有家族性高脂血症1例，有糖尿病2例，有饮酒、高脂肪饮食诱因8例，其中轻症急性胰腺炎8例，重症急性胰腺炎2例。     

小儿急性胰腺炎误诊19例分析

对我院2004-01～2006-01小儿急性胰腺炎误诊19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女8例，年龄6月龄～1岁2例，1～3岁3例，3～7岁6例，7～14岁8例。临床表现为哭闹不能自述症状4例，腹痛14例，持续性腹痛8例，阵发性腹痛6例。疼痛部位为脐上、脐周或不固定。发热12例，T37．8～39．5℃，恶心、呕吐15例，腹胀11例，腹肌紧张拒按4例，伴脱水征4例。     

急性重症胰腺炎分阶段营养支持的应用及护理

我院2000—01～2005—12采用分阶段营养支持治疗急性重症胰腺炎（SAP）36例，效果满意，总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男21例，女15例，年龄33～74岁，总住院天数37～96d。随机将患分为阶段性营养支持治疗组（A组）和单纯性肠外营养组（B组）。两组的年龄、性别、病情、治疗方案等资料经统计学处理差异无显性（P＞0．05）。