南京"药房托管"--斩断医药利益链

到医院看病,治疗费只花了38元,小小的一盒只有6粒的消炎药居然花掉了55.8元。日前,家住南京市瑞金路的王先生就诊时遇到了让他百思不得其解的事情,医院到底是看病还是卖药?记者了解到,目前南京已经有二级医院率先“吃螃蟹”,推行“药房托管”,并且取得了显著的效果。南京究竟何     

永久取消挂号费,"作秀"还是方便患者

近日,深圳市最大的民营医院—深圳恒生医院郑重向社会承诺:永久取消挂号就诊的老“规矩”,取消各种挂号费。到该院就诊的患者再也不用排长队挂号,可直接到具体诊室候诊。在当前很多医院推出高价挂号费,甚至是“千元挂号费”的形势下,竟有大医院永久取消挂号费,这倒是件新鲜事。患者质疑引发医院思考“看病非要挂号不可吗?”一位到深圳恒生医院就诊的患者的质疑引起了该院领导的思考。经过医院董事会和员工大会讨论通过,该院决定从5月开始实施“恒生承诺”:打破挂号就诊的老“规矩”,不再收取任何挂号费。恒生医院是一家有600活动床位、建筑…     

"夜诊"喜忧参半

自今年3月28日北京301医院首开先河,如今夜间门诊在北京迎来了第一个夏日。记者近日获悉,上海、杭州等地自进入7月份以来,由于持续的高温天气,医院纷纷在晚上迎来第二个看病高峰,一些患者为了避开白天高温开始“赶晚集”,而下午反而成了医院接诊的“淡季”。面对着北京的桑拿天气,“夜门诊”会如何应对?会不会也出现“赶晚集”现象?是否能够发挥它“白加黑”的优势?“夜诊”:虽有“先锋”但供不应求在解放军301医院门诊部门口有这样一张通告:为了方便患者就医,本院于3月28日起每周一至周四晚6时半至9时开设夜间门诊,坐诊的都是主治医师以上…     

门诊病历:被忽略的"金娃娃"

这位患者说已经化验过血,但说不清结果。由于病历上没有贴化验单,王大夫只得让他再去验血。上午找王大夫看病的40多人中,百分之七八十拿的都是在门诊新买的病历纸。记者随机采访了几个人,他们的回答几乎相同,“看过病拿过药,旧病历本随手就扔了。反正是来看医生,带不带病历无所谓吧。”在医院化验室门外,一名患者向记者抱怨说,由于关节痛,一个多月来,他已经验了三次血,每到一家医院就诊,就要领取一份门诊病历、化验一次血。奇怪的是,医院都不认可其他医院的检验结果。提醒:妥善保存病历王印其大夫说,门诊病历是人身健康档案的重要组成部分和…     

取消药品加价的"利"与"弊"

聚焦在备受关注和争议的“看病贵”问题上,5月底媒体报道了全国人大副委员长韩启德在接受中央电视台《决策者说》节目专访时,透露了卫生部即将推出的重大决策:“现在卫生部已基本决定,要取消药品加价。”一石激起千重浪,此重大举措一经报道,立即受到社会、媒体、制药企业、医药商业、医院以及相关组织的高度关注。为此,笔者就此新政的实施,对医院未来经营管理和“药品链”的运行实操,提出下述利与弊的思考:     

"黑诊所"三大"黑招"

“黑招”一：拿“祖传秘方”蒙人。兰州医学院第二附属医院曾收治过一位病人。他从小广告上看到“祖传秘方专治疝气”，谁知这“祖传秘方”竟是用一根针头捅到他肚子里放气。医院给这位病人检查时发现，他的肠子已经被捅破了。称自己有“祖传秘方”专治疑难杂症，是“黑诊所”常用的骗人手段。他们主要是针对一些目前医学上还没有规范化治疗方案的病症，利用病人“病急乱投医”的心理骗其上当。     

"一单通"能否真正行得通?

医疗机构之间大型检查相互不认可、不通用,是导致患者医疗费用攀升的一个重要因素,而且重复检查还会耗费患者看病的时间和精力。医院间互认检查结果缓解了病人不必要的负担,从一定程度上解决了患者“看病贵、看病难”的压力,显然具有积极的一面。     

对当前"看病贵"的反思及现实可行性选择

“看病难、看病贵”的问题是多年来一直困扰群众的两大难题。近年来，山东省开展了新一轮农村卫生服务体系建设，国家和省政府安排资金4．525亿元．先后实施了扶持经济欠发达县30所中心卫生院建设、“360工程”和“1127工程”，全省乡镇卫生院业务用房、设备装备和专业技术队伍状况发生显著变化，农民看病远、不方便的问题将逐步得到解决。但人民群众“看病贵”的问题依然突出，其实“看病难”的提法实际上是针对大医院的，特别是有名气的三级甲等医院，贵就贵在城市大中型医院药价贵、检查费用高，     

济南"扶贫病房"砍低"高门槛"

10月5日,在山东省济南市中心医院一间整洁的病房里,32岁的吴兰勇露出了欣慰的笑容。20天前,吴兰勇在高空作业时不慎失足跌落,造成左股骨骨折。以往像这种比较严重的骨折,从入院到伤骨愈合大约需要花费二三万元的医疗费用。如今,吴兰勇准备出院了,总共算下来的费用只需1.2万元。吴兰勇告诉记者:“我是从农村来济南打工的,‘扶贫病房’让我少花不少钱。”9月15日,山东省济南市中心医院开启了24张床位的“扶贫病房”。“扶贫病房”严格控制用药范围,对住院费和治疗类、手术类、检查类、化验类等费用实行20%的优惠。医院如此大幅度向低收入患者…     

江苏省人民医院阳光"走穴"始末

8月12日，记者几经周折终于见到了江苏省人民医院院长黄峻，对于医院阳光“走穴”，他表示：“在形式上，已将兼职兼薪转为医生外出会诊。”     

医院推行合理退药缘何半遮半掩?

马先生最近一次就诊,医生开始给他开了500元的药。他告诉医生,他是自费看病,身上仅有200元,结果医生又改了方子,开了200元的药。“现在医生开大处方的行为实在太普遍了,开多了还不能退,患者只能自己吃亏。”马先生说。有马先生这种经历的人很普遍。在医院看病,许多人都是拎了一大袋药,花了好多钱,结果根本用不了。但医院规     

别成了医生"倒卖"的对象

医生专业知识的权威性，使其能够得到患者充分的信任。患者可能会接受医生任何建议。但现在请注意：如果你去医院看病．当接诊的医生把你推荐给另外一家你并不熟悉的医院的时候，你可要留神了，因为你很有可能已经成为医生“倒卖”赚取回扣的目标。“利”字当头，一切皆有可能。     

IT巨头明基"吃下"港口医院

台湾IT巨头明基为病人开出的第一张处方将在哪里诞生?答案既不是南京明基医院,也不是苏州明基医院,而是南京港务局所属的港口医院。2005年这个秋天,南京港口医院在接近尾声的国有企业医院剥离运动中搭上末班车,正式交由明基“托管”。2006年3月,“明基港口医院”将正式对外服务     

中医处方的"药引"

中医处方末尾常有“另加生姜三片引”的字样。这里的生姜就是作为“药引”的。古代“药引”主要是起到“引药归经”的作用。后世有所发展,使“药引”的作用渐渐丰富。归纳起来,有下列几点:(1)增加处方的药理作用:如辛温解表方中加“生姜”是增加其解表作用;清暑剂中加鲜荷叶是增强其清暑的效果。其它如清热药中加竹叶卷心,滋补药中加大枣,止咳药中加枇杷叶等。(2)对处方中某些药起制约作用:如南星、半夏生用时加生姜为引,是以生姜制约两药的毒性。(3)吸着作用:有些有毒药物内服时所需剂量很少,为了便于控制,免生意外,常用一种“药引”同煎,…     

杭州:改制风波难憾医改决心

不少中国人看病的习惯是:拿着公费医疗上公家医院。如果这二者都没有了,会怎样呢?回忆起两个多月前“白衣天使“到杭州市政府门前上访的情形,杭州市政府一位人士记忆犹新。他说:“当时动静不小。“那是2004年9月10日,星期五,雨。上百名身着白大褂的医务人员来到市政府大门口,有人喊道:“反对卖医院!““要改革更要     

昏倒原是"瘤"捣鬼

何斌今年25岁,过去身体一直很好,一年到头连个小感冒都没有。可近一年来,他却得了一种怪病：每天早上一起床,他就会头晕、心悸、出冷汗,有时还会晕倒。一位医生朋友怀疑他是不是低血糖反应,建议他到内分泌科就诊。“低血糖也不是大毛病嘛,应该没什么大问题,多吃点不就得了?”因为嫌去医院麻烦,何斌又拖了一段时间。谁知这低血糖发作得越来越频繁、越来越严重,前阵子,何斌因为晕倒在大街上,被好心人送进了医院,医生给他验了个血糖,才2．5毫摩/升。医生怀疑他得了一种较少见的内分泌疾病——胰岛细胞瘤。听到这个怪怪的医学名词,况且其中还有个“瘤”字,何斌惊出了一身冷汗：“胰岛细胞瘤是什么病?是肿瘤吗?能治好吗?”     

慎用中药防"非典"

目的 对防“非典”中药进行疗效和药品不良反应的分析。方法 分析常用防“非典”中药的处方配伍、用药剂量、用药疗程、药材质量以及文献报道的有关药品不良反应。结果 防“非典”中药的使用尚不规范。结论 中药防“非典”要科学严谨，安全合理，应在医生或药师的指导下用药。     

求医问药实话实说(33)谈医疗消费的价格

在医疗市场竞争日趋剧烈的新形势下,一个很令人关注的问题就是:医疗消费的价格,通俗的说法是,看病究竟要花多少钱?普通老百姓能否看得起病?如果说,我们的医疗收费高到令人承受不起,那么,人民的健康就很难得到保障。现在的医院,一般而言,很少有低收费的廉价医疗。有时看一个普通的感冒,医生们也要开出两三百元的处方药物,因而有人惊呼:有病看不起,千万不能生病啊。记得有一次我自己去一家市级医院看病,就是皮肤有点儿痒,原想请医生在确诊后开一支几元钱的药膏搽搽。想不到,电脑的无纸化处方一敲就是上百元,真感到有点儿被“敲诈”的味道。说…     

"上地"惠民之道

2005年12月19日,被媒体称之为“国内首家由政府投资的平价医院”——北京市上地医院揭牌试诊。当时,卫生部发言人毛群安曾表示,如果平价医院机制运行成功,公立医院也应照此运行。在此后每年的“两会”上,平价医院被代表们屡屡关注。目前全国平价医院无论是运作模式、资金来源等,都不尽相同,没有明晰的政策指引。它能否真正解决老百姓“看病难、看病贵”的问题,也一直受到各方质疑。“平价医院”以及由此带来的“公立医院运行体制改革”前景如何?争论至今没有结果。北京市上地医院院长王玲说,不管怎样,上地医院的惠民模式,毕竟为医疗改革提供了一个样本。     

高尚社的"三板斧"

每天佩戴毛主席像章,重提“老三篇”,将中医“整体观念”应用到医院管理中……同时下流行的管理理论相比,过多的传统印记,让不熟悉高尚社的人感觉,他的管理理念显得不合时宜,甚至有些陈旧。“中医世家”出身的高尚社受传统思想的熏陶,应该是位儒者。但是,在医院管理中,所体现出