再论温病汗法

根据《内经》“其在表者,汗而发之”,温病解表法总的作用是“开腠透邪”,其具体作用是发汗、疏表、透疹。使用后多收到皮毛疏通,汗出而解的效果。温病在使用汗法时应把握辨证准、不失误、滋汗源三个重要环节。１选用汗法辨证是关键 温病解表是否需要发汗,关键是辨汗之有无。从汗之有无来判断其腠理属郁闭还是开泄,从而决定是否发汗。一般说,腠理郁闭无汗者,应发其汗。如温病寒遏暑湿之证,其治疗主方是新加香薷饮,运用要点是无汗,其用药不避辛温。寒邪外束,中遏湿邪,故当用辛温之品,如吴鞠通所说：“温病最忌辛温,暑病不忌者…     

温病汗出异常辨治概要

汗出异常是温病过程中常见的症状,并贯穿于病程之始终,故温病有“汗病”之称。通过观察温病过程中不同阶段汗出异常的表现,可为分析病机、指导治疗提供依据,故辨汗是温病临床辨治的重要方面,兹将其主要内容分述如下。     

温病战汗与转疟浅析

从病机、证候、治法等方面对温病学中战汗与转疟两概念进行了讨论，并指出了战汗与转疟为温病透邪法运用的重要体现     

红汗症治愈1例

王某某,30岁,工人,1988年6月5日初诊。主诉背部时常出现红色汗液3周,无自觉症状。汗液每隔5小时至12小时1次,每次持续约半小时。曾用谷维素及中药玉屏风散、牡蛎等治疗未效。近两月来,未服利福平等含色素性药物,亦未接触化学药品、染料等。伴虚烦失眠,心悸健忘,口干,小便短赤等症。检查:肩及肩脚间,可见5×6cm~2和2×4cm~2大小皮肤潮湿区,其上布筛状粉红色粟粒大小汗珠,用衣物擦去后,不久又复出现。白色背心、衬衫皆被染成粉红色斑片。患部汗液经显微镜检查,见到红色三棱结晶状颗粒,未见     

温病救阴议津汗

温病救阴议津汗德州市中医院（２５３０１３）王玉生德州市直机关门诊部（２５３０１２）张明“救阴不在血，而在津与汗”，系温病大家叶天士的经验之谈。凡１０言，概括了温病养阴救液的重要性。但历代医家对叶氏所言“津与汗”认识不一，笔者对此略述管见。“津与汗”的...     

汗法活用

经云:“阳加於阴,谓之汗”。汗则心率加快,血管扩张,气血沸腾,阳气上升。证之中医,不仅外散风寒,驱邪外出;还能内鼓正气,振撼营卫。用之得当,大有消肿、止痛、决闭、收泻、止痒等功效。不信,请看实例,人但知过汗之弊,又孰知巧汗之功乎！此所以汗列八法之首也。     

温病初起治疗宜汗与忌汗之辨

对温病初起治疗宜汗与忌汗的问题进行了讨论。认为忌汗是指忌辛温发汗,宜汗则指病在表,汗是热邪的重要出路,用“辛”使热邪从肌表得以宣泄。指出温病一面宜喜汗解,一面忌汗伤阴,理论说法不一,治疗难以把握。强调宜汗忌汗这对矛盾既是对立的,又是统一的,其结果同样是为了祛邪和保存津液。表明辨证地运用宜汗和忌汗,则能有效地提高温病的临床疗效。     

汗症治愈三则

一、房事汗出郑××,女,３１岁,１９８９年６月１０日初诊。该患者１９８８年９月施“人流”术后,一直感觉周身倦怠,精神欠佳,月余后与偶交合即周身大汗出,罢毕汗收,人寐盗汗又作,是夜若无房事,则虽自汗、盗汗皆无,却又心中烦乱,久难入寐。初时诸症较轻,逐渐...     

浅谈伤寒汗法与温病汗法之异同

汗法主要分"辛温"、"辛凉"两大法,即伤寒汗法和温病汗法。通过从理论基础、治法原则、适应病证及方药四个方面进行讨论,比较二者的异同。两大汗法都以《內经》为理论指导,都通过使用辛散的药物,使邪从表而出。但二者却又一寒一热相互对立。另伤寒汗法不仅运用于表证,内伤杂病也有广泛的运用,温病汗法则主要用于温热表证。二者同源异流,相互补充,都是汗法中不可或缺的一部分。     

浅析测汗法及其在温病中的应用

在温病卫、气、营、血各个阶段,均可用测汗法测病情之轻重缓急,判断病证之顺逆吉凶。测汗法是判断外感热病转归的重要客观指标。     

汗症3则治验

汗症３则治验金道学，聂玉英（湖北省襄樊市中医院４１１０００）关键词汗症；中医药治疗例１．盗汗周某，男，５１岁，１９８２年２月１５日入院，住院号２６９４２。半月前曾患外感，未几表证不药而愈，但白此却病盗汗，厂医务室按“肺结核”治疗１周余无好转，反渐加重...     

汗症治验五则

(一)晨汗严某某,女性,44岁,工人,1984年11月10日初诊。患者因身体素质较差,易罹感冒,近一个月来,每于凌晨三四点钟睡醒后,顿觉浑身燥热,随即通身溱溱汗出,衣被尽湿,心烦懊依,愠愠欲吐,面色潮红,脉博加快,咽干口渴,测量体温并不高或稍高,掀开被盖取凉片刻,热退汗收,诸证消失。平时感头晕疲乏,     

议温病透热转气法

作为温病辨证依据的卫、气、营、血四个概念来源于《黄帝内经》,叶天士引伸其义,用以阐明温病过程中的病理变化,说明温病的受邪部位和传变规律。叶天士"入营犹可透热转气"之论及吴鞠通在清营汤、清宫汤中对辛凉质轻、透热转气之品如银花、连翘、竹叶的具体运用,对后世启发很大。温病热入营分,除运用清营养阴为主治疗外,尚须加入透热之品,以求病邪转出气分,即所谓"入营犹可透热转气"。营热炽盛、阴液亏耗是营分证的主要病变机制,证见身热夜甚,口干但不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红,脉细数。对于营分证治疗,在清营养阴药中根据具体情况,适当加入开达、宣透或通下之品,使邪有出路,有助于邪热透达。因不同病机变化所导致的兼证,注重配合相关治法治疗。透热转气虽为外感病在营分阶段的基本治疗大法,某些内伤杂病若出现与营分证相似的病机变化,也可使用此法或相近治法,而不必拘泥外感内伤之别。     

汗证治疗八法

“汗为心液”，“肾主五液”，“阳加于阴谓之汗”，此乃汗证之概况。笔者诊读之余，对此略有所悟，现以管窥之见，归纳其证治八法如下：1调和营卫止汗法本法适用于风邪袭表，营卫不和，胰理不密之自汗。其症可见汗出恶风，周身酸楚，时有寒热，苔薄脉浮等。常用方为桂枝汤。若表邪轻微，无寒不热，或仅有表虚，汗出较甚者，可予桂枝龙骨牡顿汤和营调卫，潜镇摄纳。若盗汗之人，并无烦热口干、舌红脉细等阴虚见症，或仅见些许气阴亏乏之候时，可与生脉散合而用之。笔者曾以此法治疗小儿盗汗，获效良多。2益气团表止汗法肺脾气虚，卫外不固，…     

浅谈汗法在温病中的运用

温病乃感受温邪引起的外感热病,因此,祛除温邪是治疗温病的关键。根据卫气营血病机演变,叶天士提出不同阶段的治疗原则:"在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血则恐耗血动血,直须凉血散血。"说明温病的四个病程阶段各有主治,而汗法就是用于温病的初期阶段,邪在肺卫的治疗方法。温病的初期阶段,为温邪外袭,正邪抗争     

治汗

汗液是体内阳气蒸化津液出于体表而成,在生理功能正常情况下,汗是一种肌体循环现象,但在外感或内伤的患疾中,汗则是常见症状,有助于分辨病情虚实和转化,是诊断中的一个重要依据。“汗”法为八法之首,亦可见汗之重要性。在临床辨证中以有汗或无汗乃至出汗时间、部位、程度来鉴别诊断均有一定意义。故此,谨将笔者对治各类汗证的一孔之见简述如下。     

敛汗方治疗汗症61例

笔者于１９８７年１至１０月运用自拟敛汗方治疗汗症共６１例，疗效显著，现总结报告如下。１临床资料 本组６１例均为我院门诊和住院病例，其中男２９例，女３２例；年龄最小者２岁，最大者８１岁；病程最短者１周，最长者２年；妇女产后患者１５例，更年期患者１９例，颅脑外伤术后者９例，其它患者１８例。临床表现：时时汗出，动则益甚或睡眠中汗出，醒后汗止。２治疗方法 基本方：五倍子（打）３ｇ，五味子１５ｇ，龙骨、牡蛎、糯稻根、浮小麦各地，甘草６ｇ。每日１剂，水煎服。５天为一个疗程。其中属肺卫不固者加北蔑３０ｇ，白术 …