老年2型糖尿病的临床特点与防治

随着人口老龄化，老年2型糖尿病患者日益增多，大约有40％以上的65岁老年人患有糖尿病和糖耐量低减(IGT)，近一半以上的2型糖尿病患者为60岁以上的老年人。     

2型糖尿病脑梗死72例临床特点分析

目的分析糖尿病合并脑梗死的临床特点，明确危险因素和预后。方法对72例糖尿病伴脑梗死、50例不伴糖尿病的脑梗死进行比较，分析两组脑梗死患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、纤维蛋白原（Fib）水平，梗死部位、梗死数目及预后。结果两组实验室检验数据、梗死部位、梗死数目及预后有显著差别。结论糖尿病并脑梗死患者血清TG、TC、HDL—C、Fib水平明显高于不伴糖尿病的脑梗死者，基底节区梗死发生率高，多发病灶多，预后不良率高。     

老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治

目的分析我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治对策,为临床提供借鉴资料。方法选择我院2010年4月～2011年9月诊治的114例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中合并尿路感染的39例作为观察组,未合并尿路感染的75例作为对照组,分析两组患者的临床特点、治疗情况及预后。结果入院时观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组,且观察组病程明显长于对照组,观察组并发症发生率均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);对照组常规治疗、血糖控制达标率为86.7%,观察组在常规治疗基础上选用敏感抗生素治疗、血糖控制达标率为84.6%,尿路感染控制率达到97.4%,两组血糖达标率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者的血糖水平、病程以及并发症均为发生尿路感染的影响因素,医务工作者应了解我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点,以便实施更佳的治疗方案及预防措施。     

老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策

目的 分析老年2型糖尿病合并急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的临床特点及护理对策。方法 选取2019年1月至2021年12月江苏省人民医院收治的138例老年2型糖尿病合并AMI患者纳入观察组,无糖尿病的AMI患者346例纳入对照组。收集两组患者的临床资料、并发症、冠状动脉造影结果、预后情况并比较。结果 观察组患者的吸烟率、高血压比例、典型胸痛比例均显著低于对照组,高脂血症比例、Killip分级≥Ⅲ级比例均显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者的三支病变或左主干病变比例显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者的心律失常、急性心力衰竭、肺部感染发生率均显著高于对照组（P<0.05）,两组患者的心源性休克、住院期间心源性死亡发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 老年2型糖尿病合并AMI患者的临床症状不典型,合并症较多,医护人员早期识别并积极控制心血管危险因素,可降低患者死亡率,改善其远期预后。     

老年2型糖尿病低血糖83例临床分析

目的对老年2型糖尿病低血糖进行临床分析,提高诊断水平。方法对我院2004年10月至2010年10月收治的老年2型糖尿病病人出现低血糖83例患者进行临床资料回顾分析。结论老年2型糖尿病发生低血糖风险大,因此需加强糖尿病患者糖尿病教育,而且老年患者控制血糖目标需适当放宽,调整速度要缓慢。     

2型糖尿病脑梗死72例临床特点分析

目的分析糖尿病合并脑梗死的临床特点,明确危险因素和预后。方法对72例糖尿病伴脑梗死、50例不伴糖尿病的脑梗死进行比较,分析两组脑梗死患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(Fib)水平,梗死部位、梗死数目及预后。结果两组实验室检验数据、梗死部位、梗死数目及预后有显著差别。结论糖尿病并脑梗死患者血清TG、TC、HDL-C、Fib水平明显高于不伴糖尿病的脑梗死者,基底节区梗死发生率高,多发病灶多,预后不良率高。     

老年2型糖尿病患者并发低血糖64例临床分析

目的总结老年2型糖尿病并发低血糖的原因和防治措施。方法回顾性分析我科2008年1月—2012年1月收治的64例老年2型糖尿病并发低血糖患者的临床表现、诱因、防治方法。结果患者的主要临床表现为中枢抑制症状(占42.2%);主要诱因为饮食较少、药物使用不当、肾功能不全等;预防方法:规律进食、合理用药,警惕单纯心脏方面的主诉及脑血管方面表现,必要时进行动态血糖监测。结论大部分老年2型糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识,未能正确预防是引起并发低血糖的主要原因。     

老年2型糖尿病伴高尿酸血症临床分析

糖尿病是老年人常见病，高尿酸血症或痛风近年来呈明显上升趋势，老年人同时存在两病者并不少见。本文对203例老年2型糖尿病伴高尿酸血症者进行相关临床分析，现报道如下。     

158例早发2型糖尿病的临床特点分析

目的:比较早发与晚发2型糖尿病的临床特点,为早期预防早发2型糖尿病提供参考。方法:将158例2型糖尿病按发病年龄分为早发组与晚发组,比较两组患者的糖尿病家族史及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、体重指数(BMI)、血压、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、空腹胰岛素(F-INS)、餐后胰岛素(P-INS)、空腹C-肽(F-CP)、餐后C-肽(P-CP)、彩超检查肝脏等。结果:早发2型糖尿病的BMI、TG、尿酸高于晚发组,肥胖、非酒精性脂肪肝(NAFLD)及糖尿病家族史的发生率高于晚发者。结论:早发2型糖尿病有更明显的家族聚集性,胰岛素抵抗更明显,合并的其他代谢紊乱更严重,应及早干预。     

306例早发2型糖尿病的临床特点分析

目的通过比较早发和迟发2性糖尿病（T2DM）的临床资料,认识早发糖尿病的临床特点,启示糖尿病的预防措施。方法将306例临床诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较2组在体质指数（BMI）、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史的差异。结果与迟发组患者相比,早发组有高BMI、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹C肽和甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇,更显著的家族聚集倾向。结论 （1）早发T2DM患者有家族聚集倾向。（2）重视代谢紊乱的各项指标预防早发糖尿病的发生。     

老年2型糖尿病伴高尿酸血症临床特点分析

目的 通过对老年人2型糖尿病伴高尿酸血症临床特点的分析为治疗该疾病提供参考和帮助.方法 通过对30名2型糖尿病伴高尿酸血症患者同30名不伴患者进行相关对比,最终得出结论.结果 老年人2型糖尿病伴高尿酸血症的一组同不伴高尿酸血症的一组比较之后,在很多方面存在差异,两组在高血压、TG、DN、高粘血症等方面均有明显差别.结论 老年2型糖尿病伴高尿酸血症同不伴高尿酸血症的患者相比,病情普遍更严重,治疗难度更大,需要医生和患者更多的关注.     

2型糖尿病合并冠心病临床特点分析

糖尿病是当今世界威胁人类健康的常见病,多发病之一,目前糖尿病患者已达1．6亿,预测到2025年将达3个亿，其中75％在印度、中国等发展中国家．中国已由十几年前1％的发病率上升到目前的2．5％～3．25％,半数患者不知自己已患病。而2型糖尿病占90％。冠心病是2型糖尿病患者最常见的并发症之一。     

老年2型糖尿病低血糖昏迷26例临床分析

低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中由于各种原因造成的严重并发症之一 ,近 2 0年来本院收治 2 6例老年糖尿病并发低血糖昏迷患者 ,回顾性分析如下。1 临床资料 :1983年 6月～ 2 0 0 3年 8月 ,收治 2 6例糖尿病低血糖昏迷患者 ,其中男 19例 ,女 7例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 73 6岁 ,2型糖尿病病程 10～ 4 0年。伴有高血压病 8例、冠心病 2 2例、腔隙性脑梗死 10例、慢性支气管炎 2 3例。有明显诱因者 2 2例 ,其中腹泻 4例、进食减少未能及时调整降糖药 11例 ,血糖已低于正常值但未及时发现 3例 ,胰岛素治疗过程中未及时进食 2例 ,误服过量…     

老年与非老年2型糖尿病临床特点的比较

目的：比较老年与非老年2型糖尿病在病情、合并症和代谢方面的异同。方法：180例2型糖尿病人被分成≥60岁发病的老年2型糖尿病组91组），＜60岁发病的老年2型糖尿病组（2组），＜60岁的的非老年2型糖尿病组（3组）。观察并比较空腹血糖、尿糖、血脂、血尿素氮、血尿酸及合并症情况。结果：3组的尿糖阳性率高于其他两组（P＜0．01），1组的血尿酸明显高于其他两组（P＜0．01），1、2组的甘油三酯高于3组（P＜0．05），其余生化指标三组间无差异，1、2组的高血压、冠心病、脑血管病的发病率明显高于3组（P＜0．01），且2组高于1组（P＜0．05）。结论：老年糖尿病临床特点有血糖与尿糖不平行，高甘油三酯血症，心脑血管合并症多，提示与糖尿病病程及衰老有关。     

冠心病合并2型糖尿病的临床特点分析

目的探讨分析冠心病合并2型糖尿病的临床特点。方法选取2010年03月-2011年11月就诊于我院的189例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组94例（合并2型糖尿病）,对照组95例（未合并糖尿病）,回顾性分析两组患者的临床特点。结果观察组高血压发生率为72.3%,高血脂发生率为68.1%,心肌缺血发生率为31.9%;对照组高血压发生率为54.7%,高血脂发生率为50.5%,心肌缺血发生率为22.1%;两组患者临床情况,经统计分析,差异具有显著性（P〈0.05）。结论冠心病合并2型糖尿病多发生高血压、高血脂以及心肌缺血,临床诊治过程中应高度重视。     

2型糖尿病酮症的临床特点及分析

目的浅谈2型糖尿病酮症的临床特点及处理要点分析。方法回顾性分析2007-01~2009-01间,我院内分泌科收治的400例2型糖尿病患者,其中酮症组200例,对其空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血清胰岛素、空腹C肽进行比较分析。结果空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素3项P<0.05,差异有统计学意义,酮症组均较非酮症组为高,其余各项差异无统计学意义,两组间无差别。结论空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素高于一般糖尿病患者,对2型糖尿病酮症具有诊断意义。     

老年2型糖尿病骨质疏松患者65例临床观察

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一种全身代谢性疾病,其引起的并发症几乎累及机体各个组织,其中糖尿病骨质疏松（diabetic osteoporosis,DO）是DM在骨骼系统中出现的最常见的一种并发症[1],随着糖尿病发病率的不断增加,人群平均寿命的不断延长,DO的发病人数也逐年增多,     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗塞48例分析

临床资料　 4 8例患者均符合 1 997年 ADA提出的修正糖尿病诊断和分类标准。急性心肌梗塞患者均符合LOHO1 979年急性心肌梗塞诊断标准。其中男 2 9例 ,女1 8例 ,年龄 68～ 89岁 ,平均年龄 73± 2 .81岁 ,大于 70岁的 3 8例 ,占 79.2 % ,提示高龄居多。有高血压病史者 1 3例 ,占 2 7.3 % ,有脑梗塞病史者 6例 ,占 1 2 .5 % ,无胸痛者2 1例 ,占 4 3 .8% ,死亡 1 5例 ,占 3 1 .5 %。梗塞部位 :广泛性前壁及高侧壁者 2 9例 ,占 62 .2 % ,下壁、后壁 1 1例 ,占2 2 .7% ,其中右室梗死者 8例 ,占 1 6.7% ,3例无病理性 Q波形 ,占 6.2 %。并发症 …     

老年2型糖尿病患者合并抑郁症的临床分析

目的探讨抑郁症与老年2型糖尿病间的关系。方法老年2型糖尿病合并抑郁症患者32例,老年无抑郁症的2型糖尿病患者30例,均用抑郁自评量表评估,检测相关临床指标。结果老年2型糖尿病合并抑郁症患者的病程、体质指数、糖化血红蛋白、慢性并发症的发生率明显高于无抑郁症的老年2型糖尿病患者(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并抑郁症可能与患者病程长、肥胖、血糖控制差、合并多种慢性并发症有关。     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床特点及相关危险因素,更有效的防治老年2型糖尿病患者发生尿路感染。方法选择2010~2012年住院的2型糖尿病合并尿路感染患者187例,根据年龄是否大于或等于60岁,分为老年组和非老年组,对两组之间的临床特点以及致病菌进行统计学分析。结果老年2型糖尿病合并尿路感染患者的糖尿病病程长,症状不典型,血糖水平和慢性并发症均高于非老年组（P〈0.05）,而血浆白蛋白水平低于非老年组（P〈0.05）,两组的致病菌均以大肠杆菌为主。结论老年2型糖尿病患者由于病程长、血糖水平高、有慢性并发症、低蛋白血症等因素,比非老年患者更易发生尿路感染,应积极控制血糖,防治并发症及营养不良,同时应根据药敏结果合理使用抗生素。