腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展

腰椎间盘突出症是临床常见和多发的骨科疾病,近年来随着对腰椎间盘突出发病机制的深入研究,手术治疗此病的方法越来越成熟,本文检索了国内外文献,对临床使用的治疗本病的手术方法进行了分析,结合临床经验,阐述了不同方法的利弊及其在临床上的应用,找出存在问题,提出解决问题的思路与方法,为临床工作者选择合理的治疗方案提供参考。     

腰椎间盘突出症手术治疗的失败分析

<正>我院于2009年至2011年共行又腰椎间盘突出及狭窄的手术35例,效果不满意者47例,经过进一步治疗,疗效比较满意,经分析现报道如下。1一般资料本组47例,男30例,女17例,平均年龄62.3岁,首次手术开窗8     

手术治疗腰椎间盘突出症167例回顾

目的结合文献及经验教训对1990-2005年共计167例腰椎间盘突出症病例进行回顾性研究。方法．坌开放举桑治疗及经皮穿刺髓核切吸手术治疗两组。开放手术治疗92例，经皮穿刺髓核切吸手术治疗75例。结果，经皮穿刺髓核切吸治疗病人损伤小，短期恢复，但复发较多。开放手术疗效明显，病人治疗费用较高。结论经皮穿刺髓核摘除术操作简单，损伤小，但适应证要求严格，否则疗效下降，常见手术效果明显，除要注意手术指征，手术方式的选择外，术中尤其应注意局部神经根管的减压及致压物的彻底清除。     

腰椎间盘突出症的手术治疗进展

腰椎间盘突出症,是骨科常见多发的疾病,其主要的标志特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。一般到医院先保守治疗,如无效才手术治疗。据统计,有10%~20%的患者最终要进行手术治疗[1]。腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量,病情经常反复发作,病程较长。在长期的临床治疗中发现手术治疗疗效确切,在临床中值得广泛推广,现笔者对手术治疗腰椎间盘突出症的进展进行综述。     

手术治疗腰椎间盘突出症的护理

我院近８年来开展腰椎间盘摘除手术治疗腰椎间盘突出症 (以下简称腰突症 )１１８例。现将护理体会报道如下 :１临床资料本组男８０例 ,女３８例 ,年龄３２～６８岁 ,平均４２岁。部位 :Ｌ４～５６０例 ,Ｌ５～Ｓ１５８例。２术前护理２ .１心理护理 :本组患者腰腿疼痛 ,感觉异常 ,病程长 ,反复发作 ,导致生活能力下降 ,严重影响着生活和工作 ,且多经保守治疗无效 ,易产生焦虑和悲观情绪 ,同时对手术又持怀疑态度 ,所以对这类患者的心理护理显得特别重要。本组１１８例均有不同程度的悲观情绪和持怀疑态度 ,针对这种情况 ,我们正确地使用了开…     

腰椎间盘突出症186例手术治疗体会

１临床资料本组１８６例 ,年龄２２～３５岁３９例 ,３５～５０岁１４７例。突出部位 :Ｌ４～５１１７例 ,Ｌ３～５２８例 ,Ｌ４～Ｓ１３６例 ,Ｓ１５例。突出类型 :突出１６２例 ,脱出１８例 ,脱出游离６例。突出并中央椎管狭窄２１例 ,突出并侧椎管狭窄１５２例。突出与腰椎骨滑脱并存２例。２疗效判定本组采用五种手术方式。术后随访１２～１８个月 ,疗效优 :术后无任何症状及体征 ,恢复正常工作。良 :术后症状与体征基本消失 ,能恢复正常工作。可 :术后症状与体征有所改善一半以上。差 :术后症状改善不明显 ,留有其他后遗症 ,不能恢复正…     

120例女性腰椎间盘突出症手术治疗分析

我院自1985年以来手术治疗腰椎间盘突出435例。其中女性120例，占27．5%,术后疗效满意，现报告如下。     

腰椎间盘突出的手术与非手术治疗

椎间盘突出的治疗关键是解除神经刺激或压迫 ,消除神经炎症 ,促进神经修复和腰椎功能恢复。腰椎间盘突出治疗方法的选择取决于该病的不同病理类型、病理阶段和临床表现 ,以及病人的年龄和身心状况。手术和非手术疗法分别有其不同的适应证。应该说 80 %～ 90 %的患者可以通过非手术疗法而获痊愈或好转 ,而腰牵、按摩、药物、骶疗等保守疗法亦各有其适应证 ,采用哪种方法最好应因人而异、因病而异。目前 ,临床有人注意到突出的髓核组织经皮穿刺髓核切除、手术椎间盘切除等治疗而发生的突出椎间盘组织缩小 ,称为突出椎间盘的再吸收。许多学者对…     

手术治疗腰椎间盘突出症291例

目的:总结分析手术治疗腰椎间盘突出症的疗效并提出其临床意义和手术中应注意的问题。方法:对291例椎间盘突出症的临床资料进行回顾性分析。结果:优良率89.7%,结论:术前明确诊断是极其重要的。     

老龄腰椎间盘突出症的手术治疗分析

我院近年收治老龄腰腿痛患64例，经手术证实为腰椎间盘突出症，占同期腰椎间盘突出症手术的5．6%，现报道如下。     

MED治疗腰椎间盘突出症的手术配合体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病多发病 ,临床上常用开放式手术治疗为主。如何减少破坏脊柱的正常组织结构 ,尽最大限度保持脊柱的稳定性 ,减少神经粘连、血管损伤、腰腿痛等手术并发症一直是外科领域努力的方向 ,我院于 2 0 0 1年 5月引进美国的腰椎间盘镜手术系统 (MED) ,现已治疗腰椎间盘突出症 4 2例 ,取得较满意的疗效 ,现将手术护理配合上积累的一些经验介绍如下。1　一般资料本组患者 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;本组腰椎间盘突出部位 ,L3～ L4 1例、 L4 ～ L52 5例、L5～S1 15例、L4 、 5～ L5、 S1 …     

腰椎间盘突出症手术治疗85例分析

目的通过对腰椎间盘突出症患者行切除术治疗后的随访观察,评价其治疗效果。方法我院行腰椎间盘突出症手术治疗的患者85例,对85例患者进行随访,随访时间12～108个月,平均32个月。结果按照MacNab分级标准评定术后疗效疗效,优45例（53%）,良22例（26%）,可10例（12%）,差8例（9%）。优良率为89%。结论腰椎间盘突出症切除术治疗椎间盘突出症中远期效果肯定。     

腰椎间盘突出症手术治疗研究进展

总结腰椎间盘突出症经手术方案治疗的临床研究进展。目前,临床上治疗腰椎间盘突出症的手术方法主要包括传统手术、微创手术、腰椎间盘置换术。传统手术方法经过长期的随访调查,疗效并不能令人十分满意,而减压与溶核法容易对脊椎形态、结构造成影响,导致患者出现腰腿痛情况。经过多年发展,腰椎间盘突出症的治疗方法更加多样,传统手术方法因缺点较多和局限性,并不能给患者带来较好的疗效。现回顾近几年医学界对于治疗腰椎间盘突出症的报道,进行分析总结。     

腰椎间盘突出症手术并发症分析及治疗探讨

目的:探讨腰椎间盘突出症手术并发症的病因及治疗对策。方法:针对我院自2001年1月～2005年1月收治的109例腰椎间盘突出症患者,根据情况分别采用单纯椎板间开窗髓核切除术、神经根管扩大减压加髓核摘除术,术后随访1个月～2年,平均10个月,对其术后并发症进行回顾性分析。结果:坐骨神经痛症状不能缓解或加重,脑脊液漏者经置管引流7～10天后自然闭合,马尾神经损伤1年治疗后恢复正常。结论:针对腰椎间盘突出症患者作出正确的诊断,严格掌握手术指征,分别选择适当的手术方式是减少其术后并发症的有效措施。     

手术治疗腰椎间盘突出症临床分析106例

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗效果。方法采用后入路"开窗"或半椎板或全椎板切除法治疗腰椎间盘突出症106例,并对手术效果进行评价。结果本组106例中共随访88例,随访率83.0%。采用Macnab评估标准,优73例(83.0%),良11例(12.5%),优良率95.5%。结论准确的诊断和定位是手术成功的保证,手术应在彻底减压并摘除髓核的基础上,尽量减少对腰椎结构的破坏,以保持腰椎的稳定性。     

手术治疗218例腰椎间盘突出症体会

1992年2月～2002年2月我院手术治疗218例腰椎间盘突出症患,现报告如下。     

开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,提高诊治水平.方法 对2008年1月至2010年1月78例行开窗手术的腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果进行分析.结果 所有患者术后无椎管、椎间隙感染及神经损伤发生.78例患者均随访,优54例,占69.2%;良19例,占24.4%;可4例,占5.2%;差1例,占1.2%;优良率达93.6%.结论 小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出症可达微创效果,手术安全性高,术后并发症少,疗效确切.     

腰椎间盘突出的手术治疗分析

腰推间盘突出症是腰腿疼常见原因之一,有时在椎管狭窄基础上出现腰椎间盘突出压迫马尾神经或神经根而引起腰疼、下肢疼、麻木无力、严重时出现瘫痪和大小便功能障碍。多数病人在保守治疗无效时而采取手术治疗,手术方法有小开窗、半椎和全椎板切除等,我科自1988年以来,采用半椎板半棘突切除入路方法治疗腰椎间盘突出收到显著疗效报告如下。     

腰椎间盘突出症76例手术治疗体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,随着医学科学的发展,对本病诊断治疗的技术越来越完善,现将我院2000年2月至2005年11月,76例腰椎间盘突出症手术治疗进行总结分析如下.