气管插管术院前急救85例体会

目的 总结气管插管在院前急救85例的体会,提高整体急救水平.方法 对2005年1月至2009年1月气管插管术在院前急救85例的病例进行回顾性分析.结果 85例院前实施气管插管术80例,插管时间<2 min,成功率94.1%,5例为二次插管成功,插管时间<5 min.结论 院前急救气管插管能提高抢救成功率,是院前抢救中不可缺少的一项,熟练掌握气管插管术对提高危重患者抢救成功率具有重要意义.     

喉罩与气管插管在院前急救中的应用

目的探讨喉罩与气管插管在院前急救中的应用价值。方法选取我院2008～2012年的院前急救患者共183例,急救手段随机分为喉罩急救和气管插管急救,喉罩组99例,气管插管组84例。比较两组的置入时间、一次性成功率、复苏成功率以及并发症发生率。结果喉罩组一次性成功率较高,置入时间、并发症发生率较气管插管组减少,复苏成功率与气管插管组无显著差异。结论喉罩急救同气管插管急救相比,更快速、安全,同样有效,可以替代气管插管方法进行院前急救。     

气管插管术院前急救的体会

目的：总结气管插管在急救中应用的经验，以期提高整体急救水平。方法：回顾性分析152例院前气管插管抢救危重病人的资料。结果：152例急诊气管插管中，125例为一次插管成功，成功率为82。2％；27例为二次插管后成功，插管时间〈5min。5例中毒予以现场气管插管。成功建立人工通气后。经进一步抢救全部存活；22例脑出血的病人行现场气管插管后，20例安全转运至专科治疗，2例死于脑疝；117例心性猝死患者中，气管插管后98例未能恢复有效循环死亡，2例溺水患者和6例不明原因呼吸心搏骤停患者，行现场气管插管后抢救无效死亡。结论：气管插管是院前抢救危重病人的基础，对保证进一步心肺复苏，提高危重患者抢救成功率有重要意义。     

院前急救时气管插管术的应用

气管内插管是院前急救人员必须具备的急救技能之一，在很多情况下气管内插管是拯救患者生命的惟一手段，因此每个院前急救医师都应培养气管插管意识，同时熟练掌握气管插管技术。很多院前急救医生对气管插管有些畏惧，甚至大多数医院的各科医生在需要气管插管时也常常请麻醉科的医生，这种情况不能不说是一种遗憾。     

院前急救气管插管术的体会

目的总结紧急气管插管的技术特点及在临床院前急救中应用的经验,以提高急救水平及抢救的成功率。方法回顾分析我院在2007年-2009年需要做紧急气管插管术抢救危重病56例的临床资料。结果52例患者插管时间为30P5min,1次成功43例,2次或以上成功13例,抢救成功46例,抢救成功率82．1％。结论气管插管是院前抢救危重患者的基础,对适应插管患者越早插管成功率越高,插管所需时间越短成功率越高。临床医务人员熟练掌握并及时施行经口气管插管对保证进一步心肺复苏,提高危重患者抢救成功率有重要意义。     

广州市院前急救医护人员气管插管技能调查

目的 了解广州市院前急救医护人员气管插管技能掌握情况.方法 对2008年3-6月参加广州市院前急救规范化培训的医护人员共216人进行调查分析.结果 广州市院前急救医护人员总体气管插管技能掌握率偏低(51.9%),其中医生气管插管掌握率为74.1%.而护士掌握率为29.6%(P<0.001);三级医院院前急救医生比二级医院院前急救医生气管插管技能掌握率高(88.2% vs 50%,P<0.001);部分医院(18.5%)仍然以麻醉科医生气管插管为主;98.1%的医院急救车未配备喉罩或联合导管等备用高级气道装置.结论 广州院前急救医护人员气管插管技能掌握率低,不同级别医院医护人员气管插管掌握存在较大差异,需要加强气管插管技能的规范化统一培训,从而真正提高广州市院前急救的整体水平.     

视频喉镜在院前急救气管插管术中的应用价值

目的观察视频喉镜应用于院前急救气管插管术中的临床效果。方法将Glide Scope视频喉镜应用于院前急救25例病例气管插管术中,与23例普通喉镜操作应用于院前急救气管插管术的病例进行对照,比较两者插管操作时间、一次插管成功率,插管中、插管后血氧饱和度SpO2和平均动脉压MAP情况。结果视频喉镜组插管操作时间、一次性插管成功率、插管中、后血氧饱和度、平均动脉压均好于普通喉镜组,差异且有统计学意义。结论视频喉镜气管插管术操作插管成功率高,对病人循环和供氧影响少,试行后可在各种院前急救医学中推广应用。     

院前急救现场心肺复苏地面水平卧位患者的气管插管

在院前急救现场,心跳呼吸骤停患者,心肺复苏分秒必争,不适宜转移和搬运患者,接受胸外心脏按压的患者必须采取平卧位,患者常处于地面水平卧位.现将我院急诊科自2008年9月至2012年7月,28例院前急救现场心肺复苏地面水平卧位患者的气管插管经验总结如下.     

气管插管在院前急救中的应用

<正>气管插管是院前急救中抢救呼吸功能障碍患者、建立有效通气最有效的方法,也是危重患者抢救成功的关健点。而紧急气管插管术在各种急重症的抢救,特别是呼吸心跳骤停的抢救中具有重要意义[1]。我中心2007～2009年院前急救中紧急气管插管患者182例,现就其临床应用价值报道如下。     

院前急救中气管插管的临床应用体会

目的总结院前急救中气管内插管的重要性,提高急危重患者的抢救成功率。方法回顾分析2000年以来我院在院前急救中对216例急危重患者采取紧急性气管内插管等措施后对急危重患者抢救成功的影响。结果在院前急救中及时实施紧急气管内插管可提高急危重患者的抢救成功率。结论提倡急诊科医护人员在院前急救中应适时行紧急气管内插管,提高急救质量。     

儿科院前急救中气管插管的临床应用分析

目的分析气管插管在院前小儿急救中的重要意义,以便将医疗急救水平提高,提升抢救患儿的成功率。方法选择2011年12月—2012年12月在该院接受治疗的的30例患儿作为研究对象,这30例患儿在院前急救中都采取气管插管,是为观察组。选择同期在该院接受治疗的30例患儿作为对照组,对照组没有采用院前急救气管插管。对比分析观察组和对照组的临床应用效果。结果在30例观察组患儿当中,没有实行气管插管的有1例,主要是因为1例是重度颅脑损伤,情况较为严重,导致了下颌骨错位特别厉害,不宜使用气管插管。成功插管的有29例,而且一次性成功插管的有24例,成功率达到80%,并且插管时间都是控制在1 min之内。观察组的治疗成功率高达96.7%,对照组的治疗成功率仅为66.7%,观察组的治疗效果远远优于对照组。观察组和对照组的治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在院前急救中对患儿使用气管插管能将抢救成功率大大提高,因此值得大力推广在院前急救中对患儿使用气管插管。     

气管插管在急诊抢救中的应用

对急诊危重病人的抢救与复苏，尽早尽快的气管插管并维持好通气是急救成功的重要条件。否则，其他任何抢救措施和手段都是难以凑效的。为此，我们在抢救急危重病人中积极施行气管插管。自1991年3月至1993年5月急诊抢救病人520例，对气管插管237例，现报道如下。     

经口腔明视下紧急性气管插管术在院前急救中的应用分析体会

目的：总结经口腔明视下紧急性气管插管术在院前急救中的应用体会。方法：对126例患者气管插管成功率进行分析。结果：成功96例,成功率为76．19％。结论：熟练掌握经口腔明视下紧急性气管插管术,能有效提高救治成功率。     

院前急救危重病患者紧急气管插管的应用体会

目的 总结气管插管在院前急救中应用的经验,以期提高整体急救水平.方法 回顾性分析62例院前急救气管插管抢救危重患者的临床资料.结果 62例气管插管中49例为一次插管成功,12例为2次以上插管后成功,插管时间8s～18 min,平均78 s.1例插管失败.50例现场气管插管,成功建立人工通气后,经进一步抢救全部存活;12例现场心肺复苏患者中,气管插管后未能恢复有效循环死亡.结论 院前急救的重心应前移至出诊前设备的检查及准备、路途中电话了解患者病史特点及气道评估,及现场处理时注意环境的选择,随机应变.     

早期气管插管在心肺复苏中的应用

目的　探讨院前 (含急诊科内 )心肺复苏 (CPR)时早期行气管插管对复苏成功率的影响。方法　对在院前 (含急诊科内 )发生的心跳呼吸骤停患者 98例随机分为 3组 ,A组 3 5例 ,在常规CPR时即行气管内插管术 ;B组 3 2例 ,先行胸外按压 (CAB方法 ) 5min无效时即刻气管内插管 ;C组 3 1例 ,行常规CPR或CAB方法 5min以后无效时 ,再行气管内插管。结果　A组复苏成功 2 3例 ,成功率 65 7% ;B组复苏成功 12例 ,成功率 3 7 5 % ;C组复苏成功 4例 ,成功率 12 9% ;3组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　在院前心肺复苏时 ,早期气管插管能明显提高抢救成功率     

气管插管在院前成人心跳、呼吸骤停现场抢救中的应用体会

目的:总结紧急气管插管的技术在院前急救中应用的经验,以提高院前急救水平及抢救的成功率。方法:回顾性分析2005—2009年期间在院前急救中抢救151例心跳、呼吸骤停患者中71例心跳、呼吸骤停成人患者采取现场气管内插管措施后对其抢救成功的影响。结果:现场实施紧急气管内插管可提高心跳、呼吸骤停患者的抢救成功率,早期、插管时间短,复苏成功率高。结论:院前急救人员应掌握并根据现场情况及时施行经口气管插管术对保证进一步心肺复苏,提高心跳、呼吸骤停患者复苏成功率有重要意义。     

喉罩与气管插管在院前急救中人工气道的应用比较

目的探讨喉罩与气管插管在院前急救中人工气道的应用效果。方法选择90例院前急救需行人工气道的患者,随机分为喉罩组45例和气管插管组45例。结果喉罩组和气管插管组在院前急救过程操作成功率、操作时间及并发症方面差异均有统计学意义（P〈0．05）,喉罩组优于气管插管组。结论喉罩与气管插管在院前急救中,喉罩能安全、有效地开放人工气道,具有方便、快捷、成功率高及并发症低等优势,值得推广使用。     

气管插管辅助器在现场应急救治中的应用

目的分析验证我院自行研制的现场急救可视气管插管辅助器的使用效果。方法设计实验组与对照组,每组救治150名患者,比较其气管插管成功率。结果气管插管成功率的差异有统计学意义。结论现场急救可视气管插管辅助器可以显著提高气管插管成功率。     

球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的应用效果观察

目的探讨球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停心肺复苏的院前急救中的效果。方法选择2009年8月至2011年9月我院100例进行院前救治的心脏骤停患者,将其随机分为观察组和对照组。对照组患者实施气管插管人工辅助通气,观察组患者实施球囊人工通气。记录两组患者建立通气时间、复苏5min后血氧饱和度以及复苏成功例数。结果观察组建立通气时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏5min后血氧饱和度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自主循环恢复率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停心肺复苏的院前急救中效果近似,球囊辅助呼吸所需时间低于气管插管。