新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液内皮素-1水平与脑实质CT值关系的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿脑脊液（ＣＳＦ）中内皮素－１（ＥＴ－１）水平与脑实质ＣＴ值之间的变化规律及其相关性。方法对３２例ＨＩＥ患儿采用放射免疫分析法测定ＣＳＦ中ＥＴ－１水平；采用ＧＥ－２０００型ＣＴ扫描机单纯头颅平扫，在ＣＴ诊断分度的同时测定脑实质ＣＴ值。结果ＣＳＦ中ＥＴ－１水平ＨＩＥ中、重度组显著高于对照组，重度组又显著高于轻度组，轻度组和对照组之间无显著差异。脑实质ＣＴ值ＨＩＥ患儿轻、中、重度组均明显低于对照组。相关分析发现，ＣＳＦ中ＥＴ－１水平与脑实质ＣＴ值之间呈负相关，其相关关系有显著意义。结论ＣＳＦ中ＥＴ－１水平与脑实质ＣＴ值的测定对ＨＩＥ病情分度同样具有重要的诊断价值，且ＥＴ－１检测更加简便、快速，既有利于研究ＨＩＥ的发病机制，又可为评价ＨＩＥ脑损伤程度提供客观依据     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶和头颅CT的变化

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）和头颅ＣＴ在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）诊断中的作用。方法ＨＩＲ患儿２０例，用酶联免疫法测定生后８天、７天血清ＮＳＥ浓度。生后１周内行头颅ＣＴ检查。结果ＨＩＥ患儿血清ＮＳＥ在生后３天均升高，尤以中、重度明显，与临床分度一致。重度ＨＩＥ患儿头颅ＣＴ分度与临床一致，轻、中度头颅ＣＴ分度与临床不平行。结论血清ＮＳＥ测定是早期诊断ＨＩＥ及判断脑损伤的有效指标，头颅ＣＴ检查结合血清ＮＳＥ测定可更为准确地帮助ＨＩＥ的诊断和治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶和头颅CT的…

探讨血清神经元特异性烯醇化酶和头颅ＣＴ在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的作用。ＨＩＥ患儿２０例，用酶联免疫法测定后３天，７血清ＮＳＥ浓度。生后１周内行头颅ＣＴ检查。ＨＩＥ患儿血清ＮＳＥ在生后３天均升高，尤以中，重度明显，与临床分度一致。重度ＨＩＥ患儿头颅ＣＴ分度与临床与临床一致，轻，中头颅ＣＴ分离与临床不平行。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶与血浆内皮素—1…

为探讨血清神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）、血浆内皮素－１（ＥＴ－１）与新生儿缺氧缺血性脑（ＨＩＥ）的分别用酶联免疫法和放射免疫法测定２５例正常足月新生儿和５９例足月ＨＩＥ新生儿血清中ＮＳＥ浓度和血浆ＥＴ－１浓度，并观察其动态变化。结果ＨＩＥ中，、重度组生后３天内ＮＳＥ显著高于对照组和轻度组；第７生逐渐下降，但重度组高于轻、中度组和对照组。ＥＴ－１浓度于生后３天内ＨＩＥ组显著高于对照组，且重度组高于中     

SPECT脑血流灌注断层显像在新生儿缺氧缺血性脑病的初步应用

目的了解新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）局部脑血流（ｒＣＢＦ）的变化规律，探讨临床表现与ｒＣＢＦ的关系。方法采用锝（９９ｍＴｃ）乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）单光子发射型计算机断层摄影术（ＳＰＥＣＴ）对６７例ＨＩＥ患儿进行脑血流灌注断层显像。结果ＨＩＥ轻度组显像异常率为２０％，中度组７７％，重度组９２％，总异常率为６３％。中、重度组常有２个以上部位异常。结论ＨＩＥ病情轻重与ｒＣＢＦ的变化一致。脑血流灌注断层显像可为探讨ＨＩＥ发病机理和早期诊断提供依据     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆一氧化氮一氧化氮合成酶水平及临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）的变化及意义。方法 采用比色等方法测定３２例ＨＩＥ及３０例正常新生儿血浆ＮＯ、ＮＯＳ活性水平。结果 ＨＩＥ急性期ＮＯ、ＮＯＳ水平较正常新生儿明显升高（Ｐ〈０．０５）,中、重度ＨＩＥ升高更显著（Ｐ〈０．０１）, 中、重度ＨＩＥ患儿ＮＯ、ＮＯＳ较轻度ＨＩＥ患儿明显升高。结论 ＮＯ、ＮＯＳ水平高低与ＨＩＥ患儿脑损伤程度和     

一氧化碳和一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病发病中的作用

目的：探讨一氧化碳（ＣＯ）和一氧化氮（ＮＯ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用。方法：对２８例新生儿ＨＩＥ血浆ＣＯ和ＮＯ水平进行检测，并与３０例正常新生儿对照组比较。结果：与正常对照组比较，２８例新生儿ＨＩＥ患儿血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；与轻、中度新生儿ＨＩＥ患儿比较，重度者血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；ＣＯ和ＮＯ呈显著正相关。结论：ＣＯ和ＮＯ在新生儿ＨＩＥ的发病过程中具有重要意义。     

窒息新生儿血浆生长抑素水平变化及其与缺氧缺血性脑病的关系

本文用放射免疫法测定了５０例窒息儿及４６例正常新生儿血浆生长抑素（ＳＳ）浓度。结果：急性期和平稳期重度窒息组与ＨＩＥ组血浆ＳＳ浓度均明显低于对照组及轻度窒息组，急性期轻、中、重ＨＩＥ与相应血浆ＳＳ值之间呈显著负ｒ′ｓ＝－０．５９，Ｐ〈０．０５。血浆ＳＳ值最低的３例ＨＩＥ中，２例新生儿期死亡，１例留有脑病后遗症。研究结果提示：ＳＳ参与窒息后ＨＩＥ的病理生理过程，急性期血浆ＳＳ降低可作为ＨＩＥ程度早期     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液氨基酸含量的变化

目的：为探讨兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用。方法：应用反相高效液相色谱法检测３９例ＨＩＥ患儿治疗前后脑脊液（ＣＳＦ）中１４种游离氨基酸含量，并与无神经系统疾病的新生儿作对照。结果：ＨＩＥ患儿ＣＳＦ中ＥＡＡ（谷氨酸、天门冬氨酸）较对照组明显增高，且与疾病程度正相关；抑制性氨基酸（γ氨基丁酸、丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸）也有不同程度的增高；其它必需氨基酸也有增高。应用丽珠赛乐（国产脑活素）及胞二磷胆碱治疗结果显示，中度患儿多数氨基酸含量较治疗前下降，重度患儿１４种氨基酸均明显下降。结论：ＨＩＥ时ＣＳＦ中各种氨基酸含量均增加，应用丽珠赛乐和胞二磷胆碱治疗后均明显下降。     

65例新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的早期评估

６５４例临床诊断为缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的患儿，其中４９例行头颅ＣＴ检查，诊断符合率９７．９６％，与临床分度符合率仅为５６．１８％。３０例行ＮＢＮＡ检查，ＨＩＥ轻度患儿两次评分为较中、重度和儿评分高，两才比较有显著差异，ＨＩＥ赵重，ＮＢＮＡ评分赵低。２８例行ＢＡＥＰ检查，ＨＩＥ患儿各波潜伏期及Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ波间期均比对照组延长２ＳＤ以上，ＨＩＥ越重，其ＢＡＥＰ各波潜伏期延长越明显。ＨＩＥ患儿，脑     

铁与新生儿缺氧缺血性脑损伤的关系

铁介导的氧自由基在新生儿缺氧缺血性脑损伤 (ＨＩＢＤ)发生机制中作用的研究少见报道 ,本研究旨在探讨窒息新生儿血浆非蛋白结合铁 (ＮＰＢＩ)的改变和新生儿ＨＩＢＤ尸检脑组织铁分布的变化 ,为新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)发病机制的研究提供理论依据。对象和方法出生后 48ｈ内的足月儿 ,共 45例 ,分为 3组 ,每组 15例。对照组 (Ａ组 ) :健康新生儿 ;单纯窒息组 (Ｂ组 ) :不伴神经系统表现窒息新生儿 ;ＨＩＥ组 (Ｃ组 ) :其中 8例由头颅ＣＴ证实 ,ＨＩＥ临床分度 :轻度 6例 ,中度 9例 ,重度ＨＩＥ不纳入本研究。尸检 6例 ,均为足月儿 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病179例临床和CT分度的分析

本文对１７９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿的临床分度与头颅ＣＴ分度之间的关系进行分析。结果表明：新生儿ＨＩＥ的临床分度与ＣＴ分度的一致性较差；早产儿与足月儿ＨＩＥ临床分度比较无显著差异；低出生体重儿与正常体重儿ＨＩＥ发病程度与临床分度比较，有显著性差异；颅内出生的发生与ＨＩＥ病变程度成正比，而出血类型与ＨＩＥ的程度无关。提示：ＨＩＥ是多因素致病，其中以窒息为首要病因，且宫内窘迫所致的ＨＩＥ引     

新生儿缺氧缺血性脑病与血胰岛素样生长因子—1,生长抑？…

目的 观察胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）、生长抑素（ＳＳ）在窒息新生刘血中的变化及缺氧缺血性脑 （ＨＩＥ）各其血液中的变化,探讨ＩＧＦ－１、ＳＳ在ＨＩＥ发病机制中的作用。方法 用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定新生儿脐血窒息组、正常对照组、ＨＩＥ极期、恢复期血浆ＳＳ水平;用免疫放射分析（ＩＲＭＡ）上述标本血清ＩＧＦ－１水平。结果 新生儿窒息时脐血ＩＧＦ－１、ＳＳ均比正常脐血对照组显著下降（ｔ＝８．     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆和脑脊液精氨酸加压素的含量变化

缺氧缺血性脑病新生儿血浆和脑脊液精氨酸加压素的含量变化曹蕾，井丽娟，梁秋谨，张淑琴，钱培德资料和方法：３０例符合缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）新生儿，其中１６例为轻中、度，１４例为重度。另２０例窒息儿无ＨＩＥ临床表现，头颅ＣＴ无异常，为单纯窒息组。３０例健...     

窒息新生儿血浆精氨酸加压素变化与脑损伤的关系

对２９例重度窒息和２３例轻度窒息新生儿血浆精氨酸加压素进行测定，与２３例对照组进行比较，分析与窒息程度和缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的关系。结果：窒息新生儿第一天血浆精氨酸加压素浓度明显升高，与窒息严重程度相一致，而与血ＰＨ呈负相关；窒息新生儿合并ＨＩＥ时血浆ＡＶＰ明显高于无ＨＩＥ患儿。     

尼莫地平对新生猪缺氧缺血性脑损伤的防治作用

为探讨莫尼地平对新生儿缺氧缺血性脑病的防治作用，将８６只新生猪分为正常对照组，缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＥ）１小时（１ｈｒ）、２４ｈｒ、７２ｈｒ组，尼莫地平０．５μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１治疗后１ｈｒ、２４ｈｒ、７２ｈｒ组，尼莫地平１μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１治疗后１ｈｒ、２４ｈｒ、７２ｈｒ组。检测各组红细胞胞浆总钙（ＲＢＣＴＣａ）及游离钙（ＲＢＣＣａ２＋ｉ）的浓度变化。结果：ＨＩＥ１ｈｒ组ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ均明显高于正常组对照（Ｐ＜０．０１），随着缺氧缺血状态的改善，ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ含量逐渐下降，ＨＩＥ７２ｈｒ组接近正常对照组（Ｐ＞０．０５）。两种剂量尼莫地平各治疗组ＲＢＣＴＣａ和Ｃａ２＋ｉ均明显低于ＨＩＥ１ｈｒ和２４ｈｒ组（Ｐ＜０．０１），与正常对照组比较，差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示：窒息后细胞内钙的沉积与新生猪ＨＩＥ的发生有关，尼莫地平能阻止Ｃａ２＋内流，有效地保护神经细胞。     

生长抑素在新生儿缺氧缺血脑病中的变化及临床意义

为了探讨生长抑素（ＳＳ）是否参与了ＨＩＥ的病理生理，我们使用谢射免疫法测定了４４例ＨＩＥ组新生儿血浆和脑脊液中ＳＳ，结果显示ＨＩＥ组明显低于对照组和单纯窒息组。并发现临床表现愈重度，血浆和脑脊液中ＳＳ含量愈低。提示：血浆和脑脊液中ＳＳ降低可能在ＨＩＥ的病理生理机制中起一定作用。由于ＳＳ可抑制氧自由工的产生和Ｃdisplay status     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖,血皮质醇水平变化及临床意义

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）血糖,血皮质醇水平变化,为临床治疗ＨＩＥ提供参考依据。方法：对１００例ＨＩＥ患儿测定血糖、血皮质醇水平,并以３０例正常新生儿作为对照。结果：１００例ＨＩＥ患儿中,中、重度组血糖水平均于高于对照组（Ｐ〈０．０１）,但轻度组血糖水平与对照组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。不论轻、中,重度组血皮质醇水平均高于对照组（Ｐ〈０．００１）,且临床分度愈重,皮质醇水平愈高（Ｐ     

新生儿缺氧缺血性脑病血钠、血钙及血气分析的变化

新生儿重度窒息极易合并缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ），严重者可发生永久性脑损害。本文对３０例重度窒息的足月新生儿５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分、２４ｈ内血钠、血钙、血气分析进行分析比较，以观察ＨＩＥ时各项指标的变化特点，便于早期发现可能发生ＨＩＥ患儿，及时诊治，避免严重后遗症产生。对象和方法一、对象　１９９２年至１９９８年住院的足月重度窒息新生儿３０例（男２０例，女１０例）。并ＨＩＥ组１５例，诊断及分度根据１９９７年制定的ＨＩＥ标准［１］；其中轻度１０人，中度４人，重度１人，平均出生体重３３９７．５±５６７．…     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液酶活性检测与临床预后的关系

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿脑脊液 (ＣＳＦ)乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、谷草转氨酶 (ＧＯＴ )、肌酸磷酸激酶(ＣＰＫ)与预后的关系 ,我们检测了ＨＩＥ儿ＣＳＦ中上述酶水平 ,并进行随访 ,报告如下。对象及方法一、对象　 1997年 1月～ 1999年 12月我院儿科住院的ＨＩＥ儿 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ;平均胎龄 37～ 41周 ,出生平均体重 3.6ｋｇ ,其中围生期窒息 2 4例 ,生后疾病引起 3例 ;轻度窒息 9例 ,中度窒息 13例 ,重度窒息 2例 ,并颅内出血 2例 ;临床诊断分度符合新生儿ＨＩＥ的诊断标准[1] ,其中轻度8例 ,中度 13例 ,重度 6例…