胃管内注射药物治疗上消化道出血24例体会

1999年 8月～ 2 0 0 1年 3月 ,对我院内科收住的 2 4例上消化道出血患者进行胃管内注药治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料2 4例中 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小15岁 ,平均 4 7岁 ;食管胃底静脉曲张破裂出血并急性胃粘膜糜烂 10例 ,溃疡病 10例 ,急性胃粘膜病 4例 ;估计出血量最大 2 0 0 0 m L,最小 30 0 m L,平均 90 0 m L。2　方　　法2 4例患者均经过胃镜检查诊断明确 ,在积极补充血容量、输血、静脉止血药等治疗下 ,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血并急性胃粘膜糜烂 ,则下三腔二囊管 ,在胃囊和 /或食管囊内打…     

中西医结合治疗上消化道出血临床观察

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺疾病所致的出血,主要表现呕血与黑便。其最常见原因为消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂上消化道出血占上消化道出血病因的第二位,     

质子泵抑制剂——泮托拉唑的临床应用

上消化道出血是消化系统疾病中最常见的急症之一,其病因主要有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等.泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新一代质子泵抑制剂(PPI),属二烷氧基吡啶基苯并咪唑化合物,其作用机制同奥美拉唑.     

非静脉曲张性上消化道出血的内科治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。常见出血原因包括：食管胃底静脉曲张破裂及消化性溃疡、急性胃黏膜病变、非甾体抗炎药损害胃肠黏膜、肿瘤、血管畸形、食管贲门黏膜撕裂综合征等非静脉曲张性上消化道出血。据一项5000余项上消化道出血原因调查分析，非静脉曲张破裂出血占74．6％，其中溃疡病占48．7％。     

中西医结合治疗上消化道出血32例

笔者自1998年1月～2000年1月共收治上消化道出血患者32例，除常规西医用药外，加服云南白药治疗疗效显著，现报告如下。1 临床资料32例患者，其中男22例，女10例。年龄28～68岁，平均45．23岁，病程3个月～4年。排除其他原因引起的呕血、黑便，病因诊断明确。消化性溃疡、胃十二指肠炎均经胃镜及钡餐确认。食道胃底静脉曲张破裂经肝功能、B超、胃镜确认。十二指肠球部溃疡出血12例，胃出血8例，胃十二指肠炎4例，急性胃粘膜病变2例，门脉高压合胃底静脉曲张破裂6例。2 治疗方法患者住院后，按西医常规治疗，洛赛克40mg静注，1次/d，连用3～…     

上消化道出血589例急诊胃镜分析

目的：探讨上消化道出血常见病因及提高上消化道出血确诊率。方法：对2005年1月-2010年12月在我院就诊的589例上消化道出血患者进行回顾性研究。结果：589例患者中消化性溃疡387例（65．7％）,急性胃黏膜病变96例（16．3％）,胃癌72例（12．2％）,食管胃底静脉曲张破裂出血26例（4．4％）,Dieulafoy病8例（1．4％）;24-48小时内行急诊胃镜检查258例,确诊率94．7％,48小时后行胃镜检查331例,确诊率69．9％,成功止血523例,止血成功率为88．79％0。结论：上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病等;出血后胃镜检查时间越早,确诊率越高。     

思密达与西米替丁治疗上消化道出血50例

1997年 12月～ 1999年 12月笔者应用思密达与西米替丁联合治疗上消化道出血 50例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :98例上消化道出血患者 ,随机分成两组。治疗组 50例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 55岁。出血原因 :消化性溃疡 34例 ,急性胃炎 9例 ,应激性溃疡 6例 ,食管胃底静脉曲张 1例。对照组 4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 6 0岁。出血原因 :消化性溃疡33例 ,急性胃炎 9例 ,应激性溃疡 5例 ,食管胃底静脉曲张 1例。全部病例有呕血、黑便 ,粪便隐血试验阳性。两组病例性别、年龄、发病原因、临床表现…     

立止血治疗急性上消化道出血156例分析

<正> 我院自1993年10月～1995年10月用立止血(瑞士素高大药厂生产)治疗急性上消化道出血,现将资料完整的156例分析如下,仅供参考: 1 资料与方法 1.1 病例选择:本组共156例,男性99例,女性57例,年龄16～71岁,平均43.5岁。出血原因:消化性溃疡102例(其中十二指肠球部溃疡66例,球后溃疡6例,胃溃疡28例,残胃吻合口溃疡2例);食道胃底静脉曲张破裂出血12例;急性胃粘膜病变11例;胃癌24例;慢性胃炎4例;十二指肠球炎2例;贲门粘膜撕裂出血1例。均由胃镜检查或手术所证实。出血     

中西医结合治疗上消化道出血疗效观察

上消化道出血的病因很多,常见有消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张和胃癌.近年来,笔者采用奥美拉唑针加自制中药止血散治疗消化性溃疡、急性糜烂性胃炎引起的上消化道出血30例,获得满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 共观察治疗50例,均为我院消化科患者,均具有呕血和(或)黑便症状,并经病史、体检、实验室检查和急诊内镜证实为消化性溃疡、急性糜烂性胃炎引起的上消化道出血.将患者随机分为2组,治疗组30例,其中男16例,女14例;年龄17岁-60岁,平均35岁.对照组20例,男11例,女9例;年龄18岁-60岁,平均34.5岁.     

32例上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带（Treitz）以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。其中常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌引起的出血。临床表现为呕血和（或）黑便,     

肝硬化并上消化道出血68例分析

肝硬化并发上消化道出血，临床上常见的原因是由食管、胃底静脉曲张破裂出血引起的，但部分病例应用三腔两囊管止血效果不佳。随着急诊胃镜在基层医院的广泛开展，笔者发现许多肝硬化患者并发上消化道出血是因急性胃黏膜病变及消化性溃疡所致。我院1999—2002年对68例肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查，结果发现非食管、胃底静脉曲张破裂导致的出血共28例(占41％)。现报道如下。     

善宁治疗上消化道大出血28例疗效观察

上消化道大出血是指由屈氏韧带以上的消化道病变引起2、4 h内出血量超过1 000 mL或循环血容量减少20%的病变。其病因较多,常见于消化性溃疡、急性胃底静脉曲张和胃癌等。1998年1月—2004年12月,本院采用善宁治疗上消化道大出血患者取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院收治56例上消化道大出血患者,均于发病24~72 h行急诊胃镜检查证实上消化道大出血原因,出血量(1 000±55)mL。随机分为2组:治疗组28例,男20例,女8例;年龄(49±6.5)岁;首次出血19例,再次出血9例;食管静脉曲张破裂出血17例,胃溃疡6例,十二指肠球部溃疡5…     

肝硬化并消化性溃疡出血21例

食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化并发上消化道出血主要原因,但肝硬化并消化性溃疡出血临床也并不少见,我院2002～2007年共诊治肝硬化并消化性溃疡出血21例,现回顾总结分析如下.     

黄及粉合甲氰咪胍治疗上消化道出血250例

1992年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们应用黄及粉合甲氰咪胍治疗上消化道出血 2 5 0例 ,并与单用甲氰咪胍治疗的 2 5 0例作对照 ,现报告如下。临床资料　两组患者均有呕血、黑便 ,并经胃镜确诊。全部病例按入院先后顺序随机分成两组。病情程度及出血量多少依照《实用内科学》(林兆耆 ,戴自英主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1981∶173 0 )。治疗组 2 5 0例 ,男 12 3例 ,女 12 7例 ;年龄2 2～ 75岁 ,平均 5 6 8岁 ;入院时出血时间 7～ 48ｈ ,平均 2 9ｈ ;原发病 :消化性溃疡 110例 ,急性胃粘膜病变 90例 ,肝硬化食道胃底静脉曲张 5 0例 ;出血程度…     

施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月分别用施他宁和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者5 4例 ,并进行了疗效对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例均为门脉性肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 ,经 B超、胃镜检查排除其他原因引起的出血。入院后随机分为施他宁组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 4 9.2 1岁。垂体后叶素组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 4 9.83岁。两组患者肝硬化病情特点、食管胃底静脉曲张程度、Child分级、肝功能等情况无明显差异。1.2　给药方法 …     

紧急内镜检查在上消化道大出血中的应用及护理

近年来 ,紧急内镜检查已普遍应用于上消化道大出血的诊断和治疗 ,并取得较满意的效果。我院于 1997～2 0 0 0年行上消化道大出血紧急内镜检查 180例 ,现将其应用和护理体会介绍如下。1　临床资料本组男 10 6例 ,女 74例 ;平均年龄 4 5 .5岁。全部病例以大量呕血及黑便为首发症状 ,并伴有头晕、心悸、口渴、甚至晕厥等周围循环不良表现 ,其中 12例发生失血性休克。行上消化道大出血紧急内镜检查结果 :消化性溃疡 79例 (43.9% ) ,急性胃粘膜病变 5 0例(2 7.8% ) ,食管静脉曲张 2 6例 (14 .4 % ) ,胃癌 18例(10 % ) ,食管贲门粘膜撕裂 5例 (2 .…     

高原地区1248例上消化道出血病因及相关因素分析

目的:探讨高原地区上消化道出血(UGB)的病因及相关因素。方法:对1999～2011年经内镜检查的1248例UGB临床内镜资料进行回顾性分析。结果:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB常见病因,分别占44.1%、18.7%和15.1%;男性并发出血率19.5%,女性8.3%(P<0.01);长期(≥10年)饮酒者并发出血率59.6%,短期急性饮酒者并发出血率26.5%,不饮酒者并发出血率11.9%。结论:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB最常见的病因,性别、饮酒等均与UGB有一定的相关性。     

浅谈上消化道出血患者的内科护理

上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血,死亡率较高。上消化道出血通常表现为急性大出血,是临床急症。临床上最常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80％-90％。出血原因顺序为：胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。     

老年人上消化道出血的临床观察与护理

目的探讨老年人消化道出血的病因，提高临床护理水平。方法回顾性分析112例老年上消化道出血患者的临床资料及护理体会。结果112例上消化道出血的患者中，中风合并应激性溃疡出血45例(40．18％)，胃及十二指肠球部溃疡20例(17．86％)，急性胃粘膜病变13例(11．61％)，胃癌13例(11．61％)，胃底食道静脉曲张破裂出血6例(5．36％)，身体其他疾病并发上消化道出血7例(6．25％)，原因不明8例(7．14％)。结论老年人上消化道出血的病人以中风合并应激性溃疡出血、消化性溃疡、急性胃粘膜损害、胃癌为最常见的病因。     

急性上消化道出血20例治疗体会

我院于1996年1月～1997年12月收住急性上消化道出血205例。现将其治疗体会报道如下。l一般资料2O5例中男150例，女55例；年龄19～别岁，平均50岁；发病季节l～12月均可发病，但以9～11月发病率最高。1．亚病因：消化性溃疡116例，占56％，胃粘膜病变36例，占18％肝硬化28例，占14％，其中胃粘膜糜烂或渍疡出血13例，食管胃底静脉曲张破裂出血15例，其他25例，占12％。全部病例均经胃镜或胃肠钡餐检查证实。1．2临床表现：主要为呕血及（或）黑便，出血量大时可出现心慌、眩晕、肢冷、尿少、血压下降、脉搏增快等全身症状。1．3实验室检查：…