高血压病人细胞内游离钙与交感神经活性变化

观察了２１例原发性高血压病人口服硝苯吡啶３０～６０ｍｇ／日前后和２１例正常人血小板胞浆内游离钙、血桨去甲肾上腺素（ＮＥ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肾上腺素诱导的血小板聚集率的变化，结果发现高血压病人上述四项指标比正常人明显增高，血小板胞浆内游离钙增高用度与血压增高呈正相关，其余三项增高程度与血压元明显相关，硝苯吡啶治疗后离血压病人上述指标明显降低。提示细胞内游离钙增高、交感神经活性增加在高血压发病中占重要地位，钙拮抗剂的降压作用可能不仅通过降低细胞内游离钙水平，而且通过降低交感神经活性发挥作用。     

交感神经活性在高血压患者中的影响价值

高血压作为危害全人类健康的疾病之一,受到极大的重视,目前全球发病率呈日益增高的趋势,但高血压的知晓率、治疗率和控制率仍较低,所以阐明高血压发病机制以指导降压治疗十分必要。对高血压发病机制研究发现,其机制是十分复杂的过程,是遗传、环境、神经体液等共同参与的结果,现通过对交感神经活性的探讨分析,认为其激活对高血压患者有重要的影响,从而进一步指导高血压病的治疗。     

去肾动脉交感神经对高血压大鼠急性期肾素活性及心室重塑的影响

目的 观察自发性高血压大鼠去肾动脉交感神经术后无创血压、血浆及组织肾素活性和心脏组织结构的变化,旨在评价去肾动脉交感神经治疗对高血压相关心脏重塑的影响.方法 本研究纳入雄性12周龄自发性高血压大鼠(SHR)50只,平均体重(265±12)g.随机分为手术处理组(M组)和空白对照组(B组),据处理范围及方式不同,再随机将...     

去肾动脉交感神经对高血压大鼠急性期肾素活性及心室重塑的影响

  目的   观察自发性高血压大鼠去肾动脉交感神经术后无创血压、血浆及组织肾素活性和心脏组织结构的变化，旨在评价去肾动脉交感神经治疗对高血压相关心脏重塑的影响。   方法   本研究纳入雄性12周龄自发性高血压大鼠（SHR）50只，平均体重（265±12） g。随机分为手术处理组（M组）和空白对照组（B组），据处理范围及方式不同，再随机将M组大鼠不同亚组（左侧组，右侧组，双侧组，假手术组），5只WKY大鼠为阴性对照组（F组）。测定各组大鼠基础血压值、体重及血浆肾素活性。对M组大鼠制作去肾动脉交感神经模型。观察围术期无创血压及血浆肾素活性变化，并行心脏组织行病理组织学观察及心脏、肾脏组织肾素活性检测。   结果   去肾动脉神经术不同处理组间心脏病理组织学检测指标变化可见显著差异，包括HW/BW值、心肌厚度及心肌肥大，间质局部水肿，纤维组织增生等；手术组血浆RAAS相关因子经去肾动脉神经处理后均出现显著下降趋势，[（PRA（244.40±11.5） vs （228.23±7.5），P < 0.05]；AngⅡ[（4.10±0.35） vs （3.41±0.28），P < 0.05]；ALD[（133.44±6.98） vs （119.85±4.12），P < 0.05]；心肌AngII、AngI、ALD、ACE含量与血压、HW/BW及心肌厚度之间相关性有显著意义；免疫组化定量组间对比分析提示手术处理组大鼠肾脏组织AngⅠ，AngⅡ及NA IOD值显著低于空白对照及假手术组, 差异有统计学意义（P < 0.05）。   结论   去肾动脉交感神经术可有效降低循环及组织水平RAAS相关因子水平，改善高血压大鼠心室重塑。     

颈交感神经干离断对妊娠期高血压疾病大鼠儿茶酚胺水平的影响

目的:观察颈交感神经干离断(TCST)对妊娠期高血压疾病(PIH)大鼠多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)含量的影响。方法:妊娠大鼠随机分对照组(A):自妊娠14 d开始皮下注射生理盐水至孕20 d;PIH 1组、2组(B1,B2):自妊娠14 d开始皮下注射左硝基精氨酸甲酯(L-NAME)分别为12.5、6.25 mg/(100 g.d),至孕20 d;手术组(C):妊14 d行右TCST,余同B1;假手术组(D):妊14 d行右颈交感神经干分离,但不离断,余同B1。孕21 d经腹主动脉取血。结果:血压除妊13,14 d,尿蛋白除妊13 d外,B1、B2组的血压和尿蛋白值明显高于A组(P<0.01);B1组明显高于B2组(P<0.01);血浆中NE和E含量B1、B2组明显高于A组(P<0.01,P<0.05);B1组明显高于C组(P<0.01,P<0.05);NE含量B1组明显高于B2组(P<0.05);DA无明显变化。结论:TCST可防治大鼠PIH的发生,可能与其维持体内儿茶酚胺的稳定有关。     

肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的研究进展

高血压作为一种常见的慢性病,长期高血压会导致心、脑、肾等的功能性或器质性损害,已成为全球公共卫生问题.目前,安全有效的高血压药物治疗方案较多,但部分患者血压仍难以控制,导致顽固性高血压(RH).RH患者发生远期不良心血管事件的风险较高,且药物不良反应通常会干扰RH患者的生活并影响其治疗依从性.近年来,人们开始探索新的R...     

PLATELET FREE CALCIUM AND SERUM FREE CALCIUM IN ESSENTIAL HYPERTENSION

Intracellular free calcium of platelets and serum free calcium were studied in human essential hypertension. Intracellular free calcium of platelets was significantly higher in hypertensive patients than that in normotensive subjects, and this was correlated with blood pressure. There was no difference of serum free calcium between hypertensives and normotensive controls. Antihypertensive treatment with nifedipine resulted in a reduction of platelet free calcium, and this was correlated with the fall of blood pressure. In patients treated with clonidine, although there was no difference of platelet free calcium between hypertensives and normotensive controls, serum free clacium was significantly reduced. These results indicated that intracellular free calcium may be regulated by same hormonal or pharmacological factors which determined the height of blood pressure, calcium channel blockers may be more effective in prevention of cardiovascular and cerebrovascular complications caused by platelet hyperfunction in essential hypertension.     

硝苯吡啶对正常人和充血性心衰病人交感神经系统活性和血浆肾素活性的影响

正常人和心衰病人口服20mg硝苯吡啶后血压均下降,正常人的心率、血浆肾素活性和去甲肾上腺素含量无变化,而心衰病人药后心率减慢,血浆去甲肾上腺素含量降低。正常人和心衰病人硝苯吡啶的药峰浓度和药峰时间无显著差异。研究结果提示口服硝苯吡啶片并不引起交感神经系统和肾素——血管紧张素系统的反射性兴奋。     

高血压病伴高胰岛素血症与脂代谢异常及交感活性的关系

目的：探讨交感神经活性在高血压病伴高胰岛素血症及脂代谢异常中的意义。方法：测定３２例轻中度高血压病患者（１８例伴高胰岛素血症，１４例血胰岛素水平正常）和１８例正常人的空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、动态血压、尿中儿茶酚胺水平、血脂、载脂蛋白Ａ１和Ｂ。结果：高胰岛素血症高血压病组尿儿茶酚胺水平明显高于胰岛素血浓度正常的高血压病组及正常对照组，且其血脂代谢紊乱明显，胰岛素敏感指数降低，血压亦明显     

山莨菪碱对内毒素休克家兔肾交感神经活动的影响

静脉注射大肠杆菌内毒素造成家兔动脉压下降,心率减慢,肾神经放电增加。如在注射内毒素后早期静脉给予山莨菪碱,可使动脉压和心率下降的幅度变小,肾神经放电减少。脑室内给予山莨菪碱则无上述作用。故推测山莨菪碱对休克动物肾交感神经活动的抑制作用发生在外周。     

EFFECTS OF INTRAVENOUS FENTANYL ON SPONTANEOUS RENAL SYMPATHETIC NERVE ACTIVITY IN NORMAL AND VAGOTOMIZED RABBITS

Objective To investigate the roles of sympathetic and vagus nerves in hypotension and bradycardia induced by fentanyl. Methods Fourteen rabbits were divided into 2 groups: normal and vagotomized rabbits. Rabbits were anesthetized,paralyzed, and artificial ventilated. Right renal sympathetic nerve was exposed and prepared for recording electrical activity.Fentanyl was injected intravenously in incremental doses of 1,4, 15, 30, and 50μg/kg at 10 minutes intervals. Results Fentanyl significantly reduced the spontaneous activity of renal sympathetic nerve, mean arterial pressure, and heart rate above a total dose of 20μg/kg in both normal and vagotomized rabbits. However, normal rabbits spontaneous sympathetic nerve activity and mean arterial pressure were more depressed than vagotomized rabbits at total doses of 50 and 100μg/kg. There were no significant difference in the reduction of heart rate between normal and vagotomized rabbits. Conelusion Fentanyl induction of bradycardia and hypotension in rabbits is mainly due to depression of sympathetic nerve activity.     

可乐定和汉防己碱抑制高血压大鼠动脉平滑肌DNA合成速率

本文研究肾性高血压大鼠动脉平滑肌 DNA 合成速率,结果表明高血压大鼠动脉 DNA 合成速率显著高于假手术对照组。可乐定和汉防己碱使高血压大鼠动脉平滑肌DNA 合成速率受抑制,分别为高血压组的29.3%和56.4%。     

电刺激兔迷走神经引起交感神经反射性反应的电生理学研究

实验在２８只麻醉兔身上进行。用方波串电刺激一侧颈迷走伸经中枢端（ＣＶＮ）常引起肾交感神经反时性放电（ＲＳＮＤ）以抑制为主的反应（占３０８／３６５实验）．平均抑制时间为３．６１±０．１８秒。这种ＣＶＮ－ＲＳＮＤ反应是随着中枢神经系统状态的变化而变化的，表现为ＲＳＮＤ的抑制时间延长或缩短。一般来说，引起交感神经背景活动增加时，迷走传入对交感神经传出活动的抑制就减弱。这种交感与副交感神经间的关系在外界环境适应中发挥了重要作用。     

可乐定和普萘洛尔对实验性肾性高血压糖尿病性心肌病的影响

可乐定和普萘洛尔治疗肾性高血压糖尿病性心肌病大鼠的心肌组织学改变,表明可乐定和普萘洛尔均使大鼠血压下降,体重恢复,心肌灶性坏死和纤维化减少。普萘洛尔组血管周围纤维化好转比可乐定组明显,可乐定组心肌纤维化改善较普萘洛尔组明显。其机制可能与抗交感紧张和减少儿茶酚胺对心肌损伤有关。     

伊贝沙坦对原发性高血压患者的降压作用

目的：观察国产新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对原发性高血压患者血压的影响。方法：应用血压仪观察30例原发性高血压患者口服伊贝沙坦(150-300mg/d)治疗后血压的变化。结果：原发性高血压患者经伊贝沙坦治疗16周后血压明显下降，总有效率为85％，心率、血糖、血脂、血尿酸、血清钾、血清钠、肝肾功能无明显变化。结论：伊贝沙坦能有效降压，副作用小。     

1－烯丙基氯－3诱导神经细胞内游离钙和游离钠离子改变

用鸡胚脑神经细胞对１－烯丙基氯－３引起的细胞内游离Ｃａ~（２＋）、游离Ｎａ~＋的变化进行了研究。结果显示，在１－烯丙基氯－３的作用下，神经细胞内游离Ｃａ~（２＋）、游离Ｎａ~＋浓度随毒物浓度的增加而明显增高，呈显著的剂量－效应关系。细胞内游离Ｎａ~＋的改变在低剂量组无Ｃａ~（２＋）变化明显，细胞外高钾能使细胞内游离钙增加，但对细胞内游离Ｎａ~＋作用不明显。提示１－烯丙基氯－３引起的中毒性周围神经病可能与神经细胞内Ｎａ~＋、Ｃａ~（２＋）增加有关。