彩色多普勒超声诊断移植肾慢性排斥反应56例

目的探讨彩色多普勒超声对移植肾慢性排斥反应的诊断价值.方法对86例肾移植患者行彩色多普勒超声检查,其中移植肾慢性排斥反应组(排斥组)56例,肾移植术后正常组30例,测量两组移植肾的最大血流速度(Vmax)、搏动指数、阻力指数,分析搏动指数与血肌酐的关系.结果排斥组与正常组的Vmax分别为(20±9)cm/s、(23±7)cm/s,P<0.05;排斥组与正常组的阻力指数分别为1.27±0.23、0.69±0.15,P<0.01;搏动指数分别为1.65±0.65、0.75±0.11,P<0.01;随着阻力指数增大对慢性排斥反应诊断敏感性下降,而特异性上升;血肌酐随阻力指数增大而升高.结论彩色多普勒超声检查能反映移植肾的血流信息及其与肾功能的关系,有助于移植肾慢性排斥反应的诊断.     

彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的价值

目的 探讨彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的临床价值。方法 对本院25例活体亲属移植肾患者进行超声检查,获取二维图像、彩色多普勒显像（CDFI）、彩色多普勒能量显像（CDPI）及脉冲多普勒测各级肾动脉血流参数;与30例正常人（60只肾）作对比分析。结果 移植肾在排异反应各期的二维声像图、多普勒血流显像及血流参数有别于正常对照组。结论 CDFI结合CDPI对诊断移植肾排异反应很有价值,阻力指数（RI）是一项评定排异反应的重要指标。     

彩色多普勒超声对肾移植术的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在肾移植手术前后的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对36例肾移植手术病例进行术前评价、术中指导和术后监测。重点观察受体术后24h、一周、一个月、术后3个月内移植肾形态结构、血流动力学各项参数，及时发现肾排斥反应、血管狭窄、血栓形成及肾周积液等严重并发症。结果36例肾移植病例中，术后彩色多普勒超声及时发现排斥反应6例，除其中2例死亡外，肾周积液8例，肾周血肿4例。经超声指导下穿刺或保守治疗后消失。结论应用彩色多普勒超声监测移植肾各项血流指标，对于肾移植术后早期发现并发症、指导治疗及动态观察有较高的敏感性，提高了肾移植术的成功率和患的生存率。     

彩色多普勒超声检查在移植肾排异中的应用

移植肾是目前治疗肾衰竭的有效方法,移植的成功与否关键在于及时发现和正确处理排异反应。彩色多普勒超声是术后监测肾移植排异反应最重要、最常用的手段之一[1]。本组对56例移植肾患者均行彩色多普勒超声检查,报告如下。资料与方法 一、临床资料 收集我院1998年5月至2003年6月经彩超动态观察56例肾移植患者,其中男45例,女11例,年龄22～5l岁,平均36．5岁。彩超动态观察时间为术后12h～2年。     

彩色多普勒超声检查在肾移植术后的应用

肾移植术后常发生多种术后并发症,这将直接关系到移植肾的存活和患者的生命,本文对78例肾移植术后进行彩色多普勒分析认为应用彩色普勒可随时观察移植肾成活情况及变化,为临床诊断提供快捷可靠的依据。     

彩色多普勒超声监测肾移植慢性排斥反应的临床意义

肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1].其近期存活率较高,但远期疗效差,其中一个重要的原因是慢性排斥反应引起的进行性肾功能减退甚至丧失.2006-06 - 2010-06我们采用彩色多普勒超声监测了一组移植肾慢性排斥反应的患者,以探讨彩色多普勒超声对肾移植慢性排斥反应的临床应用价值.     

彩色多普勒超声监测移植肾血流动力学变化的研究进展

肾移植是终末期肾病最理想的治疗方法。随着肾移植外科技术的改进和新型免疫抑制剂在临床的应用，肾移植患者的生存率已明显提高。但随着肾移植手术的普遍开展，术后并发症的诊治也越来越受到重视。肾移植术后并发症均可引起移植肾的大小、形态及血流动力学的改变，彩色多普勒超声监测移植肾结构及血流动力学的变化，希望在移植肾肾功能损害之前，及时作出诊断和鉴别诊断。     

彩色多普勒能量图检测移植肾排异的临床价值探讨

目的：探讨彩色多普勒能量图（CDE）和主肾动脉血流参数在移植肾排异中的诊断价值及临床意义。方法：用CDE技术对94例移植肾患者进行了340例次检测,观察肾体积、肾内血流灌注及主肾动脉血流动力学变化,并与政党对照组比较。结果：移植肾功能稳定期,肾体积增大,与对照组有差异（P＜0．005）,肾内二维图像与正常人相似,CDE示人各级血管丰富,呈一完整的血管树,肾动脉血流参数与对照组无差异（P＞0．05）。移植肾急性排异反应,肾体明显增大,CDE示肾边缘血管减少,肾动脉血流速在收缩期无下降,而舒张期明显降低,阻力指数（RI）、脉动指数（PI）增高,与对照组相差显著（P＜0．001）;移植肾慢性排异反应;肾体积明显增大,皮质回声强,CDE显示肾内血流进一步减少,肾动脉血流速在收缩期和舒张期均减低,RI、PI增高,与对照组相差显著（P＜0．001）。无论是急性还是慢性排异反应,及时做出诊断并给予有效治疗后,多数患者临床症状减轻,肾功能结果改善,CDE检查肾内血流灌注增加,肾动脉RI、PI值降低。结论：移植肾患者的肾脏CDE表现和主肾动脉血流参数对移植肾排异的诊断、分型和治疗监测都具有重要的意义。     

彩色多普勒超声在肾移植后监测中的应用

背景：超声检查已经成为了肾移植后的常规检查及监测方法。目的：探讨彩色多普勒超声在肾移植后监测的应用价值。方法：对61例同种异体肾移植后患者采用彩色多普勒超声进行检测,其中移植肾正常组35例,急性排斥反应组22例,慢性排斥反应组4例。对所有患者进行常规超声探查,结合彩色多普勒及能量多普勒观察移植肾的观察移植肾结构、血流灌注情况,测量各级血管的血流参数。结果与结论：急性排斥反应组移植肾较功能正常组明显肿大,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾实质血流信号减少,舒张期明显,各级动脉阻力指数和搏动指数明显增高;慢性排斥反应组移植肾体积较功能正常组明显减小,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾动脉内径明显缩小,动脉阻力指数和搏动指数明显升高。提示,应用超声能早期无创的观察移植肾的血流灌注情况,测量移植肾各级血管的血流参数能敏感的反应移植肾的功能状况。     

彩色多普勒超声在肾移植后监测中的应用

背景:超声检查已经成为了肾移植后的常规检查及监测方法。目的:探讨彩色多普勒超声在肾移植后监测的应用价值。方法:对61例同种异体肾移植后患者采用彩色多普勒超声进行检测,其中移植肾正常组35例,急性排斥反应组22例,慢性排斥反应组4例。对所有患者进行常规超声探查,结合彩色多普勒及能量多普勒观察移植肾的观察移植肾结构、血流灌注情况,测量各级血管的血流参数。结果与结论:急性排斥反应组移植肾较功能正常组明显肿大,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾实质血流信号减少,舒张期明显,各级动脉阻力指数和搏动指数明显增高;慢性排斥反应组移植肾体积较功能正常组明显减小,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾动脉内径明显缩小,动脉阻力指数和搏动指数明显升高。提示,应用超声能早期无创的观察移植肾的血流灌注情况,测量移植肾各级血管的血流参数能敏感的反应移植肾的功能状况。     

二维及彩色多普勒超声在移植肾排异反应中的应用价值

肾移植是治疗中末期肾脏疾病的有效方法，但肾移植术后排异及各种并发症常导致移植肾功能障碍。及时准确诊断移植肾有无排异是临床极为关注的问题。二维及彩色多普勒超声诊断是用来判定移植肾有无排斥反应不可缺少的检查方法，本文对88例移植肾患者均行二维及彩色多普勒超声检查现报告如下。     

慢性肾功能衰竭的二维与彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨二维与彩色多普勒超声诊断慢性肾功能衰竭的临床价值。方法：应用二维与彩色多普勒超声对32例慢性肾功能衰竭患者进行肾脏大小及血流动力学测定。结果：慢性肾功能衰竭肾功能代偿期肾脏大小接近正常，无明显血流动力学改变，肾功能失代偿期肾脏均有不同程度的缩小，慢性肾功能衰竭的程度越重，肾脏缩小越明显。彩色多普勒特征为高阻力，低灌注的血流特征，RI≥0．7，肾功能损害程度越重，RI越高。结论：二维与彩色多普勒超声在监测慢性肾功能衰竭的肾功能损害程度有一定的临床参考价值，具有安全，简便，实时的优点。     

超声组织多普勒在监测心脏移植急性排异反应中的价值

目的 与心内膜心肌活检对比,探讨组织多普勒成像在监测心脏移植术后急性排异反应方面的价值.方法 根据心肌活检结果将心脏移植患者分为3组:0级为B组,Ⅰ级为C组,≥Ⅱ级为D组;设30例志愿者为A组.对所有研究对象进行组织多普勒参数测量,数据进行组间比较.结果 与对照A组相比,心脏移植患者的组织多普勒参数值均明显降低(P＜0.05).B组与C组比较:数值没有明显变化.发生排异反应的D组与B组、C组比较:Em峰、Sm峰、舒张早期时间Tem减低具统计学意义(P＜0.05).结论 超声组织多普勒成像能在早期敏感地检测出Ⅱ级或大于Ⅱ级急性排异反应,可以作为监测心脏移植术后急性排异反应的筛查方法,从而减少心内膜心肌活检次数.     

彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值

目的 探讨彩超诊断胎盘早剥的临床价值。方法 对76例被临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行回顾性分析。结果 彩超诊断胎盘早剥69例，符合率为90．79％(69／76)。结论 彩超诊断胎盘早剥符合率较高，具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声监测移植肾急性排斥

彩色多普勒超声(CDUS)用于移植肾检查,既能通过二维获得形态学信息,又能通过多普勒频谱快速显示肾内外血管的全程信息,反映肾血管的血流动力学状态,是检测肾移植术后并发症的有效手段。我们对1991年11月至1997年9月25例肾移植患者进行CDUS检查,对正常肾与排斥肾的多普勒频谱、血管指数进行分析讨论。     

移植肾急性排异的彩色多普勒超声显像

目的：探讨移植肾急性排异的彩色多普勒超声表现。材料与方法：对36例移植肾进行82次彩色多普勒超声检查,将结果与临床资料相对照。结果：17例35例次为正常移植肾,12例26例次为肾排异急性排异16例次。急性排异时,超声可见;移植肾体积增大,血流速度减慢,RI及PI升高。结论：彩色多普勒超声对诊断急性排异有一定价值。可作为术后的监测工具。     

彩色多普勒血流显像检测移植肾排异的价值

目的探讨彩色多普勒能量图(CDE)和肾动脉血流参数在移植肾排异中的诊断价值及临床意义.方法采用彩色多普勒血流显像(CDFI)对110例移植肾患者进行200次检测,观察肾脏大小、实质厚度、二维图像、肾内血流灌注及动脉血流参数的变化;并与20例正常人组对比.结果无排异组肾大小与正常人组无差异(P＞0.05),二维图像与正常人肾相似,CDE肾内各级血管显示,血流灌注佳,呈一完整的血管树,肾动脉血流参数与正常人组接近(P＞0.05).急性排异组肾明显增大,实质增厚,锥体扩张,CDE肾实质边缘血管减少,肾动脉血流速度收缩期无下降,而舒张期明显下降,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显增高,与正常人组比较相差显著(P＜0.001).慢性排异组肾增大不明显,实质稍厚,回声增多,CDE肾内血流灌注不理想,肾动脉血流速度收缩期,舒张期均有不同程度下降,搏动指数(PI),阻力指数(RI)增高,与正常人组对照相差显著(P＜0.001),无论急性、慢性排异反应,只要及时诊断,及时处理,患者临床症状均有不同程度减轻,肾功能结果改善,CDE肾内血流灌注增加,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低.结论彩色多普勒血流显像对移植肾排异反应及分型的鉴别,指导治疗具有十分重要的临床意义.