109HH人工腱的超微结构研究

为探讨戊二醛合剂（ＭＧ）对人发的作用机理和筛选最佳浓度，对正常人发和经过４种不同浓度ＭＧ处理后的人发进行了超微结构研究。结果表明经４种不同药物浓度作用后的人发，表面和内部结构均有不同程度的改变，毛小皮翘起，鳞片间松驰、断裂，微丝软化和解聚并与基质融合。临床对人工腱的要求不仅在体内能够腱化，而且还要有一定强度，经比较４种浓度的ＭＧ中以５－１０％浓度为好，它使微丝解聚轻微，可保持较高强度，应当是首选浓度。     

人发角蛋白人工腱的临床应用

人发角蛋白人工腱的临床应用纪淑香１万德红１赵鹏２研究证明，人发角蛋白（ＣＱＤ）人工腱可完全替代传统的自体移植肌腱、同种异体移植肌腱和高分子化学合成的人工肌腱〔１，２〕。本文结合１５例病人临床应用体会，探讨ＣＱＤ人工腱的应用特点，使用方法和注意事项，旨...     

人发角蛋白人工腱诱导自体腱形成中胶原原纤维的形态学变化

目的 观察人发角蛋白(HHK)人工腱诱导自体腱形成过程中胶原原纤维形成的形态学变化。方法 制备肌腱损伤动物模型，植入HHK人工腱，于术后3、6、9、12、16周取出，进行光镜及电镜观察。结果 自体腱形成过程中，先后有一级、二级和三级胶原原纤维形成。结论 HHK人工腱诱导自体腱形成过程中，人工腱植入区肌腱断端和腱膜下的腱细胞去分化，分泌大量的胶原蛋白，并在细胞外生成一级胶原原纤维，再逐级融合形成二级和三级胶原原纤维，最终多数腱细胞胶原化而消失。     

人发角蛋白人工腱肌肉植入的组织相容性观察

为了研究人发角蛋白人工腱（human hair keratin artifical tendon,HHKAT）材料在体内的降解及其对周围组织的影响，将12只日本大耳白兔随机分组，在脊旁肌埋藏不同处理程度的人发角蛋白人工腱度件F及Z，用正常人发O做对照，分别在2，6，12，24周取材，观察人发角蛋白的降解及其周围的组织反应，结果：实验中发现不同程度处理的HHKAT其降解速度不同，其中降解最快的F组在24周时已完全吸收，而Z组在24周时只有部分降解，O组未见降解，HHKAT及人发在肌肉组织内无明显的炎症排斥反应，随着HHKAT材料的降解吸收，其周围的组织反应逐渐降低，研究表明人发角蛋白人腱材料具有良好的生物相容性，在体内能够被降解吸收，可根据不同的需要调节其降解速度，是良好肌腱替代材料。     

109人发角蛋白人工腱-特制生物膜复合体的实验研究

目的 研究109人发角蛋白(109HH)人工腱-特制生物膜复合体植人体内的可行性。方法 制备可吸收性109HH人工腱和特制的腱膜，并将人工腱-腱膜复合体或单纯人工腱植入兔体内，于不同时间点观察植入物的变化。结果 109HH人工腱-特制生物膜复合体被逐渐吸收，并逐渐被正常肌腱替代，与周围组织无粘连，未见瘢痕组织形成。结论 该复合体植人体内是可行性的。     

109人发角蛋白人工腱-特制生物膜复合体的实验研究

目的研究109人发角蛋白(109HH)人工腱-特制生物膜复合体植入体内的可行性。方法制备可吸收性109HH人工腱和特制的腱膜,并将人工腱-腱膜复合体或单纯人工腱植入兔体内,于不同时间点观察植入物的变化。结果109HH人工腱-特制生物膜复合体被逐渐吸收,并逐渐被正常肌腱替代,与周围组织无粘连,未见瘢痕组织形成。结论该复合体植入体内是可行性的。     

人发角蛋白人工腱的临床应用

目的 观察人发角蛋白人工腱的临床应用效果。方法 应用人发角蛋白人工腱移植修复四肢肌腱、韧带缺损及周围神经损伤共５１例。手术方法：对肌腱缺损行人发角蛋白人工腱移植修复术，对周围神经损伤和关节韧带损伤行人发角蛋白人工腱功能重建术，对跟民地人发角蛋白人工腱“８”字缝合修补加固术。缝合方法均用可吸收缝合线行编织缝合、术后患肢用石膏制动２８－４２ｄ，术后随访时间为６０－３９０ｄ，结果 ５１例手术全部成功。患     

人发角蛋白人工腱诱导自体腱形成中胶原原纤维的形态学变化

目的观察人发角蛋白(HHK)人工腱诱导自体腱形成过程中胶原原纤维形成的形态学变化。方法制备肌腱损伤动物模型,植入HHK人工腱,于术后3、6、9、12、16周取出,进行光镜及电镜观察。结果自体腱形成过程中,先后有一级、二级和三级胶原原纤维形成。结论HHK人工腱诱导自体腱形成过程中,人工腱植入区肌腱断端和腱膜下的腱细胞去分化,分泌大量的胶原蛋白,并在细胞外生成一级胶原原纤维,再逐级融合形成二级和三级胶原原纤维,最终多数腱细胞胶原化而消失。     

人工腱研究和进展

肌腱及韧带的缺损一直是临床修复外科比较棘手的问题 ,自体腱移植是最常用的方法。但自体腱的移植必然引起供区的继发损伤 ,且手术复杂 ,取材有限 ,限制了其在临床的广泛应用。后来人们开始了同种异体腱的研究 ,但发现植入的异体腱存在不同程度的排斥反应 ,使移植手术的疗效大大降低。虽经许多学者不懈努力 ,但异体腱在临床的应用仍有许多问题尚未解决 ,因此人们将目光投向了医用生物材料。作为人工腱材料必须满足下列条件 :①具有与替代肌腱或韧带相似的高机械拉力强度、生理弹性及低疲劳性 ;②良好的生物相容性 ,③材料来源不受限制 ;④术…     

人发角蛋白人工腱的临床应用

①目的观察人发角蛋白人工腱的临床应用效果。②方法应用人发角蛋白人工腱移植修复四肢肌腱、韧带缺损及周围神经损伤共５１例。手术方法：对肌腱缺损行人发角蛋白人工腱移植修复术，对周围神经损伤和关节韧带损伤行人发角蛋白人工腱功能重建术，对跟腱断裂行人发角蛋白人工腱“８”字缝合修补加固术。缝合方法均用可吸收缝合线行编织缝合。术后患肢用石膏制动２８～４２ｄ．术后随访时间为６０～３９０ｄ．③结果５１例手术全部成功。患肢功能恢复优良率为９６．１％．多数病人切口可达到一期愈合。术后腱体无粘连，患肢功能恢复好。④结论人发角蛋白人工腱是一种较理想的生物材料，值得临床推广应用。     

人发角蛋白人工腱在跟腱修复中的应用

跟腱为体内较为强劲的腱性结构之一,由于与其相连的肌肉非常强大,跟腱所承受的应力也十分强大,其损伤后的修复可因跟腱再次断裂而失败〔１〕。我们应用人发角蛋白人工腱加固修复跟腱损伤,取得较满意的临床效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例跟腱损...     

在体组织工程新概念

基于对人发角蛋白(HHK)人工腱长达10余年的实验和临床应用研究的结果．我们提出了在体组织工程化肌腱的概念,即HHK人工腱及其降解产物能诱导周围组织内的成腱干细胞增殖、分化为腱细胞并刺激其他细胞分泌某些细胞因子参与调节,最终形成自体腱。我们在实验中还发现,HHK植入损伤骨组织、神经组织和肌组织后在原位构建出相应的组织。从而进一步提出“在体组织工程”新的理论体系。它是指可吸收性生物支架材料植入体内后．通过材料本身及其降解产物激活周围组织自身的成体干细胞分裂、增殖、分化．并在体内生理条件下与基质材料达到最佳的有机融合,并最终完成替代基质材料形成在解剖、组织学意义上与自体组织几乎完全一致的结构。从而在体内完成构建完整的组织工程化组织或器官的过程。在体组织工程不仅利用体内微环境和体内精细的调节机制“在体培养”种子细胞．消除了现行组织工程化组织或器官(传统组织工程)中种子细胞的排斥反应、变异和功能退化及复杂的保存、运输和高额费用等问题,最重要的是更贴近临床需要。不仅有巨大的临床应用潜能,而且尚具有重要的理论价值。