孤立性骨浆细胞瘤与多发孤立性浆细胞瘤

孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)与多发孤立性浆细胞瘤(multiple solitary plasmacytoma,MSP)均为浆细胞的恶性增殖性疾病,尽管其组织病理特征一致,但两者临床特征、诊断标准和治疗方法不同。2009年国际骨髓瘤工作组提出了浆细胞瘤的诊断和处...     

卵巢髓外浆细胞瘤1例

1　病例报告女 ,41岁。以下腹包块 1周为主诉入院。不伴腹胀、腹痛 ,无呕吐。平素月经正常。查体 :腹部隆起 ,腹软 ,无压痛。肝脾未及。下腹可触及包块 ,大小约 1 3cm× 1 1 cm,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,移动性浊音 ( )。阴道指诊 :子宫前位 ,大小触不清 ,右附件可及质硬包     

骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像1例

病例女,59岁,主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史:患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛,劳累后加重,伴右下肢放射痛,休息后可缓解,无明显夜间痛,患者未引起重视,近7天无明显诱因出现疼痛加重,遂就诊于当地医院,CT检查示骶骨占位,现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来,饮食、睡眠及二便均正常。     

颅内原发性孤立性浆细胞瘤(附3例报告)

颅内原发性孤立性浆细胞瘤较罕见。本文经手术病理证实的3例,CT显示肿瘤均为高密度均匀性强化,与脑膜瘤相似。现就其CT和脑血管造影上与脑膜瘤鉴别的困难性作一讨论。     

右锁骨孤立性浆细胞瘤1例

病例女,56岁,无明显诱因出现右肩部疼痛40 d,夜间疼痛明显,活动受限,体重下降。查体:右肩主动活动受限,被动活动可,右肩锁关节处肿胀,扪及质硬肿物,位置固定,压痛明显,皮温不高,右手活动、感觉良好,桡动脉搏动可触及。实验室检查:血常规、血生化、尿常规、肾功能、血沉、C反应     

肋骨内梭形细胞样孤立性浆细胞瘤1例分析

本文对1例发生于肋骨内的梭形细胞样孤立性浆细胞瘤分析如下。1病历摘要男,64岁。2个月前无明显诱因出现左侧胸壁疼痛,疼痛呈持续性,向左肩背部放射。外院螺旋CT示:左侧后肋骨局部骨质内占位性病变。行相关治疗(具体治疗不详)后,疼痛仍未解除。为确诊来我院就诊,既往史:平素体质一般,有高血压、心脏病病史,否认其他病史。查体:皮肤色泽正常,无黄染及皮下出血,口唇无发绀。     

鼻腔髓外浆细胞瘤误诊1例并文献复习

目的：探讨鼻腔髓外浆细胞瘤（Extramedullary Plasmacytoma,EMP）容易出现误诊的原因及诊治方法.方法：报道误诊为小圆形细胞恶性肿瘤的鼻腔EMP 1例,结合文献对发生误诊的因素进行探讨.结果：鼻腔EMP临床表现无特异性,加之病理取材原因和对本病缺乏足够的认识,导致本病例的诊断错误,后经鼻内镜下重新取检,并行免疫组化检查明确诊断.结论：EMP是少见的低度恶性肿瘤,依据临床和组织学特点,结合免疫组化,有助于减少误诊.放疗和手术是治疗EMP的主要方法.     

局灶性扁桃体浆细胞瘤一例

患者 ,男 ,6 9岁。因咽部异物感伴轻度疼痛 10ｄ于 2 0 0 2年 6月 11日入院。患者无发热及吞咽困难 ,无骨骼疼痛。曾经抗生素治疗无好转。 1996年 12月曾在外院确诊“早期左上肺鳞癌”后行左上肺切除术 ,术后化疗 4个疗程 (方案不详 ) ;2 0 0 0年 12月发现左上颌窦肿物 ,在外院经穿刺病理检查 ,诊断“左上颌窦癌”(病理类型不详 ) ,行局部放疗合并化疗 5个疗程 (方案不详 ) ,病灶消失。无毒物接触史。体检 :体温 37℃ ,一般情况好 ,肝、脾及浅表淋巴结无肿大 ,骨骼无压痛。耳、鼻未见异常 ;咽部无充血 ,右侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,表面呈结节状、…     

椎管内硬脊膜外孤立性浆细胞瘤1例

患者,男,16岁,因＂双下肢进行性乏力10天＂入院,伴有胸乳头水平以下麻木感,无大小便失禁。查体：双下肢肌力3～4级,胸乳头水平以下痛觉减退,温感存在,左膝反射（＋＋＋）,右膝反射（＋＋＋）,左巴氏征（＋）,右巴氏征（＋）。     

锁骨孤立性浆细胞瘤1例报道及文献复习

目的 探讨骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗.方法 对1例锁骨孤立性浆细胞瘤进行光镜观察,免疫组化染色并结合文献进行复习.结果 镜下肿瘤细胞核偏位,可见双核及多核瘤巨细胞,异型明显;该肿瘤术前已浸润周围软组织,形成肿块,术后迅速播散.免疫表型:瘤细胞表达VS38C及κ;Ki-67高表达.结论 骨孤立性浆细胞瘤属少见病例,本例临床表现及病理形态较为特殊,需与弥漫性大B细胞性淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、低分化癌相鉴别.     

原发性颅内脑膜血管外皮细胞瘤1例

病例男,59岁。头昏头痛6月,无意识障碍,无恶心呕吐及其它不适,近来头痛逐渐加重,遂来我院就诊。查体：双侧瞳孔等大形圆,对光反射灵敏。各种病理反射征未引出。入院后CT增强及后处理显示：左枕部类圆形肿块影,与矢状窦     

继发性皮肤浆细胞瘤1例报告并文献复习

目的：报道1例继发性皮肤浆细胞瘤。方法：通过病史、临床及实验室检查确定继发性皮肤浆细胞瘤的诊断。结果：55岁的男性患者皮肤表现为头顶偏右侧,左眉弓,腹部皮肤三处见直径1 cm左右的淡红色结节,腹左侧可触及2个皮下结节。血免疫学检查：IgG 40 g/L,λ轻链31.4 g/L,κ轻链2.44 g/L;皮肤组织病理检查：真皮层大量恶性浆细胞浸润;免疫组化：CD 79a：阳性;CD 38：阳性;lambda轻链：阳性。结论：本患者的诊断主要依据病史,临床表现及相关实验室检查,皮肤组织病理学检查在疾病的诊断中有重要意义。     

单发性浆细胞瘤七例误诊分析

单发性浆细胞瘤七例误诊分析南京军区南京总医院［２１０００２］许健，袁允邦单发性浆细胞瘤是单发性浆细胞骨髓瘤（ＳＰＢ）和髓外浆细胞瘤（ＥＭＰ）的统称，属少见肿瘤，由于病史和症状缺乏特异性，临床诊断十分困难，我院自１９６０年以来共收治７例，其中单发性骨髓...     

髓外浆细胞瘤二例

髓外浆细胞瘤(EMP)是发生在骨髓外的浆细胞肿瘤，多发生在上呼吸道，如鼻腔、鼻咽、喉，临床上少见，占浆细胞瘤的4％左右。现将我院1998—2003年收治的2例报告如下：     

骶尾骨孤立性浆细胞瘤1例分析

孤立性浆细胞瘤是一种以单克隆浆细胞无节制增殖为特征的少见肿瘤,其发生在骶尾骨部更少见,现将我院1例报道如下。1病历摘要男,46岁。平时体健,除19 a前因阑尾炎手术外,否认患过其他疾病。于40 d前因外伤后骶尾部持续性疼痛,伴排尿不畅,尿线变细而住上海某医院,当时检查发现:骶骨尾骨处可及一直径10 cm左右肿块,高出皮面,硬如鼻尖,边界清晰,活动度差,皮温不高,无触痛,经检查确诊为“骶尾骨部浆细胞瘤”而自动出院。于5 d前骶尾部肿块处受伤,肿块不再触及,仍稍痛而转来我院进一步诊治。查体:T 36℃,BP 120/70 mm Hg,无贫血貌,浅表淋巴结未…     

原发性胃浆细胞瘤1例

病例 男,79岁,因“进食后反复上腹部疼痛1月”来我院就诊.患者平素身体健康,否认有特定疾病史,体格检查上腹部轻压痛,无反跳痛,实验室检查结果均正常.     

多发性骨髓瘤髓外浆细胞瘤一例

患者 ,男 ,6 7岁。因右侧睾丸进行性肿大 2个月入泌尿外科。患者于入院前 2个月发现右侧睾丸逐渐肿大 ,有下坠感 ,但无疼痛及红肿。于入院前 10余天 ,食欲不振、精神欠佳。体格检查 :一般情况尚可 ,无贫血貌 ,心、肺、腹未见异常 ,右侧睾丸 10ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ ,无压痛 ,透光试验 (- )。Ｈｂ113ｇ Ｌ ,ＲＢＣ 3.5 1× 10 1 2 Ｌ ,ＷＢＣ 4.5× 10 9 Ｌ ,ＢＰＣ 15 2× 10 9 Ｌ。凝血功能正常。尿常规 (- )。球蛋白 49ｇ Ｌ(正常值 2 6～ 37ｇ Ｌ)。肾功能 :尿素氮 (ＢＵＮ) 10 .4ｍｍｏｌ Ｌ ,肌酐 (Ｃｒ) 2 0 1μｍｏｌ Ｌ ,尿酸 738…