针刺联合脉冲磁治疗失眠症

背景：应用针刺和脉冲磁疗相联合的非药物疗法治疗失眠症，可否替代口服安眠药物有效治疗失眠症?     

百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症50例疗效观察

目的:观察百乐眠肢囊治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月南京中医药大学附属扬州市中医院收治的阴虚火旺型失眠症患者90例作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=50)。对照组采用天王补心丹治疗,观察组采用百乐眠胶囊治疗。比较2组的临床效果。结果:观察组的临床总有效率及中医证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:百乐眠胶囊治疗失眠症(阴虚火旺证)的疗效确切。     

针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症30例临床观察*

目的:观察针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:将60例患者随机分成针刺组、药物组各30例,针刺组采用百会穴调督针法,药物组给予安定片睡前口服,共治疗4周。用失眠改善有效率进行疗效评定。结果:两组患者失眠改善有效率存在显著差异,P<0.01。结论:采用百会穴调督针法能够改善脑卒中后失眠症患者睡眠、生活质量,远期疗效稳定。     

醒脑开窍针刺法促醒急性脑卒中意识障碍的疗效

目的:以格拉斯哥评分为评定标准,观察醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中意识障碍患者的促醒作用。方法:选择2004-01/2005-10天津中医学院第一附属医院针灸科并脑外科与天津市脑系科中心医院收治的急性脑卒中意识障碍患者91例,针刺组46例,对照组45例。针刺组:按脑梗死、脑出血急性期治疗原则给予常规药物治疗 醒脑开窍针刺治疗;对照组:常规药物治疗同针刺组。以格拉斯哥评分评定疗效,评分≥14分为意识障碍好转标准。两组患者于入院治疗后10,20d分别再次进行格拉斯哥评分,并对两组患者清醒(格拉斯哥评分≥14分)率进行比较。结果:①治疗10d后,针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义(χ2=4.07,P<0.05)。②治疗20d时,针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义(清醒率为73.91%,53.33%;χ2=4.17,P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中患者意识的恢复有促进和协调作用。     

针刺治疗发作性紧张型头痛的效果评估

目的对比观察针刺及天麻头风灵治疗发作性紧张型头痛的临床疗效。方法①选择2003-02/2004-12福建省漳平市医院针灸科及龙岩市中医院针灸科门诊就诊发作性紧张型头痛患者175例。均同意合作。②随机将患者分为2组:针刺组89例,中药组86例。针刺组:取穴,以“醒脑开窍”法系列中项六针(风池、完骨、天柱)、印堂、上星、百会及四神聪组为主穴。诸穴常规消毒后,风池穴刺向对侧内眼角,用捻转提插泻法,以针感向同侧后头角(顶骨结节)放射为度,余穴用雀啄法,针感要求有窜、动、抽为度。1次/d,12d为1个疗程,休息3d,继续下1个疗程,共治疗2个疗程。对照组:口服天麻头风灵胶囊,4粒/次,2次/d,12d为1疗程,休息3d,继续下1个疗程。③分别于治疗前和治疗1个月后观察头痛频率,头痛程度(按口述描绘4级评分法,1分为无痛,4分为严重痛)及头痛持续时间。并评估治疗效果。结果因为服药疗效差而自行停药3例,纳入结果分析172例。①针刺组治疗总有效率明显高于中药组(χ2=2.141,P<0.05)。两组治疗前头痛频率、头痛时间、头痛程度评分比较,差异不明显(P>0.05)。治疗1个月后,针刺组头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度评分均明显低于或短于对照组(t=2.143,2.211,2.383,P<0.05)。②未发现针刺及药物不良反应。结论针刺治疗发作性紧张型头痛疗效优于中药治疗,有安全性及可重复性。     

骨疏康颗粒对老年骨质疏松症患者骨密度指标的影响

我们使用骨疏康颗粒治疗84例老年骨质疏松症患者,并观察了治疗前后骨密度指标变化,取得较好疗效,总结如下。1对象和方法1.1对象2005-02~2006-02在我院门诊就诊或住院治疗的老年骨质疏松症患者127例。纳入标准:(1)年龄≥60岁。(2)符合世界卫生组织(WHO)有关骨质疏松症的诊断标准。(3)自愿接受骨密度仪器检查和服用骨疏康颗粒治疗。排除标准:(1)患有继发性骨质疏松症患者(库兴氏病、甲亢、糖尿病等);(2)常年服用激素和各种影响骨代谢药物者;(3)0.5 a内或在治疗期间发生骨折者。符合上述纳入标准,并除外排除条件后,本文实际入选对象84例,男39…     

心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症

目的:探讨心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年4月～2010年4月收治的脑卒中后失眠症患者60例,应用心理干预措施联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和生存质量评定量表(QOL)评分,对干预前后疗效进行比较。结果:60例脑卒中后失眠症患者干预前后入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药应用、睡眠障碍和日间功能障碍及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后QOL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预联合针刺百会穴治疗脑卒中后失眠症对缓解和改善患者失眠症状疗效显著,值得临床推广应用。     

综合护理干预联合耳穴贴压法改善失眠症患者睡眠质量的临床研究

目的:探讨综合护理干预联合耳穴贴压法对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:将我院中医科病房和门诊符合诊断标准的90例失眠症患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组患者接受耳穴贴压法治疗联合综合护理干预,对照组患者接受常规药物治疗结合常规护理,对比两组患者临床疗效及治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患者治疗后各项匹兹堡睡眠质量指数均明显高于对照组(P<0.05),治疗组患者治疗后SAS,SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:失眠症患者应用综合护理干预联合耳穴贴压法对睡眠质量有着积极的作用,值得临床应用与推广。     

森田疗法与氯硝西泮治疗失眠症∶4周复发率比较

目的比较森田疗法合并苯二氮卓类药物氯硝安定治疗与单纯药物治疗效果的差异,探讨森田疗法在失眠症中的干预作用。方法选择2003-02/2004-02在青岛市精神卫生中心精神科门诊或病房就诊的失眠症患者40例,均自愿参加本观察。按就诊顺序平均分为2组,联合组和药物组各20例。联合组为森田疗法合并氯硝安定治疗,药物组仅为单纯氯硝安定治疗。治疗12周内,应用临床常用剂量2～6mg/d。联合组在服用药物的同时,给予改良的森田疗法,12周为1个疗程。两组患者于治疗前、治疗后1,2,4,12周给予匹兹堡睡眠质量指数评分(18个条目组成7个成份,每个成份按0～3等级计分,总分范围为0～2l分,得分越高,表示睡眠质量越差)。于治疗后行临床疗效评定,分为显著进步、进步、无效3级,显著进步为失眠症状显著改善,睡眠质量较好;进步为失眠症状有改善;无效为失眠症状无缓解。显著进步+进步=有效。治疗停止后4周评定复发率。结果联合组和药物组各20例均进入结果分析。①匹兹堡睡眠质量指数评分:治疗后4周联合组显著低于药物组犤2.35±2.05,4.36±2.75,(t=2.403,P<0.01)犦。治疗后4周联合组和药物组显著低于治疗前犤9.42±3.38,9.36±3.28,(t=2.432,2.526,P<0.01)犦。②有效率:联合组显著高于药物组犤80%,40%,(χ2=3.98,P<0.05)犦。③4周复发率:联合组显著低于药物组犤25%,55%,(χ2=3.67,P<0.01)犦。结论药物治疗与森田疗法联合应用能显著改善失眠症患者的失眠症状,治疗4周后复发率较低。与单纯药物治疗会引起药物依赖相比,联合应用的干预效果占明显优势。     

认知行为疗法联合药物治疗失眠症的临床观察

目的探讨认知行为疗法联合药物治疗失眠症的临床效果。方法选择收治的100例失眠症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组联合观察组各50例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组基础上行认知行为疗法,比较两组临床疗效、睡眠质量评分、夜间睡眠时间、生活质量评分。结果观察组总有效率为96%,较对照组的82%更高(P0.05);治疗后,观察组PSQI评分较对照组更低(P0.05),夜间睡眠时间长于对照组(P0.05),GQOLI评分较对照组更高(P0.05)。结论认知行为疗法与药物治疗失眠症可有效改善患者睡眠质量,延长夜间睡眠时间,具有良好的疗效,有利于提高患者生活质量水平。     

腹针联合针刺安眠穴治疗失眠60例疗效观察

目的:观察和评估腹针联合针刺安眠穴治疗失眠的临床疗效,为临床治疗失眠提供科学依据。方法:选取2016年5月至2018年5月重庆市荣昌区中医院收治的失眠患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者单纯使用药物治疗,观察组患者采用腹针联合针刺安眠穴进行治疗,对2组患者的治疗总有效率以及睡眠质量评分进行比较分析,评价其治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者与对照组患者治疗前的睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者的睡眠质量评分均有所改善,观察组患者的改善程度更明显,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:失眠患者通过腹针联合针刺安眠穴进行治疗,具有良好的治疗效果,能明显改善患者的睡眠质量,减轻患者失眠症状,值得在临床中推广应用。     

针刺结合药物治疗改善帕金森病患者症状及对血抗氧化系统的影响

目的:观察针刺结合药物治疗对帕金森病患者的干预效果及患者血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性、过氧化脂质含量的变化。方法:选择2004-01/2006-02在浙江中医药大学附属针灸推拿医院针灸科就诊的帕金森病患者38例,均自愿参加观察。按随机数字表法分为两组,针药并用组和药物对照组各19例。①药物对照组口服苄丝肼-左旋多巴,62.5～500mg/次,2～4次/d,治疗时间同针药并用组。②针药并用组在药物对照组基础上加用针刺疗法,头皮针平刺法进针,捻转3min后接通电针,通电时间30min;体穴以平补平泻手法,留针30min。隔日1次,10次为1个疗程,疗程间休息7d,治疗时间为4个疗程。采用统一帕金森病评定量表进行临床疗效评定,分别于治疗前及治疗2,4个疗程后进行观察记录。进步率(%)=(治疗前分值-治疗后分值)/治疗前分值×100%。进步率>50%为显效,20%～49%为进步,<20%为稍好;总有效率(%)=显效例数 进步例数 稍好例数/总例数×100%。并分别于治疗前及治疗4个疗程后测定血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性和过氧化脂质含量。结果:38例患者全部进入结果分析,无脱落。①4个疗程后总有效率:针药并用组显著高于药物对照组眼89.4%,52.6%(P=0.03)演。②统一帕金森病评定量表评分:针药并用组治疗2个疗程后统一帕金森病评定量表评分有所下降,但与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗4个疗程后评分显著低于治疗前及药物对照组(P<0.05)。③血浆及红细胞超氧化物歧化酶活性和过氧化脂质含量:治疗4个疗程后,针药并用组超氧化物歧化酶活性显著高于治疗前及药物对照组(P<0.05);针药并用组过氧化脂质含量显著低于治疗前及药物对照组(P<0.05)。结论:针刺可能通过提高帕金森患者血中超氧化物歧化酶活性和降低过氧化脂质的含量,提高机体的抗氧化能力,从而达到防治帕金森病的积极目的。     

米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效观察

目的:研究米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效。方法:选取2018年5月至2020年5月无锡市人民医院收治的女性失眠症患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用米氮平联合艾司唑仑治疗,比较2组治疗效果和睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组的治疗有效率为98%,明显高于对照组的72%,且观察组患者治疗后的PSQI评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论:米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症疗效可靠,可明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

醒脑开窍针刺法促醒急性脑卒中意识障碍的疗效

目的：以格拉斯哥评分为评定标准，观察醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中意识障碍患者的促醒作用。 方法：选择2004—01／2005-10天津中医学院第一附属医院针灸科并脑外科与天津市脑系科中心医院收治的急性脑卒中意识障碍患者91例，针刺组46例，对照组45例。针刺组：按脑梗死、脑出血急性期治疗原则给予常规药物治疗＋醒脑开窍针刺治疗；对照组：常规药物治疗同针刺组。以格拉斯哥评分评定疗效，评分≥14分为意识障碍好转标准。两组患者于人院治疗后10，20d分别再次进行格拉斯哥评分，并对两组患者清醒（格拉斯哥评分≥14分）率进行比较。 结果：①治疗10d后，针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义（X^2=4．07，P〈0．05）。②治疗20d时，针刺组格拉斯哥评分与对照组差异有显著性意义（清醒率为73．9l％，53．33％；X^2=4．17，P〈0．05）。 结论：醒脑开窍针刺治疗对急性脑卒中患者意识的恢复有促进和协调作用。     

五脏俞梅花针叩刺拔罐治疗失眠症的疗效分析

目的：评价五脏俞梅花针叩刺拔罐治疗失眠症临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为针刺治疗组和药物对照组进行疗效对比观察。结果：治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：五脏俞梅花针叩刺拔罐治疗失眠症疗效确切。     

低强度脉冲电磁场对骨质疏松症患者骨密度及骨痛症状的改善作用

背景:近年来,人们发现低强度复合脉冲电磁场对骨质疏松有一定的治疗作用,虽然其作用机制还不完全清楚,但作为一种生物物理干预的手段,临床证实它有显著增加骨密度的能力。目的:观察低强度脉冲电磁场对骨质疏松症骨密度、骨痛的治疗效果。设计:以患者为研究对象的前后对照观察。单位:一所市级中心医院的骨科。对象:2002-07/2003-06铁岭市中心医院骨科门诊就诊骨质疏松症患者86例,纳入标准:①年龄、性别不限;②患者知情同意;③符合1994年WHO骨质疏松症诊断标准犤1犦,X射线检测及骨密度(bonemineraldensity,BMD)测定小于正常人骨峰值2倍标准…     

针刺治疗发作性紧张型头痛的效果评估

目的 对比观察针刺及天麻头风灵治疗发作性紧张型头痛的临床疗效。方法①选择2003-02／2004-12福建省漳平市医院针灸科及龙岩市中医院针灸科门诊就诊发作性紧张型头痛患者175例。均同意合作。②随机将患者分为2组：针刺组89例，中药组86例。针刺组：取穴，以“醒脑开窍”法系列中项六针（风池、完骨、天柱）、印堂、上星、百会及四神聪组为主穴。诸穴常规消毒后，风池穴刺向对侧内眼角，用捻转提插泻法，以针感向同侧后头角（顶骨结节）放射为度，余穴用雀啄法，针感要求有窜、动、抽为度。1次／d，12d为1个疗程，休息3d，继续下1个疗程，共治疗2个疗程。对照组：口服天麻头风灵胶囊，4粒／次，2次／d。12d为：1疗程；休息3d，继续下1个疗程。③分别于治疗前和治疗1个月后观察头痛频率，头痛程度（按口述描绘4级评分法，1分为无痛，4分为严重痛）及头痛持续时间。并评估治疗效果。结果因为服药疗效差而自行停药3例，纳人结果分析172例。④针刺组治疗总有效率明显高于中药组（r=2．141，P〈0．05）。两组治疗前头痛频率、头痛时间、头痛程度评分比较，差异不明显（P〉0．05）。治疗1个月后，针刺组头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度评分均明显低于或短于对照组（t=2．143，2．211,2．383，〈0．05）。②未发现针刺及药物不良反应。结论针刺治疗发作性紧张型头痛疗效优于中药治疗，有安全性及可重复性。     

针刺配合中药内服治疗失眠症30例临床疗效观察

目的:对针刺配合中药内服治疗失眠症的临床治疗效果进行探讨。方法:选取我院2010年2月²014年2月收治的失眠症患者30例作为观察组,并选取同期30例失眠症患者作为对照组,观察组采用针刺联合中药内服治疗,对照组采取单一中药治疗,对两组患者的治疗效果进行观察与分析。结果:经治疗后,观察组总有效率为96.7%,对照组为86.7%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);结束3个疗程的治疗后,对照组与观察组的PSQI各项评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PSQI各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对失眠症患者采取针刺配合中药内服治疗,疗效显著,可以有效地改善患者的失眠症状,提升睡眠质量,值得在临床上推广应用。     

广泛性焦虑症患者对帕罗西汀与阿普唑伦的疗效反应

背景:以阿普唑伦作对照,探讨帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效是否更好。目的:比较帕罗西汀与阿普唑伦治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。设计:以广泛性焦虑症患者为研究对象的非随机化同期对照观察。单位:一所市级医院的精神科。对象:2000-06/2004-08在菏泽市第三人民医院门诊及住院的广泛性焦虑症患者68例。广泛性焦虑症入组标准:①符合CCMD-3广泛性焦虑症的诊断标准。②焦虑自评量表(SAS)评定≥50分。③汉密顿焦虑量表(HAMA)评定≥14分。排除标准:①其他精神疾病。②2周内未用中枢神经系统药物,并排除伴有严重心、肝、肾等躯体疾病及…     

针灸治疗中枢和周围神经损伤

脑卒中的针灸治疗:肌痉挛是脑卒中患者在康复中几乎不可避免的功能障碍表现,会直接影响患者的运动和活动能力恢复。临床上有人使用上肢的阳经穴位治疗上肢肌痉挛并取得较好疗效。如果在临床上,不按照传统的阳经穴位取穴针刺,而按照刺激兴奋上肢伸肌的思维针刺,即以“肌肉”而非“穴位”为针刺对象,是否可以取得类似按阳经穴位取穴的效果呢?广东中医院针灸科的主治医师樊莉在″针刺三角肌及肱三头肌治疗脑梗死患者上肢肌肉痉挛:与同部位阳经穴位针刺和对比″(129页)一文中对此设想作了对比分析。有实验表明头皮针治疗脑卒中临床疗效显著,即刻…