探讨醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的 分析急性缺血性脑卒中患者实施醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗的临床价值.方法 选取2017年4月至2019年4月成都医学院第一附属医院收治的124例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采取抽签法将其分为对照组(62例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗)和试验组(62例,给予醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗).比较...     

丁苯酞联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用及血清炎性标志物的影响

目的观察丁苯酞联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用及血清炎性标志物的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月分别采用丁苯酞57例、阿替普酶54例和丁苯酞、阿替普酶联合应用49例的急性缺血性脑卒中患者的临床资料,在治疗前,治疗开始后7、14、30、90d采用脑卒中量表（NIHSS）及改良型Rankin量表（mRS）评分,评估3组患者的神经功能,测量脑梗死病灶体积,检测血清IL-6,TNF-α和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,同时记录治疗期间的不良反应。结果3组患者治疗后第7、14、30、90天的NIHSS评分、mRS评分及IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎性因子水平均较治疗前明显下降,脑梗死体积明显减小,治疗后联合组各时点上述观察指标均优于丁苯酞组和阿替普酶组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者在治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,可有效保护患者的神经功能,明显降低患者的炎症反应程度,安全性高,值得临床推广应用。     

阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析

目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,分析阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月于我院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者37例临床资料,用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度,用mRS评分评价患者预后,并分析影响溶栓治疗预后的因素。结果阿替普酶治疗前和治疗后24h NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶治疗后3个月,预后良好组21例,预后不良组16例,分析得出入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中能明显改善患者神经功能缺损程度,改善患者预后。入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。     

强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性

〔目的〕研究强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效及安全性.〔方法〕将99例发病4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者随机分为两组.观察组50例,阿替普酶静脉溶栓后给予阿托伐他汀40 mg/d,口服14 d后改为20 mg/d,共90 d,同时给予缺血性卒中的基础治疗;对照组49例,阿替普酶静脉溶栓后给予阿托伐他汀20 mg/d,口服90 d,同时给予缺血性卒中的基础治疗.观察分析两组患者14、90 d的NIHSS评分、mRS评分、血清总胆固醇水平和不良反应.〔结果〕两组患者治疗14、90 d的NIHSS评分及mRS评分较发病时均明显改善(P<0.05),观察组疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者胆固醇水平较对照组降低(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.〔结论〕强化阿托伐他汀联合阿替普酶静脉溶栓可明显改善急性缺血性脑卒中患者的功能预后.     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及安全性观察

目的:对比阿替普酶及尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取急性缺血性脑卒中患者134例,采用随机数字表法将其分为对照组66例和研究组68例。对照组给予尿激酶治疗,研究组给予阿替普酶治疗。比较两组治疗前、治疗后1 d、1周和3个月时的NIHSS评分;统计两组并发症发生情况;比较两组治疗前后白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组治疗后1 d、1周和3个月时的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果与尿激酶相当,可有效改善患者炎性状态,降低出血发生率。     

丹参多酚酸盐联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分及血液流变学的影响

目的观察丹参多酚酸盐联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中(AIS)患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血液流变学的影响。方法选取该院114例AIS患者,按照治疗方案不同分组,各57例。阿替普酶组予以阿替普酶静脉溶栓治疗,联合组在阿替普酶组基础上予以丹参多酚酸盐治疗。对比两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、全血高切黏度、红细胞压积(PCV)、纤维蛋白原(Fib)。结果联合组治疗总有效率87.72%(50/57),较阿替普酶组的71.93%(41/57)高(P0.05);治疗后两组NIHSS评分较治疗前低,联合组较阿替普酶组低(P0.05);治疗后联合组全血高切黏度、PCV、FIB较阿替普酶组低(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合阿替普酶静脉溶栓治疗AIS患者,疗效显著,可加快患者神经功能恢复,改善血液流变学。     

超选择性动脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能、炎症水平的影响

目的:观察超选择性动脉溶栓与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中神经功能、凝血功能、炎症水平的影响.方法:选取具有溶栓适应症的88例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗途径不同分为对照组和观察组.对照组43例实施阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组45例实施超选择性动脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损情况、凝血功能及炎症指标.结果:两组患者治疗后24 h、14 d末的NIHSS评分分别均比治疗前明显下降(P<0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);治疗2周后,观察组TT、APTT、PIB、PT水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组IL-1β、hs-CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓相比,超选择性动脉溶栓能够显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损情况,降低炎症因子水平,改善凝血功能.     

尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者Chemerin、miR-128b表达的影响

目的 探究尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者趋化素(Chemerin)、微小RNA-128b(Microrna-128b, miR-128b)表达的影响。方法 选取收治的198例急性缺血性脑卒中患者，随机分为对照组、观察组各99例。对照组使用阿替普酶治疗，观察组使用尼麦角林联合阿替普酶治疗。对两组患者治疗前后生活能力、神经功能进行评价，检测两组颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness, IMT)、颈动脉斑块面积及血液流变学指标水平，Western blot法检测Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)通路蛋白表达，RT-PCR法检测miR-128b表达，酶联免疫吸附法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平及Chemerin水平，对比两组治疗效果。结果 治疗后，观察组日常生活能力评分(activity of dail...     

醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的研究醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取新县人民医院2015年6月至2016年11月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照治疗方案不同分组,各47例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,两组均持续用药2周。对比两组疗效、认知功能及神经功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能(NIHSS)评分为(4.32±1.64)分,低于对照组的(7.58±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组认知功能(MoCA)评分为(26.49±8.27)分,高于对照组的(20.08±7.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可促进神经功能恢复,提高患者认知能力。     

观察急性缺血性脑卒中患者进行阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗所致出血并发症的发生时间

目的:分析将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中引起的出血并发症发生时间.方法:搜集2015年01月份-2017年01月份在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者32例,全部患者都采取阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓进行治疗,记录患者出血并发症发生的时间.结果:治疗后患者NIHSS的评分与治疗前相比,数值明显比治疗前小,对比差异较为显著,P<0.05.结论:将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中,治疗效果较为显著,值得应用.     

急性缺血性脑卒中实施阿替普酶静脉溶栓治疗用药期间的护理体会

目的对阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者用药期间的护理干预分析。方法在我院2013年6月至2016年6月神经内科实施阿替普酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,随机选取30例,对患者用药期间的护理干预分析。结果经过治疗及护理,患者取得良好临床效果,痊愈率为93.33%(28/30)。结论护理干预在急性缺血性脑卒中患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗中的应用,有助于显著提高患者的临床治疗效果,值得推广。     

阿替普酶联合普罗布考治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对炎症因子的影响分析

目的 探究阿替普酶联合普罗布考治疗方案对急性脑卒中患者的临床效果及炎症因子的影响.方法 选取我院神经内科2015年1月至2019年6月收治的急性缺血性脑卒中患者96例为研究对象,根据患者的入院数字顺序随机分为观察组和对照组,2组均48例,患者入院后2组给予以抗凝、调脂、营养神经等常规治疗,对照组给予阿替普酶治疗,观察组...     

阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床效果评价

目的总结分析阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选择2018年2月至2018年12月我院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各45例,其中对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上应用阿替普酶注射剂治疗,观察比较两组疗效、治疗前后NIHSS神经功能缺损评分和Barthel日常生活能力改善情况。结果①观察组总有效率达到91.11%,明显高于对照组(P0.05)。②治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthell评分明显高于对照组,差异明显(P0.05)。结论阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床效果显著,值得推广使用。     

急性缺血性脑卒中患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素及列线图风险预测模型的构建

目的 分析急性缺血性脑卒中患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素,并构建列线图风险预测模型。方法 纳入368例接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,于治疗后3个月采用改良Rankin量表评价患者的预后情况。比较不同预后患者的一般资料和临床资料,采用Logistic回归模型分析患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素。将回归分析中具有统计学意义(P<0.05)的变量作为预测因子,建立急性缺血性脑卒中患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后预后不良的列线图风险预测模型,并对模型进行验证。结果 368例患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后3个月,有104例(28.26%)预后不良。不同预后患者的高血压合并情况、糖尿病合并情况、溶栓时间(即发病至给予溶栓药物的时间)、大面积脑梗死发生率、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时白细胞计数和C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。合并高血压、大面积脑梗死、溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、入院时白细胞计数和CRP水平升高均为缺血性脑卒中患者经阿替普酶静脉溶栓治疗预后不良的危险因素...     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的效果评价

目的探究急性轻型缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取60例急性轻型缺血性脑卒中患者依据随机数字表法分为2组,对照组30例予以阿司匹林肠溶片治疗;观察组30例予以阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损和预后效果情况。结果观察组治疗24 h、14 d和30 d的NIHSS评分低于对照组组(均P<0.05)治疗后24 h、14 d和90 d内NIHSS评分≤1分、复发情况和预后良好比例优于对照组(均P<0.05);两组90d内均无SICH和死亡情况无症状性颅内出血比例差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗能够有效改善急性轻型缺血性脑卒中患者的NIHSS评分,降低复发率,提高预后安全性较好。     

阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的:探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及有效性,以提高急性缺血性脑卒中患者的救治成功率,降低致残率。方法:选择我院2014年2月至2016年2月收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分为试验组(28例)和对照组(32例)。对照组患者均给以抗血小板、清除自由基、调脂,伴脑水肿者脱水降颅压等对症治疗,试验组患者在对照组治疗基础上采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前及治疗后24h、7d的神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果:试验组患者的总有效率92.86%明显优于对照组68.75%(P0.05);试验组患者溶栓后的NIHSS评分较对照组明显下降(P0.05)。结论:急诊溶栓治疗在急性缺血性脑卒中患者的救治方案中疗效显著,有利于改善患者预后,提高患者的生活质量,值得在急诊救治中推广。     

替奈普酶与阿替普酶在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的效果分析

目的 对比分析替奈普酶与阿替普酶在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的效果。方法 将90例急性缺血性脑卒中患者分为A、B两组，A组45例采用阿替普酶静脉溶栓治疗，B组45例采用替奈普酶静脉溶栓治疗，对比2组静脉溶栓治疗效果。结果 2组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后24 h、72 h、7 d时NIHSS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗72h与各组治疗前比较MDA、SOD、AOPP均较治疗前明显改善(P<0.05)。2组治疗前后CVR、BHI及PI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在给药方式方面替奈普酶更为简单、方便、易行，因此临床可结合实际情况选择最为恰当的溶栓药物种类进行急性缺血性脑卒中的静脉溶栓救治。     

急性缺血性脑卒中患者行动脉溶栓和静脉溶栓的临床效果对比研究

目的:观察动脉溶栓和静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取本院2015年8月-2016年7月期间收治的74例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察1组和观察2组,每组各37例。观察1组给予阿替普酶动脉溶栓治疗,观察2组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后24 h、1周、2周的NIHSS(脑卒中量表)评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察1组患者的疾病治疗总有效率为94.6%,与观察2组患者的91.9%比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月,两组患者的血管再通率、病死率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者实施动脉溶栓治疗和静脉溶栓治疗均可获得确切疗效。     

盐酸川芎嗪联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中急性期患者的治疗效果

目的研究盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中(CIS)急性期患者的疗效。方法选取确山县人民医院2016年4月至2018年5月收治的82例CIS急性期患者,采用抽签法分为两组,每组41例。对照组患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗。对比两组治疗效果和治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为73.17%(30/41)、73.17%(38/41),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均较前降低,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗CIS急性期患者临床效果显著,可改善患者神经功能。     

生脉注射液联合阿替普酶对急性心肌梗死的临床疗效观察

目的生脉注射液联合阿替普酶对急性心肌梗死的临床疗效观察。方法 2014年1月至2017年9月,选取我院98例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据临床治疗的区别,分为联合组和阿替普酶组各49例。阿替普酶组仅通过阿替普酶进行治疗,联合组患者联合生脉注射液进行治疗,对比两组临床疗效。结果联合组IL-6、BNP、TNF-α、hs-CRP、HCT、FIB、RF、HS均低于阿替普酶组,P0.05。结论生脉注射液联合阿替普酶治疗心肌梗死具有良好的临床疗效,能有效改善机体炎症反应,促进血流动力学的恢复,保证患者预后,值得在基层广泛应用。