杭州市骨质疏松性髋部骨折的初步调查

目的：初步了解杭州市骨质疏松性髋部骨折的性别构成比和病种构成比.方法：随机选择杭州市8家三级甲等医院,从各医院病案室中抽取2001年1月至2010年12月治疗的骨质疏松性髋部骨折患者的病案资料,分析骨质疏松性髋部骨折的性别构成比和病种构成比.结果：骨质疏松性髋部骨折1 941例,其中股骨颈骨折1 258例,男428例、女830例;股骨转子间骨折683例,男231例、女452例;两种骨质疏松性髋部骨折的性别构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.008,P=0.929）.2001-2002年,骨质疏松性股骨颈骨折123例、骨质疏松性股骨转子间骨折61例,男64例、女120例;2003-2004年,骨质疏松性股骨颈骨折222例、骨质疏松性股骨转子间骨折131例,男123例、女230例;2005-2006年,骨质疏松性股骨颈骨折229例、骨质疏松性股骨转子间骨折123例,男113例、女239例;2007-2008年,骨质疏松性股骨颈骨折307例、骨质疏松性股骨转子间骨折167例,男160例、女314例;2009-2010年,骨质疏松性股骨颈骨折377例、骨质疏松性股骨转子间骨折201例,男199例、女379例.2001-2010年,不同年份骨质疏松性髋部骨折的病种构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.959,P=0.916）;不同年份骨质疏松性髋部骨折的性别构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.786,P=0.940）.结论：2001-2010年,杭州市骨质疏松性髋部骨折的病种构成比和性别构成比均无明显变化,骨质疏松性股骨颈骨折多于骨质疏松性股骨转子间骨折,女性患者多于男性患者.     

老年骨质疏松性髋部骨折的临床分析及护理干预

目的 :分析老年骨质疏松性髋部骨折的发病原因及诱发因素并实施护理干预。方法 :对 6 8例 6 0岁以上骨质疏松性髋部骨折患者 ,询问并记录其一般资料及发病时的状况。结果 :本组骨折女性占 6 6 18% ,男性占33 82 %。室内外活动时跌倒是骨质疏松性髋部骨折的主要危险因素。结论 :护理人员应针对骨折的发病原因及致伤因素 ,采取有效的护理干预措施 ,减少骨质疏松性髋部骨折的发生。     

临床髋部骨折常见原因浅析

目的：通过分析髋部骨折病人的发病因素,了解髋部骨折的发病趋势,为预防髋部骨折提供依据。方法：对榆林市府谷县中医院1999年1月—2008年12月所有住院的股骨颈骨折和转子间骨折病历进行核实、整理,从中筛选出77例进行分析。用双能X线骨密度测量仪（DEXA）对77例髋部骨折病人髋部的骨密度进行测量。结果：50岁以上的患者髋部骨折时均有相应部位BMD下降最明显（P〈0.01）。而且以女性为主。说明髋部骨折与骨质疏松有很大关系,髋部BMD的测量对骨质疏松骨折的早期预测最具有价值。50岁以后,因轻微外力造成的骨折占67％,而50岁以前,轻微外力造成的骨折仅为8％左右。结论：髋部骨折主要发生在50岁以后的老年人,其骨生理老化加上各种因素的共同作用是导致老年骨质疏松骨折的主要因素。     

股骨颈抗压强度指数与骨质疏松性髋部骨折的关系研究

目的:分析骨质疏松性髋部骨折和股骨颈抗压强度指数(CSI)的关系,为评估老年人骨质疏松性髋部骨折的危险性提供参考依据.方法:选择骨质疏松性髋部骨折老年病人30例(病例组)和其他非骨折老年病人42例(对照组),测定股膏颈骨密度(BMD)、股骨颈宽度(FNW)和体重,计算出股骨颈CSI;用Logistic回归方法分析股骨颈CSI与髋部骨折危险性的关系.结果:股骨颈CSI值越低,髋部骨折危险性越大;髋部骨折危险性大于10%时,男性髋部骨折股骨颈CSI阈值为0.035;危险性大于20%时,女性髋部骨折股骨颈CSI阈值为0.032.结论:老年人股骨颈CSI与骨质疏松性髋部骨折危险性有关,可以作为预测髋部骨折发生的指标之一.     

上海市区中老年骨质疏松症患者骨折风险的FRAXTM评估报告

目的调查上海市区中老年骨质疏松症患者的骨折风险。方法对纳入的300例病例采用FRAXTM10年骨折风险评估表,调查患者年龄、性别、身高、体质量、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,并测定L1-L4和髋部骨密度;分析不同年龄段主要部位脆性骨折风险、髋部脆性骨折风险以及骨折风险与年龄、体质量指数、骨密度的相关性。结果①300例调查者中男女比例为1∶3.6;女性患者腰椎和髋部骨密度均明显低于男性患者(P<0.05),主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险均明显大于男性患者(P<0.05)。②不同年龄段女性主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险不同,主要部位脆性骨折风险以60～69岁年龄段最高(P<0.05),髋部脆性骨折风险以70～79岁年龄段最高(P<0.05)。③主要部位脆性骨折风险与腰椎及髋部骨密度均呈线性负相关(r=-0.443,r=-0.545),与男性患者体质量指数和年龄呈线性负相关(r=-0.349,r=-0.617)。④髋部脆性骨折风险与腰椎骨密度、髋部骨密度及体质量指数呈线性负相关(r=-0.405,r=0.676,r=-0.19),与女性患者年龄呈线性正相关(r=0.213)。结论上海市区中老年骨质疏松症患者中女性骨折风险较高,且主要部位脆性骨折风险以年龄在60-69岁者最高,髋部骨折风险以70-79岁者最高;骨折风险与骨密度成负相关。     

FRAX评分评估初诊2型糖尿病患者骨质疏松骨折发生概率的价值

目的探讨FRAX评分评估初诊2型糖尿病患者10年骨质疏松骨折发生概率的价值。方法选取207例初发糖尿病患者作为糖尿病组,健康体检者504例作为对照组,收集2组相关临床指标,同时采用双能X射线骨密度仪检查腰椎L1—4、左侧股骨颈及Ward's三角的骨密度,并按照总体、男性、女性分别通过FRAX公式计算2组10年髋部骨折发生概率和10年主要骨质疏松性骨折发生概率,比较2组不同年龄段骨量情况及10年骨折发生概率。结果糖尿病组中总体、男性以及女性既往骨折发病率均明显高于对照组(P均0.05),糖尿病组股骨颈及L1的骨密度值均高于对照组(P均0.05);糖尿病组10年主要骨质疏松性骨折发生概率和10年髋部骨折发生概率均低于对照组(P均0.05)。随着年龄段的增长,2组骨量减少的发生率及10年骨折发生概率均呈逐渐上升趋势(P均0.05),而2组相同年龄段骨量减少发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05);糖尿病组50~60岁、60~70岁、70岁人群10年髋部骨折发生概率和10年主要骨质疏松性骨折发生概率均明显低于对照组(P均0.05)。结论随着年龄段的增长,2型糖尿病患者10年骨折发生概率逐渐增高。在2型糖尿病患者中,应当建立更加精准的FRAX评分工具来预测糖尿病患者骨折风险。     

桡骨远端骨折和前臂骨密度相关性分析

目的:探讨桡骨远端骨折和前臂BMD的相关性,为骨质疏松性桡骨远端骨折的预防和治疗提供诊疗依据。方法:对76例50岁以上由非暴力引起的桡骨远端骨折患者为骨折组与92例同性别,同年龄,无骨折史来我院检查的正常健康人为对照组进行比较,按照年龄50～59岁,60～69岁,70岁以上分为3个年龄组,患侧拍X线片,用双能X线骨密度仪测量健侧前臂骨密度,对数据进行统计分析。结果:骨折组前臂远端骨密度值明显低于对照组,骨折组骨质疏松及骨量减少的检出率为81.46%,结论:由非暴力引起的桡骨远端骨折与骨密度有密切关系,低骨密度引起骨折的几率要远远大于正常骨密度者,3个年龄段50～59岁,60～69岁,70岁以上的桡骨远端骨折发病率比较差异无统计学意义。女性为骨质疏松性桡骨远端骨折的高危人群,更应该重视骨质疏松症的防治。     

老年髋部骨折X线片Singh指数与骨质疏松的研究

老年髋部骨折是临床上常见的骨折之一，老年髋部骨折与骨质疏松（Ostcoporosis OP）有密切关系。随着社会老龄化的发展，老年OP症的发病率也在逐渐上升，而髋部骨折占老年人骨折的比例也在增加。我们从1995年3月至2007年5月，对129例60岁以上老年髋部骨折后的X线片Singh指数进行观察分析，发现116例髋部骨折X线片Singh指数的改变与OP程度相吻合，现做回顾性总结如下。     

骨质疏松性髋部骨折的治疗进展

骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织微结构破坏导致骨脆性增高的全身性代谢性骨病,骨质疏松是引起老年人髋部骨折的重要原因之一。宁华等[1]通过对中国五大行政区中老年人骨质疏松及骨折流行病学研究调查显示,50岁以上人群总骨折患病率为26.16%,其中髋部骨折患病率为11.9%。由以上     

中药对骨质疏松症患者骨密度的影响

骨质疏松症系以骨强度下降而易于骨折为特征的骨骼系统疾病。骨质疏松因其严重的致残、致死、生活质量下降及寿命的缩短，日益受到全社会的关注。在高龄老年人中，1／3的女性和1／6的男性将会发生髋部骨折。有研究预测，至2050年我国50岁以上人口髋部骨折患病人数为590．8万，     

老年骨质疏松性髋部骨折的研究进展

老年人骨质疏松性髋部骨折(主要是股骨颈骨折和转子下骨折)是骨质疏松症并发症的主要致病因素之一,死亡率,致残率高,给社会和家庭带来沉重负担,中国是世界上老龄人口最多的国家,随着我国老龄化的发展,本病的发病率呈上升趋势。骨质疏松症(Osteoporosis OP)是一种全身性骨骼代谢疾病,它以骨量减少,骨组织显微结构退化为特征,以至骨的脆性增加易于发生骨折,0P可分为三型原发性,继发性,特发性骨质疏松症,骨质疏松症90%以上是原发性骨折疏松。骨质疏松性骨折主要包括骨折髋部骨折,椎体骨折,前臂骨折等。为此对骨质疏松性髋部骨折的流行病学、发生机制、临床检查、药物治疗、手术治疗、展望7个方面进行综述。     

对老年骨质疏松性髋部骨折患者实施健康教育的临床效果及满意度分析

目的探析在老年骨质疏松性髋部骨折患者的护理中实施健康教育的效果及患者的护理满意度。方法择取德州市中医院2019年7月~2020年6月收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者共60例作为本次的研究对象,按照入院时间分为两组,30例对照组实施常规护理,30例观察组在对照组基础上实施健康教育。对比两组健康知识掌握情况、治疗依从情况、骨折愈合时间、生活质量评分、护理满意情况。结果观察组健康知识掌握率、治疗依从率、生活质量综合评定全卷评分表(GQOLI74评分)、护理满意率均高于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论在老年骨质疏松性髋部骨折患者的护理中实施健康教育具有显著的效果,可提高患者对健康知识的掌握、治疗和护理的依从性,有利于患者的快速恢复。     

股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折35例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上骨折。老年人，尤其是老年女性，骨质疏松发病率较高，这就更增加了髋部骨折的风险。笔者在临床应用股骨髁上牵引方法治疗股骨粗隆间骨折患者35例，效果良好，现报道如下。     

龙岩市中老年人群骨质疏松的流行病学调查

目的:分析龙岩市中老年人群骨密度(BMD)及骨质疏松(OP)患病率变化规律,为骨质疏松预防提供科学依据.方法:随机对龙岩市40岁以上的人群进行BMD测定,受试者共176人,准确记录受试者性别、年龄,使用美国Lunar公司的DEXA测定L2～4及髋部的BMD,然后进行比较和统计分析.结果:男性的BMD以50岁组或60岁组最低;女性的BMD随年龄的增加而明显下降,但70岁组下降平缓;除了40岁组外,同龄组男性BMD大于女性BMD.男性各年龄组腰椎(L2～4)的骨质疏松症患病率均低于女性各组,且较女性迟10年.结论:女性在40岁以后应监测BMD的变化,男性在50岁以后应监测BMD的变化,60岁组应为男女性BMD监测的重点.龙岩市中老年人群应普及预防知识,加强锻炼,增加户外活动,以减少OP的发生.     

老年髋部骨折191例流行病学调查分析

目的分析导致老年髋部骨折的原因,为减少骨折事件的发生提供依据。方法回顾性分析191例老年髋部骨折住院患者性别、年龄、骨折类型、致伤因素、合并疾病等特点。结果老年髋部骨折女性较男性多见,主要高危因素为骨质疏松及跌倒等低能量损伤,合并疾病的存在也加大了骨折的风险。结论老年人应重视骨质疏松、跌倒等高危因素的防治。     

高龄髋部骨折52例临床分析

髋部骨折创伤骨科常见的损伤之一,主要包括股骨颈和粗隆部的骨折。文献报道以上两类骨折约占全身骨折的7．12％。[1]随着人类寿命的延长,骨质疏松症日益增多,髓部骨折的发病率逐年上升,尤以70岁以上高龄老人为著,多年来,其治疗上仍未能求得统一。我院自1987处至1997年12月,共收治70岁以上老年人髓部骨折52例,疗效满意,现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组病例52例,男性19例,女性33例,男女性之比约为1：1．74;年龄均在70岁以上,其中70～80岁者38例,81～89岁者14例;属股骨颈骨折27例,其中男9例,女18例;属粗隆间骨折25例…     

骨折愈合中骨髓间充质干细胞与骨骼肌卫星细胞的阴阳属性

<正>以低骨量丢失为特征的骨质疏松症已然成为老龄化社会的主要医疗保健问题。全世界每年约发生890万例骨质疏松性骨折^[1]。在欧美约1/3～1/2的女性在其一生中会经历骨质疏松性骨折^[2]。在全球每年由骨质疏松症引起的骨折病例中，20%～25%发生在男性，随着严重骨折(如髋部)在男性中的发病率逐年增多，男性骨质疏松症发病率也将逐渐增高^[3]。     

高龄老人股骨转子间骨折124例治疗策略

高龄老人是指80岁以上的老年人.人口学家将老年人按年龄段分成3种类型,即60～69岁为年轻老年人(也叫低龄老人),70～79岁为中龄老人,80岁以上称为高龄老人.随着人口的老龄化和骨质疏松的日益严重,老年人髋部骨折的发生率逐年上升.80岁以上股骨转子间骨折的患病率也逐渐增高.本科2004年4月～2008年7月采用综合疗法治疗高龄股骨转子间骨折124例,取得较好的疗效,现报道如下.     

髋关节置换术治疗骨质疏松性髋部骨折30例临床观察

目的:对比髋关节置换术和传统方法治疗骨质疏松性髋部骨折的远期治疗效果。方法:选取骨质疏松性髋部骨折患者60例,随机分为对照组与观察组,每组各为30例。对照组予以传统方法治疗,观察组予以髋关节置换术治疗,比较两组患者的远期治疗效果。结果:术后2年、3年临床效果比较:观察组优良率分别为56.7%、53.3%,明显高于对照组的36.7%、30.0%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗骨质疏松性髋部骨折与传统治疗方法相比,髋关节置换术具有较好的远期治疗效果。     

牵引加中药为主治疗老年髋部骨折80例

随着社会人口老龄化的加速,老年髋部骨折发病率明显增加,由于老年骨折都伴随有不同程度的骨质疏松,因特殊的结构变化要求,如尺寸缩短要求和体质特点,故加大对其研究有重大意义。1临床资料笔者收集了1998年~2005年的老年髋部骨折病例80例,男49例,女31例;年龄60岁~95岁,其中61岁~