Isler-Ganz分型法在骨盆骨折治疗中的初步应用

目的与Tile分型进行比较,探讨Isler-Ganz分型在骨盆骨折治疗中的应用情况。方法对103例骨盆骨折患者分别按Isler-Ganz分型法进行分类,并按一定的方法对各患者术后恢复情况进行评分,用Tile分型法对65例患者进行类似分型,在此基础上分析不同Isler-Ganz类型和不同Tile类型的骨盆骨折的治疗方法和术后恢复情况,由此得出Isler-Ganz分型在临床上的初步应用情况。结果前环损伤后患者的功能恢复情况远好于后环,前环单处骨折无需手术治疗,对于后环多处骨折就尽量手术处理,Isler-Ganz分型在临床上确定治疗方式和患者预后方面均优于Tile分型。结论 Isler-Ganz分型是一个全面细致且实用的分型法,在临床上较Tile分型更为实用且更符合生物力学,在骨盆骨折尤其是重度骨盆骨折的治疗中有着广泛的应用前景。     

前路钢板与髂腰固定治疗复杂不稳定骨盆骨折22例

目的观察前路钢板固定与髂腰固定技术在治疗复杂不稳定骨盆骨折中应用的临床效果。方法 2008年1月-2010年8月对22例合并骶髂关节损伤的复杂不稳定骨盆骨折患者施行手术治疗。按照Tile骨盆骨折分型,其中Bl型2例,B2型4例,B3型5例;Cl型5例,C2型5例,C3型1例。合并髋臼骨折6例。对后环损伤中单纯骶髂关节脱位者采用前路钢板固定,骶髂关节脱位合并骶骨骨折则采用后路髂腰固定,前环损伤全部行钢板固定。结果本组22例患者术后均获随访。Mnjeed评分,平均86.5分（51-100分）,其中优8例,良11例,可3例,优良率为86.3%。5例腰骶丛神经损伤患者,4例基本恢复,1例不完全恢复,1例发生骶部皮肤坏死,经换药愈合。结论在治疗复杂不稳定骨盆骨折中根据后环损伤中骶髂关节损伤是单纯脱位,还是合并骶骨骨折,分别采用前路钢板固定与后路髂腰固定,效果良好。     

不稳定型骨盆骨折的金属植入物治疗

目的：探讨不稳定型骨盆骨折金属植入物治疗的临床疗效。方法：选取自2006年1月～2010年6月在我院行金属植入物治疗不稳定型骨盆骨折患者42例,按Tile分型,B型患者单独采取外固定架钢针固定法,部分联合钢板固定。C型患者采取钢板固定、耻骨上支髓内螺钉固定、松质骨螺钉固定或骶骨棒固定等内固定方法。结果：术后随访4～52个月,平均15.2个月,骨折的平均愈合时间为2.8个月。术后发生切口感染2例、坐骨神经牵拉损伤1例,尿路感染1例,经术后治疗及护理后并发症消失,所有患者全部治愈,无死亡病例。治疗效果根据Majeed疗效评定标准,优31例,良8例,可3例,优良率为92.86%。结论：对不稳定型骨盆骨折采取手术金属物植入治疗,能有效恢复骨盆的稳定性,降低死亡率及致残率。     

不稳定骨盆骨折手术治疗的预后影响因素研究

目的探讨不稳定骨盆骨折手术治疗的预后相关影响因素。方法我院不稳定骨盆骨折患者共78例,给予手术治疗,术后行随访,根据Matta评分标准确定治疗效果,并观察包括年龄、性别、体型、合并伤、受伤原因、骨折类型、手术时机、术后并发症情况、术后康复治疗情况,所有数据行统计学处理。结果按照Matta评分标准计算,髋关节功能优：35例,良：24例,可：10例,差：9例,优良率为75.6%。术后2例患者合并有双下肢不等长,4例髋关节强直,11例创伤性关节炎,2例出现神经损伤后遗症。影响不稳定骨盆骨折预后的Logistic分析中表明,骨折类型、手术时间和术后并发症情况为影响不稳定骨盆骨折患者预后的独立危险因素。结论骨折类型、手术时间和术后并发症情况为影响不稳定骨盆骨折患者预后的独立危险因素。     

经皮钉棒系统钢板固定、分期治疗血流动力学不稳定TileC型骨盆骨折的临床分析

目的探讨经皮钉棒系统钢板固定分期治疗血流动力学不稳定的骨盆骨折的临床疗效。方法 2013年12月至2016年12月,采用经皮钉棒系统钢板固定分期治疗治疗血流动力学不稳定的Tile C型骨盆骨折病历40例,术后Matta评分标准进行影像学评估骨盆复位情况。结果所有患者均存活,骨盆稳定,未见进行性出血。利用Matta评分标准进行影像学评估:骨折复位优30例,良9例,可1例。出血量少,手术时间短,术后恢复好。结论骨盆前环急诊椎弓根钉棒系统内置固定二期后路经皮锁定钢板分期治疗Tile C型骨盆骨折,既能早期稳定血流动力学,稳定骨盆,又都是微创手术,手术时间短,操作简单,创伤小,减少术中反复透视的机会,二者互相结合短期内分期治疗骨盆骨折值得基层医院的推广。     

不稳定骨盆骨折手术诊治疗效分析

目的对不稳定骨盆骨折手术诊治疗效进行探讨和分析,为临床提供依据。方法对我院2008年2月至2011年2月收治的46例不稳定性骨盆骨折患者的病历资料、手术治疗等临床情况进行回顾性分析,46例患者中有21例Tile B型,25例Tile C型,根据患者的骨折类型和具体伤情采用不同的手术方式,单纯前环固定治疗的有10例,单纯后环固定治疗的患者14例,前后环同时固定治疗的有22例,对治疗后的患者进行随访调查,采用Majeed评分和Harris评分对手术疗效进行评定。结果通过回顾性分析发现,住院期间没有发生死亡病例,所有患者手术后都获得随访。术后46例患者Majeed平均评分88.5分(55～100分),其中优秀的占31例,良好占11例,中等3例,差1例,优良率高达91.3%;Harris平均评分90.8分(50～100分),优秀占32例,良好占11例,中等2例,差1例,优良率为93.5%,手术过程中无感染和血管神经损伤等并发症的发生。结论通过分析得出我院对不稳定骨盆骨折手术诊治的疗效是显著的,治疗过程中并发症少,手术治疗是一种有效、安全、可靠的治疗手段。     

交通事故导致骨盆骨折43例诊治分析

目的对交通事故所导致的骨盆骨折患者展开临床分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法选取2009年6月—2012年6月我院收治的交通事故致骨盆骨折患者43例,回顾分析其临床资料。结果本组43例患者死亡2例;合并失血性休克者11例,获得成功抢救者9例;不稳定骨盆骨折者6例,手术治疗优良率为83.33%;髋臼骨折6例,术后优良率为83.33%;非手术治疗者34例,术后恢复良好。结论针对交通事故导致的骨盆骨折患者实施合理的积极的抢救措施,可获得良好的治疗效果,提高术后优良率,值得关注。     

骨盆骨折患者围手术期的护理观察

目的：探讨骨盆骨折患者围手术期护理观察。方法对本科2011年8月-2013年5月收治60例骨盆骨折患者资料进行总结分析，观察围手术期护理对患者治疗效果的影响。结果对本实验60例患者术后随访6-18个月，采用Matta评分标准，患者治疗效果优42例，发生率为70%；良13例，发生率为21.7%，差5例，发生率为8.3%。结论对骨盆骨折的患者，提高围手术期的护理，对病情的恢复有重要意义。     

骨盆骨折合并多发性损伤的临床治疗分析

目的:探讨骨盆骨折合并多发性损伤的急救与治疗.方法:对25例骨盆骨折合并多发性损伤患者的骨折类型、合并损伤、急救、治疗进行分析,所有病例均行相关手术治疗.结果:25例患者均无死亡,经过1～5年随访,优15例(60%);良8例(32%);差2例(8%).结论:骨盆骨折合并多发性损伤,首先应明确合并伤的部位、器官、损伤程度,及时给予输液、抗休克等急救处理,对危及生命的损伤进行手术治疗,同时对骨盆骨折进行相应处理,待患者病情稳定后对有手术指征的骨折行切开复位内固定术.     

微创固定治疗不稳定骨盆骨折78例临床疗效分析

目的分析微创固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法择取我院近期接诊的78例不稳定骨盆骨折患者,根据患者的骨折类型对其实施针对性的微创固定治疗,并进行疗效评价。结果随访1~3年,全部患者均未发生切口感染、内固定松动及骨折不愈合等并发症,患者骨折愈合时间(15.1±2.2)周。根据Matta标准:75例复位满意、3例可;根据Majeed标准:41例优、34例良、3例可,优良率96.15%。结论微创固定治疗在不稳定骨盆骨折的治疗中具有明显的优势,其手术创伤轻、骨折愈合快、固定效果佳、并发症少,值得临床推广应用。     

不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法2010年1月一2011年1月该院收治98例老年患者，以患者的手术方式为依据给予其不同的麻醉方式，并对其术后麻醉恢复情况进行回顾性分析。结果本组98例患者中行颅脑外科手术12例，术前行全麻，且麻醉效果均为优；肝胆、妇科、下肢骨干骨折、胃肠手术患者58例，给予其腰麻及硬膜外麻醉，其中优51例（87．93％），良7例（12．07％）；骨科上肢骨折11例，行颈丛及臂丛阻滞麻醉，其中优8例（72．73％），良3例（27．27％）；行肛肠手术17例，给予其局麻，其中优8例（47．06％），良8例（47．06％），差1例（5．88％），术后发生寒颤现象。本组无死亡病例。结论以患者的实际病情及身体状况为依据，选择合适的麻醉方式可有效地减轻患者术中痛苦，促进患者康复。     

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的探讨切开复位内固定治疗不稳定性骨盆骨折的效果。方法21例骨盆骨折按Tile分类确定为不稳定性骨盆骨折，行切开复位内固定。结果随访17例，平均随访15个月。骨折愈合，骨盆环无畸形，下地行走，无腰腿痛及步态异常。结论不稳定骨盆骨折手术治疗的疗效满意。     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折。我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下。     

不稳定型骨盆骨折的治疗体会

目的探讨不稳定型骨盆骨折的早期救治和二期手术治疗经验教训。方法回顾2007年1月～2011年11月诊疗的32例不稳定型骨盆骨折的临床资料。以骨科损伤控制理论为指导,一期采取抗休克、稳定生命体征、过渡性简单外固定治疗,然后实施有效内固定手术恢复骨盆的稳定性。结果本组随访6～64个月,平均29个月。有3例切口感染,经抗感染、换药、理疗等治愈;L5神经根损伤1例,6个月后功能完全恢复。1例骨盆有倾斜,患肢短缩2 cm。按Matta骨折移位评定标准,优14例,良13例,可4例,差1例,优良率达87.1%。结论合理的急救处理是不稳定型骨盆骨折治疗的重要基础;及时把握手术时机,选择合理的手术入路和固定方案,行二期切开复位内固定治疗,多可获得满意的疗效。     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.