沙美特罗替卡松治疗25例稳定期COPD患者临床观察

目的应用St George＇s呼吸疾病问卷评分评估舒利迭（沙美特罗替卡松）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法选择本院及汤南中心卫生院50例COPD稳定期患者,对照组25例给予抗感染、止咳祛痰、氨茶碱、解痉平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予吸入舒利迭（沙美特罗替卡松）50μg/250μg治疗,两组患者分别在治疗前后进行St George＇s呼吸疾病问卷调查,记录评分。结果治疗组治疗前后St George＇s呼吸疾病问卷评分对比有明显改善（P〈0.05）,但对照组无改善（P〉0.05）。结论舒利迭（沙美特罗替卡松）50μg/250μg对稳定期的COPD患者有显著疗效,可以减少临床症状,提高活动能力,改善患者生活质量。     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂对COPD稳定期疗效观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的治疗效果。方法选取2012年3月—2013年3月我院门诊和住院治疗后处于COPD稳定期的64例患者随机分为2组,观察组32例给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂吸入,对照组32例给予茶碱缓释片口服。比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率（87.5%）明显高于对照组（65.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD稳定期使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,可缓解临床症状、体征,减少急性发作次数,提高生活质量,值得临床推广应用。     

沙美特罗/氟替卡松与布地奈德/福莫特罗对中重度稳定期慢性阻塞性肺病肺功能和生活质量的比较研究

目的比较长期联合吸入布地奈德/福莫特罗和沙美特罗/氟替卡松对中重度稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的肺功能、生活质量的影响。方法 180例中重度稳定期COPD患者随机分为规律吸入布地奈德福莫特罗（160μg/4.5μg）组60例,规律吸入沙美特罗/氟替卡松组（50μg/250μg）60例,按需吸入特布他林组60例（对照组）。测定三组试验前及试验后6个月圣.乔治（St.George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的评分,6 min行走距离（6-MWD）肺功能。结果布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组治疗后较对照组生活质量,6-MWD增加,肺功能改善,其差异有统计学意义（P〈0.05）;布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与沙美特罗/氟替卡松一样,规律吸入布地奈德/福莫特罗能改善中重度稳定期COPD病人的临床症状、运动耐力和肺功能。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 62例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组32例,给予噻托溴铵吸入剂（18μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予沙美特罗/丙酸氟替卡松（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗。观察患者治疗前、治疗后8、24、48周运动耐量、呼吸困难评分的变化及治疗前、治疗后1、8、24、48周后肺功能变化。结果治疗8周、24周、48周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,呼吸困难评分（MRC）均较治疗前显著下降（P〈0.05）,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。治疗1周、8周后两组FVC、FEV1和FEV1%pred值均较治疗前明显增加（P〈0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。24周、48周治疗组上述指标仍显著高于治疗前（P〈0.05）,而对照组与治疗前比较无显著差异,治疗组与对照组比较有显著性差异。结论噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期D组COPD患者,优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入治疗。     

单用沙美特罗氟替卡松与联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺病的对比研究

目的观察对比单用沙美特罗/氟替卡松和沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵联用治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将68例中重度稳定期COPD患者随机分为观察组36例和对照组32例,对照组采用沙美特罗/氟替卡松（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）吸入;观察组给予沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵（粉吸入剂18μg×10粒）吸入,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的肺功能,并采用6 min步行距离（6MWD）评价其运动耐量,采用呼吸困难量表（MMRC）评价其呼吸困难情况。结果随着治疗时间延长,两组患者肺功能各指标均有改善,而且观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组治疗后6MWD。MMRC评分均呈上升趋势,且观察组较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD效果优于单药舒利迭治疗,可明显改善患者肺功能、运动耐量及呼吸困难症状。     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。     

噻托溴铵联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者的疗效。方法采用随机、双盲的方法将85例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的临床症状积分（SGRQ）、肺功能的检测和6min步行距离（6MWT）的情况进行比较。结果SGRQ积分,两组治疗后均较治疗前有明显下降,而观察组下降比对照组更显著（P〈0．05）;肺功能检测用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比（FEV1％）指标治疗后两组具有不同程度的改善,观察组肺功能指标优于对照组（P〈0．05）;6MWT在治疗后两组均有一定的增加,但观察组较对照组增加的更加明显（P〈0．05）。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善生活质量,具有较好的治疗效果。     

不同剂量沙美特罗替卡松对高龄COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响

目的观察不同剂量沙美特罗替卡松对高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力及肺功能的影响。方法选取长垣县人民医院内科2014年7月至2015年12月收治的高龄COPD稳定期患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例。所有患者均给予等剂量噻托溴铵(18μg/次,1次/d),同时加用沙美特罗替卡松,对照组为低剂量(50μg/250μg,2次/d),观察组为高剂量(50μg/500μg,2次/d),止咳、祛痰等常规治疗一致;治疗时间为1 a。观察两组患者运动耐力及肺功能改善情况。结果治疗后,观察组运动耐力及肺功能均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄COPD稳定期患者给予高剂量沙美特罗替卡松,患者运动耐力及肺功能改善均较低剂量组好,临床效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期细胞因子的变化及沙美特罗替卡松的治疗效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期（AECOPD）细胞因子的变化及沙美特罗替卡松的临床疗效。方法选择210例COPD患者做为研究对象,其中AECOPD患者120例,稳定期COPD患者90例。将120例AE-COPD患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。对照组患者给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入,观察组患者接受沙美特罗替卡松吸入治疗。结果 AECOPD患者血清细胞因子超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著高于稳定期COPD患者（P〈0.01）;肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）,FEV1与用力肺活量比值（FEV1/FVC）显著低于稳定期COPD患者（P〈0.01）;治疗后观察组与对照组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α均显著下降（P〈0.05）,但观察组患者细胞因子水平明显低于对照组（P〈0.05）,肺功能FEV1、FEV1/FVC值优于对照组（P〈0.05）。结论AECOPD血清细胞因子水平显著增高,沙美特罗替卡松可显著降低细胞因子水平,改善肺功能。     

沙美特罗替卡松气雾剂联合辛伐他汀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的 研究沙美特罗替卡松气雾剂联合辛伐他汀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年4月北京市西城区展览路医院收治的稳定期COPD患者80例,采用随机数表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,研究组在对照组治疗基础上联合辛伐他汀治疗,均持续给药...     

吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期COPD的研究

目的探讨吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效,并对其肺功能治疗前后的变化情况进行研究。方法90例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依入院顺序分为观察组（常规治疗＋吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵）和对照组（常规治疗＋吸入沙美特罗-氟替卡松）两组,每组共45例,规律治疗12周。比较两组治疗的效果,同时检测两组的肺功能指标治疗前后的变化情况。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前的肺功能各观察指标比较,无明显差异,治疗后两组患者肺功能各观察指标均上升,且观察组升高的较对照组更明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,并能有效改善患者的肺功能,值得推广和应用。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组,噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例,噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例,沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗组（Ⅲ组）17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗,共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离（6MWD）,治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量（FEV1）和FEV1／用力肺活量（FVC）和6MWD均显著提高（P〈0．05）,尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗／丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用,本试验未发现有更多的不良反应,其安全性能够被接受,值得临床推广。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：研究联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：将中重度慢性阻塞性肺病病人随机分成观察组和对照组,每组30例。所有病人均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松50/500μg,2次/d,观察组在此基础上加用噻托溴铵18μg,1次/d。观察2组治疗前及治疗8 wk后的临床症状、肺功能及动脉血气变化。结果：治疗前2组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗8wk后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）（%）、FEV1占预计值百分比（ FEV1%）显著提高,临床症状和动脉血气指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松较单独使用沙美特罗/氟替卡松对中重度COPD病人临床症状、肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响研究

目的：探讨沙关特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效,以及对肺功能等影响。方法：收集符合标准的患者100例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各50例,均给予基础治疗,对照组加用丙酸氟替卡松气雾剂,观察组加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程均为12周,比较二者临床效果。结果：12周疗程结束后,观察组患者临床总有效率92．00％,高于对照组的76．00％（P〈0．05）。两组患者治疗前肺功能（FVC、FEV1和FEV1／FVC）、痰液IL-8、6MWT和MBS等比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者各项指标较治疗前均改善（P〈0．05）,但是观察组患者改善更明显（P〈0．05）。观察组患者急性加重发生率16．00％,低于对照组的34．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：沙美特罗替卡松可有效改善COPD稳定期患者的肺功能,从而减轻胸闷、气促等临床症状,提高生活质量,降低急性发作频率,安全性高,值得临床推广应用。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效与安全性。方法将160例稳定期中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,规律治疗3个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别观察圣.乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、6 min步行距离（6MWT）、肺功能指标及药物不良反应等。结果观察组70例、对照组63例获有效随访。治疗8周后,观察组与对照组均显示出一定的临床效果,2组SGRQ总分、6MWT、肺功能（FEV1及FEV1%Pred）、血气分析指标PaO2较治疗前均有改善（P均〈0.05）,血气分析指标PaCO2未见明显变化。2组治疗后SGRQ总分、6MWT、血气分析指标PaCO2、急性加重住院患者比例等比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）,肺功能（FEV1、FEV1%Pred）2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规诊疗措施的基础上,规律吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度COPD具有较好的临床疗效和较高的临床安全性,适合于患者的长期、持续治疗。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法：将70例COPD患者随机分为实验组和对照组各35例;对照组予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加入呼吸康复训练;比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC％）和6min步行距离。结果：治疗后,实验组患者3、6、12个月FEV1、FEV1％及FEV1／FVC％的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）,6min步行距离也显著远于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸康复训练能显著改善COPD患者肺功能及运动耐力,值得临床推广。     

吸入沙美特罗/替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清visfatin浓度的影响

目的 探讨吸入沙美特罗/替卡松粉剂对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者血清内脂素（visfatin）浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为单纯吸入沙美特罗（50μg）及沙美特罗/替卡松粉剂（50μg/500μg）两组,每组42例,每日吸入2次,每次1吸,疗程8周.收集治疗前后血清标本各1份,采用ELISA法检测患者血清visfatin浓度.结果 治疗前后平均血清visfatin浓度吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗组患者分别为（26.1±6.5） ng/ml和（17.2±5.3） ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异有统计学意义（P＜0.05）.单纯吸入沙美特罗/粉剂组治疗前后患者血清visfatin浓度分别为（27.5±6.9）ng/ml和（26.7±6.5）ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗,血清visfatin浓度比治疗前降低,血清visfatin浓度检测可成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.     

舒利迭吸入对中重度COPD患者的疗效观察

目的观察舒利迭（50/500μg）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期中的疗效。方法确诊的中重度COPD患者46例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予茶碱缓释片0.2,bid,万托林2～3喷,tid;治疗组给予吸入舒利迭（50/500μg）,bid。结果治疗组在观察期间临床症状、肺功能较对照组明显改善、急性发作次数明显低于对照组。结论在中重度COPD缓解期中应用舒利迭能提高患者肺功能,明显改善症状,减少急性发作。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的观察吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）50/500μg干粉剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期及稳定期中、重度的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效及生活质量的改善。方法将明确诊断的162例COPD病人随机分为治疗组（86例）和对照组（70例）,两组病人的基础治疗和合并症方面差异无统计学意义,治疗组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）50/500μg,每次1吸,每日2次;两组治疗均有常规的基本用药如茶碱缓释胶囊,氨溴索,部分病人使用沙丁胺醇临时雾化吸入;疗程为3个月。观察治疗前后肺功能指标测定和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）生活质量评分进行比较。结果在观察前,治疗组和对照组的一秒钟用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）和FEV1/预计值的差异无统计学意义（P〉0.05）。在观察结束时,治疗组FEV1/FVC和FEVI/预计值较观察前均有不同程度的提高（P〈0.05）;对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组呼吸问卷生活质量评分比观察前明显减少（P〈0.05）,对照组除呼吸症状得到改善外其他指标无明显变化（P〉0.05）;两组因急性加重住院的比例治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松（舒利迭）50／500μg干粉剂能够改善中、重度的慢性阻塞性肺疾病（60PD）患者急性期及稳定期的肺功能和生活质量,降低COPD患者住院率。     

舒利迭联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD的临床疗效。方法:采用随机、双盲、平行对照试验,47例重度-极重度COPD患者分别给予舒利迭(250μg/50μg)早晚各一次吸入联合噻托溴铵胶囊(18μg)或安慰剂每天上午1粒吸入,治疗1年。在治疗前、治疗1月、3月、12后行肺功能检测;同期采用6 min步行距离评价运动能力,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:在治疗3月及12月联合治疗组FEV1优于对照组(P均<0.01);在各治疗阶段联合治疗组6 min步行距离及SGRQ总评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论:联合噻托溴铵治疗重度-极重度COPD能增加舒利迭对肺功能和生活质量的改善作用,早期改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。