果糖二磷酸钠联合高压氧治疗颅脑损伤对患者血清NSE的影响及效果评价

目的观察果糖二磷酸钠联合高压氧治疗颅脑损伤的效果和对患者血清中神经特异性烯醇化酶（neuronspecificenolase,NSE）的影响。方法将82例颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组两组各41例,治疗组除予常规治疗外再予果糖二磷酸钠联合高压氧治疗,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后血清中神经特异性烯醇化酶变化情况．并观察两组治疗前后GCS评分及伤后6个月GOS评分改善情况。结果治疗组总有效率90．2％．对照组总有效率70．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后NSE水平较治疗前下降均比对照组更为明显（P〈0．05）。结论果糖二磷酸钠联合高压氧治疗颅脑损伤患者的临床效果明显,并可明显降低颅脑损伤患者血清NSE水平,明显改善预后。     

中西医结合治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的：观察高压氧加针灸推拿疗法对重型颅脑损伤的恢复作用。方法：将患者分为常规药物治疗组（Ⅰ组）、常规药物＋针灸推拿治疗（Ⅱ组）及常规药物＋针灸推拿＋高压氧治疗（Ⅲ组）。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组病例数分别为58,65,76例。入院时与出院时分别对各组患者进行格拉斯哥昏迷评分（Glasgowcomascales。GCS）及功能综合评定量表（functionalcomprehensiveassessment,FCA）评分。结果：与入院时比较,出院时3组GCS和FCA评分均显著增加（P〈0．05）。出院时Ⅱ组和Ⅲ组GCS和FCA评分显著高于Ⅰ组（P〈0．05）,Ⅲ组GCS评分显著高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：高压氧配合针灸推拿治疗能显著提高颅脑损伤患者的治疗效果。     

亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选择100例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温联合高压氧治疗组和对照组各50例；对照组接受常规综合治疗，亚低温联合高压氧治疗组在此基础上行早期亚低温联合高压氧治疗，比较两组疗效。结果亚低温联合高压氧治疗组总有效率为70％，死亡率为28％，对照组总有效率为46％，死亡率为50％，两组之间总有效率比较有非常显著性差异p〈0．05，两组之间死亡率比较有显著性差异P〈0．05。结论亚低温联合高压氧治疗能明显改善重型颅脑损伤患者的预后。     

早期康复训练对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的：探讨早期康复护理训练对重型颅脑损伤患者生存质量的影响。方法：对收治的100例重型颅脑损伤病人随机分为两组：早期康复训练组52例;常规护理组48例。对其进行治疗前和治疗后格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分,治疗后6月进行格拉斯哥结果指数（GOS）分级,并对二组进行比较。结果：治疗前GCS评分二组比较差异无统计学意义,治疗后实验组GCS评分平均提高了（3．97±1．76）分,对照组GCS评分平均提高了（2．91±1．84）分,二者比较差异存在统计学意义（P〈0．01）;实验组良好率（GOSⅣ级和Ⅴ级）较对照组高32％,病死率、植物生存率较对照组下降30％,两组比较,实验组生存质量明显优于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。早期康复训练组疗效优于常规护理组（P〈0．05）。结论：早期系统化康复护理可促进重型颅脑损伤患者神经功能恢复,改善预后。     

高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者临床疗效观察

目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2013年6月收治的90例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加用高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（X2=12.057,P〈0.01）,两组患者入院时、治疗第3、7d时GCS评分均无明显差异,治疗组第14d、28d、60d时GCS评分均明显优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷具有良好促醒作用,对改善患者预后有重要价值。     

亚低温联合Mg2＋制剂治疗颅脑损伤30例疗效观察

目的探讨亚低温联合Mg2＋制剂治疗颅脑损伤的疗效。方法入选的60例颅脑损伤患者,根据入院先后顺序随机分为治疗组（亚低温联合Mg2＋制剂）和对照组（亚低温）两组,每组各30例,比较两组治疗不同时间GCS评分变化及疗效与预后。结果①治疗第14天时,两组GCS评分比较,差异有显著性（t=-6．328,P〈0．01）;且两组GCS评分较入院时及治疗第3天、第7天时提高更明显。②两组疗效及预后情况比较,治疗组的良好率明显高于对照组（X2=5．643,P〈0．05）。治疗组的死亡率（10．0％）明显低于对照组（20．0％）（x2=4．213,P〈0．05）。结论亚低温联合M矿制剂治疗颅脑损伤,可以降低死亡率和致残率,预后良好,值得临床广泛推广和应用。     

必存治疗重型颅脑损伤的初步疗效观察

将80例重型颅脑损伤患者随机分为必存注射液治疗组（n=40）和对照组（n=40），观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化、治疗3个月后的COS评分、病死和植物状态人数之比，并分析两组的临床疗效，同时监测治疗前、后脑动脉血流速度的变化。结果：治疗组清醒人数所占比例明显高于对照组（P〈0．05），觉醒平均时间较对照明显缩短（P〈0．05），GCS评分和3个月后的GOS评分明显高于对照组（P〈0．05），植物状态及死亡率较对照组低（P〈0．05），治愈率及总有效率明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组血流速度较对照组下降明显（P〈0．05）。结果表明：早期行必存注射治疗对重型颅脑损伤具有明显疗效，可能与必存具有清除自由基、有效缓解脑血管痉挛状态、减少缺血区脑细胞凋亡等作用有关。     

安宫牛黄丸在中重度颅脑损伤中的应用观察

目的：观察安官牛黄丸在中重度颅脑损伤患者治疗中的疗效。方法：根据患者受伤后入院时间顺序,采用随机奇偶法分组原则,将人选病例64例分为两组,治疗组42例,对照组22例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用安宫牛黄丸口服或鼻饲。通过比较格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分及病死率等,判断分析安宫牛黄丸对中重度颅脑损伤患者的治疗效果。结果：两组治疗效果比较,恢复良好、死亡例数比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,治疗组疗效优于对照组;中等残疾、严重残疾、植物状态比较,差异不具有统计学意义（P〉O．05）,不能认为两组差异有意义。治疗组治疗前、后GCS评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后GCS评分增高。治疗后两组GCS评分比较,差异亦有统计学意义（P〈O．05）,治疗后治疗组GCS评分较对照组有明显增高。结论：安宫牛黄丸在中重度颅脑损伤患者的治疗中有明显的醒神、解痉、脑保护作用,疗效安全可靠,副作用小,值得在临床中推广应用。     

早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响

目的观察早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响。方法选择重型颅脑损伤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上应用早期高压氧联合纳络酮治疗。观察两组治疗10d后的血CRP水平变化、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分（GOS）情况。结果治疗10d后观察组的血CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗14d后观察组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗3个月后观察组恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧联合纳络酮治疗重型颅脑损伤有较好的临床疗效,可显著降低患者的血CRP水平,促进患者神经功能恢复。     

高压氧综合治疗颅脑损伤疗效观察

目的 探讨高压氧（HBO）治疗对颅脑损伤的康复效果。方法 对经高压氧治疗的100例颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 高压氧组的总有效率86％,对照组的总有效率为73％,高压氧组的愈后良好率明显大于对照组（P〈0．05）。结论 高压氧是综合治疗颅脑损伤的重要康复手段,可以改善脑缺氧,促进昏迷的苏醒,减少后遗症。对于长期昏迷,持续性植物状态和严重神经系统器质性损害患者,长疗程高压氧治疗可以显著提高疗效,改善预后。     

颅脑创伤100例临床治疗分析

目的：观察高压氧治疗方法对颅脑创伤的临床治疗疗效。方法：选取近期收治的颅脑创伤患者100例,分为对照组和实验组,对照组采取常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上采取高压氧治疗,观察两组患者治疗疗效以及对GCS评分的影响。结果：与对照组相比,实验组患者治疗的总有效率明显增加（P〈0.05）,患者治疗后GCS评分增高（P〈0.05）。结论：高压氧治疗方法可以改善颅脑创伤患者的GCS评分,提高治疗疗效,对提高患者的生活质量有着很重要的作用。     

神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法 136例重型颅脑损伤患者分为常规治疗组33例、神经节苷脂组32例、高压氧组35例和神经节苷脂联合高压氧治疗组(联合治疗组)36例。常规治疗组患者给予常规治疗,神经节苷脂组、高压氧组、联合治疗组分别在常规治疗基础上加用神经节苷脂、高压氧及神经节苷脂联合高压氧治疗,观察患者治疗60 d后的意识状态、住院期间并发症及伤后180 d格拉斯哥预后评分情况。结果与常规治疗组比较,治疗过程中神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组的呼吸道感染发生率显著降低(P<0.008 3),神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组患者昏迷时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组最为显著;治疗60 d后联合治疗组患者未清醒比例显著低于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3);伤后180 d联合治疗组预后良好率显著高于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者有确切疗效。     

西宁地区不同时机高压氧治疗重型颅脑创伤的临床观察

目的：探讨西宁地区不同时机高压氧治疗重型颅脑创伤（sTB I）的疗效观察。方法：分析1998年1月—2008年6月收治142例sTB I患者,其中男116例,女26例,年龄12岁-65岁,平均28.2岁。在常规治疗基础上,根据入院后不同时机采用高压氧（HBO）治疗分成四个治疗组：对照组45例,即常规治疗组;≤3天HBO治疗组32例;≤7天HBO治疗组28例;〉7天HBO治疗组37例。四组的年龄及入院时GCS评分比较,无统计学差异。结果：142例中治愈43例,有效110例,无效及死亡32例,总有效率78.2%。sTB I后不同时机采用HBO治疗,其中（4-7）天治疗组比较对照组疗效及远期预后有显著差异（P〈0.025）;而HBO各组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四种方法通过对昏迷时间、肢体瘫痪恢复程度、病程及远期转归的指标分析,均提示在西宁地区sTB I后（4-7）天加用HBO治疗的疗效明显提高。结论：对西宁地区sTB I患者,除必要的外科手术、生命体征监护及并发症的积极预防外,配合HBO治疗是创伤救治安全有效的手段之一,尤其选择不同时机的HBO治疗,可进一步提高救治率及改善生存质量。     

重型颅脑损伤患者不同时机高压氧治疗观察

目的：探讨不同时机高压氧（HBO）治疗重型颅脑损伤（STBI）的疗效。方法：回顾性分析我院2007年至2010年高压氧治疗≥30次的STBI患者171例,按开始HBO治疗的时间不同,将患者分为A组（≤15d）、B组（16—30d）、c组（〉30d）,观察三组格拉斯哥昏迷评分（GCS）和疗效的变化。结果：治疗后A组的GCS评分和疗效明显提高,与B组比较,差异显著（P〈0．05）;与C组比较,差异非常显著（P〈0．01）,均有统计学意义。结论：早期高压氧治疗STBI的效果好,越早开始HBO治疗效果越好。STBI患者应尽早行HBO治疗。     

高压氧治疗颅脑损伤的疗效研究

目的 探讨高压氧治疗颅脑损伤的疗效. 方法入选的80例颅脑损伤患者分为观察组和对照组各40例,比较两组治疗后的疗效及GCS评分. 结果观察组患者GCS评分治疗3个月后（12.43±1.97）分,明显高于治疗前及治疗后24 h（P ＜ 0.05）.对照组患者GCS评分治疗3个月后（9.52±1.48）分,明显高于治疗前及治疗后24 h（P ＜ 0.05）.但治疗前及治疗24 h后,观察组和对照组患者GCS评分组间分别进行比较,差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组患者GCS评分明显高于对照组（P ＜ 0.05）.两组总有效率分别为95.0%、72.5%,观察组的疗效明显优于对照组. 结论高压氧治疗颅脑损伤疗效确切,能明显改善患者的预后,值得推广和应用.     

高压氧对颅脑外伤昏迷患者的康复效果及护理探讨

目的观察高压氧对颅脑外伤昏迷患者的康复效果。方法选择颅脑外伤昏迷患者50例,随机划分为对照组和治疗组各25例,对照组采取常规治疗,治疗组采取高压氧治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组的平均苏醒时间为（15±1．5）d,明显少于对照组的（20±1．2）d,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的总有效率为88％,显著高于对照组的68％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论颅脑外伤昏迷患者早期采取高压氧治疗。并做好人舱前的护理以及加压、稳压、减压过程的护理,不但可有效减轻或消除患者的后遗症．并能挽救更多患者的生命。     

高压氧治疗眩晕62例疗效观察

目的探讨利用高压氧治疗眩晕的疗效。方法116例眩晕患者随机分为常规治疗的对照组（54例）和高压氧（BHO）治疗组（62例）,治疗组采用常规治疗加HBO治疗（HBO治疗方案为：压力0.22MPa,升压20min,吸氧时间为20×4min,中间各休息5min,减压20min,总治疗时间135min,1次/d,10d为1疗程）,两组治疗3～5个疗程,比较两组的疗效。结果HBO治疗组的总有效率96.8%,明显高于对照组的87.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HBO治疗眩晕可明显提高疗效,而且复发率低。     

早期高压氧治疗颅脑外伤40例临床分析

目的探讨早期高压氧（HBO）治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法112例颅脑损伤患者在HBO治疗前后进行格拉氏哥评分（GCS）和HBO治疗后进行格拉氏哥结果评级（GOS）,分早期HBO治疗组和常规HBO治疗组,均治疗3个疗程。结果早期HBO治疗组临床疗效明显优于常规HBO治疗组。两组GCS评分和GOS评级结果有显著性差异,早期HBO治疗组生存质量明显好于常规HBO治疗组,良好和轻残比例增加,重残和植物生存及死亡比例减少。结论早期HBO治疗颅脑损伤患者可及时提高血氧分压,提高血氧含量,快速纠正大脑缺氧状态。在可能的条件下应尽早行HBO治疗,最大可能地提高患者的生存质量。     

颅脑外伤后头痛治疗中氧与药物联合应用的效果

目的：探讨氧与药物联合应用治疗颅脑外伤后头痛的效果。方法对2010年4月至2012年3月共105例颅脑损伤后头痛患者进行氧与药物联合应用的对照研究。经患者知情同意,医院伦理委员会批准,将105例患者分为3组：高压氧组（42例）,舱外高流量氧组（36例）和对照组（27例）。以疼痛视觉模拟评分（VAS）作为头痛治疗效果评价方法。3组患者均进行常规药物治疗,即应用改善微循环、营养神经、镇痛等药物,高压氧组加用高压氧治疗,舱外高流量组加用舱外高流量氧治疗（常压氧）。结果治疗2个疗程后高压氧组、舱外高流量氧组、对照组的VAS评分别为（1．24±1．63）、（3．21±2．12）、（4．13±1．42）分;头痛次数为（1．67±0．62）、（3．87±1．29）、（4．28±0．75）次／周、头痛持续时间分别为（1．48±0．87）、（2．52±0．92）、（4．37±0．96）h。各组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。3组患者中高压氧组治愈率最高,舱外高流量氧组效果次之,前2组疗效均优于对照组,各组之间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对颅脑创伤后头痛患者,联合应用氧与药物治疗是既有效又安全的治疗方案。     

高压氧联合心理干预对颅脑损伤术后抑郁患者的疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO ）联合心理干预对治疗颅脑损伤术后抑郁患者的疗效。方法将108例颅脑损伤术后抑郁患者分为观察组和对照组各54例,两组患者均采取常规药物治疗、护理和功能康复指导,观察组在病情稳定后尽早进行高压氧与心理干预治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后HAMD得分、神经功能缺损评分（NFD）及认知能力评分（MMSE）。结果疗程结束后,两组患者HAMD和神经功能缺损评分（NFD）均降低,MMSE评分均增加,且观察组上述指标变化明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．O5）。结论高压氧联合心理干预能够有效改善颅脑损伤术后抑郁患者的临床疗效,提高患者认知能力,减轻抑郁心理。