蜡疗对187例脑性瘫痪患儿肌张力和关节活动度的作用

为观察蜡疗对脑性瘫痪患儿肌张力、关节活动度的作用，对187例痉挛型脑性瘫痪患儿在一般治疗的基础上加用蜡疗。187例痉挛型脑性瘫痪患儿两个疗程后肌张力评估(AshWorth评分法)和关节活动度测量两种方法进行评定，显效98例，有效84例，无效5例，总有效率97．3％，疗效明显好于对照组。结果说明，蜡疗能降低脑性瘫痪患儿肌张力，明显改善或消除患儿的运动障碍。     

痉挛型脑性瘫痪患儿580例康复治疗体会

为观察多种康复手段治疗小儿脑性瘫痪的有效性。采用药物、痉挛肌治疗仪、蜡疗及中医方法等康复治疗痉挛型脑性瘫痪患儿580例,总有效率为100%,说明早期康复治疗效果显著。     

对痉挛型脑瘫患儿进行中药熏蒸的护理体会

目的 通过护理观察总结出中药熏蒸能有效降低患儿肌张力,扩大关节活动度,提高痉挛型脑瘫患儿的治疗效果.方法 对93例痉挛型脑瘫患儿在一般治疗的基础上加用中药熏蒸进行护理观察.结果 93例痉挛型脑瘫患儿2个疗程后肌张力评估(Ashworth评分法)和关节活动度测量两种方法进行评定,显效49例,有效41例,无效3例,总有效率97%,与对照组比明显提高疗效.结论 中药熏蒸能有效增强痉挛型脑瘫惠儿的疗效,明显改善或消除患儿的运动障碍,提高患儿的生活质量.     

蜡疗在痉挛型脑性瘫痪患儿治疗中的应用

郑州市儿童医院内二科2001-11/2003-01以来对72例痉挛型脑性瘫痪患儿在一般康复治疗的基础上加用蜡疗,显效39例,有效30例,总有效率96%,明显提高了疗效。     

痉挛型脑性瘫痪患儿580例康复治疗体会

为观察多种康复手段治疗小儿脑性瘫痪的有效性。采用药物、痉挛肌治疗仪、蜡疗及中医方法等康复治疗痉挛型脑性瘫痪患儿580例，总有效率为100％，说明早期康复治疗效果显著。     

痉挛型脑瘫患儿78例中药水疗的护理

目的 通过护理观察中药水疗用于痉挛型脑瘫患儿的治疗效果.方法 对78例痉挛型脑瘫患儿在一般治疗的基础上加用中药水疗,并进行护理观察.3个疗程后采用修订的Asworth痉挛量表对治疗前后的痉挛程度进行评价.结果 78例痉挛型脑瘫患儿显效32例,有效40例,无效6例,总有效率92％.结论 中药水疗能有效降低痉挛型脑瘫患儿肌张力,扩大关节活动度,增强痉挛型脑瘫患儿的治疗效果.     

悬吊运动系统治疗痉挛型脑性瘫痪疗效观察

目的观察悬吊运动系统治疗（sling exercise therapy,SET）联合神经发育疗法治疗对痉挛型脑性瘫痪儿童肌张力及日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）的影响。方法 2008年8月-2009年3月收治的40例双下肢痉挛型脑性瘫痪儿童纳入研究。根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各20例。对照组与治疗组均采用神经发育疗法进行康复训练,治疗组在神经发育疗法基础上配合悬吊运动系统治疗。观察两组患儿治疗1、3个月时肌张力与ADL变化。结果治疗1个月时,治疗组患儿肌张力缓解明显优于对照组（P〈0.05）,3个月时,治疗组肌张力缓解程度明显优于对照组。两组ADL评分比较,治疗组ADL评分改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论悬吊运动系统治疗联合神经发育疗法可明显缓解痉挛型脑性瘫痪患儿童肌张力,提高ADL。     

康复护理干预对小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫预后的影响评价

目的:探讨采用康复护理干预小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫对患者预后的影响。方法:选取2016年1月～2018年6月我院儿科收治的80例小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫患儿按随机数字表法分为两组。常规组40例采用常规功能训练护理,康复组40例采用康复护理干预,对比两组患儿康复效果、关节活动度、运动功能及发育状况。结果:康复组康复总有效率95.0%,明显高于常规组的80.0%(P0.05);康复组干预6个月后腕伸角、足背屈角大于常规组,GMFM及Bayley评分高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用康复护理干预小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫可改善康复效果,改善患儿关节活动度、运动功能及发育状况。     

脑性瘫痪患儿的家庭康复指导

现将小儿脑性瘫痪患儿的家庭康复体会总结如下。1脑性瘫痪患儿的生活护理指导1.1抱位姿势对于痉挛性脑性瘫痪患儿,特别是伸展性痉挛的患儿应采取屈曲抱姿,对于双下肢内收肌肌张力高的患儿应注意保持下肢的外展,也就是说双腿分开骑跨在抱者髋部,让患儿把头枕在抱者肩上。手足徐动型患儿由于出现不随意运动,所以抱患儿时应将患儿双手和在一起,双侧腿靠拢,关节屈曲尽量靠近胸脯,使患儿维持这一姿势后,把他抱在胸前或身体的一侧。肌张力低下型患儿,由于身体像软面条一样无力,抱患儿时,除了帮助把双腿屈曲头微微下垂,最重要的是给他一个很好的依…     

痉挛性脑瘫患儿中药蜡疗临床疗效观察及护理

目的 探索中药蜡疗缓解痉挛性脑瘫患儿痉挛肌肌张力的效果.方法 我院收治的的痉挛性脑瘫惠儿120例分为常规康复训练加中药蜡疗组60例(治疗组)与常规康复训练组60例(对照组).均在治疗前和治疗3个疗程后进行痉挛肌肌张力以及关节活动度评定.结果 治疗组患儿痉挛肌肌张力缓解程度以及关节活动度的增加优于对照组,两组比较差异有显著性意义(u=2.02,P<0.05).结论 中药蜡疗能有效降低痉挛肌肌张力、增大关节活动度.     

痉挛型脑性瘫痪儿童运动功能远程家庭康复应用研究

目的:探究远程家庭康复对痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)儿童运动功能的影响。方法:本研究选取出院的痉挛型脑瘫儿童40例,随机分成常规家庭康复组(对照组)和远程家庭康复组(观察组),每组20例。常规家庭康复组患儿按照康复治疗团队制定的家庭康复方案,接受家庭康复训练;远程家庭康复组患儿按照康复治疗团队制定的个体化远程家庭康复方案,通过远程视频方式,定期通过视频随访问诊及指导,在家属帮助下进行家庭康复训练。在治疗前和治疗12周后,对2组患儿使用粗大运动功能评定量表(gross motor function measure,GMFM)、Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、改良Ashworth肌张力评定量表(modified Ashworth muscular tension assessment scale,MAS)以及踝关节关节活动度测量(range of motion,ROM)予以评定。结果:治疗前两组患儿GMFM、BBS、MAS以及踝关节ROM比较无显著性差异(P0.05);进行为期12周的康复训练后,两组患儿运动功能、平衡功能、关节活动度较治疗前均有明显改善(P0.05),肌张力明显降低(P0.05);远程家庭康复组患儿运动功能、平衡功能、踝关节关节活动度、肌张力改善效果优于常规家庭康复组(P0.05)。结论:远程家庭康复可有效改善痉挛型脑瘫儿童运动功能。     

康复训练提高痉挛型脑性瘫痪选择性脊神经后根切断术疗效

小儿痉挛型脑性瘫痪常因关节挛缩、畸形,肌肉萎缩、短缩等症状而致站立、行走等运动功能异常困难,这些问题单用选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizotomy,SPR),难以达到满意的疗效。术后及时给患儿制定合理的康复训练措施,是痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能得以顺利恢复的重要保证。湖南省脑科医院脑瘫科自2001年起采用SPR手术结合康复训练治疗痉挛型脑性瘫痪患儿,取得了理想的效果,对近期54例获取完整随诊资料的患儿疗效进行总结。     

痉挛型脑性瘫痪160例临床分析

目的对160例痉挛型脑性瘫痪患儿进行临床分析,明确病因、采取有效的预防措施,减少脑性瘫痪的发生率。同时对高危因素的小儿进行疾病监测,以便早期发现、早期干预。方法对160例痉挛型脑性瘫痪患儿从一般资料、围生期高危因素、临床分型、临床表现、并发症、辅助检查六个方面进行临床分析,并应用肉毒毒素肌肉注射、功能训练、高压氧舱、配带踝足矫形器、脑细胞营养剂的应用进行治疗。结果经治疗病情均有好转,主要表现为肌张力,肢体运动范围包括步态、足后跟着地、膝部反屈角、关节弯曲度、步行速度等均有改善,手的大运动及精细运动功能也有明显改善,腱反射亢进变为活跃,踝阵挛明显减弱或消失。结论①早产、窒息和低出生体重是脑性瘫痪主要危险因素,本文该三种因素依次占脑瘫病因的56.4%、56.0%、51.6%,与文献报道相符;②肉毒毒素的应用可缓解肌肉痉挛,使脑性瘫痪患儿畸形改善,为康复训练创造有利条件,最好在6个月以内开始高压氧治疗,坚持5个疗程以上治疗最理想。药物治疗主要是脑细胞激活剂,其作用是通过加强乙酰胆碱酯酶活性达到改善脑功能的作用。     

A型肉毒毒素治疗下肢痉挛型脑性瘫痪的疗效分析

目的 研究A型肉毒毒素（Botulinum Toxic A,BTX-A)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法 对45例痉挛型脑瘫的患进行前瞻性研究,在下肢痉挛的肌肉内注射BTX－A,观察治疗前后的肌张力及体能评价分数量表（Physical Rating Scale,PRS),疗效持续时间及不良反应。结果 治疗前与治疗后2周肌张力、治疗后4周PRS相比均具有显性差异（P＜0．05）。结论 BTX－A治疗儿童痉挛型脑性瘫痪具有明显疗效。     

康复干预对痉挛型脑性瘫痪患儿运动发育率的影响

目的探讨早期干预在脑性瘫痪治疗中的意义,以减少脑性瘫痪的致畸率。方法选择辽宁省残疾儿童康复中心脑瘫科收治的痉挛型脑性瘫痪患儿68例为研究对象,对其进行6个月的系统康复训练。比较训练前后的运动发育率。结果68例痉挛型脑性瘫痪患儿训练后运动发育率明显高于训练前(t=2.340～3.773,P<0.05～0.01)。结论对痉挛型脑性瘫痪患儿进行早期康复训练,能促进其脑功能的恢复,使患儿运动功能趋于正常。     

抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童肌张力、精细运动能力的影响

目的：观察抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿肌张力、精细运动能力的影响。方法：采用回顾性研究方法,收集2021年1月至2022年1月于焦作市妇幼保健院接受常规康复训练的95例痉挛型脑瘫患儿的临床资料,将其纳入对照组,另收集同期采用抑强扶弱推拿法干预的95例痉挛型脑瘫患儿的临床资料,将其纳入研究组。比较两组干预前、干预2个疗程后肌张力、精细运动能力（Peabody）、四肢痉挛（MAS）评分及关节活动度。结果：干预2个疗程后,两组左腓肠肌、右腓肠肌、左内收肌、右内收肌、左腘绳肌、右腘绳肌肌电值均低于干预前,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预2个疗程后,两组抓握、视觉-运动整合及精细动作发育商均高于干预前,且研究组高于对照组（P<0.05）;干预2个疗程后,两组上肢、下肢痉挛程度评分均低于干预前,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预2个疗程后,两组股角、腘角度数高于干预前,足背屈角度数低于干预前,且研究组股角、腘角度数高于对照组,足背屈角度数低于对照组（P<0.05）。结论：抑强扶弱推拿法有利于改善痉挛型脑瘫患儿精细运动能力,降低肌张力,改善关节活动...     

A型肉毒毒素治疗下肢痉挛型脑性瘫痪的疗效分析

目的研究A型肉毒毒素(BotulinumToxicA,BTX-A)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法对45例痉挛型脑瘫的患者进行前瞻性研究,在下肢痉挛的肌肉内注射BTX-A,观察治疗前后的肌张力及体能评价分数量表(PhysicalRatingScale,PRS),疗效持续时间及不良反应。结果治疗前与治疗后2周肌张力、治疗后4周PRS相比均具有显著性差异(P<0.05）。结论BTX-A治疗儿童痉挛型脑性瘫痪具有明显疗效。     

体外冲击波用于改善痉挛型脑性瘫痪患儿蹲伏步态的临床研究

目的:应用体外冲击波治疗痉挛型脑瘫患儿蹲伏步态的疗效分析。方法:30例痉挛性双瘫患儿随机分为治疗组和对照组(每组15例),治疗组加用冲击波治疗,治疗前和治疗后3个月对2组患儿的膝、踝关节的最大角度和关节活动度、肌张力、步长、步速和粗大运动功能评分(GMFM)进行评定。结果:治疗3个月后,两组患儿踝关节的关节活动度、膝关节和踝关节屈曲最大角度和最小角度都明显改善(P0.05);腘绳肌群和小腿三头肌群的肌张力明显下降(P0.05),但治疗组改善更明显;两组患儿GMFM评分、步速、步长均有改善(P0.05),但治疗组效果更明显。结论:体外冲击波可以降低脑瘫患儿腘绳肌、小腿三头肌肌张力,能够改善患儿的蹲伏步态。     

立位投球法训练痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力

探讨提高痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力的方法,将40例2～5岁的痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿分成2组,治疗组除接受日常康复训练外同时进行立位投球训练,对照组仅接受日常康复训练。根据贝格平衡量表进行比较,3个月后治疗组评分明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性意义,可以认为立位投球法训练痉挛脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力有明显促进作用。     

肉毒毒素改善痉挛型脑性瘫痪儿童肌痉挛和运动功能的效果

目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)治疗小儿痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)的临床疗效。方法28例脑瘫患儿被随机分为两组,治疗组14例,采用BTX-A神经阻滞治疗肌痉挛,剂量为2～3IU/kg;对照组14例,采用综合康复治疗方法。评定方法包括综合疗效分析,马若飞法,Ashowrth量表测定法,关节活动度测量和步态分析。结果按马若飞标准评估,治疗组总有效率(92.9%)明显高于对照组(64.3%),前者的Ashowrth分级和关节活动度也显著优于后者(P均<0.05)。步态分析结果表明,治疗组上肢肌群姿势及下肢步态明显改善显著多于对照组(P<0.05)。结论BTX-A肌肉注射疗法能有效地缓解痉挛型脑瘫儿童的肌肉痉挛,改善四肢运动功能。