胃肠道间质瘤19例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)的临床病理、免疫组化特征、鉴别诊断和治疗方法。方法:应用光镜观察形态特征,应用免疫组化SP法对胃肠道和胃肠外腹腔内原诊断为平滑肌瘤、平滑肌母细胞瘤和平滑肌肉瘤24例检测CD117、CD34、Vimentin、SMA和S100,获得19例GIST。结果:19例GIST占同期消化系统间叶肿瘤的79.2%(19/24)。抗体表达情况:CD11794.7%(18/19)、CD3463.2%(12/19)、Vimentin100%(19/19)、SMA15.8%(3/19)阳性和S100表达全部阴性。结论:GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤。CD117、CD34、SMA和S100联合使用可协助鉴别诊断GIST。细胞密集、明显核异形、肿瘤性坏死以及核分裂数>5/50HP可作为恶性参考指标,手术切除是主要的治疗方式。     

子宫肉瘤c-kit表达意义的探讨

目的:探讨胃肠道外间质肿瘤-子宫肉瘤32例(平滑肌肉瘤20例、子宫内膜间质肉瘤10例及子宫腺肉瘤2例),测定酪氨酸激酶(c-kit CD117)的阳性表达率,是否亦具备类同胃肠道间质肿瘤细胞中的所含有c-kit促使CD117呈阳性,以便寻找治疗子宫肉瘤的新途径.方法:对32例子宫肉瘤,均以免疫组化测定CD117,并选用经病理确诊及阳性表达CD117的胃肠道间质肿瘤5例为对照.结果:子宫肉瘤测定CD117阳性率依次为:子宫平滑肌肉瘤11/20例(55%)、子宫内膜间质肉瘤3/10例(30%)及子宫腺肉瘤0/2例.结论:对阳性表达CD117不可切除或转移性子宫肉瘤患者选择分子靶向治疗,提供理论依据.     

软组织平滑肌肉瘤24例分析

平滑肌组织来源的恶性肿瘤,除女性生殖系统外,以胃肠道平滑肌肉瘤为最常见,来自软组织的平滑肌肉瘤较少见。我院外科自1958年至1979年共收治软组织平滑肌肉瘤24例,全部获得随诊。本文就其一般临床资料、治疗情况和影响预后的因素等进行分析。     

13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道

胃平滑肌肿瘤少见,但在整个胃肠道的平滑肌肿瘤中,却多发生在胃。本文对我院13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道如下。 临床资料 13例(胃平滑肌瘤9例,平滑肌肉瘤4例)中,男7例,女6例。年龄为27～74岁,平均为51.6岁。多见于胃的上部,10例位于贲门、胃底及胃体部。本组治疗前的病程,9例良性者中位时间为3.1年;恶性者为11.5月。以上腹隐痛为最常见症状(12例),     

25例胃肠平滑肌肿瘤诊治报告

目的 总结和分析胃肠道平滑肌肿瘤的诊治经验。方法 对２５例胃肠道平滑肌肿瘤的临床资料进行了回顾性分析，其中平滑肌瘤１３例，平滑肌肉瘤１２例。结果 １９例（７６％）胃肠道平滑肌肿瘤发生于胃和小肠；主要临床症状为消化道出血、贫血和腹痛；良、恶性肿瘤之间存在明显的临床差异；１６例（６４％）借助Ｘ线钡剂造影和内镜检查于术前确诊；全部病例均接受手术治疗，转移复发率１２％。结论 Ｘ线钡剂造影和内镜检查是诊断胃     

横结肠平滑肌肉瘤一例

横结肠平滑肌肉瘤一例李宁重庆第三军医大学新桥医院肿瘤治疗中心（６３００３７）消化道平滑肌肉瘤主要位于胃及小肠，而位于大肠者只约占１／５左右，肉瘤约占整个胃肠道恶性肿瘤的３％，而结肠肉瘤仅占结肠恶性肿瘤的１％，较之胃及小肠的肉瘤更为罕见［１］。ＡＫｗａ...     

胃肠道及腹膜后平滑肌肿瘤——100例病理分析

作者分析100例平滑肌肿瘤,计胃54例、小肠26例、大肠7例、腹膜后13例。胃肠平滑肌肉瘤的体积比平滑肌瘤大,即平滑肌肉瘤在胃的50%、和肠的28%的最大直径大于10厘米;而在平滑肌瘤则分别为19%和33%。13例腹膜后肿瘤多较     

手术治疗胃平滑肌肉瘤24例分析

目的 分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法 回顾性分析我院近10年收治的胃平滑肌肉瘤24例，结果 24例胃平滑肌肉瘤术前确诊11例，患者均行手术探查，19例行手术切除，术后1-10年随访每发4例，其中死亡2例，单纯探查病人均于1年内死亡。结论 胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤，临床表现无特异性，术前确诊困难。根治性手术治疗可以防止复发及转移。     

胃平滑肌肿瘤19例临床病理分析

胃平滑肌肿瘤发病率较低,临床表现不一,术前难于确诊。本文分析了天津人民医院自1953年至1977年间收治的23例此种肿瘤病例,占同期全部胃肿瘤的1%,其中可供分析者19例,良性胃平滑肌瘤12例,平滑肌肉瘤7例。19例中除1例外都行手术切除。文章就此类肿瘤的临床表现、体征、X 线表现、肿瘤与胃壁的关系以及预后进行分析比较。良性胃平滑肌瘤切除后预后良好,12例中11健在,其中1例已生存20年。而胃平滑肌肉瘤手术预后不良,7例皆死亡,仅1例术后生存4年以上。文章还就此种肿瘤的病理诊断标准进行讨论。     

小肠平滑肌肉瘤11例临床病理分析

小肠肿瘤的发病率较胃肠道其它部位为低 ,约占胃肠道肿瘤的 2 %左右。约 1/ 4为良性 ,3/ 4为恶性。恶性肿瘤中又以原发性恶性淋巴瘤为最多见 ,约占全部小肠恶性肿瘤的 6 0 %。而平滑肌肉瘤发病率相对较低 ,且早期缺乏特异的临床症状 ,很少有阳性体征 ,故术前诊断困难。现将我们对 11例小肠平滑肌肉瘤的病理形态观察结果报告如下。1　材料与方法收集德清县第一人民医院、德清县第二人民医院1985～ 1999年间经手术切除和病理证实的小肠平滑肌肉瘤 11例。全部送检标本均采用 10 %福尔马林固定2 4小时后常规脱水 ,二甲苯透明 ,石蜡包埋切片厚 5…     

胃肠道平滑肌肿瘤──临床病理和超微结构观察

 通过胃肠道平滑肌肿瘤的临床病理和电镜观察，对有关平滑肌肿瘤的临床病理恶性特征诸因素进行了探讨。发现除肿瘤浸润和转移外，核分裂像数目(≥1/10HPF)和肿瘤大小(>：6cm)、细胞异型性及肿瘤出血坏死是诊断平滑肌肉瘤的四个最重要的指标。认为平滑肌母细胞瘤与平滑肌肉瘤同源，故上述标准亦适用于平滑肌母细胞瘤。     

原发性肾平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一种临床少见的恶性间叶组织肿瘤,多发生于胃肠道、子宫等部位,发生于肾脏极为罕见,约占肾脏恶性肿瘤的0.8%～2.7%［1］。2013年7月包头市中心医院收治1例肾平滑肌肉瘤行手术治疗,结合相关文献报告如下。     

原发性骨平滑肌肉瘤诊断与治疗的研究进展

平滑肌肉瘤是一种通常发生于女性生殖道和胃肠道的恶性肿瘤,极少数发生于腹膜后腔和腹腔.平滑肌肉瘤也发生于软组织,占所有恶性软组织肿瘤的5%﹪～10%﹪[1],占新确诊的骨与软组织肉瘤的14%﹪[2],相比之下,原发性骨平滑肌肉瘤罕见.     

静脉内的平滑肌肉瘤(病例报告及文献复习)

静脉内的平滑肌肉瘤（病例报告及文献复习）盛伟琪１王坚１朱雄增１王弘士２关键词平滑肌肉瘤，血管作者单位：上海医科大学附属肿瘤医院（２０００３２）１病理科２头颈外科平滑肌肉瘤起源于平滑肌细胞或来源于向平滑肌细胞分化的间叶细胞，它多发生在胃肠道及子宫，而起...     

睾丸平滑肌肉瘤1例分析

0 引言 睾丸肿瘤以生殖细胞肿瘤多见,睾丸平滑肌肉瘤罕见,我们于2007年7月收治一例左侧睾丸平滑肌肉瘤,现报告如下:     

PCNA和AgNOR在胃肠道平滑肌肿瘤中的表达研究

目的　探讨ＰＣＮＡ 和Ａｇ ＮＯＲ 在胃肠道平滑肌肿瘤组织中的表达及其与肿瘤良恶性的关系。方法　采用免疫组化ＳＰ 法和Ｈｏｗ ｅｌｌ 银染一步法检测６０ 例病理形态典型的胃肠道平滑肌肿瘤的ＰＣＮＡ 和Ａｇ ＮＯＲ 。结果　平滑肌肉瘤ＰＣＮＡ 指数明显高于平滑肌瘤,两者间有非常显著性差异（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。平滑肌肉瘤Ａｇ ＮＯＲ 平均含量（ 每个细胞内的平均颗粒数） 和颗粒直径（μｍ ） 分别为（８ ．２５ ±０ ．９２） μｍ 和（２ ．９０ ±０ ．２３） μｍ ,平滑肌瘤则分别为（２ ．８６ ±０ ．２９） μｍ 和（２ ．１２ ±０ ．１４） μｍ ,两者有非常显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　ＰＣＮＡ 指数和Ａｇ ＮＯＲ 颗粒数及颗粒直径可作为鉴别胃肠道平滑肌肿瘤良恶性的客观指标之一。     

SMA、Desmin、CD10和Vimentin在特殊类型子宫肿瘤诊断中的应用

[目的]探讨SMA、Desmin、CD10和Vimentin在特殊类型子宫肿瘤诊断中的应用价值。[方法]收集特殊类型子宫肿瘤76例（子宫内膜间质肉瘤20例,癌肉瘤17例,平滑肌肉瘤10例,非典型平滑肌瘤16例,上皮样平滑肌瘤13例）,免疫组化SP法检测各组织中平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（Desmin）、CD10和波形蛋白（Vimentin）的表达。[结果]CD10与Vimentin在子宫内膜间质肉瘤和癌肉瘤中高表达,SMA和Desmin在非典型平滑肌瘤和上皮样平滑肌瘤中高表达,Vimentin在平滑肌肉瘤中高表达。[结论]SMA、Desmin、CD10和Vi-mentin在特殊类型子宫肿瘤的诊断中有重要意义。     

原发小肠肿瘤——附36例报道

 近七年来,处手术切除病理证实的胃肠道肿瘤2000余例,其中36例发生在小肠。36例小肠肿瘤中有16例(44%)在十二指肠,10例(28%)在空肠,10例(28%)在回肠。36例中有33例(90%)为恶性;其中腺癌21例,平滑肌肉瘤5例,恶性淋巴瘤6例,类癌1例;良性肿瘤3例,均为腺瘤。36例小肠肿瘤主要临床表现:腹痛24例(68%),消化道出血18例(50%),腹部肿块15例(41%),肠梗阻12例(33%),29例恶性小肠肿瘤中有26例行手术切除,但只有2例生存5年。     

肺部其他原发恶性肿瘤

本文报道一组,经病理证实肺原发其他恶性肿瘤33例,男性24例、女性9例。男女之比为2.66:1,年龄最小20岁,最大67岁,平均48岁,全组以恶性纤维组织细胞瘤最多共7例,肺淋巴瘤、纤维肉瘤各6例,平滑肌肉瘤4例,依次为肺母细胞瘤、血骨源性肿瘤、网状细胞肉瘤各2例,及横纹肌肉瘤、粘液肉瘤、肺何杰金氏病、肺黑色素瘤各1例。     

CT对胃平滑肌类肿瘤的鉴别及评价（附13例报告）

目的 总结胃平滑肌类肿瘤的CT表现,讨论其应用价值及鉴别诊断。方法 分析13例经手术病理证实的胃平滑肌瘤的CT征象,其诊断结果与胃镜、胃肠道钡餐造影检查比较。结果 13例中,平滑肌瘤8例,平滑肌肉瘤5例。除1例误诊为胰腺癌外,CT都确诊为胃平滑肌类肿瘤,CT定性诊断准确率为92.3％;优于另外两种方法(P<0.05)。良恶性平滑肌瘤的CT图像有一定的CT特征。位于腔外的肿瘤多为肉瘤。当肿瘤直径大于5.0cm,瘤体内有不规则低密度坏死区或溃疡深而不规则,邻近器官或组织有侵犯或转移时,要考虑恶性。结论 CT在显示胃平滑肌类肿瘤的部位、大小、生长方式及其内部密度情况有独特价值,尤其可以观察肿瘤对邻近器官和组织有无侵犯或转移。据此判断肿瘤的良恶性,并决定手术切除的可能性。