老年原发性高血压者昼夜血压及心率变异特点

目的:通过对46例老年原发性高血压(EH)患者进行动态血压及心率变异功率谱测定,并与正常对照组相比较探讨EH者昼夜血压及心率变异特点。结果:老年EH者的24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SBP和DBP之负荷值较正常对照组明显升高,且SBP、DBP负荷值均>30%,老年EH组昼夜血压有显著差异,白天比夜间明显升高,老年EH组之心率变异功率谱中高频指标显著下降(P<0.01)。结论:老年EH者昼夜血压有明显差异。EH是老年人的常见病,随着人们生活水平的提高,其发病率及死亡率正逐年上升,严重危害老年人的健康,而老年EH患者的动态血压变化,以及心脏自主神经活性的改变在老年EH的发病过程中所起的作用日益引起人们的注意。近3a来,我们对老年EH患者进行了动态血压的监测与心率变异功率谱密度的研究,旨在揭示老年EH患者动态血压及心率变异的特点。     

老年高血压患者血压的动态变化与心率变异的相关性

目的:探讨老年高血压患者血压昼夜动态变化与心率变异的相关性。方法:选取收治的老年高血压患者70例作为观察组,另选取体检健康人员50例作为对照组。对所有研究对象进行24 h动态血压监测,并采用时域分析法检测所有对象心率变异性(HRV),对比观察组与对照组HRV指标差异性;根据观察组夜间血压下降分数分为节律正常亚组与节律消失亚组,比较节律消失亚组与节律正常亚组患者HRV各项指标差异性。结果:观察组患者与对照组比较HRV各项指标均明显下降,SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50差异比较,存在统计学意义(P<0.05);节律正常亚组与节律消失亚组患者HRV各项指标SDNN、SDNN5、SDANN、RMSSD、PNN50比较均存在显著差异(P<0.05)。结论:老年高血压患者合并的自主神经反射机制障碍可导致血压与自主神经之间的关系成相反趋势变化,并且自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

原发性高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异的相关性分析

目的：探讨原发性高血压患者的血压昼夜节律变化与心率变异的关系。方法：本研究采用动态血压检测技术和心率变异性检测技术,对正常人及不同高血压组进行相关性比较研究。结果：高血压组昼夜血压变化程度下降（P＜0.01);高血压组心率变异程度的24小时的正常RR间期标准差（SDNN）、24小时的5分钟正常RR间期标准差均值（SDNNI）、24小时的5分钟平均RR间期标准差（SDANNI）、相邻RR间期差值的均方根（rMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50ms的心搏数所占百分比（pNN50)明显下降（P＜0.05),高血压节律消失,心率变异（HRV）各项指标显著下降。结论：提示高血压患者血压升高、HRV减低及血压昼夜节律消失具有内在联系,高血压存在自主神经功能障碍,自主神经损害程度与高血压病情有关。     

原发性高血压患者昼夜心率变异性分析

目的　通过 86例原发性高血压病 (EH)患者的昼夜心率变异性 (RHV)分析 ,探讨EH患者植物神经功能状态的改变情况。方法　对受检者进行昼夜 2 4h动态心电图 (DCG)监测 ,选用HRV参数中具代表性的时域指标SDNN ,rMSSD及PNN50 进行分析。结果　EH患者HRV分析中的各参数指标均降低 ;3级EH患者HRV指标低于 1～ 2级EH患者 ;反映EH患者夜间 (2 3时～次日 6时 )迷走神经活性的rMSSD及PNN50 明显降低 ,其变化大于昼夜 2 4h。结论　HRV分析参数可作为评估EH患者病程和病情的指标 ,EH患者昼夜植物神经功能状态发生紊乱、调控受损 ,夜间迷走神经活性损害表现更明显。     

老年高血压患者动态血压特点及其与脑卒中关系

目的 探讨老年高血压病人动态血压特点与脑卒中的关系.方法 对276例高血压患者进行动态血压监测,根据年龄分为:A组为老年组146例;B组为非老年组(对照组)130例.两组中根据有否合并脑卒中再分4组:A1、B1组(有脑卒中);A2、B2组(无脑卒中).结果 A组老年高血压患者无论是否合并脑卒中,其血压昼夜节律性明显低于B组(非老年组)(P《0.05).A组脉压与B组脉压相比有明王差异(P《0.05).A1组夜间收缩压明显高于其余3组(P《0.05).结论 血压昼夜节律降低、动态血压脉压增大及夜间收缩压增高是老年高血压忘者并发脑卒中的原因之一.     

高血压病患者心率变异减低及与血压水平的关系

目的：了解高血压病患者心率变异性（HRV）改变及其与血压水平之间的关系。方法：采用动态心电图（AECG）方法进行HRV时域分析，时程分为1h、日间、夜间和24h。采用动态血压监测（AECG）技术检测血压水平。结果：高血压病患者R－R间期标准差（SDNN）明显低于正常人，夜间SDNN升高不如正常人明显。HRV昼夜节律消失者在I、Ⅱ、Ⅲ期患者中依次递增。相关分析表明，高血压病患者平均动脉压（MAP）与24h SDNN呈线性关系，相关系数为－0．516，P＜0．01。结论：高血压病患者存在HRV异常，且异常程度与血压水平有关。     

原发性高血压病人血压昼夜节律变化与心率变异的相关分析

为探讨原发性高血压患者的血压昼夜节律的变化与心率变异的关系,对６５例原发性高血压患者进行了２４ｈ动态血压监测,用时域分析法对心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行了检测,并与３８例正常对照比较。结果：代表心率总变异程度的ＳＤＮＮ（２４ｈ正常ＲＲ间期标准差）,ＳＤＡＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ平均ＲＲ间期标准差）明显下降（Ｐ＜０．０５）。按照夜间血压下降百分率将原发性高血压病人分为节律消失组、节律正常组,并分别与正常对照组比较,发现节律消失组ＨＲＶ各项指标下降更为显著,ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮＩ、ＳＤＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ正常ＲＲ间期标准差均值）不但显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）,也显著低于节律正常组（Ｐ＜０．０５）。说明在原发性高血压患者中,节律消失者的心脏自主神经系统功能损害更为严重。     

老年高血压患者心率变异与血压昼夜变化的相关性分析

目的　探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系。方法　根据 6 0例老年高血压的 2 4小时 DCG,用时域分析法对心率变异性 (HRV)各项指标进行检测 ,并与对照组比较 ;2 4小时动态血压监测 ,按夜间血压下降百分数分为节律正常组和节律消失组 ,并进行比较。结果　高血压组 HRV各项指标均低于正常组 ,而节律消失组 HRV各项指标低于节律正常组 (P <0 .0 5 )。结论　自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

老年高血压患者心率变异与血压昼夜变化的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系.方法根据60例老年高血压的24小时DCG,用时域分析法对心率变异性(HRV)各项指标进行检测,并与对照组比较;24小时动态血压监测, 按夜间血压下降百分数分为节律正常组和节律消失组,并进行比较.结果高血压组HRV各项指标均低于正常组, 而节律消失组HRV各项指标低于节律正常组(P<0.05).结论自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重.     

血压变异曲线与心率变异低频曲线的关系

心血管自主神经系统对维持和调节血压的正常起着决定性的作用，而近年开展的心率变异（ＨＲＶ）分析是反映心血管自主神经活性的一项无创性指标．我们应用同步２４小时动态心电图和动态血压监测分析了２０例高血压患者心率变异频谱分析中的低频成分曲线和收缩压变异曲线，以探讨两者的关系。材料与方法１．病例选择：按ＷＨＯ标准，２０例高血压患者均为１９９６年１～３月来本室检查的病人，男性１６例，女性４例．年龄３４～７０岁（平均５０岁）．经超声心动图、Ｘ线、心电图案检查排除严重心律失常，风心病，心肌病及继发性高血压．２．…     

高血压病患者心率变异减低与动态血压的关系

目的:旨在探讨高血压患者心率变异减低与动态血压的关系。方法:按照1978年WHO 标准选取高血压病患者48例及正常人36例。所有受试者在一周内分别作动态血压监测及动态心电图心率变异分析。结果:高血压病患者 HRV 明显低于正常人,血压昼夜节律消失者在高血压Ⅰ期患者中占21.4%、Ⅱ期患者中占50%、Ⅲ期患者中占81.3%,高血压病患者平均动脉压与 HRV 呈负相关。结论:高血压病患者血压升高与 HRV 减低及血压昼夜节律消失具有内在联系。高血压病患者存在自主神经功能障碍,自主功能损害程度与高血压病病情有关。     

高血压脑卒中患者40例血压昼夜变化的分析

近年来 ,国内外报道表明夜间血压不下降与脑卒中的发生显著相关。现将我院 4 0例高血压脑卒中患者的血压变化分析报告如下。1　临床资料1.1　对象 :1A组 :挑选住院高血压脑卒中患者 4 0例 ,均经头颅 CT确诊 ,出血性 2 2例、缺血性 18例 ,其中男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄60± 12岁。 2 B组 :挑选高血压病 1级血压在 140～15 0 / 90～ 99mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)患者 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 4 5～ 67岁 ,平均年龄 5 5 .6± 11岁 ,高血压诊断按 1999年 WHO/ ISH标准 ,排除继发性高血压。1.2　方法 :受…     

肝阳上亢型高血压患者心率变异低频指标与血压变异指标的关系

目的:了解肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标的关系,探讨自主神经功能变化在肝阳上亢型高血压病中的作用。方法:对40例肝阳上亢型高血压住院患者的临床治疗资料(主要为血压变异指标资料及心率变异指标资料)进行回顾性分析。结果:不同年龄,性别患者的血压变异各有不同。心率变异低频指标与血压变异指标的相关系数为0.351～0.790,P<0.01。结论:肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标呈中度相关。     

原发性高血压患者动态血压与窦性心率震荡的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者动态血压与窦性心率震荡(HRT)的关系。方法对100例EH患者进行24h无创性动态血压监测和24h动态心电图检查,分别计算平均收缩压(24hSBP)、平均舒张压(24hDBP)、昼夜节律、震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),根据动态血压结果将患者分为24hSBP、24hDBP1、2、3级组;昼夜节律正常组、昼夜节律消失组,并比较各组患者TO及TS均值。结果TO值:24hSBP各组间TO值差异有统计学意义[(-2.30±2.15)vs(-1.55±1.29)vs(-1.07±1.02)%],24hDBP各组间TO值差异有统计学意义[(-2.28±2.03)vs(-1.65±1.18)vs(-1.14±0.93)%],血压越高TO负值越低;昼夜节律正常组较昼夜节律消失组TO负值增高[(-1.89±1.05)vs(-0.45±0.29)%],差异有统计学意义;TS值:24hSBP各组间TS值差异有统计学意义[(3.16±2.07)vs(2.43±1.68)vs(1.88±1.37)ms/RR],24hDBP各组间差异有统计学意义[(3.26±2.12)vs(2.63±1.45)vs(1.78±1.39)ms/RR],血压越高TS越低;昼夜节律正常组较昼夜节律消失组TS明显增大[(3.21±2.10)vs(2.33±1.88)ms/RR],差异有统计学意义。结论原发性高血压患者HRT现象减弱或消失与其血压高低及昼夜节律有密切关系,提示血压越高者及昼夜节律消失患者自主神经功能明显受损。     

老年高血压患者心率变异与血昼夜变化的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系。方法根据６０例老年高血压的２４小时ＤＣＧ,用时域分析法心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行检测,并对照组比较,２４小时动态血压监测,按夜间血压下降百分数分为节律正常和节律消失组,并进行比较。结果高血压组ＨＲＶ各项指标均低于正常组,而节律消失组ＨＲＶ各项指标低于节律正常组（Ｐ〈０．０５）。结论自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

老年高血压合并脑卒中的动态血压观察

高血压是脑卒中的重要危险因素 ,但随测血压并不能全面反映患者的血压状况及其引起脑卒中的危险程度。越来越多的证据表明 ,2 4小时动态血压监测在预测高血压患者靶器官损害方面的有其独特的优越性 ( 1 )。本文通过对比观察 37例老年高血压合并脑卒中患者和 31例老年高血压无脑卒中患者的动态血压 ,了解其中的变化与脑卒中的关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :全部病例均为≥ 6 0岁的老年患者 ,高血压合并脑卒中组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 (6 7.72± 4 .95 )岁 ,其中脑梗塞 2 4例 ,脑出血 9例 ,腔隙性脑梗塞 4例 ;高血压无脑卒中组 3…     

高血压合并脑卒中患者的动态血压观察

目的 探讨高血压合并脑卒中患者的动态血压变化。方法 对30例正常人(A组)和35例无靶器官损害的高血压者(B组)及32例高血压合并脑卒中患者(C组)进行24小时动态血压记录,并将所得数值在各组间作对照分析。结果(1)与A组比较,B组各项收缩压指标(24h SBP、d SBP及n SBP)均明显增高,有极显著性差异(P<0.01),而各项舒张压指标组间比较无显著性差异(P>0.05)。(2)与A组比较,C组收缩压及舒张压水平均明显增高,有显著或极显著性差异(P<0.05,P<0.01)(3)与B组比较,C组夜间血压明显偏高,有显著性或极显著性差异(P<0.05,P<0.01)。而日间血压两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论 高血压合并脑卒中患者血压明显偏高,且血压昼夜节律消失。夜间血压偏高对脑血管的危害可能更大。     

老年高血压病患者昼夜血压波动与左心室肥厚的关系

24h动态血压监测可了解血压昼夜变化规律。通常人的血压呈明显昼夜波动，白昼升高，夜晚降低，呈双峰．谷的昼夜节律改变。血压昼夜节律变异受到许多因素如运动、精神活动、行为、环境、病理状态等的影响。本研究旨在探讨左心室肥厚与血压昼夜节律变化的关系。     

血压昼夜模与年龄及血压的关系

目的：探讨血压昼夜模式与年龄及血压的相关因素。方法：回顾性分析２９８例老年人（年龄≥６０岁）,２４小时动态血压模式与年龄及血压的关系,并与同期３３６３列青中年人（年龄〈６０岁）动态血压模式进行比较。结果：同一年龄组中血压昼夜变化模式与血压高低无明显关联,老年组无论血压正常与否其昼夜变化模式均较青中年组明显减弱,尤其伴有心脑血管病的老年人。结论：血压昼夜变化模式与增年龄有关,与血压高低无关,降压治疗     

老年高血压患者血压昼夜模式与心脏受累关系分析

近年来 ,随着 2 4小时动态血压监测技术的广泛应用 ,可以方便地研究高血压患者的血压昼夜模式改变。为了探讨老年高血压患者血压昼夜模式的改变与心脏受累的关系 ,本文分析了 110例高血压患者的动态血压检测资料 ,现将结果报告如下。1　 资料与方法1.1　研究对象　选择住院或门诊检查的高血压患者 ,全部病例均符合 1978年ＷＨＯ诊断标准。其中老年组 (年龄 >6 0岁 ) 54例 ,中年组 4 6例 ,平均年龄为 :老年组 6 0 .38± 4 .72 ,中年组 51.5± 5.39,高血压病程为8.35± 6 .76年。1.2　血压测定方法　动态血压记录仪采用英国ＢＰ -50无袖带式血…