淫羊藿在勃起功能障碍治疗中的研究进展

<正>勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是指持续或反复不能获得或维持充分阴茎勃起而无法完成满意性行为的情况[1],好发于40岁以上的中老年男性,严重影响患者的生活质量。许多因素(如心血管疾病、糖尿病、外伤手术、精神压力等)均可导致ED发生。目前,5型磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase type5 inhibitors,PDE5Is)为治疗ED的首选药物,其有效率为60%~70%,部分患者疗     

勃起功能障碍的认知事件相关电位P300及其与心身症状的关系研究

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。随着生活和工作节奏的加快、环境污染、药物滥用以及人口老年化等,ED的发病率有逐年增高的趋势。我国成年男性ED的发病率在10%左右,在美国40~70岁的男性中有一半的人患有不同程度的ED[1]。传统观念认为,ED的发生主要是由心理社会因素引起,认为心理因素导致的ED占90%左右。随着科学技术的发展和ED研究的不断深入,人们发现ED患者     

他达拉非每日一次口服治疗男性勃起功能障碍

<正>男性勃起功能障碍(ED)为持续的无法获得和/或维持足够的阴茎勃起状态以达到满意的性生活[1]。ED在全球各国患病率均较高,并与年龄相关,因此随着世界人口老龄化进程的加剧,ED的发病率很可能会继续增加[2]。研究已经证实ED的发生与患者及其伴侣的心理应激状态密切相关,可伴发于心血管疾病,并随着研究的进展可能成为严重心血管功能障碍的预警事件[3-4]。     

长期小剂量5型磷酸二酯酶抑制剂治疗勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(ED)是男性常见疾病,严重影响患者及配偶的生活质量.流行病学调查发现,40岁以上已婚男性ED患病率达54.5%[1].据估计,到2025年全世界将有约3.22亿男性患有不同程度的ED[2].     

阴茎起勃器植入治疗重度勃起功能障碍的研究进展

国际性功能障碍学会(ISSM)对勃起功能障碍(ED)的定义是持续性不能达到或维持允分的阴茎勃起以获得满意的性生活.根据这一定义,阴茎勃起硬度不足以插入阴道,或勃起维持时间不足以圆满地完成性交,而且其发生频度超过性生活频度的50%即可诊断为ED,ED严重影响生活质量和家庭和谐[1].ED可分为原发性ED和继发性ED[2].据调查,40～70岁成年男子中ED发生率为52%(其中轻度17.2%、中度25.2%、重度9.6%),其发病率随年龄增加而显著增高.     

西地那非治疗各种疾病伴发阴茎勃起机能障碍的研究进展

阴茎勃起机能障碍(erectile dysfunction,ED)较为常见,在美国超过30万男人患ED,世界范围估计超过150万男人患ED,预计到2025年其患ED的数量超过300万。18～29岁男人患ED为7%,而76～85岁为85%[1]。超过50岁的一般男性人群调查发现,ED的发生率为34%,但仅有半数要求治疗。在一组随机抽取的1290名40～70岁男性,ED患病率为     

来曲唑治疗单纯雌激素升高ED患者疗效观察

<正>男性勃起功能障碍(erectle dysfunction,ED)是指阴茎持续或者反复不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活,一般认为,病程至少应在3个月以上方能诊断为ED。随着人们对生活质量要求的不断提高,本病在门诊就诊中比例逐年升高。2003年我国男科学者对北京、重庆、广州2 226例成年男性调查发现ED的总患病率为26.1%,而40岁及以上人群的患病率为40.2%[1]。预计到2025年,全世界大约有3.22亿男性存在性功能障碍的问题[2]。     

血脂异常对男性勃起功能影响的流行病学研究

目的 探讨血脂异常对男性勃起功能的影响.方法 于清晨空腹采集外周血标本,测定血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的浓度.从上述4项结果中至少1项有异常的我院患者中随机选取200例男性患者,4项结果均正常的患者中随机选取200例男性患者,用勃起功能障碍国际指数问卷表(IIEF-5)评估这些患者的勃起功能,分析血脂异常对男性勃起功能的影响.结果 血脂异常者勃起功能障碍(ED)的发病率为47%,血脂正常者ED的发病率为30%,两者的发病率差异有统计学意义(P=0.005).其中,40～59岁人群ED的发病率在两组问有统计学差异.Logistic回归分析发现年龄、HDL、TC/HDL、冠心病、焦虑或抑郁、良性前列腺增生和长期服用影响勃起的药物史与ED的发病有关,除HDL为保护因素,其余均为危险因素.结论 高血脂是影响男性勃起功能的一个重要因素,尤其对40～59岁的中年男性的勃起功能影响最明显.HDL水平的下降和TC/HDL比值的上升是ED的重要的危险因素.     

他达拉非联合十一酸睾酮治疗伴有睾酮缺乏的中青年男性ED的临床研究

<正>随着社会的发展,勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率越来越高。1995年全世界约有1.52亿男性患有ED,而到2025年估计患者数将达到3.22亿[1]。20世纪90年代随着5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂的研制成功,主要的治疗方式逐渐转变为口服PDE5抑制剂。他达拉非作为新一代PDE5抑制剂,可以显著改善勃起功能,帮助患者成功完成性生活,但仍有部分患者按需口服他达拉非治疗ED效果不理想。在存在部分雄激素缺乏     

小剂量他达拉非联合坦洛新治疗继发性早泄的临床观察

<正>早泄(premature ejaculation,PE)是男性性功能障碍中常见的疾病,发病率在成年男性为35%～50%。继发性早泄是由其他疾病所引起,如继发于勃起功能障碍(ED)、前列腺炎、甲状腺疾病、心理性疾病等,并可以因原发病的治疗而缓解或治愈。临床上早泄同时合并有ED的患者相当常见。他达     

良性前列腺增生/下尿路症状合并勃起功能障碍治疗的新靶点——PDE5

伴有下尿路症状(LUTS)的良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见病和多发病,其发病率随着年龄的增长而显著升高。研究表明,BPH/LUTS和勃起功能障碍(ED)之间密切相关,并对中老年男性的生活质量产生重要影响。磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)在治疗ED的同时,可改善患者的BPH/LUTS,PDE5有望作为BPH/LUTS合并ED治疗的新靶点。对PDE5的结构、功能以及PDE5i的作用机制进一步探索,可为BPH/LUTS合并ED的临床治疗提供更加有效的策略。     

脂肪源性干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是男性常见疾病,直接影响患者的生活质量.近年来,人们对阴茎勃起机制和ED病理生理学的研究取得一定进展,有了许多治疗ED的方法,如:口服磷酸二酯酶5型(phosphodiesterase 5,PDE5)抑制剂、阴茎海绵体内注射血管活性药物及阴茎假体植入[1]等.     

北京地区老年男性性生活现状初步调查

目的:了解北京地区老年男性性生活平均终止年龄及勃起功能障碍(ED)的发生率及影响因素。方法:共入选764例健康体检门诊接受检查60岁以上的男性,调查采用性健康评估资源(SHARE)问卷及国际勃起功能指数5(IIEF-5)和门诊咨询形式,根据患者的自我评价诊断ED。结果:北京地区男性终止性生活(2年以上无性交)年龄为(68.4±5.2)岁,ED的总发生率为89.4%,其中轻度6.7%、中度18.6%、重度28.4%和无性生活率35.7%。在严重ED终止性生活的老年男性中,60～64岁组占26.8%,而70岁以上组则超过50%。统计分析结果显示,年龄、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖和下尿路症状(LUTS)是影响ED的重要危险因子。结论:ED是老年人群中的常见病,也是终止性生活的主要原因。年龄和一般身体状态是影响ED的重要因素。     

十一酸睾酮胶丸联合PDE5抑制剂治疗40岁以上ED患者的临床疗效观察

<正>通常40岁前后男性的血清睾酮开始下降[1],而勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)在40岁以上男性中发生率也随年龄增加而显著升高[2],这是否表示在40岁以上的男性中ED发生率和血清睾酮水平存在明显的相关性。Khler等[3]在门诊中发现33%的ED患者血清总睾酮低于     

东莞市1812名流动男性勃起功能障碍流行病学调查

目的了解东莞市流动人口男性勃起功能障碍(ED)患病率及其相关影响因素。方法采用整群、多级、分层、随机的抽样方法,对东莞市男性流动人口进行集中、现场问卷调查,问卷内容包括人口学信息(年龄、体质量、身高和文化程度等)、生殖健康信息接受情况(性知识来源、手淫、阴茎夜间勃起情况等)、性生活情况(性欲、性生活频率、射精潜伏时间等)以及国际勃起功能指数-5(IIEF-5)。结果完成调查人数共1 952名,回收问卷1 835份,回收率94.0%;有效问卷1 812份,有效应答率92.8%。本组ED患病率为64.2%,15岁~、26岁~、36岁~、46岁~和156-~60岁5组中,ED患病率分别为72.7%、62.3%、61.7%、67.1%、75.0%。多因素分析结果显示已婚同居和收入与ED的发病相关。结论东莞市流动人口男性ED患病率为64.2%,以轻症ED为主;年龄大于56岁的患病率最高;年龄、文化程度、收入和同居情况是影响ED患病率的主要危险因素,已婚同居和收入与ED发病相关。     

勃起功能障碍的干细胞治疗研究进展

勃起功能障碍(erectile dvsfunction,ED)是指阴茎持续不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活.美国MMAS(Massachusetts Male Aging Study)调查[1]表明,40～50岁成年男性中ED的发生率为54.8%(其中轻度20%,中度25.2%,重度9.6%).ED作为男科中一种常见的疾病,往往给患者本人和家庭均带来极大的痛苦,且不利于社会和家庭的稳定与和谐.因此寻求有效治疗ED的方法成了当前的研究热点之一.     

上海市1591名中老年男性勃起功能障碍流行病学调查

目的调查上海地区中老年男性勃起功能障碍(ED)患病率及其危险因素,为ED的诊疗及预防提供依据.方法采用整群、多级、分层、随机的抽样方法,对上海市7个社区的40~80岁男性进行问卷调查,抽样2000名.问卷内容包括受访者的主观ED病史、病程、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、基本资料(年龄、有无性伴侣和文化程度)以及生活习惯(饮食、烟酒嗜好、手术史、即往病史).结果完成调查人数共1720名,回收问卷1608份,回收率93.5%;有效问卷1591份,有效应答率92.5%.1591名受访者的年龄为(61.9±10.1)岁.受访者中已无性生活者893名(56.1%).在有性生活的受访者(698名)中明确诊断ED患者275例(占有性生活受访样本的39.4%,占总调查样本的17.3%).排除IIEF-5评分<5分的受访者599名,IIEF-5评分<22分(考虑ED可能)的受访者有782名(49.2%).分析ED患者生活习惯及病史,发现年龄、前列腺炎和饮酒史与ED的发病有相关性.结论初步分析上海市中老年男性ED患病率为17.3%.年龄、前列腺炎和饮酒史与ED的发病有相关性.     

近5年来中国11个城市门诊勃起功能障碍患者的流行病学变化

目的:研究5年来就诊的勃起功能障碍(ED)患者中流行病学变化及其原因。方法:于2003年和2008年先后2次对全国11个城市医院就诊的ED患者采取问卷调查,就患者的年龄、病程、ED程度、吸烟与饮酒状况、高血压、冠心病和糖尿病等伴随疾病的发病率、患者的性生活满意度、勃起功能等方面进行调查。结果:在800多份问卷中,5年来到医院门诊就诊的ED患者的年龄构成几乎不变,其中30～50岁的ED患者占60%以上,但更多长病程的ED患者来就诊,其中病程为5～10年的患者比5年前上升了约13%;中度和重度的ED患者分别从5年前的24.1%和20.4%上升到42.9%和29.9%;吸烟和饮酒的患者均比5年前至少增加了10%;伴随疾病中除心脏病无显著变化外,高血压、糖尿病的发病率都比5年前显著增长,分别从11.5%和9.4%增加到16.2%和13.5%;患者的性生活满意度明显下降,性生活不满意的比例从5年前的57.6%上升到73.3%。结论:5年来,随着生活水平的提高,越来越多的男性追求更高的性生活质量,同时关于性生活等科普知识的普及已见成效;但各种不良生活习惯和影响勃起功能疾病的增加,使ED的发病率和疾病程度都有所增加,在ED的预防和早期诊治方面还有许多工作要做。     

肾移植与血液透析治疗对尿毒症患者阴茎勃起功能影响的临床对照研究

目的:研究对比男性尿毒症患者接受肾移植与接受血液透析治疗勃起功能的变化及与生殖激素水平变化的关系。方法:收集2009年5月至2012年1月在我院门诊进行随访的肾移植男性患者35例、血液透析治疗的尿毒症患者30例,应用国际勃起功能指数(IIEF-5)调查表、夜间勃起功能(NEVA)测定仪评估阴茎勃起功能,同时测定生殖激素水平。结果:接受肾移植手术者勃起功能障碍(ED)患病率为51.4%,血液透析者ED患病率为73.3%(P<0.05);肾移植后的ED患者发病情况要明显轻于单纯血液透析的ED患者;肾移植中重度ED患者(25.7%)要明显少于单纯血液透析者(46.6%);肾移植组中ED患者夜间阴茎勃起次数、勃起强度及持续时间均强于单纯血液透析组ED患者(P<0.05);接受肾移植患者较单纯血液透析血清睾酮水平上升[(4.32±1.37)vs(2.53±1.12)ng/ml,P<0.05],雌二醇[(19.57±2.29)vs(43.38±5.58)pg/m)]和催乳激素[(8.59±1.19)vs(17.22±3.31)mIu/ml]明显下降(P均<0.05)。结论:肾移植受者肾功能良好时其总体勃起功能要优于单纯血液透析的尿毒症患者。     

关于"慢性前列腺炎"的"炎"字之思考

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿外科常见病和难治病,全球男性的发病率为9%～14%[1],约50%的男性曾有过CP综合征的症状[2],国外50岁以下的男性泌尿科就诊患者中,CP最为常见[3],国内有报道其发病率为24.3%[4],亦有资料表明,青壮年人的发病率约为30%～45%[5].