他达拉非治疗勃起功能障碍:卓越的36小时疗效

磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,与其他两种PDE5抑制剂(西地那非和伐地那非)相比,他达拉非有着起效快、服用方便和疗效显著的特点,但更为突出的是其较长的血浆清除半衰期带来的36h的持续药效,可以使患者和伴侣能更加自由地安排用药时间。患者和伴侣对他达拉非治疗的高满意度可能主要源于对用药时间顾虑的减少和对性生活时程关注度下降等社会心理收益。同时,他达拉非的安全性和耐受性良好,符合安全、有效、方便的用药原则,使其成为大多数ED患者及其伴侣偏爱的首选用药。     

每日一次他达拉非长期抑制勃起功能障碍患者体内的PDE-5:一种新型治疗方法

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）常常与心血管疾病风险升高有关。越来越多的证据提示,血管内皮功能障碍伴随一氧化氮（NO）生物利用度下降可能是ED和心血管疾病在发病学上的相关环节。对于阴茎勃起,NO-鸟苷酸环化酶-cGMP-磷酸二酯酶信号通路具有极其重要的意义,5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂在ED治疗中的疗效证明了这一点。相对于目前上市的其他几种PDE5抑制剂半衰期只有4 h左右,他达拉非的半衰期长达17.5 h,     

每日小剂量口服他达拉非治疗无性生活勃起功能障碍患者疗效观察

目的:评估每日小剂量口服他达拉非治疗无性生活勃起功能障碍(ED-NS)患者的疗效。方法:2011年4月至2012年2月门诊符合ED-NS定义患者35例,年龄17～35(25.9±3.9)岁,每日口服他达拉非5 mg治疗3个月,治疗后停药随访3个月。采用北京大学第一医院男科中心设计的SIEF-NS,对患者治疗前、治疗后及随访3个月后SIEF-NS积分进行评估。结果:ED-NS患者治疗前SIEF-NS积分14～38(21.2±5.9)分,治疗3个月后SIEF-NS积分28～55(43.2±7.1)分,随访3个月后SIEF-NS积分26～56(42.1±7.4)分,治疗3个月后及随访3个月后SIEF-NS积分之间无统计学差异,但与治疗前相比明显增加(P<0.05)。结论:每日小剂量口服他达拉非治疗ED-NS患者能够明显改善患者勃起功能,是治疗ED-NS患者的较好选择。     

他达拉非每日一次治疗勃起功能障碍在获得初始成功之后疗效的可靠性研究

<正>由于疗效的可靠性是ED治疗过程中一个至关重要的因素,本研究旨在评估他达拉非每日一次方案在获得初始治疗成功之后的疗效的可靠性(成功的性交次数/尝试的次数)。本研究的数据来源于两项随机双     

多发性硬化合并勃起功能障碍患者服用他达拉非的疗效以及安全性

<正>J Sex Med,2010,7:2192-2200.目前,针对勃起功能障碍(ED)合并多发性硬化(MS)的患者服用5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂后效果的研究数据尚属少见。本研究对MS性ED患者服用他达拉非的疗效和安全性进行了评估。共有96例MS性ED患者入选,经过为期4周的无治疗筛选期后服用10 mg他达拉非。治疗4周后,对所有患者再次进行评估。     

长期小剂量服用他达拉非治疗男性勃起功能障碍的疗效及不良反应

目的:勃起功能障碍(ED)在40~70岁男性尤其是合并糖尿病、高血压和高血脂患者中常见,20 mg他达拉非按需口服治疗ED是安全有效的。然而,按需服用对患者来说存在计划性交的不便,本次研究的目的在于验证5 mg他达拉非每日1次长期口服治疗ED的疗效与不良反应,是否可以成为替代20 mg按需服用的治疗方法。方法:采用数字随机分组方法将98例患者随机分成2组,5 mg组(60例,每日1次口服)和20 mg组(38例,按需服用)。总试验时间为12周。观察指标包括"国际勃起功能指数"(IIEF-5)、性活动日志(SEP)、全球评估问卷(GAQ),同时评估药物的安全性及耐受性。结果:两组患者在接受治疗后各项疗效指标在统计学意义上均无明显差异(P<0.05)。5 mg组和20 mg组IIEF-5评分分别提高8.1分和7.9分;SEP2回答"YES"的治疗前后百分率分别为51.3%、82.6%和49.2%、84.9%。两组不良反应发生率类似,以面部潮红(11.9%vs8.7%)和头痛(5.3%vs4.9%)相对常见。未见严重不良反应发生。结论:5 mg每日1次他达拉非口服可以有效治疗男性ED患者,而且耐受性良好,提示对于一些患者,每日1次服用他达拉非可以替代按需服用,从而消除计划性交的不便。     

他达拉非治疗勃起功能障碍药效评价

他达拉非是一种新型的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,口服用于治疗勃起功能障碍。本综述主要就他达拉非上市后有关治疗勃起障碍方面的临床研究结果作一全面分析。所有数据表明,他达拉非作为一种长效的PDE5抑制剂拥有令患者满意的治疗效果和良好的耐受性,同时还有不少潜在的药理效果,这些都有利于我们更好的发挥其临床价值。     

他达拉非治疗勃起功能障碍：临床证据总结

勃起功能障碍（ED）的患病率和严重程度随人口老化而增加，常常伴有糖尿病、心脏病和高血压等，病理表现的特点是内皮功能障碍，这些合并症的患病率也是随人口老化而升高。一般认为ED主要是一种神经血管疾病，支持这种看法的证据是，特异性抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）可以产生有效的阴茎勃起，     

伐地那非和他达拉非治疗勃起功能障碍是否比西地那非更具优势？

40～70岁的男性当中大约50％患有ED。伐地那非、他达拉非和西地那非治疗各种原因引起的ED以提高生活质量时，具有相似的效果和不良反应。Doggrell进行了一项综述研究，比较了这三种5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂。因为这些PDE5抑制剂能增加硝酸酯的降血压作用，所以当患者在使用硝酸酯制剂治疗心脏病时不能同时使用这类药物，     

他达拉非在英国应用5年的临床经验:一种治疗勃起功能障碍的有效药物

勃起功能障碍（ED）是一种常见病。在英国，大约有230万例男性患有中度到重度ED，然而其中许多人并没有就此问题向医疗专业人士进行咨询。5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂给ED的治疗带来了革命性的变化。目前市场上共有三种PDE5抑制剂：枸橼酸西地那非、他达拉非以及盐酸伐地那非。英国的研究专家对有关他达拉非治疗ED的疗效和安全性资料进行了回顾和总结，并且着重介绍了英国的临床经验。目前的研究证实，他达拉非的临床作用可维持到给药后36h，长于其他两种PDE5抑制剂，其药效仅可维持到给药后4～5h。     

每日小剂量他达拉非口服三个月治疗ED的远期疗效观察

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是成年男性最常见的性功能障碍疾病,据统计全世界范围内ED患者超过1.5亿,随着人口的老龄化,ED患者的数量还将不断增加,预计将从1995年的1.52亿增加到2025年的3.22亿,其中亚洲将有1.13亿[1]。     

每日小剂量他达拉非给药的安全性、疗效以及药物代谢动力学概况

目前，在市场上有多种5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂可用于治疗勃起功能障碍（ED）。同时，与性亲密有关的行为复杂性推动了对PDE5抑制剂每日单次替代性给药方案的研发。给那些在解除了ED治疗方案和性行为之间的时间关联限制后可能受益的患者，或者那些预期每周至少两次性活动的患者及其伴侣提供一种替代性给药方案。他达拉非血浆浓度的药物代谢动力学预期值根据按需给予20mg他达拉非的临床试验所得经验性数据产生。为了支持此药物代谢动力学模型和药物效应动力学假设，研究人员做了每日单次小剂量他达拉非（2．5和5mg）的疗效和安全性的临床试验。     

勃起功能障碍患者及其伴侣偏好他达拉非治疗

5型磷酸二酯酶(phosphodiesterase type 5,PDE5)抑制剂———西地那非、他达拉非和伐地那非是治疗勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的一线药物。给予患者尝试所有三种药物的机会可以大大提高患者的治疗依从性,同时大多数患者会偏好使用其中一种药物。ED患者普遍偏好使用他达拉非,而且不受ED病情、病因、给药顺序、患者年龄以及剂量的影响。女性伴侣与ED患者的药物选择偏好基本一致,并影响男性伴侣的药物选择。他达拉非起效时间长达36 h,患者可以在较为自由的治疗时间窗内达到勃起,无需刻意安排服药与性活动尝试,性活动时压力明显下降,有助于改善患者的心理状态以及与伴侣的关系。女性伴侣感到回归轻松、自然的性活动,性生活质量得到了整体改善。临床医师开具PDE5抑制剂处方时应考虑患者及其伴侣的药物选择偏好。     

他达拉非每日一次方案治疗男性勃起功能障碍的研究概述

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)常见于年龄超过40岁的中老年男性,即持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性交,严重影响患者及配偶的生活质量~([1])。对于ED的治疗经历了很多阶段,20世纪90年代随着5型磷酸二酯酶(phosphodiesterase type5,PDE5)抑制剂的面世,主要的治疗方式逐渐转变为口服PDE5抑制剂。西地那非是1998年3月美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,     

他达拉非治疗勃起功能障碍:良好的安全性和耐受性

他达拉非是新型的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,口服用于治疗勃起功能障碍(ED)。在具有卓越的36h疗效的同时,他达拉非治疗ED的安全性和耐受性均十分良好,不良事件多为一过性的轻、中度事件。ED患者往往伴发多种基础疾病或同时需服用多种药物,因此,详细地了解他达拉非在一般人群以及某些特殊的高危人群中的安全性是十分重要的,本文就这方面内容进行了综述。     

意大利临床实践中的PDE5抑制剂治疗模式：“勃起功能障碍观测研究”的纵向数据

“勃起功能障碍观测研究”（Erectile Dysfunction Observational Study,EDOS）是一项为期6个月的多中心前瞻性研究,研究对象包括被要求开始接受治疗或改变治疗方式的ED病人。本研究旨在分析ED的治疗模式,并比较不同治疗模式的疗效。研究对象为到医院看病并诊断需要进行ED治疗的患者。他们接受ED治疗,并在治疗开始时、治疗3个月、6个月时回答来自IIEF（International Index of Erectile Function）,EDITS（Erectile Dysfunction Inventory of Treatment Satisfaction）,SF-PAIRS（Short Form of the Psychological and Interpersonal Relationship Scale）／nq卷的问题。医生可以给病人开出市场上现有的任何疗法,并可以在治疗过程中任何时间改变疗法。在完成为期6个月的分析的1338名病人中,有624人（47％）改变了疗法,714人（53％）一直接受最初诊断的疗法,其中接受治疗的病人持续接受一种疗法的比率显著高于接受西地那非或伐地那非治疗的病人。其它影响这一比率的变量包括性欲低下和ED。各种PDE-5抑制剂在效力、病人满意度、自信心、自发性等方面无显著差异。接受他达拉非治疗的病人的SF—PAIRS“时间相关”项的分数显著优于接受其它治疗的病人。结果显示现有的三种PDE-5抑制剂的临床实践和临床实验结果相似,但病人如果要终止或改变用药,他达拉非的风险较低。     

他达拉非给勃起功能障碍患者带来的益处分析

目的:进一步了解他达拉非给勃起功能障碍(ED)患者带来的益处。方法:2008年1月至2009年6月,由中华医学会男科学分会牵头,在全国开展门诊勃起质量调查中,处方他达拉非并于4周后完成调查问卷的患者共205例,比较这些患者使用药物前后各种参数的变化。结果:205例患者,他达拉非治疗的总有效率为85.9%(176/205);治疗前中重度ED患者139例,占67.8%,治疗后减少到34例,占16.6%;享受性生活的治疗前患者44例,占21.5%,治疗后则增加到174例,占84.9%;治疗前4级硬度患者仅2例,占1.0%,治疗后增加到124例,占60.5%;患者治疗后性生活的次数明显增加,每月性生活超过4次患者159例,占90.2%。结论:他达拉非可以有效的治疗ED,给患者的性生活带来很大的益处。     

按需服用他达拉非治疗东南亚男性勃起功能障碍患者的疗效和安全性

他达拉非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂,被用于治疗勃起功能障碍（ED）。他达拉非的疗效和安全性在西方人群中得到了广泛的评估。为了评估按需服用他达拉非在治疗东南亚ED患者的疗效和安全性,Guo等进行了一项随机化、双盲、安慰剂对照研究,所入选的患者为轻度到重度的ED患者,其ED病因不一,经随机分组后,分别服用安慰剂（n=122例）或10mg他达拉非（n=120例）或20mg他达拉非（n=125例）,按活动日志”（SEP）以及“全球评估问卷”（GAQ）。共有来自中国、新加坡和菲律宾的367例患者参与了此项临床研究。     

PDE5抑制剂治疗脊髓损伤后男性勃起功能障碍

近期有研究者进行了一项临床研究，对PDE5抑制剂治疗脊髓损伤后男性勃起功能障碍的疗效进行了分析。该研究是前瞻性、非侵入性和观察性的。研究目的是确定他达拉非在治疗脊髓损伤后男性勃起功能障碍方面的疗效和安全性，并对为期一年的治疗进行评估。共有16例男性患者参予了此项为期4周的他达拉非疗效和安全性评估研究，平均年龄为33岁。     

皮肤微循环功能可预示有勃起功能障碍和冠状动脉疾病患者对他达拉非的反应性

尽管临床实践已经证明磷酸二酯酶抑制剂能够有效地治疗勃起功能障碍（ED），但是还是有一些患者对该类药物无反应。通过对同时罹患冠状动脉疾病（CAD）和ED患者的甲襞毛细血管进行显微镜检查，来评估微血管失调程度能否预示患者在勃起功能方面对他达拉非（TAD）的反应性。用“勃起功能国际指数（IIEF）”对每例患者的ED情况进行评估。