急性输卵管卵巢脓肿B超误诊为急性阑尾炎1例

1病历摘要 女，45岁。无明显诱因出现右下腹痛伴发热3d入院。查体：T38℃，P98次／min，R18次／min，BP125／75mmHg。发育正常，神志清，查体合作。腹部平软，未见肠形及蠕动波。右下腹有压痛、反跳痛，未触及包块。肠鸣音正常，移动性浊音阴性。     

输卵管卵巢脓肿34例分析

2005-01／2007-10我院收治输卵管卵巢脓肿患者34例,报告诊治体会。1临床资料1．1一般资料本组年龄20～69（平均35）岁。均有性生活史,已婚32例,未婚同居2例;已绝经2例;人工流产史17例;放置宫内节育器21例;既往急性盆腔炎史18例;细菌性阴道炎史19例;其中人工流产或诊刮取环术后5例,宫颈炎激光术后1例。     

输卵管卵巢脓肿误诊9例分析

对我院1992-06～2004-03输卵管卵巢脓肿误诊9例分析如下. 1临床资料 本组年龄24～39岁,平均31岁,均为已婚妇女,其中农村妇女8例,教师1例.宫内放置IUD6例.本组均有腹痛史,最短21 h,最长1 a,平均2.3个月,为阵发性胀痛或持续性坠胀痛/隐痛,其中因继发阑尾炎有放射痛,放射至左腰及左大腿1例,因有痛经伴有腰骶痛牵扯痛1例.     

输卵管卵巢脓肿21例分析

输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess,TOA）是盆腔炎症发展到较严重程度的一种病变,近年来,由于盆腔炎的发病率上升,TOA的发病率有增高趋势,因TOA的临床症状复杂多样,易误诊为附件肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、阑尾炎,难以早期诊断。2005-01—2009—12我院收治TOA21例,现临床分析如下。     

经阴道超声诊断输卵管卵巢脓肿2例

例1女,46岁,已婚。感下腹间歇性酸胀痛,伴畏寒6d,于2006年5月11日就诊。查体:T38.8°,外阴已婚式,血染;下腹压痛;右侧触及直径7.0cm包块,轻压痛。超声检查:子宫前位,形态大小正常,内膜厚度0.7cm;左侧卵巢边界欠清,紧贴宫体。于宫体右侧见混合性低回声区,范围7.8cm×7.7cm×5.6c     

输卵管卵巢脓肿的声像图表现及诊断

盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女,近年来有上升趋势。现对我院１９９９年３月～２０００年１２月彩色多普勒检查并经手术病理证实的６例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值。１资料与方法６例输卵管卵巢脓肿,年龄３１～４７岁,平均３５岁,病程２～１２０天,平均３０天,４例于发病前有刮宫史。均有下腹部疼痛,仅１例为急腹症,余５例为下腹部持续性闷痛,月经不规则、淋漓不净２例。使用ＡＣＵＳＯＮ１２８彩色多普勒诊断仪。患者膀胱充盈,经腹部探查子宫及双侧附件…     

卵巢脓肿超声表现1例

患者，女，41岁。初诊症状为下腹痛并发烧。超声检查发现盆腔少量积液，子宫，附件未见异常。临床诊断盆腔炎并行消炎治疗，1个月后复查，见左附件区一囊性包块，     

超声诊断腹腔脓肿1例

患者女,44岁.结婚10年,G0P0,因腹痛伴畏寒发热1周就诊.患者月经规则,量中等,无痛经史.查体:T36.1℃,下腹部可扪及12cm×10cm包块,形态规则,质中,界清,压痛,宫颈无明显举痛、摇摆痛,附件触诊不满意.实验室检查:尿HCG(-),支原体(+);血常规:白细胞12.87×109/L,中性粒细胞11.66×109/L,中性粒细胞百分比85.8%,血红蛋白61g/L;血CA 125:46.55U/ml.     

脾脓肿20例超声诊断分析

目的：提高超声对脾脓肿的诊断率。方法：采用3.5 MHz的腹部探头,多切面扫查,观察脾脏的大小及内部回声,并对照CT、MRI、手术结果。结果：脾脓肿形成前后脾脏体积增大,脾内出现强回声、低回声、无回声等异常回声,75%伴有脾周脓肿,50%伴有肝脓肿,20%伴有脾静脉扩张,5%伴发胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎。结论：超声对脾脓肿观察诊断具有一定价值。     

超声诊断肝脓肿60例分析

对我院2000-2005年B超诊断为肝脓肿60例分析如下。     

超声诊断卵巢妊娠1例

患者女,34岁,因停经44天,左下腹隐痛1天来院就诊.查体:血压120/76 mmHg,头颈心肺正常,腹软.妇科检查:子宫前位,略大,轻压痛,左侧附件增厚,压痛,右侧附件未见异常.实验室检查,尿HCG( ),血β-HCG 12585 U/L.超声所见:子宫前位,宫体大小6.5 cm×5.5 cm×5.3 cm,肌层回声均,宫内节育器位置正常;于左侧附件区见5.9 cm×3.4 cm的囊状回声,边界清,囊内见胚胎长约0.8 cm,可见原始血管搏动,CDFI显示动脉搏动频谱(如图1),胎心率大约165次/分,其右后壁见部分卵巢结构,并见卵泡显示约0.3 cm×0.3 cm;右侧卵巢大小约2.6 cm×1.3 cm.子宫直肠窝液性暗区深约1.1 cm.超声提示:①左侧卵巢妊娠;②盆腔积液.急行手术治疗,术中所见:腹腔内出血约50 ml,探查子宫如40 天妊娠大小,质软,表面较光滑,右侧输卵管、卵巢正常,左侧卵巢明显增大约6 cm×6 cm,呈紫兰色,有活动性出血,考虑左侧卵巢妊娠,决定行左侧卵巢部分切除术.卵巢保留有3 cm×2 cm×1 cm大小,切开组织剖视见卵巢内有胎芽.术后病理在送检组织内见胚芽及绒毛,病理诊断:卵巢妊娠(左侧).     

经阴道超声诊断输卵管卵巢脓肿的价值

目的:用经阴道超声诊断输卵管卵巢脓肿,以提高其诊断率并指导治疗方案的选择。方法:用经阴道超声观察186例输卵管卵巢脓肿患者病灶形态并检测血流分布情况。结果:186例中用经阴道超声探及包块而正确诊断了158例,准确率为85%。其中58例于病灶内探及血流而72例于包块周边探及血流。根据包块大小对治疗方案进行选择。结论:经阴道超声是诊断输卵管卵巢脓肿的一种简便、有效的无创检查方法,是临床诊断的首选方法之一。     

输卵管卵巢脓肿误诊21例分析

输卵管卵巢脓肿(简称TOA)是盆腔炎最严重的类型之一。主要症状是反复的下腹疼痛，临床症状不典型往往易误诊我院自1995—2001年共收治误诊TOA21例．分析如下。     

不典型肝脓肿20例超声诊断及超声介入治疗分析

目的：探讨不典型肝脓肿超声诊断及介入治疗。方法：通过对20例肝脓肿进行超声诊断及随诊观察,进行超声介入治疗。结果：20例中超声确诊18例,误诊2例。典型病例11例,不典型者9例。19例超声介入治疗效果良好。结论：留意超声中的图像特征及合并的并发症影像可以提高肝脓肿的诊断率,而超声介入治疗是治疗肝脓肿的有效手段。     

超声诊断小儿卵巢扭转1例

患儿女,5岁。因阵发性右下腹痛三天来院就诊。体格检查患儿右下腹肌紧张,无发热、恶心、呕吐。超声检查:盆腔内子宫右后方见4.9cm×3.3cm×3.7cm实性回声包块,边界清,内回声欠均匀(图1),其周边可见少许游离液体,彩色多普勒显像(CDFI)示其内无明显血流信号。超声提示:右附件区实性包块,不除外卵巢扭转。术中所见:右侧卵巢扭转,暗紫色,已坏死,坏死卵巢约5cm×4cm×4cm。腹腔见少量浑浊渗出液。病理诊断:卵巢扭转并出血坏死。讨论卵巢扭转指卵巢围绕其轴发生部分或完全扭转,卵巢血管受压致卵巢实质充血和出血性梗死。典型症状为突然腹痛、恶…     

不典型肝脓肿6例超声诊断分析

目的：探讨超声检查对不典型肝脓肿的诊断价值。方法：应用二维及CDFI对患者进行常规肝脏检查,回顾性分析6例不典型肝脓肿声像图特点,以提高肝脓肿诊断准确率。结果：6例肝脓肿病例,1例单发,5例多发;明确诊断1例,疑诊4例,误诊1例。声像图表现各不相同,可为低回声、等回声及偏强回声,内部回声强弱不等,极不均匀,CDFI无明显血流信号。结论：超声检查对诊断不典型肝脓肿有一定诊断价值,通过复诊能提高诊断准确率。     

多囊卵巢综合征50例超声诊断分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）的超声诊断方法及价值。方法：采用阴道三维超声检查50例已确诊为PCOS患者。结果：PCOS主要声像图表现为卵巢体积增大，卵巢内多发小囊泡，常多于8个，呈车轮状排列。彩色多普勒表现为卵巢内断续条状彩色血流；多普勒频谱表现为低速高阻型（R10．69±0．036）。结论：经阴道三维超声诊断PCOS明显优于二维超声，是超声诊断PCOS的有效方法。     

超声在细菌性肝脓肿诊断及治疗中的应用

[目的]探讨分析细菌性肝脓肿的超声表现及超声诊断技术和介入性治疗的临床应用价值.[方法]回顾性分析经临床随访及超声引导下穿刺活检证实76例细菌性肝脓肿临床及影像学资料.[结果]肝脓肿随病理过程的变化临床及超声表现各不同,超声引导下穿刺活检可确诊,大部分可行超声引导下脓肿穿刺抽吸或置管引流,结合全身治疗,可使病程缩短.[结论]肝脓肿声像图复杂多变,超声仍为首选方法,超声引导下穿刺更具诊断意义,超声引导下穿刺引流疗效显著.     

超声诊断腹直肌寒性脓肿1例

患者女,19岁。因腹部包块半月来我科检查。彩超检查:脐旁左腹直肌层见8.9cm×7.0cm×2.3cm以囊性为主肿块,上部可见少部分不均质低回声光团,中心部分及下部均呈无回声,边界清晰,边缘及内部未见血流信号(图1)。超声诊断:腹直肌脓肿。立即行超声引导下穿