脑脉通口服液治疗急性缺血性中风的实验研究

脑脉通口服液（ 由制大黄、水蛭、川芎、三七、瓜蒌、石菖蒲、枳实、川朴、葛根等组成） 为山东中医药大学附属医院临床治疗急性缺血性中风的有效制剂。为探讨其药理学机制, 观察了不同剂量组脑脉通口服液对结扎大鼠双颈总动脉造成的不完全性脑缺血实验模型的保护作用。结果表明, 脑脉通可以减轻大鼠脑毛细血管通透性, 减轻脑水肿（ Ｐ＜０ ．０５ 或Ｐ＜ ０ ．０１） ; 延长断头小鼠脑功能维持时间（ Ｐ＜ ０ ．０５ 或Ｐ＜ ０．０１ ） ; 对二磷酸腺苷（ＡＤＰ） 诱发的大鼠血小板聚集及血栓性死亡呈拮抗作用（ Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１） 。本研究结果为脑脉通口服液临床治疗急性缺血性中风提供实验依据     

中西医结合治疗难治性充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗方法和药物。方法：将２１２例难治性充血性心力衰竭住院患者随机分为中西医结合治疗组１５０例和纯西药治疗组６２例，分别采用自制中药心力康口服液加心力衰竭常规西药疗法（洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂－血管紧张素转换酶抑制剂ＡＣＥＩ和β受体阻滞剂等）和心力衰竭常规西药疗法，均以４周为１个疗程。观察用药前后心功能级别（ＮＹＨＡ）和左室射血分数（ＬＶＥＦ）及舒张晚期／舒张早期最大血流速度（Ａ／Ｅ）比值和血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）等指标的变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为 ９６．６７％和 ７２．５８％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗后两组血浆 ＮＰＹ、ＥＴ和 ＡＮＰ水平均显著下降（Ｐ＜０．０１），而治疗组血浆ＮＰＹ、ＥＴ和ＡＮＰ水平下降比对照组下降更明显（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：中药心力康口服液配合心力衰竭常规西药疗法是治疗难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗措施。     

益气活血对急性缺血性中风气虚血瘀证血管内皮细胞功能的影响

为研究以益气活血法拟定的脑栓康处方治疗急性缺血性中风（脑血栓形成）气虚血瘀证的作用，将符合条件的６６例患者随机分为试验组３４例和安慰剂组３２例，以双盲法进行临床观察和检测血管内皮细胞功能的相关指标，另设１７例正常对照组进行比较。结果：治疗前试验组和安慰剂组的ｔＰＡ、６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＡＴⅢ、ＮＯ、ＣＧＲＰ含量（或活性）均低于正常对照组水平（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）均高于正常对照组水平（Ｐ＜０．０１）。经４周治疗后，自身前后比较：两组ｔＰＡ、６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＮＯ、ＡＴⅢ、ＣＧＲＰ含量（或活性）均升高（Ｐ＜０．００１），ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）均降低（Ｐ＜０．００１）。两组治疗前后差值组间比较：试验组ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）降低，ｔＰＡ、ＡＴⅢ、ＣＧＲＰ含量（或活性）升高，和安慰剂组比较，差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），试验组６＿ｋｅｔｏ＿ＰＧＦ１α、ＮＯ含量升高比安慰剂组高（Ｐ＜０．０１）。治疗后与正常对照组比较：两组的ＰＡＩ、ＴＸＢ２、ＥＴ含量（或活性）降低及ｔＰＡ、ＡＴⅢ含量（或活性）升高已接近正常对照组水平（Ｐ＞０．０５）；ＮＯ、ＣＧ     

降脂胶囊对高脂血症的疗效观察

采用清热利湿、活血化瘀、行气祛浊的降脂方（降脂胶囊），治疗７２例高脂血症病人，并与烟酸肌醇脂作对比观察。结果显示，降脂胶囊对高脂血症的显效率７５．０％，总有效率为９１．６％，对照组则分别为２５．０％和７２．７％，两组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。降脂胶囊对降低总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）的，总有效率为９５．８％和９０．２％，对照组为７７．５％和７０．０％，两组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示降脂胶囊有调节脂质代谢，降低血脂的作用。     

中药脑栓康治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床试验

为客观评价益气活血化瘀复方脑栓康（ 由黄芪、水蛭、葛根等中药组成） 治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的临床疗效, 采用随机双盲对照临床试验, 将１１１ 例急性缺血性中风（ 脑血栓形成）气虚血瘀证患者随机分为两组。试验组５６ 例接受脑栓康和基础治疗, 安慰剂组５５ 例接受安慰剂和基础治疗。基础治疗包括西药脱水药（ 甘露醇和／ 或速尿） 、支持疗法, 不用抗凝及扩血管药。疗程为４ 周。结果：①试验组和安慰剂组显著进步分别为２４ ．０８％ 、５．７７ ％ , 进步分别为７２ ．２２ ％ 、８８ ．４６％ , 无效分别为３ ．７０ ％ 、５ ．７７％ , 总有效率分别为９６ ．３０ ％ 、９４．２３ ％ 。两组总疗效差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ; 两组预期治疗（ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ－ｔｏ－ｔｒｅａｔ） 的组间比较, 总疗效差异也有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） , 提示试验组疗效优于安慰剂组。②试验组对急性缺血性中风气虚血瘀证症状的改善比安慰剂组好（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。③未发现脑栓康的不良反应。结果表明： 脑栓康是一种治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的安全、有效的药物, 值得进一步研究和开发     

补气活血中药对肺源性心脏病的血液粘度、氧自由基和血浆NO的影响

为探讨补气活血中药对肺源性心脏病（ 肺心病） 患者的血液粘度、氧自由基和血浆一氧化氮（ＮＯ）的影响, 将５１ 例肺心病患者随机分为两组, 其中治疗组（２６ 例） 在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液和复方丹参注射液治疗, 对照组（２５ 例） 只采用西医常规治疗, 观察两组治疗前后血液流变学、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 的活性、血浆中丙二醛（ＭＤＡ） 和ＮＯ的变化。结果表明, 治疗组治疗后全血低切、全血高切和血浆粘度均较治疗前降低（ 均Ｐ＜ ０．０１） , 红细胞压积亦低于治疗前（ Ｐ＜ ０ ．０５）, 红细胞ＳＯＤ活性、血浆ＮＯ含量高于治疗前（均Ｐ＜ ０ ．０１）, 而血浆ＭＤＡ 比治疗前降低（ Ｐ＜ ０ ．０５） ; 对照组上述指标亦有改善, 但无统计学意义。提示黄芪注射液和复方丹参注射液合用能通过降低肺心病患者血液粘稠度、增高ＳＯＤ的活性、降低血浆ＭＤＡ含量、提高血浆ＮＯ水平而降低肺动脉高压     

胃脘痛血瘀证患者胃肠激素、胃电图的变化

为研究胃脘痛血瘀证与胃肠激素、胃电图的相关性, 探索专业病种血瘀证客观化诊断指标, 采用放射免疫法和微电脑胃肠电分析检测系统观测胃脘痛血瘀证胃肠激素及胃电图的改变。结果： 与正常人和胃脘痛脾虚证相比, 胃脘痛血瘀证胃动素水平升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） , 胃泌素水平差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５）;胃脘痛血瘀证餐前、餐后胃电图波幅高于脾虚证（ Ｐ＜０ ．０５） , 与正常人比较差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） ; 相关分析表明, 胃脘痛血瘀证、脾虚证胃动素的变化均与空腹胃电波幅呈正相关。结论： 血浆胃动素水平及胃电图波幅对胃脘痛血瘀证与脾虚证诊断有一定的参考价值, 显示出虚、实证间不同的特征     

鬼针草颗粒剂治疗高血压病,高胰岛素血症的临床研究

中药单方鬼针草颗粒剂治疗５６例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者获较满意疗效，有效率达到７６．８％，治疗后收缩压、舒张压明显下降（Ｐ＜０．０１），以舒张压下降明显。与对照组尼群地平相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），能降低血浆胆固醇，提高血浆高密度脂蛋白，对血糖、糖耐量无明显影响，但能够降低血浆胰岛素水平（Ｐ＜０．０５），从而改善胰岛素敏感性。对高血压病的阴虚阳亢、痰浊壅盛两个中医证型尤其适用。     

补阳还五汤治疗急性脑梗死ET、CGRP检测的指导意义

用补阳还五汤治疗急性（发病２ｄ以内）脑梗死患者３５例,观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,并与正常对照组进行对比。治疗前血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ水平与正常人相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）,治疗后则显著改善（Ｐ＜０．０１）,且在基本治愈组、有效组、无效组中亦有显著差异（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,改善程度基本治愈组＞有效组＞无效组。ＥＴ、ＣＧＲＰ值又可作为评估疗效的有价值指标。     

补阳还五汤对慢性肾炎ET、CGRP的影响

用补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性原发性肾小球肾炎３１例,观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,及临床疗效,并与健康组对照。结果：治疗前ＥＴ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１）,ＣＧＲＰ显著低于健康组（Ｐ＜０．０１）,治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１）,临床症状也明显改善,疗效显著（总有效率为８３．９％）。表明补阳还五汤对气虚血瘀型慢性肾炎ＥＴ、ＣＧＲＰ有调节作用     

调脂胶囊治疗脂质代谢紊乱临床研究

通过对调脂胶囊治疗脂质代谢紊乱属脾气或瘘痰浊，血瘀证患者１２０例，其中试验组８６例，对照组３４例，进行了研究。结果显示：调脂胶囊能较好地改善脾气虚兼痰浊或兼血瘀证候，总有效率分别为９７．７８％和９０．２４％。疗效优于非诺贝特对照组的７５＾主６６．６７％。单项血脂指标观测，调脂胶囊降低ＴＣ、ＴＧ和升高ＨＤＬ－Ｃ作用与对照组相似，Ｐ〉０．０５，差异无显著性，但降ＴＧ的总有效率优于对照组；调脂胶囊副作用     

理脾化痰降脂片治疗高脂血症的临床研究

为检验自行研制的中药复方制剂理脾化痰降脂片的临床疗效,将符合条件的８０例高脂血症患者分层随机分为理脾化痰降脂片治疗组５０例,力平脂对照组３０例,以单盲法进行临床观察和检测患者治疗前后血脂五项,血液流变学,自由基三项等相关指标。结果;理脾化痰降脂片的调脂疗效及调脂的稳定性好于力平脂;对血液流变学,自由基三项及主要临床症状等指标的改善优于力平脂;     

涤痰祛瘀为主治疗混合性中风20例临床探讨

在辩证用药基础上，重用涤痰祛瘀剂治疗混翕生中风２０例，结果基本痊愈１３例，显效３例，有效３例，无效１例，总有效率为９５％认为痰瘀阻滞脑脉是混合性中风的重要病理基础，痰瘀交结是混合性中风急性期的主要矛盾之一，痰阏同治乃是混合性中风生期的重要法则。     

寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型先兆流产的临床疗效观察

研究寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型胎漏、胎动不安的疗效。【方法】将在我院妇科住院及门诊安胎的病人共60例分为3组:中药组、西药组及中西药结合组各20例,观察各组治疗后阴道流血、腹痛、腰酸、下腹坠胀的症状消失时间,统计安胎成功与否;观察血或尿绒毛膜促性腺激素(HCG)含量的变化和B超影像的变化,并综合以上指标,评价中药的疗效及安全性。【结果】中药组有效率为95％,西药组为70％,中西药结合组为100％,3组疗效比较,差异有显著性(P<0．01);在改善临床症状方面,各组安胎成功的患者中,中药组和中西药结合组均比西药组的止血时间短,而3 组的腹痛腰酸消失时间无显著性差异(P>0．05);随访结果显示各组出生后的胎儿均无畸形。【结论】补肾化瘀法确有安胎之功,且安全无毒副作用。     

高脂饲料联合结扎冠状动脉左前降支探讨冠心病痰瘀互结证大鼠模型的建立与评价

[目的]本实验采用高脂饲料喂养联合结扎冠状动脉左前降支的方法模拟冠心病痰瘀互结证病机的发生发展,以期探讨大鼠冠心病痰瘀互结证模型的建立方法和评价标准。[方法]健康SPF级Wistar雄性大鼠,随机分为空白组、假手术组、痰浊组、血瘀组、痰瘀互结组5组。空白组、假手术组、血瘀组采用普通饲料喂养,痰浊组和痰瘀互结组采用高脂饲料喂养。在8周末,对血瘀组和痰瘀互结组行冠状动脉左前降支结扎术,假手术组行只穿线不结扎术。采集超声心动图,检测大鼠血清中血脂指标、心肌酶指标、血流变指标、血小板聚集指标,并评价冠心病痰瘀互结证大鼠模型。[结果]超声变化：与假手术组比较,冠心病痰瘀互结证组左心室射血分数（EF）、左心室短轴缩短率（FS）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、收缩期室间隔厚度（IVSs）、收缩末期左心室后壁厚度（LVPWs）、左心室质量（LV M）显著降低,收缩末期左心室内径（LVIDs）、收缩末期左心室容积（LV Vols）显著升高（P<0.05,P<0.01）;血脂变化：与假手术组比较,痰瘀互结证组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）显著升高,高密度脂蛋白（HDL）显著降低（P<0.01）;心肌酶变化：与假手术组比较,痰瘀互结证组肌酸激酶（CK）、肌酸激酶-MB型同工酶（CM-MB）和乳酸脱氢酶（LDH）显著升高（P<0.01）;血流变变化：与假手术组比较,痰瘀互结证组BV1/s、BV5/s、BV30/s、BV200/s和PV显著增高（P<0.05,P<0.01）;血小板聚集变化：与假手术组比较,痰瘀互结证组血小板聚集率（PAR）、最大血小板聚集率（MPAR）显著升高（P<0.01）;心脏组织苏木精-伊红（HE）染色、2,3,5-氯化三苯基四氯唑（TTC）染色：痰瘀互结组大鼠心肌纤维断裂,心肌纤维排列不规则,结构紊乱,肌纤维空隙较宽,间质水肿,大量炎性浸润、坏死,可见明显白色梗死区域。[结论]高脂饲料喂养联合冠状动脉左前降支结扎的方法可以成功建立大鼠冠心病痰瘀互结证病证模型。     

肾复康治疗肾病综合征的临床研究

为观察肾复康（由雷公藤、黄芪、三七、益母草、山茱萸、茵陈等中药组成）对原发性肾病综合征的临床疗效、副作用,采用前瞻性随机对照方法,观察肾复康对肾病综合征患者（７０例）２４ｈ尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐和尿素氮等的影响,以及不同中医证型疗效的差别,并与３０例雷公藤多甙对照组进行比较。结果：肾复康组完全缓解１６例（１４．３％）吸效２８例（４０％）,无效１６例（３６．７％）,总有效率为７７．１％     

雾化吸入活血化痰中药对实验动物气管分泌和微循环的影响

为寻找治疗慢性喉炎的有效办法， 观察了超声雾化吸入金喉雾化剂（ 由毛冬青、瓜蒌、薄荷等活血化痰中药组成） 对小鼠气管酚红分泌、对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增强的拮抗作用和对大鼠肠系膜微循环的影响。结果显示该制剂能增加酚红的分泌量（ Ｐ＜ ０ ．０５ 或Ｐ＜０ ．０１） ； 降低血管通透性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ； 并能解除微血管痉挛， 减轻红细胞（ＲＢＣ） 聚集（ Ｐ＜０ ．０１） 。提示雾化吸入该药对改善慢性喉炎症状可能有一定的作用     

理脾化痰降脂片对高脂血症患者脂类代谢酶的影响

为进一步明确理脾化痰降脂牌（由太子参,法半夏,白术,茯苓,草决明,莱菔子,绿茶,丹参等中药组成）的调脂作用机理,采用分层随机法将８０例高脂血症患者分为理脾化痰降脂片治疗组（简称治疗组）５０例,力平脂对照组（简称对照组）３０例。用单盲法进行临床观察和检测患者治疗前后脂蛋白脂酶（ＬＰＬ）,卵磷脂胆固醇酰基转移酶的活性。结果：理脾化痰降脂片可显著地升高ＬＰＬ,ＬＣＡＴ的活性。     

消胀冲剂治疗慢性浅表性胃炎147例临床观察

３０９例慢性浅表性胃炎患者，随机分为消胀冲剂治疗组１４７例及辨证施治组１６２例，进行症状，胃镜，病理疗效对比分析。结果消胀冲剂组及辨证治疗组症状改善总有效率分别为９２．５％，９２．６％，两者无显著性差异；胃镜疗效总有效率分别为８６．４％，８４．６％，两者无显著性差异；病理疗效总有效率分别为８５％，７０．４％，两者比较差异有显著性。     

固本化痰通脉方对痰阻血脉大鼠主动脉巨噬细胞和黏附分子表达的影响

目的:观察固本化痰通脉方对痰阻血脉大鼠主动脉巨噬细胞和黏附分子表达的影响,探讨痰邪的致病机制。方法:7周龄正常雄性Wistar大鼠50只随机分为正常对照组、模型组、固本化痰通脉方低剂量组、固本化痰通脉方高剂量组、辛伐他汀对照组5组,在高脂饮食基础上建立痰证模型,比较各组大鼠血脂代谢的改变,免疫组化方法观察主动脉内皮巨噬细胞和细胞间黏附分子-1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(vascularcelladhesionmolecule-1,VCAM-1)、P-选择素、E-选择素的表达,并经图像分析定量。结果:与正常对照组相比,模型组血脂水平、巨噬细胞和黏附分子的表达差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本化痰通脉方能降低血清胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白水平,抑制主动脉内皮巨噬细胞、ICAM-1、VCAM-1、P-选择素和E-选择素的表达。