急性脑梗死后脉压的相关性研究

目的：通过对急性脑梗死患者的入院脉压分析，探讨脉压增大与脑梗死发生的相关性。方法：选择住院治疗的急性脑梗死患者300例为病例组，以同期来我院的体检人员199例为对照组，记录血压各个参数（收缩压、舒张压、脉压），并进行统计分析。结果：①病例组脉压显著高于对照组。②病例组脉压的最大分布区域在60～69mmHg，对照组脉压最大的分布区域在40～49mmHg，表明脉压〉60mmHg者脑梗死发生率较高。③随着年龄的增加，脉压增大。两组的同年龄分组比较表明，40～69岁病例组的脉压水平明显高于对照组。结论：脉压的增大与脑梗死的发生有一定关系，是脑梗死发生的一个评价因素。     

高血压脑出血患者初发及再发与其脉压关系的临床研究

目的探讨高血压脑出血患者脉压对脑出血初发及再发的预测价值。方法回顾分析298例高血压脑出血患者的脉压水平,并与同期住院的非脑卒中的高血压病患者150例对照。结果脑出血组与对照组的脉压水平差异有显著性(P<0.05);初发与再发组的脉压和收缩压差异有显著性(P<0.05)。结论脉压增大与高血压脑出血发生有关,是高血压脑出血发生及再发的重要危险因素。     

急性脑出血患者低血钾发生情况及其与短期预后的关系

目的 探讨急性脑出血患者入院低血钾发生情况、影响因素及其与短期预后的关系。方法 采用回顾性统计方法,以纳入该院2019年1月至2020年12月收治的急性脑出血患者359例作为脑出血组,纳入同时期性别、年龄相匹配的健康人群294例作为健康对照组,比较2组患者的血钾水平。进一步将急性脑出血患者根据血钾水平分为正常血钾组(血钾3.5～5.5 mmol/L)和低血钾组(血钾<3.5 mmol/L),分析影响急性脑出血患者低血钾的相关因素。追踪脑出血患者30 d预后,以改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(3～6分)和预后良好组(0～<3分),分析急性脑出血患者血钾水平与短期预后的关系。结果 急性脑出血患者血钾水平明显低于健康对照组[(3.72±0.49)mmol/L vs.(4.06±0.34)mmol/L,P<0.05];急性脑出血患者中低血钾组108例,正常血钾组251例,低血钾发生率30.1%,二元logistic回归分析表明,性别[OR=0.440,95%CI(0.293,0.777)]、入院NIHSS评分[(OR=1.043,95%CI(1.019...     

入院时血糖水平对脑出血后血肿增大的影响

目的:探讨入院时的血糖水平对脑出血后血肿增大及预后的意义。方法:根据Brott标准将196例脑出血患者分为血肿增大组和血肿不增大组,利用单变量和多变量分析探究入院时血糖水平对血肿增大及预后的影响。结果:与血肿不增大组相比,血肿增大组入院时血糖、饮酒比例、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇升高,纤维蛋白原显著降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时血糖、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇为血肿增大的独立预测因素。结论:入院时血糖水平是脑出血患者血肿增大的独立预测因素。     

急性脑出血患者外周血淋巴细胞/单核细胞比值与预后的关系

目的研究急性首发脑出血患者外周血中淋巴细胞/单核细胞比值与预后之间的关系。方法检测并收集2012年1月至2017年5月至我院神经内科住院的84例急性脑出血患者的基本资料及血液学检查结果,统计患者入院时的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、性别、年龄、入院收缩压及血液学检查结果,6个月后随访,根据格拉斯哥结局量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)评价患者预后。将患者分为预后良好(GOS3分)组和预后不良组(GOS≤3分),比较两组淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)、GCS及其他血液学指标有无差异,使用Spearman相关分析评价差异有统计学意义的指标与LMR之间的相关性,Logistic回归分析入院血压、LMR、单核细胞数量、血脂与预后之间的关系。结果患者入院时淋巴细胞/单核细胞比值与预后相关(r=0.49,P0.01),是6个月GOS评分的保护性因素(LMR,OR=0.367,P=0.01)。结论淋巴细胞/单核细胞比值与急性脑出血患者预后相关,对预测急性脑出血患者预后具有指导意义。     

收缩压和脉压对老年高血压患者脑卒中的预测

目的 :探讨收缩压和脉压对老年高血压性脑卒中的预测价值。方法 :对 2 95例老年高血压病并发脑卒中时的资料进行分析比较脑梗死组与脑出血组在年龄、收缩压、平均动脉压和脉压上的差别。结果 :脑出血组的收缩压及脉压比脑梗死组高 ,且差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,年龄、舒张压及平均动脉压在两组间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :收缩压升高 ,脉压增大可作为老年高血压病患者并发脑出血的预测指标     

急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血相关因素分析

目的:分析急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓治疗后发生脑出血转化的相关因素。方法:选取本院收治的86例行静脉溶栓治疗的ACI患者,按照溶栓后是否发生脑出血转化将其分为病例组和对照组,比较两组差异,分析溶栓后脑出血转化的影响因素。结果:86例患者中有17例发生溶栓后脑出血转化;单因素分析显示,病例组发病到溶栓时间、溶栓前NIHSS评分、溶栓前血糖和溶栓后收缩压均高于对照组(P0.05);多因素分析显示,发病至溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、溶栓前血糖高、溶栓24 h后收缩压高是溶栓后发生脑出血转化的危险因素(P0.05)。结论:发病至溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、溶栓24 h后收缩压高、血糖高可能是ACI静脉溶栓发生脑出血转化的危险因素,临床应给与高度重视。     

高血压病患者血压各参数与其并发急性心肌梗死的关系

目的探讨高血压病患者血压各参数与其发生急性心肌梗死的关系。方法回顾性分析658例高血压病患者,其中单纯高血压病患者364例,高血压并发急性心肌梗死者294例,分析两组患者血压各参数关系,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发急性心肌梗死的相关性。结果收缩压、平均血压、脉压:急性心肌梗死组与单纯高血压组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);舒张压:急性心肌梗死组与单纯高血压组比较无显著性差异(P>0.05)。结论中老年高血压病患者,收缩压、平均血压、脉压与急性心肌梗死的发生有显著相关性,舒张压与急性心肌梗死的发生无显著相关性。     

急性期脑出血患者预后与血清果糖胺关系的分析

目的探讨急性期脑出血患者预后与血清果糖胺关。方法采用回顾性分析,将102例脑出血患者按血清果糖胺值分为升高组与非升高组,分析入院后血清果糖胺与急性脑出血预后的相关性。结果急性脑出血患者功能恢复及灶周水肿与血清果糖胺升高具有相关性(P<0.05),脑出血血肿变化与血清果糖胺无明显相关性(P>0.05)。结论对急性脑出血患者应严密监控血糖,改善患者的预后。     

高血压脑出血早起血肿扩大的临床特点和ct表现研究

目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的临床特点以及CT表现。方法选取我院2012年3月至2014年7月高血压脑出血患者96例,在患者入院24h内进行头颅CT检查,根据头颅CT结果,将血肿扩大患者分为观察组(48例),血肿未扩大患者为对照组(48例),将两组患者的临床特点以及头颅CT表现进行对比分析。结果观察组患者24h平均收缩压以及24h平均动脉压均高于对照组,且与对照组患者对比,观察组患者基底节血肿、血肿形态不规则、肝功能以及凝血功能异常发生率更高(P0.05)。结论高血压脑出血后血肿扩大多发生于24h内,导致血肿扩大的主要因素有基底节区不规则血肿以及肝功能和凝血功能异常受损。     

急性基底节脑出血患者入院白细胞水平与短期预后的相关性

目的：探讨急性基底节脑出血患者不同白细胞水平与短期预后的相关性。方法：选取确诊基底节脑出血的患者135例，依据入院当时检测的白细胞水平分为正常组41例、升高组52例、显著升高组42例，记录各组患者入院当时的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),入院30d各组的格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症出现情况、美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS),对各组结果进行对比分析。结果：白细胞水平显著升高组的入院时意识状态、入院30d时并发症发生情况、神经功能的恢复情况都较其他两组差，其他两组中以白细胞水平升高组较差。结论：基底节脑出血患者白细胞水平与其入院病情及短期预后呈现相关性，患者白细胞水平越高，其入院时病情越重，且短期预后越差。     

脉压差水平对急性心肌梗死预后的影响

目的:探讨急性心肌梗死时脉压差水平对其预后的影响。方法:急性心肌梗死患者126例,根据脉压差水平分为2组:正常组:脉压差=30~50mmHg;对照组:脉压差>50mmHg。对比分析2组梗死后心绞痛、心律失常、心功能情况、心梗面积(CK-MB峰值)、心源性休克及病死率。结果:两组的梗死后心绞痛、心律失常、心功能、心梗面积与病死率相比均有显著性差异。结论:脉压差增大者,发生急性心肌梗死预后不良。     

急性脑出血患者血糖和C-反应蛋白的变化及临床意义

目的 探讨急性脑出血患者血糖和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 检测78例脑出血患者入院后24 h内的空腹血糖和CRP水平,选取同期28例健康体检者为对照组,进行比较,分析空腹血糖和CRP与病情、预后的关系.结果 两组受检者血糖和CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.01),中型和重型患者的血糖和CRP水平与轻型比较差异有统计学意义(P<0.05),中型和重型患者间差异亦有统计学意义(P<0.01);死亡组患者的血糖和CRP水平与存活组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血糖和CRP水平与急性脑出血的发生、病情的严重程度、预后有关.     

血清骨桥蛋白水平在急性脑出血患者诊断及预后评价中的价值

目的 通过分析血清骨桥蛋白(OPN)水平在急性脑出血患者的变化及对预后的影响,探讨OPN在急性脑出血的临床价值.方法 选取2014年1月至2016年12月就诊于该院的急性脑出血患者63例作为急性脑出血组,来该院健康体检者60例作为对照组.收集入组者的相关临床资料,包含吸烟史、血脂、糖尿病、血压、体温、白细胞数、纤雏蛋白原等,入院24 h内对脑出血组患者完成脑出血评分,并评定组内患者神经功能缺损严重程度,根据入院时CT影像计算出血量.利用改良Rankin量表(mRS)评分评估脑出血3个月后的预后情况.结果 急性脑出血组血清骨桥蛋白[(7.81±4.97)ng/mL]水平明显高于对照组[(5.41±3.25)ng/mL]水平(P=0.008).急性脑出血组中预后良好(mRS评分小于4分)37例(58.73％),预后不良(mRS评分大于或等于4分)26例(41.27％).预后不良组其白细胞数量、出血体积、脑出血评分、脑出血破入脑室比例及OPN水平均明显高于预后良好组(均P＜0.05).通过绘制受试者工作曲线(ROC),得到当OPN的截断点为7.38 ng/mL时,曲线下面积为0.652,敏感度为0.691,特异度为0.627.进行多因素Logistic回归分析显示,血清OPN水平大于7.38 ng/mL(OR=3.916,95％ CI:1.023～15.104,P=0.031)及脑出血破入脑室(OR=5.635,95％CI:1.016～26.305,P=0.030)是脑出血预后不良的独立危险因素.结论 OPN水平升高,是急性脑出血患者预后不良的独立危险因素,可作为评价脑出血患者预后的参考生物学指标.     

自发性脑出血临床观察(附106例分析)

目的探讨自发性脑出血的发病因素及其临床表现与预后的关系。方法回顾性分析106例自发性脑出血病例,对发病因素进行总结,并对临床表现与预后关系进行探讨。结果自发性脑出血患者多有高血压病史,发病年龄多在50～70岁之间,男性较女性多,以冬春季为主。在影响死亡因素中,入院收缩压>200mmHg、140mmHg、<140mmHg三组病例的病死率有显著性差异(P<0.05)。无意识障碍组与有不同程度意识障碍组病例之间,其病死率呈高度显著性差异(P<0.01),并随意识障碍加重而死亡率增高。合并出血破入脑室或应激性溃疡病例,病死率分别为45%、58%。结论控制高血压、保持情绪相对稳定、注意气候变化和防寒保暖,对减少脑出血的发生有不可忽视的作用,血压、意识障碍及合并症是影响自发性脑出血患者预后的重要因素。     

脑出血急性期血压与预后关系的研究

目的:评估脑出血急性期血压对预后的影响。方法:回顾性地分析了88例脑出血(CH),按其入院时平均动脉压(MAP)将患者分为>19kPa组(35例)和≤19kPa(53例),按入院后2～6h内所控制的血压将患者分为MAP>16kPa组(53例)和≤16kPa组(35例)。结果:≤19kPa组(x~2=7.0,P<0.005)和≤16kPa(x~2=6.7,P<0.005)的病死率和重症率显著下降。结论:脑出血患者入院血压显著增高及入院后血压控制不佳对高血压性脑出血预后有不良影响。     

脑出血相关影响因素分析

目的 分析脑出血发生的相关影响因素。 方法 2021年11月至2022年12月陕西中医药大学第一临床医学院共纳入71例脑出血患者为病例组,收集所有受试者的一般情况、既往史、生活嗜好、家族史、入院血压、随机血糖及生化指标,根据样本特征选取同期35例非脑出血人群配对为对照组,采用logistic回归分析筛选出与脑出血发病相关的影响因素。 结果 病例组入院时收缩压、舒张压、入院随机血糖、同型半胱氨酸（Hcy）高于对照组,胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。logistic回归分析显示,入院时收缩压（OR=0.884,P=0.001）、LDL-C（OR=21.521,P=0.007）、Hcy（OR=0.863,P=0.007）为脑出血发病的独立影响因素。 结论 脑出血的发生是多因素共同作用的结果,入院时收缩压升高、Hcy水平增高可能会增加其风险,LDL-C水平增高可能会降低其风险,临床治疗中应对这些指标异常的患者加强监测。     

脑出血急性期血压水平对血肿扩大及预后的影响

目的 探讨脑出血急性期血压水平对血肿扩大及预后的影响.方法 将105例脑出血患者根据入院时血压分为收缩压升高组(SBP>140 mm Hg,68例)、收缩压未升高组(SBP≤140 mm Hg,37例)、舒张压升高组(DBP>90 mm Hg,76例)、舒张压未升高组(DBP≤90 mm Hg,29例),对4组患者血压与血肿扩大以及死亡之间的关系进行分析.结果 SBP/DBP升高组,年龄>60岁者比例及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显高于SBP/DBP未升高者(P<0.05).SBP升高患者组发生血肿扩大的比例(35.3%,24/68)以及30 d内患者病死率(29.4%,20/68),均高于SBP未升高组(P<0.05).结论 脑出血急性期血压升高患者病情较未升高者严重,发生血肿扩大和预后不良者比例较高,临床应予以高度重视.     

院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响分析

目的分析院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响。方法将我院接诊的78例急性脑出血患者作为研究对象,按照接诊方式不同将其分为观察组(n=39)和对照组组(n=39),观察组给予患者院前急救护理,对照组给予患者院前常规护理,观察分析两组患者的预后,包括救治总有效率和救治后神经功能和日常生活能力评分。结果观察组的救治总有效率明显高于对照组(P0.05),并且救治后神经功能和日常生活评分均高于对照组(P0.05)。结论院前急救护理能够明显改善急性脑出血患者的救治,可降低并发生发生率,提高患者预后质量。     

高血压病患者血压各参数与其并发急性心肌梗死的关系

目的探讨高血压病患者血压各参数与其发生急性心肌梗死的关系。方法回顾性分析658例高血压病患者,其中单纯高血压病患者364例,高血压并发急性心肌梗死者294例,分析两组患者血压各参数关系,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发急性心肌梗死的相关性。结果收缩压、平均血压、脉压：急性心肌梗死组与单纯高血压组比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;舒张压：急性心肌梗死组与单纯高血压组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论中老年高血压病患者,收缩压、平均血压、脉压与急性心肌梗死的发生有显著相关性,舒张压与急性心肌梗死的发生无显著相关性。