地菊平肝胶囊联合盐酸贝那普利治疗高血压病早期肾损伤的临床观察

目的：探讨地菊平肝胶囊联合盐酸贝那普利治疗高血压病早期肾损伤的临床观察。方法：将60例高血压病早期肾损伤患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组在对照组基础上加用地菊平肝胶囊治疗。比较两组患者疗程结束后的治疗效果,以及治疗前后血压、血清肾功能指标和尿肾功能指标的变化情况。结果：治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组血清尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素C(Cys-C)水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组尿微量白蛋白（mALB）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：地菊平肝胶囊配合盐酸贝那普利治疗高血压病早期肾损伤疗效显著,能有效改善患者肾功能。     

中医辨证论治高血压早期肾损害临床研究

目的：评价中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法：100例原发性高血压患者随机分为观察组（52例）和对照组（48例）。两组均予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中医辨证口服中药。两组疗程均为6个月。观察治疗前后2组的血压及尿ALB、尿β2-MG的变化。结果：治疗后两组收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低（P〈0.01）;治疗后两组尿ALB和尿β2-MG水平与治疗前比较均有显著降低（P〈0.01）;治疗后观察组尿ALB和尿β2-MG水平降低比对照组更显著（P〈0.01）。结论：中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害效果显著,其疗效优于单纯西医治疗。     

神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床研究

【目的】观察神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床疗效,并探讨其对患者尿路感染症状和早期肾损伤标志物表达水平的影响。【方法】将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予盐酸左氧氟沙星片或头孢氨苄甲氧苄啶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐熨神阙穴治疗,2组均连续治疗12周。治疗12周后,观察2组患者治疗前后临床症状评分、尿白细胞和红细胞计数的变化情况,以及早期肾损伤标志物尿α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平的情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的临床症状评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善临床症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的尿白细胞与红细胞计数明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿白细胞与红细胞计数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的尿α1-MG、β2-MG水平明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿α1-MG、β2-MG水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染,能够显著改善患者临床症状,有效降低患者尿白细胞和红细胞计数,并降低早期肾损伤标志物的表达,疗效显著。     

益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学及ALB和α1-MG的影响

目的:观察益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学、尿微量白蛋白(ALB)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法:将符合标准的120例患者随机分为治疗组、对照组各60例。2组均口服贝那普利治疗,治疗组同时给予益水生新饮,1剂/d,水煎分2次服用。2组均以连续治疗8周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:ALB和α1-MG、全血黏度与血浆黏度2组治疗后均明显改善(P<0.05),治疗后2组相比差异显著(P<0.05)。结论:益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学、ALB和α1-MG等指标有改善作用。     

银杏叶提取物对高血压病早期肾损害的影响

目的观察银杏叶提取物（EGB）对高血压病早期肾损害的影响。方法将72例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服EGB,两组均治疗3个月;比较两组治疗前、后尿微量白蛋白（mALB）、α-微球蛋白（α1—MG）、β2-微球蛋白（β2—MG）等指标。结果与治疗前比较,两组治疗后尿mALB、α-MG、B2—MG明显下降,治疗组下降更为明显。结论EGB对高血压病早期肾损害具有保护作用。     

中医辨证论治高血压早期肾损害52例临床评价

目的:评价中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法:100例原发性高血压患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例)。两组均予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中医辨证口服中药。两组疗程均为6个月。观察治疗前后两组的血压及尿ALB、尿β2-MG的变化。结果:治疗后两组收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低(P0.01);治疗后两组尿ALB和尿β2-MG水平与治疗前比较均有显著降低(P0.01);治疗后观察组尿ALB和尿β2-MG水平降低比对照组更显著(P0.01)。结论:中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害效果显著,其疗效优于单纯西医治疗。     

黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法患者76例在积极控制血糖的基础上随机分为对照组（单用卡托普利）与治疗组（卡托普利加黄芪注射液静滴），均治疗35d。结果治疗后两组血压均下降；治疗组尿微量白蛋白排泄率（uAER）、尿α1微球蛋白（Vα1-MG）均显著下降，组问比较差异有显著性。结论黄芪注射液联用卡托普利治疗早期DN可明显降低UAER和Vα1-MG。     

益肾化瘀方治疗高血压早期肾损害临床研究

目的:观察中药益肾化瘀方治疗高血压早期肾损害的临床疗效。方法:将96例高血压早期肾损害患者随机分为两组,每组48例,对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在缬沙坦胶囊治疗基础上采用中药益肾化瘀方。比较两组治疗前后尿微量白蛋白(m ALB)、α1微球蛋白(α1-MG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血清内皮素-1(ET-1)水平、一氧化氮(NO)水平及中医症候积分,并比较两组治疗总有效率。结果:与治疗前比较,两组尿m ALB、α1-MG、β_2-MG、血清ET-1水平及中医症候积分均下降(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05),两组血清NO水平较治疗前升高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05),治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:中药益肾化瘀方可减少尿微量白蛋白,改善肾脏血管活性,治疗高血压早期肾损害的疗效确切。     

金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害疗效观察

目的：观察金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法：将92例患者随机分为治疗组和对照组,对照组单纯1：7服贝那普利;治疗组口服贝那普利,同时口服金水宝胶囊。共观察8周。结果：治疗8周后,两组患者血压均达标,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,肾功能无明显变化（P〉0．05）;治疗组治疗前后mALB、尿β2-MG和血β2-MG比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组mALB和血、尿β2-MG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组疗效比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病早期肾损害,在有效降压的同时,可明显降低mALB、尿β2-MG和血β2-MG,改善早期肾损害,较单用贝那普利治疗效果为优。     

活血利水中药复方改善高血压病早期肾损害的临床研究

目的 探讨活血利水中药复方对高血压病早期肾损害的临床疗效.方法 55例入选高血压病早期肾损害病人随机分为两组,对照组予单纯西药降压治疗,治疗组予活血利水中药复方加西药降压治疗,疗程8周.观察病人治疗前后血压、血瘀证候评分、尿微量白蛋白（mALB）、血β2微球蛋白（β2-MG ）、尿β2-MG、mALB/血肌酐（Cr）的比值等变化.结果 治疗组治疗后血压水平下降,血瘀证候评分明显减轻,尿mALB、尿β2-MG、mALB/ Cr比值均明显下降（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）,与对照组治疗后相比,血瘀证候评分,尿β2-MG水平有所下降,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 活血利水中药复方能改善高血压病早期肾损害的血瘀症状,改善早期肾功能损害的指标,并能起到协同降压作用.     

加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片治疗高血压肾病临床研究

目的：观察加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片对高血压肾病患者尿蛋白及血压等指标的调控效果。方法：选取高血压肾病患者80 例,按治疗方式不同分为对照组与观察组各40 例。对照组服用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加服加味参芪地黄汤治疗。2 组均连续用药12 周,观察2 组治疗前后血压、肾功能、尿蛋白等指标的变化。结果：治疗后观察组总有效率82.5%,高于对照组72.5%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率（UAE）、血浆胱抑素C（CysC） 及尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（mAlb）、血肌酐（SCr）、β2-微球蛋白（β2-MG） 水平均降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（GFR） 升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后收缩压、舒张压、UAE、CysC 及BUN、mAlb、SCr、β2-MG水平均较低（P＜0.05）,GFR 较高（P＜0.05）。结论：加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片能有效改善高血压肾病患者白蛋白指标,改善肾功能,降低血压。     

消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床观察

目的观察消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为消白方组（30例）和氯沙坦钾组（30例）,治疗6个月后,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白/尿肌酐（MA/Cr）、免疫球蛋白G（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF）指标的变化情况。结果两组均能降低患者MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）,两组比较在减低MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）方面,消白方组优于氯沙坦钾组,两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消白方是治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的有效方剂。     

耳穴贴压治疗单纯性肥胖儿童并发早期肾功能损害的疗效分析

目的观察耳穴贴压对单纯性肥胖儿童并发早期肾功能损害的治疗效果。方法选择60例单纯性肥胖并发早期肾功能损害儿童,随机分为耳穴组和对照组,每组30例,另选30例健康儿童设为正常组。测定各组治疗前后24h尿微量白蛋白（Albumin,Alb）、β^2微球蛋白（β^2 microglobulim,β^2-MG）及α^1微球蛋白（α^1 microglobulim,α^1-MG）含量。结果治疗前耳穴组和对照组24h尿Alb、β^2-MG及α^1-MG含量均明显高于正常组。治疗后耳穴组和对照组β2-MG及α1-MG含量与正常组比较无显著性差异,两组治疗前后自身对比24h尿Alb、β^2-MG及α^1-MG含量有显著性差异,耳穴组与对照组BMI比较有显著性差异。结论耳穴贴压较运动干预更能降低肥胖程度,对改善单纯性肥胖儿童肾功能有一定治疗作用。     

天麻钩藤饮对原发性高血压病早期肾损害尿微量蛋白的影响

目的:观察天麻钩藤饮对原发性高血压病早期肾损害尿微量蛋白的影响.方法:选取80例原发性高血压早期肾损害患者,随机分为中药组(40例)和对照组(40例).对照组口服缬沙坦分散片,中药组加服天麻钩藤饮加味,观察两组治疗前后血压、肾功能、缬沙坦用量及血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿微量白蛋白(mAlb)等指标.结果:治疗前两组患者的SBP、DBP、BUN、Scr、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb均显著高于健康组(P均＜0.01),而两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05),具有可比性.治疗3个月后,中药组患者的SBP、DBP、BUN、Scr、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb的改善显著优于对照组;中药组患者缬沙坦每人平均日用量显著小于对照组(P均＜0.05);中药组患者缬沙坦的不良反应发生率显著低于对照组(x2=5.1646,P＜0.05).结论:天麻钩藤饮治疗原发性高血压早期肾损害安全有效,能明显降低血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb的含量,改善肾功能,减少缬沙坦用量和缬沙坦的不良反应.     

活血利水方联合西药改善高血压病早期肾损害的临床研究

目的:探讨活血利水中药方联合西药改善高血压病早期肾损害的临床效果。方法:选择2017年1月—12月在本院诊断治疗高血压病早期损害患者100例为研究对象,随机分为联合组与对照组各50例,对照组采用厄贝沙坦治疗,联合组在此基础上加用活血利水方治疗。比较两组治疗前及治疗8周后血压水平、m ALB、尿β2-MG、血β2-MG、m ALB/Cr、中医证候评分。结果:治疗8周后,联合组收缩压(128. 5±4. 6) mmHg,舒张压(80. 2±2. 0) mmHg;治疗8周后,对照组收缩压(134. 1±4. 2) mmHg,舒张压(86. 3±2. 2) mmHg;两组治疗后收缩压与舒张压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后联合组收缩压与舒张压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗8周后,联合组m ALB(0. 22±0. 07) mg/L,尿β2-MG(0. 33±0. 10) mg/L,血β2-MG(1. 68±0. 11) mg/L,m ALB/Cr(1. 24±0. 21);对照组m ALB(0. 43±0. 10) mg/L,尿β2-MG(0. 46±0. 12) mg/L,血β2-MG(1. 97±0. 13) mg/L,m ALB/Cr(1. 45±0. 19);治疗后两组m ALB、尿β2-MG、血β2-MG、m ALB/Cr均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后联合组m ALB、尿β2-MG、血β2-MG、m ALB/Cr水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,联合组证候评分(23. 1±6. 6)分,对照组评分(22. 8±7. 1)分;治疗8周后联合组评分(13. 9±2. 1)分,对照组评分(19. 2±3. 3)分;治疗8周后两组证候评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后联合组证候评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:活血利水方联合西药治疗高血压病早期肾损害显著改善血压水平,降低肾功能指标。     

天麻钩藤汤加减配合西药治疗早期高血压肾损伤疗效观察

目的:观察滋阴潜阳、活血降浊类中药配合西药治疗早期高血压肾损伤的疗效。方法:采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓等)配合西药治疗早期高血压肾损伤90例,并设对照组观察两组患者治疗前后临床症状、血压、尿微量白蛋白(m-ALB)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果:两组治疗后患者临床症状、血压均有改善,治疗组效果更明显。两组治疗均有降低尿m-ALBβ2-MG的作用,治疗组下降更显著。结论:本方法对本病有滋阴潜阳,活血降浊的功效;有延缓和改善高血压肾损伤和保护肾单元的作用。     

温肾汤治疗早期糖尿病肾病80例

目的：观察温肾汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：80例早期DN患者在采用糖尿病教育、调节控制饮食、适当运动、药物控制血糖的基础上给予温肾汤,1剂/d,水煎分2次口服。4周为1疗程,连续治疗2个疗程后观察患者尿微量蛋白/肌酐（MA/Cr）、血β2微球蛋白（β2-MG）、尿β2-MG、尿α1微球蛋白（α1-MG）、血肌酐（SCr）、血浆纤维蛋白（FIB）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]变化情况。结果：治疗后MA/Cr、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、血SCr、血FIB均有减少（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C、HDL-C明显改善（P＜0.05）。结论：温肾汤能有效延缓早期DN的进展,减少尿蛋白,显著改善血脂。     

α1、β2微球蛋白在原发性高血压早期肾损害中的临床意义

目的：探讨联合检测血、尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）在原发性高血压（EH）早期肾损害中的临床意义。方法：将55例原发性高血压患者按Ccr＜85 mL/min和85 mL/min＜Ccr＜110 mL/min分为A（26）、B（29）2个亚组,另选健康体检者60例作为正常对照组,用免疫比浊法测定血、尿α1、β2微球蛋白的含量。结果：A组患者血、尿α1、β2微球蛋白含量均较对照组显著升高（P＜0.01）;B组患者血、尿β2微球蛋白与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）,而血、尿α1微球蛋白与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）;B组与A组比较血、尿α1、β2微球蛋白差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合检测血、尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）能够较好地反映原发性高血压肾损伤的病情程度,对其早期诊断具有重要临床应用价值。     

补肾活血法治疗高血压病早期肾损害的临床研究

目的:观察补肾活血法对高血压病早期肾损害患者的疗效。方法:76例辨证为肾虚血瘀的高血压病早期肾损害患者,随机分为治疗组39例,对照组37例,两组均以洛汀新为常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血的中药颗粒剂,8周为1疗程,观察两组治疗前后血压、24h尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及临床症状疗效。结果:两组血压均达标,治疗后治疗组24h尿mALB、β2-MG明显降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),并能改善临床症状,且无明显不良反应。结论:补肾活血法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效方法。     

防己黄芪汤治疗高血压早期肾损伤的临床分析

目的:分析高血压早期肾损伤气虚湿阻证患者应用加味防己黄芪汤治疗的临床效果。方法:选取2018年1月至2018年12月天津海滨人民医院收治的86例高血压早期肾损伤气虚湿阻证患者,采用单双号法进行分组为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规西药(硝苯地平联合氯沙坦钾)治疗,观察组在常规西药的基础上增加加味防己黄芪汤治疗,比较两组患者治疗前后的尿微量白蛋白(UmALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等肾损伤指标水平、血压达标率及不良反应发生率。结果:治疗前两组患者UmALB、β2-MG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组UmALB、β2-MG低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血压达标率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压早期肾损伤气虚湿阻证患者采用加味防己黄芪汤治疗,不仅能有效减轻患者肾损伤程度,还能促进其血压达标,且不良反应较少。