海洛因依赖者氯氮平引起意识障碍的临床分析

目的:探讨海洛因依赖者在脱毒期使用氯氮平解决睡眠障碍的临床特点。方法:对我院1123例海洛因依赖者脱毒期使用氯氮平引起意识障碍的31例与随机抽取的100例进行回顾性分析与对照。结果:⑴研究组与对照组的人口学特征、毒品日滥用量、吸毒方式、吸毒年限等无显著差异(P>0.05)。⑵研究组考虑28例为意识模糊,3例为昏睡状态。⑶意识障碍均发生在第一次服用氯氮平后24小时内。结论:海洛因依赖者脱毒期使用氯氮平后出现意识障碍除少数病例与联用药物有关,其余病例均缺乏有据的预测性,故应慎用氯氮平来解决海洛因依赖者的睡眠障碍。     

海洛因依赖者伴发意识障碍22例分析

目的:了解海洛因依赖者住院戒毒期间伴发意识障碍的原因、临床表现以采取相应的防范措施.方法:对二年来住院戒毒期间发生的22例意识障碍进行回顾性分析.结果:意识障碍发生率为1.11%,其中强戒12例(0.67%)、自戒10例(5.1%).意识障碍的发生与依赖严重度呈正相关,即滥用时间长、吸毒量大、静注及多次戒毒者易于发生.12例强戒者多与自然戒断和癫痫发作有关,10例自戒者中9例与联合用药过多,剂量偏大有关.结论:不论采取何种戒毒方式均应尽可能地减少自然戒断法和注意合理伍用催眠镇静药物.     

海洛因依赖者脱毒期间癫痫发作3例报告

我中心收治的海洛因依赖者在脱毒期间癫痫发作３例,报告如下 :例１ :男 ,２３ａ ,无业。静脉注射（ｉｖ）海洛因４ａ ,滥用剂量０．７ｇ·ｄ-１,曾戒毒８次。１９９８年５月２５日自愿来中心戒毒。入院查体 :双上肢及股静脉处有静脉穿刺痕 ,既往健康。入院后选用丁丙诺啡静脉滴注治疗 ,剂量０．６ｍｇ·ｄ-１,共４ｄ ,以后减为０．３ｍｇ·ｄ-１,共３ｄ ,夜间配合使用氯硝西泮４ -６ｍｇ·ｄ-１,共７ｄ。１９９８年６月７日（入所ｄ１３）出现以意识障碍和全身抽搐为特点的全身强直 -痉挛发作 ,持续约２０ｍｉｎ ,ｉｖ地西泮２０ｍｇ后缓解…     

海洛因依赖者脱毒期间癫痫发作3例报告

我所于2001年1月-2004年8月共收治海洛因依赖者5174例,其中21例(0.4%)在脱毒过程中出现癫痫发作,现将其中3例报告分析如下:例1:男,25a,滥用海洛因6a,滥用方式烫吸,末周平均用量1.0g.d-1。于2003年11月28日来我所自愿戒毒。入院d722:10,突然昏厥在地,呼之不应,5min后口吐白沫,牙     

海洛因依赖者发生低钾血症2例报告

例１，男 ,２１ａ。因烫吸海洛因１ａ ,日用剂量０．５ -１．０ｇ,于１９９８年７月２２日入所强制戒毒。入所时患者有明显的戒断症状 ,体格检查 :体温３６．５℃、脉搏每分钟７６次、呼吸每分钟２０次、血压１００/６０ｍｍＨｇ,神志清楚 ,检查合作 ,面色萎黄 ,瞳孔扩大 ,光反     

音乐辅助疗法对海洛因依赖者脱毒疗效观察

目的:观察海洛因依赖患者在美沙酮替代递减治疗过程中辅以音乐疗法后的康复效果。方法:治疗组患者40例在美沙酮替代递减脱毒治疗过程中辅以音乐疗法,对照组患者40例采用单纯美沙酮替代递减脱毒治疗,观察两组病例在心理渴求、焦虑情绪变化、睡眠时间、戒断反应方面的差异。结果:治疗组病例夜间睡眠时间7天后与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组病例虽然心理渴求存在,但同日评分与对照组仍有显著性差异(P<0.001),治疗组辅以音乐治疗能明显改善脱毒过程中的焦虑情绪及撤药过程中(第二周)的不适,与对照组也有统计学差异(P<0.05)。结论:在美沙酮替代治疗过程中辅以音乐疗法,可以加强治疗康复效果。     

海洛因合并苯二氮革类依赖致严重意识障碍2例

临床治疗发现海洛因合并苯二氮革类依赖者在住院脱毒期间出现严重意识障碍2例，报告如下：     

海洛因依赖者脱毒期发生流产7例报告

我所2001年8月至2002年8月共收治女性戒毒学员1500多人次，全部患者海洛因滥用史明确，符合DSM–Ⅳ海洛因依赖诊断标准，入所后发现早孕患者23例，其中7例发生先兆流产，2例经治疗无效发展为难免流产。流产率为30.4%，国内正常人群流产率为10.4%～15.8%，国外正常人群流产率为15%。 一般资料:7例患者平均年龄26.86岁±s5.90岁，最大34岁，最小17岁；滥用毒品时间57.14月±s36.55月，日平均用药量0.87 g±s0.65 g；烫吸者1例，注射3例，烫吸与注射交替使用3例。入所后10～20天出现下腹部不规则疼痛，阴道有少许血性分泌物。尿绒毛膜促性腺…     

气溶胶生物电治疗海洛因依赖者30例

目的··:评价气溶胶生物电(aerosolbioelectricity,ABE)对海洛因依赖者戒断综合征的治疗作用。方法··:采用ABE联合美沙酮替代递减法治疗30例海洛因依赖者,并以30例单纯美沙酮脱毒者进行对照观察。结果··:ABE联合美沙酮脱毒效果较单纯美沙酮脱毒控制症状彻底、过程平稳,特别是纠正失眠、食欲差、周身疼痛以及焦虑症状效果明显(P<0.01)。结论··:ABE联合美沙酮脱毒效果优于单纯美沙酮。     

175例海洛因依赖者诈病分析

目的:了解海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以利于鉴别预防,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法:通过临床观察、体检、辅助检查和有关实验室检查,对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行研究。结果:175例诈病者中,除具有青年男性、未婚、初中以下文化程度占多数等特征外,且涉及有关违法犯罪问题的多。其动机依次是企图逃避法律惩罚(64.57％),企图提前解除强戒(16.00％),受同伙唆使胁迫(8.57％),骗取成瘾药物(7.43％)等。诈病方式主要有说谎编造、伪装表演、自伤自虐。结论:海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病多与违法犯罪问题有关,给脱毒治疗和办案工作造成了很大困难,应予以高度重视。为减少诈病的发生,在提高脱毒治疗质量的同时,加强法律常识教育和心理治疗尤显必要。     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评…

本文采用美沙酮与丁丙诺非联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组戒断症状满意，两药过渡平稳，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗，脱毒成功率为８３．３％。     

难治性海洛因依赖者的脱毒1例报告

病例:患者男性,38a。因吸食注射海洛因18年,而于2005年10月27日入院。病史:1988年患者在好奇心的驱使下吸食海洛因,初为烫吸,吸食量也少,但随着时间推移,不断增加,并于1992年改为静脉注射,注射量最多时可达15g/d,平常大多数日子也都维持在10g/d左右。     

海洛因依赖者住院脱毒期间猝死l例报告

海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量 ,约占因吸毒而死亡人数的 5 0 %以上 ,其次是死于全身感染及其合并症 ,如细菌性心内膜炎。我院自 1994年以来共收治了 14 4 6名自愿戒毒者 ,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例 ,具体情况如下。1　病例简介患者 ,男性 ,2 0岁 ,天津人。于 2 0 0 2年 5月 31日来我院脱毒治疗。入院时采集病史 ,患者于 2 0 0 1年 5月开始吸毒 ,烫吸 ,半年后改为肌注 ,曾在当地戒毒两次 ,入院前一周平均每日用量 1.0克。既往无心、脑血管病史 ,无外伤史。入院时查体未见阳性体征 ,血常规、尿常规及肝功能正常 ,HIV…     

美沙酮合并山茛菪碱、氯氮平治疗海洛因依赖128例

目的：短时间、小剂量美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平的治疗，使海洛因依赖者快速脱毒，迅速控制戒断症状。方法：对128例用《阿片戒断症状评价量表》就其治疗中每天出现的戒断症状进行分级评定。结果：美沙酮合并山莨菪碱、氯氮平联合治疗后，不会出现剧烈的戒断症状，只有总计0．39％的Ⅲ级症状。结论：美沙酮递减同时递增氯氮平既提高了治疗效应，又减缓了戒断症状的自限性。而山莨菪碱使海洛因依赖者快速脱毒，有效地减低复吸率。     

海洛因依赖者住院脱毒期间死亡3例分析

我中心1993年底成立以来,在患者住院脱毒期间共发生3例死亡病例,现将该3例有关情况予以介绍和分析。     

益安回生口服液、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者12例疗效观察

我所2002年10月3日―11月30日联合应用益安回生口服液及美沙酮对12例海洛因依赖者进行临脱毒治疗，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 12例均来自自愿毒所，诊断符合DSM-Ⅲ-R阿片类依赖诊断标准，排除严重的躯体疾病、精神疾病以及妊娠和哺乳期。其中男性10例，女性2例；年龄最小24岁，最大42岁，平均34.25岁。吸毒时间：1年以内1例，1～3年2例，3年以上9例；末周粗制海洛因（又称黄皮）每日使用量最大3 g，最小使用量0.5 g，平均每日使用量1.625 g，日用量0.5 g 1例，1.0 g 4例，1.5 g 3例，2～3 g 4例；12例均为烫吸黄皮。 1.2 …     

精神分裂症、酒依赖和海洛因依赖者因睡眠障碍使用舒乐安定调查分析

在临床工作中 ,我们发现精神分裂症、酒依赖和海洛因依赖者因睡眠障碍使用苯二氮类药物 ( BZD)比较常见 ,仅系时间和剂量不同而已 ,为了进一步了解其异同 ,特选择三组进行调查比较 ,以便能更科学合理地用药 ,最大限度地防止 BZD滥用的发生。调查表格按《精神疾病流行学调查手     

120例海洛因依赖者戒断治疗方案初探

本文总结了１２０例海洛因依赖者自愿戒断治疗的基本情况及治疗效益，并从治疗的易接受性及脱毒效果两方面评价本治疗方案的疗效，结果揭示自愿戒毒者吸食海洛因以男民生居多，待业人员，个体经商者居多，本院采用的戒毒灵制剂与丁丙诺啡联合治疗方案，脱毒治疗疗效较好，易于接受，副反应较少，减少单用药物的剂量，依赖性潜力少。     

广西壮、汉族海洛因依赖者自愿美沙酮递减脱毒临床比较

目的：探讨广西壮、汉族海洛因依赖者使用美沙酮短期治疗方面的差异。方法：对198例海洛因依赖者一般情况、初次吸毒年龄、吸毒量、吸毒时间、使用美沙酮替代治疗的初始剂量、总剂量等进行调查统计。结果：海洛因依赖者壮族54人，农民占70．37％，汉族144人，农民占40．28%，壮族海洛因依赖者体重较轻，初次吸毒年龄大于汉族，吸毒量与汉族相当，以烫吸为主，使用美沙酮替代治疗初始剂量、总剂量、用药天数均小于汉族。结论：壮族海洛因依赖者农民居多，以烫吸为主，在使用美沙酮短期治疗时，其剂量较汉族小。     

美沙酮合并参附脱毒胶囊治疗海洛因依赖98例

目的:观察短时间美沙酮合并参附脱毒胶囊对迅速控制海洛因依赖者戒断症状、快速脱毒的疗效。方法:对98例治疗者用《阿片戒断症状评价量表》分级评定每天出现的戒断症状。结果:美沙酮合并参附脱毒胶囊联合治疗后,不会出现剧烈的戒断症状,只有总计0.32%的Ⅲ级症状。结论:美沙酮合并参附脱毒胶囊治疗,提高临床疗效,避免美沙酮的耐受性和成瘾性,减轻了不良反应。