急性有机磷中毒反跳的临床观察与护理

在急性有机磷中毒救治过程中,部分患者急性中毒症状缓解后,病情再度恶化,出现胆碱能神经亢进危象,甚至死亡,这种现象称为“反跳”。急性有机磷中毒有两个死亡高峰:第一高峰是在中毒后24小时以内;第二个高峰是中毒后2～5天。近年来,随着急救医学的发展,死于第一个高峰的人数逐渐下降,死于第二高峰的比例却在增高。因此,应熟练掌握有机磷中毒反     

急性有机磷中毒反跳原因观察及护理

1．1洗胃方法不当就诊时间过长，首次洗胃和服药时间相距过长。洗胃效果欠佳，洗胃前选择胃管内径细小，洗胃过程长；洗胃时食物残渣阻塞洗胃管，使之不畅；洗胃时未先抽吸净胃内容物就灌洗，每次洗胃液灌入量过多，使毒物冲开幽门括约肌，顺肠而入，洗胃未洗净即终止。24小时内未反复洗胃，胃皱襞内残留毒物随胃蠕动再次排入胃腔，据报道5     

急性有机磷中毒反跳的防范与护理

目的 探讨有机磷农药中毒反跳的防范与护理.方法 对58例中毒患者中的9例反跳患者进行严密观察.结果 58例中毒患者中的9例反跳患者死亡2例.结论 有机磷中毒早期,及时采取一系列治疗护理措施,可以有效减少反跳的发生,提高救治率,降低死亡率.     

急性有机磷中毒中间综合征与反跳的鉴别及护理对策

急性有机磷中毒(AOIP)症状缓解之后和迟发性神经痛发病之前，一般在急性中毒后24～96小时突然发生病情恶化，出现肌无力，称“中间综合征”(IMS)。而AOIP反跳是在AOIP症状缓解后突然出现的瞳孔缩小、流涎、大汗、心率减慢、肺部湿罗音等重新出现的AOIP的症状。及早发现和识别AOIP反跳和中间综合征，有针对性用药抢救，是提高     

有机磷中毒反跳的观察及护理

急性有机磷中毒患者，经救治症状缓解，停止用抗胆碱能药物后，出现原有中毒症状，称为有机磷中毒性中毒中反跳，在有机磷急性中毒反跳是较为常见的，称谓死亡第二高峰，所以加强患者的观察护理至关重要。     

急性有机磷农药中毒反跳的原因分析及对策

有机磷农药中毒是基层医院的急症之一.常常遇到有机磷农药中毒患者经积极抢救治疗,在中毒症状缓解后或恢复期,因出现反跳使病情再度加重而导致死亡[1].……     

有机磷中毒反跳的预防

目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治护理86例中毒患者,针对发生反跳的原因．抓住治疗、护理的每一个环节。结果86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无一例发生反跳。结论有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效地减少反跳的发生,提高抢救成功率。急性有机磷中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前,多在急性中毒后48-96h突然发生死亡,称为反跳。此症状在中毒早期如果治疗、护理不及时,发生率极高。对我院2006年1月～2008年3月收治的86例有机磷农药中毒患者采取了一系列护理措施,除5例病情较重死亡外。无一例发生反跳。总结报告如下。     

急性有机磷中毒6例反跳原因分析及防治

我科收治的有机磷中毒死于反跳6例患者,对其反跳原因、诊断、鉴别及防治措施进行分析报告如下。1 临床资料全部为住院病人,其中男2例,女4例,年龄17岁～62岁,均为口服中毒,敌敌畏中毒2例,甲拌磷中毒2例,久效磷中毒1例,1059中毒1例。2 反跳原因     

急性有机磷农药中毒反跳的护理体会

急性有机磷中毒抢救治疗过程中，部分患者在症状缓解的恢复期，出现病情危急变化，甚至死亡，称为“反跳”。要掌握有机磷中毒反跳发生的原因与规律，加强临床护理与观察，及时发现反跳的先兆症状，及早治疗以提高急性有机磷中毒的抢救成功率。     

急性有机磷中毒反跳的护理观察

急性有机磷中毒救治时,有时会遇到部分患在恢复期,出现病情恶化,甚至死亡,这种现象称为“反跳”。因此,掌握有机磷中毒反跳的发生原因与规律,加强临床观察和护理,及时发现病情变化,及时抢救,是提高急性有机磷中毒抢救成功率的关键。     

急性有机磷农药中毒反跳原因与防治

目的 探讨急性有机磷农药中毒引起反跳的原因及预防和治疗。减少中毒的反跳,提高抢救水平。方法 对收治154例急性有机磷农药中毒病例和引起反跳的10例病例的原因、治疗和注意事项进行临床分析总结。结果 治愈7例,死亡1例,死亡率为10％。残留再吸收中毒、阿托品应用失误、辅助治疗措施失误是急性有机磷农药中毒反跳的主要原因。结论 提高有机磷农药中毒救治率和减少反跳的关键在于及早、彻底清除毒物,及早、足量、持续使用解毒剂,防止并发症,密切观察病情的变化和反跳的先兆。     

乐果中毒患者反跳的临床观察与护理体会

在临床上常常遇到乐果中毒患者在治疗和恢复期有10％～15％的人发生反跳,且反跳后死亡率达90％以上。有机磷农药中毒患者(特别乐果中毒患者)经积极治疗后,中毒症状缓解或恢复因出现反跳使病情再度恶化而致死。这种反跳现象具有突然性,如抢救不及时,就会使病情成为不可逆,所以护士应具有高度的责任心,掌握病人反跳出现的一系列的症状和体征,严密观察乐果中毒病人的病情变化,有利于降低死亡率。笔者通过临床观察谈点体会。     

急性有机磷农药中毒患者病情反跳因素研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者病情反跳的原因,为预防中毒后的反跳及提高救治成功率提供依据.方法 对296例有机磷农药中毒患者进行回顾性调查与分析,了解有机磷农药患者年龄、中毒种类、中毒程度及抢救成功后不同进食时间与病情反跳的关系. 结果 296例有机磷农药中毒患者中,抢救成功后反跳率为6.1％,其中乐果及氧化乐果中毒患者病情反跳发生率最高为11.4％;重度有机磷中毒患者病情反跳发生率为17.6％,高于轻中度患者（P＜0.05）;24 h内进食者病情反跳发生率为25.0％,高于24 h之后进食者（P＜0.05）. 结论 对于乐果等半衰期较长的有机磷农药中毒及重度中毒患者,进食时间应适当延长,24 h内应绝对禁食,最好在72 h之后进食,应加强病情监测,一旦出现反跳先兆,迅速做好抢救处理.     

有机磷农药中毒后反跳原因观察和护理要点

临床上，常遇到有机磷农药中毒者，经过积极抢救，症状基本控制后，再次出现原有中毒症状，称为有机磷中毒反跳。它是有机磷中毒常见的并发症，也是死亡的第二高峰，有机磷反跳发生率为5．5％．而反跳病人的病死率为达56．8％，所以，加强反跳的预防和护理至关重要。     

有机磷农药中毒反跳原因与防治

有机磷农药中毒是临床上常见的中毒之一,并发症多,其反跳现象是有机磷农药中毒的严重并发症,多见急救治疗好转或恢复过程中突然出现病情恶化,再度出现中毒症状,甚至窒息、肺水肿而死亡。2004年1月—2009年12月,我院收治10例有机磷农药中毒反跳患者,现报告如下。     

急性有机磷农药中毒反跳56例临床分析

我院4年来共收治口服有机磷农药中毒者588例,其中出现反跳的56例,占9.52％,对临床上出现的这种反跳现象,目前尚还没有确切定论,治疗也较为困难,对此分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 (1)性别与年龄:男16例,女40例。15岁～39岁23例,40岁～60岁27例,61岁以上6例。(2)反跳均     

有机磷农药中毒反跳现象的观察与护理

有机磷农药中毒在农村基层医院比较常见。自1996～2002年我院共收治口服有机磷农药中毒75例,在抢救治疗过程中出现中毒反跳现象者7例,占9.3％,现将反跳现象的发生原因、临床表现及抢救的观察和护理要点分析如下。     

急性有机磷农药中毒反跳原因探讨

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗 ,在症状明显缓解后的恢复期 ,病情突然急剧恶化死亡 ,这种现象称为反跳[1] 。反跳是急性有机磷中毒的严重并发症 ,预后极差 ,病死率高故应引起临床工作者的重视。本人参考有关文献现将反跳发生的可能原因分析以下。1　与农药的种类、中毒程度有关农药毒性大和对胆碱酯酶复能剂疗效不佳的种类如久效磷、对硫磷、氧化乐果等较多发生反跳。中毒严重者 ,由于磷酰化胆碱酯酶老化 ,可使乙酰胆碱急剧大量堆积而发生反跳。2　残毒吸收再中毒口服有机磷农药中毒 ,毒物极易残留于胃粘膜皱襞 ,入院后2 4h内未被呕吐物 (…