湖北省血吸虫病3次抽样调查疫情对比分析

目的掌握湖北省血吸虫病疫情变化情况，为制定防治规划提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样法抽取行政村，对人、畜进行血吸虫粪检查病，用Epi-info软件对3次抽样调查结果进行统计分析。结果3次抽样调查居民血吸虫感染率分别为13．54％、7.19％、4.77％，病人感染度(EPG)1989、1995和2001年算术均数分别为51．97、36．85、34．53，人群感染度(EPG)算术均数分别为7．04、2．65、1．65，耕牛感染率分别为18．71％、14．98％、9．80％，均呈下降趋势。按年龄分组，50～60岁组病人感染度、人群感染度下降幅度最小，且2001年该组病人感染度和人群感染度在各年龄组中最大，感染率也较高。各职业中农民、渔民、船民感染率高，感染度大，且渔民中的病人感染度呈上升趋势。丘陵地区居民感染率1995年、2001年和1989年相比均上升，耕牛感染率也呈上升趋势。结论湖北省血吸虫病疫情总体呈下降趋势，但高年龄组居民、农民、渔民、船民血吸虫感染仍较严重。丘陵地带的疫情呈上升趋势。     

2001年湖北省血吸虫病流行病学抽样调查

目的 掌握湖北省血吸虫病流行现状和特点，为制订防治规划提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，抽取全省51个县（市）71个流行村，进行人群粪检查病。其中传播未控地区样本村39个，传播控制地区11个村，传播阻断地区21个村。结果 抽取样本村和人群比例为全省疫区村的1．2％和1．28％，人群查病受检率占应检对象95％以上，体检实检率超过30％。全省平均人群粪检阳性率和人群感染度（EPG）分别为4．18％，1．44。发层人群粪检阳性率和感染率，未控制地区居民分别为4．77％，1．65，其中湖沼垸内亚型为4．99％，1．86，湖沼洲滩亚型为3．97％，0．82，山丘丘陵亚型为2．72％，0．19。 传播阻断地区粪检阳性率，感染度分别为0．26％，0．11和0．32％，0．1。体检各项指标均相应好转。晚期血吸虫病患病率为0．40％。结论 与1995年全省抽样调查相比，流行区居民感染率下降41．86％，其中未控制地区居民感染率下降45．88％，传播控制地区下降26．53％，传播阻断地区下降32．65％，推算全省病人数下降14．97％，病牛数下降65．66％。     

湖北省晚期血吸虫病抽样调查结果分析

目的了解湖北省当前晚期血吸虫病(晚血)流行现状和特点,为制定相应防治对策提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样方法,以未控样本村为单位,调查体检对象中晚血的症状、体征、性别、年龄、分型、夹杂病、患病率及在各亚层中分布状况.结果本次全省抽样调查,确诊晚血36例,其中男性30例、女性6例,年龄最大71岁,最小16岁,平均51.25岁.晚血分型为:巨脾型41.67%,腹水型38.89%,结肠增厚型19.44%.晚血患病率为0.41%,推算全省晚血病人2.9万人.患夹杂病晚血为41.67%.结论当前全省晚血流行特点以青壮年居多,以文盲和小学文化程度居多,以湖沼垸内亚型居多.虽然本次调查晚血患病率比第2次抽样调查有明显降低,但其流行态势仍不容乐观,今后防治重点应放在湖沼垸内亚型流行区.     

2008年湖北省血吸虫病疫情

目的分析2008年湖北省血吸虫病疫情变化。方法收集并分析全省防治工作、监测点和达标验收专项调查数据。结果2008年全省63个流行县（市、区）中,21个达到传播阻断标准,19个达到传播控制标准,23个达到疫情控制标准。三、四、五类流行村分别占全省流行村的52.10%、27.80%和20.09%。居民和耕牛感染率分别为1.70%和2.20%,分别较2007年下降了27.04%和34.33%。有螺面积为77 363 hm^2,较2007年减少了315.70 hm^2。74个省级监测点居民和耕牛血吸虫感染率分别为1.32%和1.85%,较2007年下降了32.99%和68.38%;查出有螺面积2 833.98hm^2,感染螺面积215.35 hm^2,活螺密度为0.37只/0.1 m^2,感染螺密度为0.000 3只/0.1 m^2,钉螺感染率为0.08%,与2007年相比,有螺面积下降了3.81%,感染螺面积上升了4.52%,活螺密度、感染螺密度和钉螺感染率分别下降了21.28%、40.00%和27.30%。疫情达标考核验收结果表明全省15个疫情未控制县（市、区）均达疫情控制标准。结论2008年湖北省血吸虫病疫情大幅下降,但流行态势依然严峻,应继续采取整合资源的防治策略,落实整体推进的防治措施,加强控制力度,以确保防治成效。     

湖北省血吸虫病疫情控制效果分析

目的了解湖北省重流行区人群血吸虫感染情况,为2008年全省血吸虫病疫情控制达标提供依据。方法对全省疫情尚未控制的16个县（市、区）人群、家畜病情和疫情档案资料等方面工作情况开展预评估。结果现场抽查16个县（市、区）47个村中,嘉鱼县中堡村、复阳村人群粪检阳性率〉5％,其余45个村粪检阳性率均〈5％;江陵县吴桥村、叶新村,荆州区谢古村、横街村,松滋市德胜垸村,阳新县梅潭村,荆州开发区窑湾分场等7个村耕牛粪检阳性率〉5％,其余40个村粪检阳性率均〈5％。2004年以来,16个县（市、区）中,有3个县在2005年各发生一起急性血吸虫病突发疫情。人群病情档案资料规范的有12个县（市、区）,较规范的有3个县（市、区）,不规范的有1个市。家畜病情资料规范的有3个县（市、区）,较规范的有7个县（市、区）,不规范的有6个县（市、区）。2007年人群查病,每个村人群感染率均〈5％的有7个县（市、区）,其他9个县（市、区）尚有〉5％以上的村,其中洪湖市228个、潜江市92个、松滋市50个,位于前3名。2007年家畜查病,每个村家畜感染率均〈5％的有4个县（市、区）,其他12个县（市、区）尚有〉5％以上的村,其中洪湖市178个、监利县146个、江陵县106个,位于前3名。结论至2007年,湖北省有10个县（市、区）现场考核人、畜病情指标符合国家疫情控制标准要求,4个县（市、区）初步能够达到,6个县（市、区）尚未达到国家疫情控制标准要求。     

2007年湖北省血吸虫病监测点疫情分析

目的掌握湖北省血吸虫病疫情，了解血吸虫病流行规律，为全省防治工作提供科学依据。方法按照全国和湖北省血吸虫病监测方案的要求，在全省血吸虫病流行区选择有代表性的74个流行村作为监测点，开展人畜病情和螺情调查。结果74个监测点居民感染率为1．97％，耕牛感染率为5．85％，活螺平均密度为0．4744只／0.1m2，感染螺平均密度为0．0005只／0.1m2，钉螺感染率为0．11％。结论与2006年相比，湖北省血吸虫病疫情下降，但耕牛感染率仍〉5％，应切实加强耕牛管理，控制传染源。     

湖北省血吸虫病不同亚型流行区抽样调查病情对比分析

目的 掌握全省血吸虫病不同亚型流行区病情动态，评价防治效果，为制定防治规划提供科学依据。方法 以行政村为单位．采用分层整群随机抽样法，于1989、1995、2001三个年度分别对人、畜进行血吸虫粪检查病，用EXCELL建立数据库，SAS统计分析。结果 3次抽样调查中，不同亚型流行区人群和耕牛感染率总体呈下降趋势，但病人和人群感染度(EPG)均呈上升趋势。洲滩、垸内地区居民感染率和EPG男性高于女性，但丘陵地区女性高于男性；各亚型流行区30-岁以上的年龄组人群感染率和EPG较高。2001年洲滩、丘陵地区人群感染率和EPG最高的职业是农民，垸内地区是渔民。结论 3次抽样调查结果显示，虽然全省人群和耕牛感染率总体呈下降趋势，但不同亚型流行区的病人和人群EPG均呈上升趋势。因此，防治工作需针对不同亚型地区的流行特点，因地制宜，加大力度。巩固血防成果。     

湖北省急性血吸虫病疫情分析

目的掌握湖北省急性血吸虫病发生与变化情况,为科学防治急性血吸虫感染提供对策。方法收集2004、2005年全省急性血吸虫病个案调查卡与暴发疫情调查处置报告,按性别、年龄、职业、感染与发病时间、感染方式等指标分别输入Excel电子表格,进行统计分析。结果2004年全省共发生急性血吸虫感染160例,发病以中小学生和农民为主,分别占病例总数的51. 87%和42. so%,接触疫水方式以嬉水游泳感染和农业生产感染为主,感染高峰在6、7月,发病高峰在8月。全年共发生急性血吸虫病暴发疫情4起,急性血吸虫病55例。2005年全省共报告急性血吸虫感染157例,发病以农民和中小学生为主,分别占病例总数的45. 86%和38. 85%,接触疫水方式以嬉水游泳感染和农业生产感染为主,感染高峰在6月,发病高峰在7月。全年共发生急性血吸虫病突发疫情5起,急性血吸虫瘸44例。结论学生和农民是急性血吸虫感染的主要人群,应针对他们进行血吸虫病防治知识宣传和教育,减少疫水接触,同时加强传染源控制与管理,控制和减少急性感染。     

2006年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的了解湖北省血吸虫病疫情，探索其流行规律，为制定血吸虫病防治策略提供科学依据。方法用分层整群随机抽样法抽取74个行政村为监测村，对监测村≥6岁的常住居民采用间接血凝试验(IHA)筛查，阳性者以尼龙绢集卵孵化法作病原学检查；用塑料杯顶管孵化法对监测村耕牛进行检查；采用系统抽样结合环境抽查方法对监测村进行螺情调查。结果  居民感染率为2.77%，40～岁和50～岁年龄组的居民感染率分别为3. 90%和4.07%，高于其他年龄组居民感染率，农民、渔民感染率分别为3.31%和3. 76%，高于其他职业居民感染率。耕牛感染率为8.83%，活螺平均密度为0. 73只10.1 mz，感染性钉螺平均密度为0.002 0只10.1 ITI2。绪论40～岁和50～岁年龄组居民、农民和渔民是频繁接触疫水的人群，要加强健康教育和个人防护。耕牛是主要的传染源，要加大耕牛管理力度。同时要加强查灭螺工作。     

四川省1999～2001年血吸虫病流行趋势预测

:利用四川省执行世行贷款中国血吸虫病控制项目的血吸虫病流行调查和监测数据及非贷款县的血吸虫病防治工作年报数据。采用移动平均数法等方法预测显示 ,1 999～ 2 0 0 1年全省现有主要血吸虫病流行区人群血吸虫病感染率将缓慢上升 ,病人数将逐渐增加 ;全省耕牛血吸虫病感染率和病牛数将呈反复波动趋势 ,有螺面积将呈逐年小幅下降趋势 ;并对有关问题进行了讨论。提示不仅要保持、而且应增强防治力度 ,才能巩固、发展执行世行贷款中国血吸虫病控制项目期间所取得的血防成果。为全省制定血吸虫病防治规划提供了可靠的依据     

安徽省1996～2003年血吸虫病疫情分析

目的　分析当前血吸虫病流行状况 ,为制订防治对策提供依据。　方法　以流行村为单位 ,统计全省疫区1996～ 2 0 0 3年各项疫情指标 ,结合各年度疫情专题调查材料 ,分析全省血吸虫病流行态势和流行特点 ,提出防治对策。结果　 1996～ 2 0 0 3年 ,全省人群与耕牛感染率下降 5 3 .9%和 5 9.6% ;疫区人群年均急感发病率呈波动状态 ,波幅 1.8/ 10万～ 5 .0 / 10万 ;全省螺情仍呈上升态势 ,钉螺面积净增 8.10km2 。　结论　安徽省血吸虫病疫情主要表现为 :以青少年成批急性感染为主的突发疫情 ,钉螺面积扩大与螺密度增加 ,未控制流行区人畜重复感染严重 ,内陆流行乡村疫情回升等。因此 ,做好区域性防治规划 ,控制人群的感染与发病 ,加强钉螺的监测与控制措施 ,是当前全省血吸虫病防治策略的主要内容。     

安徽省移民建镇试区血吸虫病流行因素调查

目的　调查移民建镇地区血吸虫病流行因素 ,为制订该类地区血吸虫病控制对策提供依据。　方法　选择退人不退耕的单退点和退人又退耕的双退点各 2个 ,采用常规方法调查各试点钉螺分布、人畜感染以及滩地野粪污染情况。　结果　移民建镇试区钉螺分布广 ,单退点感染螺密度较双退点高 ,两个单退点钉螺感染率分别为 0 .69%、1.88% ,两个双退点钉螺感染率分别为 0 .3 9%、0 .2 9% ;滩地野粪污染仍较严重 ,尤其以单退点为甚 ;人、畜血吸虫感染在单退点相当严重 ,居民血吸虫抗体阳性率 (IHA)高达 2 0 %以上 ,耕牛粪检阳性率最高达 3 4.48%。　结论　移民建镇地区依然存在血吸虫病流行因素 ,单退点血吸虫病流行更为严重     

湖南省第二次血吸虫病抽样调查报告

为了解全省血吸虫病流行现状及不同类型流行区流行特征，评价血防“八五”规划防制策略效果，1995年9－11月，采取分型、分层整群随机抽取样本村52个。未控制流行村43个，粪检阳性率7.84％，病人EPG、G分别为63．27、17.63；人群EPG、G分别为4．96、0．26；晚期血吸虫病患病率为0．27％；粪检阴、阳性人群症状体征出现率存在明显差异（P＜0.05）；耕牛粪检阳性率9．63％。控制流行区9个村，IHA阳性率为0．09％；粪检未发现病人。推算全省尚有病人228498人；晚期血吸虫病病人9151人；病牛12314头。与1989年抽样调查结果比较，居民粪检阳性率下降了45．44％；耕牛粪检阳性率下降了45．19％。     

血吸虫病洲岛型疫区单纯化疗的防治成效考核

洲岛型日本血吸虫病重疫区,连续三年采用选择性人群化疗控制措施。以改良Kato法考核其防治效果,并用IHA检测抗体水平,结果表明:洲岛型疫区单纯选择性人群化疗难以阻挡血吸虫病传播,但可以降低流行率。     

鄱阳湖洲岛型疫区采用吡喹酮化疗控制血吸虫病效果的纵向研究

在鄱阳湖洲岛型血吸虫病超重疫区，采用阳性病人选择性化疗措施，３年后居民感染率从３９．５７％下降到３０．６４％；肝肿率、巨大肝肿率和脾肿率分别下降了２６．９２％、９１．９２％和８３．６４％。肝、脾肿率，特别是巨大肝肿率随着年龄的增长而递增，４０岁达高峰。研究结果显示：选择性人群化疗可以有效地降低该病的流行强度和控制患病，但无法控制疾病的流行与传播。     

AN INTRODUCTION OF A NATIONWIDE SAMPLING SURVEY ON SCHISTOSOMIASIS IN CHINA

目的：为了解血吸虫病流行现状和评价１９９０－１９９５年的血吸虫病防治效果，于１９９５年９－１１月开展了全国血吸虫病流行病学调查。方法：采用分层整群随机抽样法进行调查。在未控制流行地区，对居民血吸虫感染，采用尼龙绢袋集卵孵化法和改良加藤法检查粪便，对耕牛等家畜，采用尼龙绢袋集卵孵化法检查粪便。同时，对部分居民询检症状、体征；并调查晚期血吸虫病。在已控制流行地区，先以环卵沉淀试验或间接血凝试验检查初筛，阳性者再以尼龙绢袋集卵孵化法和改良加藤法粪检。结果：在未控制流行地区，样本村１９５个，检查２２４８１９人，居民粪检阳性率为４．９％，耕牛粪检阳性率为９．０６％。在已控制流行县中，样本村１６９个，检查１８３０２人，在湖北和四川两省查出粪检阳性者１７例。推算感染者为８６５０８４例，推算病牛为１００２５１头。结论：推算感染者例数较１９８９年的下降４７．２％，病牛头数约５０％。     

湖北省地甲病防治工作达标考核验收及评价

湖北省地甲病通过二十年的防治,对地甲病防治工作已达标的有1140个区镇,达标率为99.22％。居民患病率从防治前的25.36％下降到2.04％,7-14岁儿童甲状腺肿大率平均为10.22％。抽查盐样9992分做定性监测,平均有碘率为89.21％。监测盐样6926分,平均含碘量为13.49±7.9ppm。测定尿碘及血清T_4、T_3、TSH水平都在正常范围。结果证实,措施是落实的,居民地甲病患病率,7-14岁儿童甲状腺肿大率以及尿碘水平都达到了国家规定的标准。     

全国血吸虫病抽样调查样本量估算方法的探讨

根据分层整群抽样方法中居民血吸虫感染率的标准误和误差范围的要求，应用统计学原理，为全国血吸虫病抽样调查各省未控制流行地区建立样本量（样本村村数和应检人数）的估算方法。