急性脑血管病后癫痫发作

目的:研究急性脑血管病后癫痫发作的发生率、发作时间及类型、有关因素及对预后的影响。方法:除外引起癫痫的其他脑部和代谢障碍疾病后,并除外短暂性脑缺血发作和多发性脑梗塞后,每例均经头部CT或MRI证实的急性脑血管病住院患者,随访其癫痫发作的情况。结果:本研究包括急性脑血管病患者1044例,癫痫发生率为5.36％(56/1044),各病种发生率分别为蛛网膜下腔出血19.35％(12/62),脑出血4.33％(19/440),脑梗塞4.61％(25/542)(其中脑栓塞9.09％,脑血栓形成3.99％,P<0.05)。82.1％的癫痫于发病内两周后发作。癫痫发作的类型蛛网膜下腔出血大部为全身性发作,脑出血和脑梗塞以部分性发作为主。除蛛网膜下腔出血外,癫痫发作与病变部位有关,脑血栓形成患者可能与病变大小有关。脑出血和脑梗塞合并癫痫一月内死亡率较未合并癫痫者死亡率高。结论:急性脑血管病继发癫痫发生率为5.36％,多数于病后两周内发生,发生率以蛛网膜下腔出血较高。癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者为多,可能与病变大小有关。合并癫痫的脑血管病患者急性期死亡率较高。     

急性中风后的早期癫痫发作:迟发性中风的危险因素

中风后早期癫痫发作的预后是有争论的。作者对伴和不伴有早期癫痫发作的中风病人的迟发性癫痫发作的发生率进行了比较。研究组为31例伴有早期癫痫发作的急性中风病人,平均年龄为62±10岁;其中19例为皮层梗塞,8例为脑叶出血或广泛性出血,4例为蛛网膜下腔出血。20例有部分性癫痫发作,其中16例为单纯部分性发作,4例伴有继发性全身性发作。11例强直一阵挛性发作。平均随访期为26个月。对照组为31侧不伴有早期癫痫发作的急性中风病人,其年龄、     

以癫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫疒间的常见原因之一,继发性癫疒间可发生于脑血管病的任何时期,甚至为其首发症状,造成临床诊断困难,现将我们诊治的以癫疒间为首发症状的急性脑血管病34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科于1994年4月～2 0 0 3年4月收治急性脑血管病392例,均经头颅CT证实;符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫疒间为首发症状34例,男2 4例,女10例;年龄4 1～82岁,平均(6 0±3.1)岁;其中脑出血13例、脑梗死16例、蛛网膜下腔出血(SAH) 2例、混合性卒中3例。既往均无癫疒间发作史及癫疒间家族史。有高血压病史1…     

脑血管病继发癫痫(摘要)

１９８５年至１９９６年国内有关中风后癫痫报道８篇共６７８例，男４４４例，女２３４例，年龄在４０～８５岁。其中脑出血１７８例，脑梗塞４６３例，蛛网膜下腔出血３７例。中风后癫痫总发作率８．６％（３９７／４６２３）。脑血管病的病变部位与癫痫的发生率有明显的...     

老年人脑血管病并发癫痫42例临床分析

<正> 临床资料 本组病例为1990年3月～1996年10月住院治疗的老年脑血管病患者286例,全部病例经头颅CT证实诊断。其中脑血栓185例,脑栓塞18例,脑出血62例,蛛网膜下腔出血21例。继发癫痫者42例(14.7％)。男性29例,女性13例,(13.0％)。年龄60～81岁,平均年龄68.3±5.9岁。癫痫继发脑血栓24例(13.0％),脑栓塞3例(14.4％),脑出血12例(19.4％)蛛网膜下腔出血3例(14.4％)。 1.癫痫与病灶部位的关系:42例癫痫病人均经头颅CT确定病灶部位,脑血栓与脑梗塞统称为脑梗塞,共203例,单发皮层梗塞40例,继发癫痫10例(25％),皮层下梗塞137例,继发癫痫15例(10.7％)。多发梗塞26例,继发癫痫2例(7.7％);脑出血患者     

以癫为首发症状的急性脑血管病41例临床分析

继发性癫的原因很多,脑血管病是常见原因之一,但以癫为首发症状的急性脑血管病容易造成临床误诊。现将我院诊治的以癫为首发症状的急性脑血管病41例报道如下。1临床资料1.1一般资料我院于1995-05~2006-05收治急性脑血管病756例,均经头颅CT证实,符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫为首发症状41例,男16例,女25例,年龄35~87岁,脑出血10例,脑梗死21例,蛛网膜下腔出血(SAH)6例,混合性卒中4例。既往均无癫发作史及癫家族史。有高血压病史35例,糖尿病史9例,高血脂症20例。均为急性起病,有诱发因素21例,劳累起病…     

急性脑血管意外并发消化道出血的观察与护理

急性脑血管病 (脑出血、脑血栓、脑栓塞和蛛网膜下腔出血 )常引起胃肠道黏膜急性糜烂 ,出血和溃疡形成 ,导致上消化道出血。这种胃肠病变出血量有时较大 ,不易自止 ,可迅速导致循环衰竭 ,使脑血管病症状更加恶化 ,预后不良。应及早诊断 ,妥善处理 ,其护理极为重要。现将我院急性脑血管意外并发消化道出血 60例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例入选标准 :全部病例均为住院患者 ,头颅CT证实为脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。 60例中男 3 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 78例 ,平均 5 7岁。脑出血 3 6例 ,脑梗死 19例 ,蛛网膜下腔出血 …     

急性脑血管病233例心电图分析

急性脑血管病与心脏之间的关系越来越引起临床工作者的注意。本文分析我院收治的急性脑血管病人 2 3 3例的心电图改变 ,旨在探讨急性脑血管病时的有关脑 -心综合征问题。1　临床资料1 1　一般资料　选取 1994-0 3～ 2 0 0 4-0 3住院病人 ,脑出血 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;蛛网膜下腔出血 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;脑梗死 175例 ,男 10 2例 ,女 73例。全组 40岁以下 12例 ,40～ 60岁者 14 4例 ,60岁以上 77例 ,平均年龄 63 2岁。1 2　诊断标准　符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准。并经CT或MRI证实 ,蛛网膜下腔出血…     

1768例急性脑卒中发病危险因素的临床研究

为寻找脑血管病发病因素和规律 ,作者对本院脑卒中病例的危险因素作了统计 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　我院从 1992年 1月至 1998年 12月收治急性脑血管病共 1768例 ,发病后一周内做头颅ＣＴ检查 (至少一次 ) ,确诊为新鲜出血或梗死为入选对象。包括首发卒中和复发卒中。缺血性脑卒中 (脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作 )。出血性脑血管病 (脑内出血、蛛网膜下腔出血 )。男性 10 60例 ,占5 9 95 % ;女性 70 8例 ,占 40 0 5 %。最大 90岁 ,最小 2 0岁 ,平均65± 5岁。全部病例诊断均符合 1995年第四次全国脑血管病学术会议…     

急性脑血管病并发急性肾衰竭48例临床分析

据报道,急性脑血管病并发急性肾衰竭的发生率可达11.2%[1],肾功能的损害导致脑血管病病死率增加。我院2004~2006年住院的急性脑血管病602例中合并肾衰35例,占同期急性脑血管病的7.1%。现根据本组病例临床特点,探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的相关因素,并将救治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料男37例,女11例,年龄50~82岁,平均69.2岁;<60岁5例,61~70岁29例,>71岁14例。既往均无肾脏病史。1.2脑部病变脑出血35例,其中基底节出血16例,丘脑出血6例,脑叶出血4例,脑干出血2例,多灶性出血3例,蛛网膜下腔出血4例,脑梗死及栓塞10例,其中大面积…     

脑血管病继发癫痫123例临床特点分析

目的探讨急性腑血管病与癫痫发作的关系。方法对9840例经颅脑CT／MRI证实的且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫疴患者的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效回顾分析。结果急性脑血管病继发癫疴发生率为1．25％（123／9840）。癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患。结论急性脑血管病是症状性癫痫发作的重要原因之一,且大多数发生于卒中后半年内,部分病人以癫痫为首发症状。     

急性脑血管病与心电图改变的关系探讨

急性脑血管病常并发心脏损害,由于其病情危重,病死率高,因此令人关注。为了研究急性脑血管病与心电图异常的关系,笔者对我院2001年1月～2002年4月收治的320例急性脑血管病患者行头部CT扫描定性和定位,并行心电图及24h动态心电图检查,以分析急性脑血管病病变性质、部位、严重程度及其与心电图改变的相互关系。资料与方法一、一般资料320例患者,男174例,女146例;年龄32～77岁,平均52.5岁。其中脑出血140例(包括42例蛛网膜下腔出血,脑出血组),脑梗死180例(不包括腔隙性脑梗死,脑梗死组)。所有入选病例诊断均符合1995年第四届全国脑血管病学术…     

高血糖对急性中风早期预后的影响

糖尿病(简称DM)是引起中风高发病率和高死亡率的危险因素,非DM中风患者如有高血糖,其预后更差。为探讨急性中风时空腹血糖水平对预后的影响,我们选择1983～1986年住院病人,于急性期曾作空腹血糖测定的中风患者209例作一分析。本组病例均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准(不包括蛛网膜下腔出血)。     

脑血管病继发癫痫临床分析

目的:探讨脑血管病继发癫痫的临床特点。方法:分析经头CT证实的脑血管病患者362例继发癫痫发作35例的临床资料。结果:脑叶病变24例;基底节6例;丘脑2例;蛛网膜下腔3例;中风2周内继发癫痫7例,发作次数少;中风2周后继发癫痫28例,发作频繁,全部需服抗癫痫药物。     

50例中风后继发癫痫的临床分析

近年来随着 CT及 MRI等诊断技术的广泛应用 ,癫痫与中风的关系日益受到重视。为了探讨中风后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 2月收治的 916例首次中风后继发癫痫 5 0例作一临床分析。一、一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 (占 76 % ) ,女 12例(占 2 4 % ) ,年龄 2 2～ 88岁 ,平均 6 8.2岁。二、诊断标准　 1中风诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。均经 CT或 /和 MRI证实。 2中风后癫痫的诊断标准 :中风后两周内出现的癫痫称为中风后早期癫痫发作 …     

急性脑血管病继发癫痫的相关因素分析

近年来 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ临床应用 ,癫痫与脑血管病的关系日益受到重视 ,为了探讨脑血管病继发癫痫的临床特征及ＣＴ、ＭＲＩ、脑电图相关因素 ,本文对我院 1996-12～ 2 0 0 1-12收治185 0例中风病人 ,其中首次中风后继发癫痫 10 0例 ,作一临床及影像学回顾性分析。1　一般资料本组 10 0例 ,男 80例 (80 % ) ,女 2 0例 (2 0 % ) ,年龄 2 8～ 80岁 ,平均 68岁。2　诊断标准中风诊断标准参照 1980年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制订的各类脑血管病诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。继发癫痫诊断标准 :急性脑血管病后 2周内出现的癫…     

以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病50例临床分析

目的研究急性脑血管病癫痫发作的相关因素及以癫痫为首发症状的急性脑血管病患者的近期预后。方法对50例以癫痫为首发症状的急性脑血管病的临床资料进行回顾分析。结果癫痫的发生与病变部位有关，以癫痫为首发症状者的脑卒中预后不良。结论卒中累及大脑皮质易继发癫痫，应积极抗癫痫治疗，改善预后。     

以眩晕为首发症状的老年蛛网膜下腔出血临床分析

我院2006年以来收治以眩晕为首发症状的老年人蛛网膜下腔出血(SAH)患者70例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2006年收治老年蛛网膜下腔出血患者70例,所有患者均以眩晕为首发症状。男40例,女30例;年龄45～75岁,平均65岁。眩晕发作至就诊时间30     

《中国神经精神疾病杂志》一九九一年目录索引

脑血管病用HDLC分析脑梗塞病人脑脊液中LEK和 一个未知组分急性缺血性中风的血浆和脑脊液精氨酸加压 素含量的观察脑卒中后血细胞流变学改变缺血性脑血管病血栓弹力图初步观察大面积脑梗塞10例分析钩体性脑动脉炎的CT所见(附28例报告)原发性蛛网膜下腔出血的心电图改变 (附280例临床及心电图资料)皮质下失语2例报告急性脑血管病人血清补体成份的测定脑血栓形成患者血浆t一PA、P人I活性和日- TG含量检测及相关性分析白细胞计数增高对中老年人蛛网膜下腔出血 预后的影响高血压性混合性中风自血光量子疗法对急性脑血管病患者48小时 疗效…     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭8例分析

急生脑血管病并发多器官功能衰竭是导致急性脑血管病死亡的重要原因。分析我院 3年来救治的急性脑血管病 2 5例 ,分为多器管功能衰竭和无多器官功能衰竭两组并进行分析 ,探讨其发病机制及防治措施。1　一般资料我院自 1998 0 2～ 2 0 0 0 0 2经临床和头颅ＣＴ确诊的急性脑血管病 2 5例 ,其中无器官功能衰竭 17例 ;男 10例 ,女 7例 ,年龄3 4～ 68岁 ,平均 60岁。 17例中脑出血 5例 ,蛛网膜下腔出血 3例 ,脑梗死 9例。多器官功能衰竭 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 3 0～ 76岁 ,平均 63岁 ;脑出血 2例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,脑梗死 4例。发作时…