河南省98例妊娠合并心脏病孕产妇死因分析

目的:分析孕产妇死亡的原因,为降低孕产妇死亡率提供理论依据。方法:对河南省1996～2010年25个孕产妇死亡监测点资料进行分析。结果:1996～2010年妊娠合并心脏病死亡人数占总死亡数22.00%,死亡率为3.51/10万。1996～2010年,孕产妇死亡率呈下降趋势,心脏病死亡率各年份有波动。98例死亡孕产妇中,无孕检者23例,占23.47%,孕检次数≤3次者37例,占37.76%,3次～7次者27例,占27.55%,≥7次者11例,占11.22%;其中初检孕周≤12周者28例,占28.57%,12周～28周者38例,占38.78%,≥29周9例,占9.18%。计划内63人,占64.29%,计划外35人,占35.71%。结论:妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,在河南省前5位。     

1996～2000年郑州市农村孕产妇死亡监测情况报告

目的 :掌握郑州市农村 (6县 ) 1996～ 2 0 0 0年孕产妇死亡率变化趋势及死亡相关因素 ,制定行之有效的干预措施 ,降低死亡率。方法 :对 1996～ 2 0 0 0年孕产妇监测的数据和资料进行整理 ,从居住地区、经济文化、保健情况、死亡原因、产科医疗水平及评审内容等多方面进行了分析。结果 :5年来郑州市农村孕产妇死亡 117例 ,平均死亡率是 73.83/ 10万 ,2 0 0 0年较 1996年上升 47.6 8% ;孕产妇死亡前 3位原因依次是 :产科出血 (引起产科出血的主要原因是宫缩乏力 ,占产科出血死亡的 5 6 .36 % )、妊高征、羊水栓塞 ,死亡病例中居住山区的占 46 .15 % ,计划外怀孕占34 .19% ;孕期属高危妊娠的占 5 1.2 8% ;死亡病例中孕期没有参加围产保健的占 39.32 % ,家庭分娩的占 30 .77% ;在应用子宫收缩剂的死亡病例中应用不合理的占 6 3.46 % (其中 ,引起子宫破裂 5例、羊水栓塞 12例 )。结论 :经济文化水平、医疗保健技术及健康意识的提高对降低孕产妇死亡率具有重要作用 ,提倡住院分娩 ,加强适宜技术培训 ,提高基层妇幼保健人员业务素质及群众健康意识是降低孕产妇死亡率的重要措施     

60岁以上老年人住院死亡分析

本对本院1987～1996年间住院的109例60岁以上老年人住院死亡病倒进行统计分析。一、材料与方法1．资料来源我院1987～1996年的住院死亡病例登记及疾病分类卡，逐个审查棱对病案。死亡原因选择第一诊断，接ICD-9分类。     

沈阳市育龄妇女死亡情况调查

为了解沈阳市育龄妇女的死亡原因 ,我们对 1996～2 0 0 0年育龄妇女的死亡情况进行了调查。1.对象与方法 :资料来源于 1996年 1月 1日～ 2 0 0 0年12月 31日卫生防疫部门的生命统计。根据死亡资料 ,通过户口注销、医院死亡报告和街道调查反复核对。2 .结果 :(1)死亡变化 :城市死亡率 1997～ 1999年以 11 4 5 %～2 6 4 7%速度上升 ;农村 1997～ 2 0 0 0年则呈下降趋势。除1997年 ,其余 4年城乡死亡率的差异有非常显著性 ,城市非常显著高于农村。(2 )死亡原因 :1996～ 1999年≤ 35岁的伤害死亡呈增加趋势 ,>35岁因疾病死亡逐年增加。(3)疾病…     

48例重型胰腺炎死亡病例分析

我院 1987年至 2 0 0 1年共收治重型胰腺炎 (ＳＡＰ)患者 2 88例 ,死亡 4 8例 ,现回顾性收集其临床资料 ,分析死亡原因和影响因素 ,报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　死亡的 4 8例ＳＡＰ患者中男 2 1例 ,女2 7例 ,年龄 2 8～ 87岁 ,平均 5 6岁。1·2　方法　回顾性收集我院 1987年至 2 0 0 1年ＳＡＰ患者的住院病历资料 ,对死亡病例按发病至死亡的时间以 2周为界分为早期和后期死亡 ,并将 1987年～1991年、1992年～ 1996年和 1997年～ 2 0 0 1年分别称Ⅰ阶段、Ⅱ阶段和Ⅲ阶段 ,统计各个阶段早、后期病死率的变化和影响因素。2　结果2…     

北京市海淀区1991～2005年孕产妇死亡监测分析

目的:了解海淀区户籍孕产妇死亡变化趋势、死亡原因及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法:对海淀区1991～2005年孕产妇死亡监测资料分三个阶段(1991～1995年、1996～2000年、2001～2005年)进行分析。结果:海淀区15年间共有17例孕产妇死亡,孕产妇死亡率为14.87/10万;三个阶段孕产妇死亡率分别为24.87/10万、11.25/10万、5.78/10万,呈现下降趋势;17例孕产妇死亡直接产科死因占52.94%,间接产科死因占47.06%;孕产妇死亡原因前3位依次为羊水栓塞(29.41%)、妊娠合并肝病(17.65%)、妊娠合并心脏病(11.76%)。结论:海淀区在过去15年间,孕产妇死亡率得到了很好的控制,但也面临不少挑战,进一步降低孕产妇死亡率,需采取综合措施,有重点的全面实施,才能最终实现降低孕产妇死亡率的目的。     

奈曼旗29例孕产妇死亡监测分析

目的:掌握孕产妇的死亡原因、分布特点及相关因素,采取干预措施。方法:分析奈曼旗1996~2005年死亡的29例孕产妇的死亡原因。结果:孕产妇死亡原因依次为产科出血(34.48%),妊娠合并内科疾病(31.03%),妊娠期高血压疾病(13.79%),羊水栓塞(10.34%),子宫破裂(6.89%),产褥感染(3.44%)。结论:针对孕产妇死亡原因,提出降低死亡率的对策和干预措施。     

长沙市192年产科出血死亡原因分析

为了解产科出血死因的原因 ,不断降低孕产妇死亡率 ,我们根据长沙市 1987～ 1998年 3 68例孕产妇死亡的资料中 192例产科出血死亡原因进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源于长沙市 1987～ 1998年孕产妇死亡的监测资料和个案卡。期内围产儿 677697人 ,孕产妇 3 68人 ,死于产科出血的有 192人 ,其中农民 165人、工人 17人、干部 10人 ,年龄为18～ 43岁。1 2　采用回顾性分析方法 ,将 12年分为两阶段 ( 1987～ 1992 ,1993～ 1998)进行对比分析 ,所有数据均采用卡方检验处理。2　结果2 1　孕产妇死亡的前四位死因为产科出血、妊…     

沈阳市1992～2001年妊高征致孕产妇死亡监测及干预措施研究

目的 :研究并分析沈阳市妊娠高血压综合征 (妊高征 )致孕产妇死亡的病因和变化规律 ,探讨干预措施。方法 :采用流行病学前瞻性研究方法 ,对沈阳市 1992～ 2 0 0 1年全部孕产妇死亡情况进行连续动态监测 ,逐例进行分析和评审 ,查找死亡原因。结果 :1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,沈阳市活产数为 5 0 30 4 2例 ,孕产妇死亡 12 6例 ,其中因妊高征死亡 2 3例 ,妊高征死亡专率为 4 .6 / 10万 ,占死亡总数的 18.2 % ,是沈阳市孕产妇死亡原因的第 3位 ;1992～1996年与 1997～ 2 0 0 1年孕产妇死亡率比较有下降趋势 ;死亡原因主要是脑血管病和心力衰竭 ,两者合计占 73.9%。结论 :造成死亡原因与孕产妇个人及家庭保健意识不强 ,对产前保健不重视 ,基层医疗保健机构对妊高征诊治不到位有关 ;政府应重视母亲安全工程 ,卫生行政部门应加大对贯彻落实《母婴保健法》的执法监督管理力度 ,妇幼保健机构加强自身建设 ,开展健康教育和健康促进工作 ,降低妊高征致孕产妇死亡率。     

755例育龄妇女死亡调查分析

目的:了解北京市西城区近10年育龄妇女死亡的主要原因及发展趋势,为妇幼保健工作有针对性地采取防治措施和政府指导妇女卫生工作提供依据。方法:对北京市西城区1999～2009年15～49岁755例育龄妇女死亡资料进行回顾性调查分析。结果:1999～2009年西城区共监测管理育龄妇女2 353 690例,发生死亡755例,育龄妇女死亡率为32/10万。死亡原因前三位依次为恶性肿瘤(29.3%)、意外死亡(21.7%)、心血管疾病(17.0%),其中恶性肿瘤的前三位依次为胃癌(11.3%)、乳腺癌(7.2%)、肺癌(6.0%)。死亡地点发生在医院560例,占74.2%;在途中死亡29例,占3.8%;在家中死亡166例,占22.0%。死亡年龄主要分布在40～49岁,以恶性肿瘤为死因首位;15～29岁年龄段以意外事故占死亡原因首位。结论:西城区1999～2009年育龄妇女死亡率低于全国城市(96.7/10万)和世界最低地区(51.83/10万),说明西城区两癌筛查效果显著,注重育龄妇女身心健康及加强对育龄妇女的健康教育。     

1949～2009年太原市煤炭冶金铁道系统尘肺死亡病例分析

[目的]了解太原市尘肺发病死亡规律,为制定不同行业间尘肺病防治措施提供依据。[方法]对1949～2009年太原市煤炭冶金铁道系统尘肺死亡病例资料进行描述性分析。[结果]1949～2009年合计死亡尘肺病人1 089例,其中煤炭系统占48.76%,冶金系统占41.97%,铁道系统占9.27%。1 089例死亡病例,平均发病工龄20.18±7.35年,煤炭、冶金、铁道系统死亡病例差异有统计学意义(P<0.01);平均死亡年龄为61.23±9.62岁,煤炭、冶金、铁道系统差异无统计学意义(P<0.01)。死亡病例死亡原因主要为肺心病、肺结核。[结论]太原市尘肺死亡病例死亡原因主要为肺心病、肺结核。     

973例住院病人死因分析

对 198 7～ 1996年间的 973例住院死亡病人以及死因的顺位 ,进行分析 ,以便进一步了解威胁人类健康的主要疾病 ,供有关部门参考。资料与方法1　资料　取于本院病案统计室的 1987～ 1996年年报。共查阅 973例住院死亡病例。2　方法　死亡病例按国际疾病分类 (ＩＣＤ - 9)为标准进行分类统计。其年龄和性别从死亡登记册中获得 ,分析病死率总趋势 ,病死的主要疾病和病死率高的疾病和病种内在联系及这些疾病的高发年龄。结　果1　住院病人病死率　呈逐步下降 ,1987年为 1 5 3% ,1996年为 0 88% ,973例死亡人员中 ,男性 75 2例 ,女性 2 2 1例 ,…     

烧伤患者真菌感染死亡12例分析

烧伤感染是烧伤患者的主要并发症,也是烧伤患者死亡的主要原因。尤其是特重烧伤患者较长时间、较大剂量、联合应用广谱抗菌药物治疗,易发生真菌感染,加之特重烧伤患者全身抵抗力低下,死亡因素增加。通过对我院近20年来特重烧伤患者并发真菌感染死亡的12例进行分析,旨在探讨烧伤后并发真菌感染的特点和预防方案。1临床资料1985年1月~2004年12月在我院住院的特重烧伤合并真菌感染死亡患者12例,其中男性8例,女性4例,平均年龄(32·18±8·65)岁,平均烧伤总面积/Ⅲ度烧伤面积(81·25±13·28)%/(63·38±15·36)%,烧伤后平均发病时间(21±12·4)d…     

十二指肠破裂22例临床分析

<正>十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%～5%,死亡率约占12%～30%。伤后早期死亡原因:主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克;后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血或衰竭。我院自1987～2007年共收治22例十二指肠破裂病人,现报告如下。     

城市老年人口意外死亡分析

为了解我区居民意外伤害死因 ,尤其是老年人口意外伤害死亡水平、原因、分布 ,寻找预防对策 ,提高老年人的生活质量及健康水平提供科学依据。1　资料与方法1.1　资料来源　死因资料源于武汉市武昌区 1996年～2 0 0 0年居民病伤死因年报表 ,并对每例死亡者进行核实。1.2　人口资料　源于武昌区公安分局历年人口统计报表。1.3　方法　死因分类和编码采用国际疾病分类第九次修订本 (ICD-9)进行。2　结果2 .1　基本情况　 1996～ 2 0 0 0年本区人口累计为 412 710 0人年 ,全死因死亡 2 3 0 17例 ,其中意外死亡 12 78例 ,死亡率3 0 .97/10万 ,…     

福建省某煤矿尘肺病死亡病例分析

目的对福建省某煤矿尘肺病死亡病例进行分析,为尘肺病防治及相关政策制定提供科学依据。方法对福建省某煤矿2006—2017年尘肺死亡病例报告卡进行整理,建立数据库并进行统计分析。结果该矿2006—2017年共报告尘肺病死亡病例324例;死因前3位分别为肺炎(141例,43.5%)、下呼吸道疾病(26例,8.0%)、气管支气管和肺恶性肿瘤(20例,6.2%);尘肺病种类以煤工尘肺为主(94.8%);平均死亡年龄(73.1±8.4)岁(60～79岁占71.9%);病人死亡时尘肺期别Ⅱ期占47.5%(154/324);肿瘤死因者Ⅱ期占60.4%(29/48);尘肺病死亡病例工龄20～29年者占51.5%(167/324);平均工龄(22.5±8.1)年。结论某煤矿尘肺病死亡原因主要以呼吸系统病变和恶性肿瘤为主,应进一步加强尘肺病防治工作,降低工作场所粉尘浓度,从根源上预防尘肺病的发生。     

保守治疗早发性重度子痫前期对妊娠结局的作用

目的:探讨保守治疗早发性重度子痫前期对妊娠结局的临床作用。方法:2009年9月～2010年9月34例早发性重度子痫前期患者,采取解痉、镇静、降压、促胎儿肺成熟、降颅压或利尿、改善微循环等保守治疗,分析孕妇并发症发生情况及围生儿结局。结果:34例中4例(11.7%)发生低蛋白血症,3例(8.8%)发生肝肾损害,2例(5.9%)发生胎儿窘迫,2例(5.9%)发生胎盘早剥,1例(2.9%)发生HELLP综合征,1例(2.9%)发生心衰;2例(5.9%)发生胎儿窘迫死亡,4例(11.8%)发生新生儿窒息,其中2例(5.9%)经抢救无效死亡。结论:重度子痫是母婴死亡的主要原因之一,在早发性重度子痫前期根据病情综合分析、权衡利弊采取及时的保守治疗方式,对改善母婴结局有重要的临床意义。     

2009～2011年从化市5岁以下儿童死亡原因分析与对策

目的:分析2009～2011年从化市5岁以下儿童的死亡原因,并探讨降低5岁以下儿童死亡率的预防措施。方法:收集2009年1月～2011年12月期间5岁以下儿童死亡调查表,统计并分析5岁以下儿童死亡原因,根据分析结果探讨降低5岁以下儿童死亡率的预防措施。结果:5岁以下死亡儿童的性别比较无显著性差异(P>0.05);<1岁儿童死亡数与1～5岁儿童死亡数比较,差异有统计学意义(P<0.01);常住儿童与流动儿童比较,差异有统计学意义(P<0.05);5岁以下儿童死亡原因中,意外死亡12例(29.3%),先天性疾病死亡11例(26.8%),其他死亡原因18例(43.9%)。结论:通过加强流动人口的管理、提高婴儿保健工作水平、减少儿童意外死亡的发生、加强婚前检查工作及提高本地重症患儿救治水平可有效降低5岁以下儿童死亡率,保障5岁以下儿童的身心健康。     

上海市1979～2008年异位妊娠死亡情况

目的:了解异位妊娠孕妇死亡情况及其影响因素,为提高抢救成功率,减少孕产妇死亡提供依据。方法:回顾性分析上海市30年来有死异位妊娠所亡个案及死亡评审资料。结果:①上海市30年中异位妊娠死亡共有68例,死亡专率1.7/10万,异位妊娠死亡数占所有孕产妇死亡的6.5%。20世纪80年代初死亡数量2～3例/年,到1987～1989年成为上海市孕产妇死亡的首位死因,20世纪90年代后期由于采取了多方面的干预措施,使死亡数量显著下降,其中1995～2000年仅1例,但2000年后又呈回升趋势,至2008年异位妊娠死亡又跃居上海市孕产妇死亡的第二位(外来流动孕产妇占重要因素)。②68例异位妊娠死亡中有38例(55.9%)在首诊时存在误诊,其中误诊为急性胃肠炎的最多(26.2%),内科误诊居首位(62.2%)。③异位妊娠死亡者的主要临床表现是腹痛(88.2%)、出血(33.8%),孕妇在出现症状后未及时就诊(≥24h)的占47.1%。④经市级专家评审为Ι类死亡(可以避免)的异位妊娠占51.5%。结论:应加强对各级各类医疗保健专业队伍的培训,提高诊断正确率和抢救及时性。同时要加强健康教育,提高孕产妇,特别是外来孕产妇的自我保健意识,降低异位妊娠的死亡率。     

124例围产儿死亡原因分析

目的:探讨围产儿死亡原因,为明确围产期保健重点提供依据。方法:对2005年10月～2006年9月期间在常州市妇幼保健院出生的124例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:在124例围产儿死亡中,死胎71例(57.26%),死产13例(10.48%),早期新生儿死亡40例(32.26%);孕母平均年龄27.62岁,≥35岁18例(14.52%),孕周28+2～42周,平均孕次2.07次,围产儿平均体重(1949.0±872.67)g。产母是本市户口有87例,非本市户口(流动及暂住)37例;124例围产儿死亡病例前5位原因分别是畸形、脐带因素、新生儿窒息、产母合并症、早产低体重等。结论:加强三级妇幼保健网的建设,积极宣传孕期保健知识,做好高危孕产妇管理,特别是对流动人口孕产妇的管理;28周前常规B超筛查发现畸形及预防早产,积极治疗妊娠合并症,加强监护等措施有助于减少围产儿死亡的发生。