浅谈影响石蜡切片质量的原因分析及对策

随着医学事业的不断发展，电子显微镜技术、免疫组织化学技术已被广泛应用。分子病理学相关技术的运用，为我们开辟了更为广阔的领域。但就日前而论，不论科研、教学和临床病理检查，光学显微镜检查技术仍是不可缺少的重要手段。光学显微镜的病理检查，在临床病理活体组织检查中，仍是我们最基本、最重要的定性方法和手段。常规石蜡切片、HE染色是光学显微技术最常用的方法。因此，石蜡切片质量的好坏，直接影响到临床病理诊断、科研和教学工作。     

微波快速石蜡切片诊断乳腺肿瘤342例结果分析

在快速切片中，乳腺肿瘤占有相当大的比例。常用的快速切片方法是冷冻切片，但冷冻切片机价格昂贵，所制切片与常规石蜡切片差异性又较大，诊断较为困难。我院采取了微波快速石蜡切片代替冷冻切片，效果较好，现报告如下。     

石蜡切片快速转制超薄切片用于科研及临床超微病理诊断

近年来,随着临床超微病理的逐渐开展,石蜡切片、半薄切片、超薄切片即三级切片的对照比较,有效地提高了临床光镜下难以确诊的病例,从而引起了临床病理工作者的重视。石蜡切片快速转制超薄切片即可用临床常规石蜡固定的组织蜡块制做超薄切片,又减少了新鲜组织制作电镜标本步骤繁杂,等待时间较长等过程,用快速脱蜡的方法于透射电镜观察,这一方法国内很少报道,本文采用的方法简便,时间短,有利于科研,临床病理诊断研究。1 材料来源标本为我院病理科常规石蜡包     

微波快速石蜡切片诊断卵巢肿瘤206例分析

冷冻快速切片与常规石蜡切片差异性较大,诊断较困难,我院以微波快速石蜡切片代替冷冻切片,现报告如下。1材料和方法 收集我们两院1992年10月至1997年7月206例卵巢肿瘤病人微波快速病检资料,复核全部切片,将所有诊断结果分为确诊、未能确诊和误诊三类。确诊是微波快速石蜡切片与常规切片诊断良恶性一致;未能确诊是指不能诊断良恶性者;误诊是两者诊断良恶性不符者。     

冰冻切片、快速石蜡切片在中枢神经系统肿瘤诊断中的应用价值比较

目的：比较冰冻切片与快速石蜡切片诊断中枢神经系统肿瘤的应用价值。方法选取本院2012年6月~2014年6月接收的293例中枢神经系统肿瘤疑似患者为研究对象,所有病例均行冰冻切片与快速石蜡切片病理诊断,将其诊断结果与术后常规石蜡切片病理结果进行对照分析,计算两种检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,并进行对比。比较三种切片方法操作所需时间。结果术后常规石蜡切片所需时间为(5.07±0.28)d,快速石蜡切片为(6.49±0.67) h,冰冻切片为(6.91±0.54)h,冰冻切片与快速石蜡切片需要时间显著短于术后常规石蜡切片(P<0.05)。术后常规石蜡切片诊断出中枢神经系统肿瘤256例(87.37%);非中枢神经系统肿瘤37例(12.63%)。应用快速石蜡切片对中枢神经系统肿瘤诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率均显著高于冰冻切片(P<0.05)。结论快速石蜡切片能及时发现、诊断中枢神经系统肿瘤,相较于冰冻切片,具有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广应用。     

乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究

目的研究比较乳腺肿瘤术中快速冰冻切片和常规石蜡切片病理诊断准确率。方法85例乳腺肿瘤患者,分别进行常规石蜡切片与术中快速冰冻切片病理诊断,以常规石蜡切片病理诊断结果为诊断金标准,比较两种不同病理诊断方式良性、恶性乳腺肿瘤病理诊断结果分布情况;对术中快速冰冻切片病理诊断的确诊、误诊、延迟诊断情况进行判定,并比较两种不同病理诊断方式的诊断准确率。结果常规石蜡切片病理诊断结果显示良性乳腺肿瘤65例,其中包括:纤维肿瘤20例、纤维腺病20例、囊肿7例、导管内乳头状瘤8例、良性叶状肿瘤10例;术中快速冰冻切片病理诊断结果显示良性乳腺肿瘤64例(98.46%),延迟诊断1例(1.54%)。常规石蜡切片病理诊断结果显示恶性乳腺肿瘤20例,其中包括:导管原位癌1例、浸润性小叶癌2例、恶性叶状肿瘤2例、浸润性导管癌7例、小叶原位癌3例、其他少见恶性肿瘤5例;术中快速冰冻切片病理诊断结果显示恶性乳腺肿瘤18例(90.00%);延迟诊断1例(5.00%);假阴性1例(5.00%)。以常规石蜡切片病理诊断结果为诊断金标准,其诊断准确率为100.00%(85/85)。术中快速冰冻切片确诊82例,诊断准确率率为96.47%(82/85);假阴性1例,误诊率为1.18%;延迟诊断2例,延迟诊断率为2.35%。两种不同病理诊断方式诊断准确率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.0539,P>0.05)。结论与石蜡切片相比,术中冰冻切片可以准确判定乳腺肿瘤类型、性质,且该病理诊断方式操作简单,用时较短,确诊率较高,可以为手术治疗方案提供诊断依据,值得临床借鉴,但仍应在诊断过程中不断吸取经验,提升冰冻切片诊断准确率,从而将误诊率降至最低。     

肺部肿物冰冻切片79例诊断分析

目的提高肺部冰冻病理诊断的准确性。方法将术中送检的肺部标本共79例,经不同的冷冻切片机切片,HE染色制片并与冷冻剩余组织制成的石蜡切片对照。结果79例病例中,石蜡切片诊断50例为恶性肿瘤,4例为良性肿瘤,25例为炎性病变。冰冻切片诊断51例为恶性,其中1例误诊为低分化腺癌,28例非恶性病变与石蜡一致。冰冻切片与石蜡切片诊断符合率97.47%,误诊率1.26%,不能明确诊断率1.26%。结论冰冻诊断准确率的提高有赖于病理医生对冰冻制片至诊断各环节的关注并加强与临床外科医生的紧密联系.     

甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理诊断价值的对照分析

目的将甲状腺冰冻切片病理诊断结果与石蜡切片对比,分析其临床应用价值。方法选择2013年7月至2015年11月收治的甲状腺疾病手术患者90例,对比所有患者术中冰冻切片及常规石蜡切片的病理诊断结果及所需的诊断时间。结果石蜡切片病理诊断结果为非肿瘤患者38例,良性肿瘤患者17例,恶性肿瘤患者35例;其中甲状腺乳头状癌24例,甲状腺滤泡状癌9例,甲状腺髓样癌2例;冰冻切片病理诊断结果与石蜡切片一致的83例,确诊率为96.6%;冰冻切片结果与石蜡切片相反的3例,误诊率为3.3%;冰冻切片无法明确诊断,等待石蜡切片确诊结果的4例,延迟诊断率为4.4%;冰冻切片的诊断时间为(27.6±3.7)min,明显短于石蜡切片的(2361.6±604.8)min,t=36.1,P<0.05。结论冰冻切片病理诊断所需时间短,可对手术进行指导,石蜡切片则可作为术后确诊方式。     

石蜡切片HE染色的体会

目的探讨病理组织HE制片中,组织经过取材固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、石蜡切片之后,通过严格苏木素、伊红染色这一环节的技术操作、提高石蜡切片的HE染色质量为准确的病理诊断提供优质的HE切片。方法临床工作中,经过常规取材的病理组织,通过一系列的组织处理,病理专用仪器的切片再经过染色剂苏木素、伊红的染色,二甲苯透明,中性树胶封固制作成优质的HE片。结果 HE切片色彩鲜艳透明,细胞核呈蓝色,间质呈深浅不等的橙红色,核、质对比清晰。结论通过对石蜡切片苏木素、伊红染色过程技术的改进,组织细胞核、细胞质染色清晰度得到显著提高,使HE切片质量的优质率达90%以上。     

石蜡切片HE染色的体会

目的探讨病理组织HE制片中,组织经过取材固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、石蜡切片之后,通过严格苏木素、伊红染色这一环节的技术操作、提高石蜡切片的HE染色质量为准确的病理诊断提供优质的HE切片。方法临床工作中,经过常规取材的病理组织,通过一系列的组织处理,病理专用仪器的切片再经过染色剂苏木素、伊红的染色,二甲苯透明,中性树胶封固制作成优质的HE片。结果 HE切片色彩鲜艳透明,细胞核呈蓝色,间质呈深浅不等的橙红色,核、质对比清晰。结论通过对石蜡切片苏木素、伊红染色过程技术的改进,组织细胞核、细胞质染色清晰度得到显著提高,使HE切片质量的优质率达90%以上。     

快速石蜡切片在病理诊断中的应用

随着临床手术的发展,要求送检手术中快速病理诊断的病例逐年增多,而且在基层医院也日益普及,目前冰冻切片是最常用的快速诊断技术,但冰冻切片机价格昂贵,冰冻切片的组织结构和细胞形态清晰度差,所以冰冻切片的诊断较石蜡切片要困难得多,再加上基层医院病材有限,使其应用受到一定限制。我院应用快速组织处理仪,将改进的快速石蜡切片技术应用于临床,从1998～2005年底共开展了1337例,取得了较为满意的结果,现总结报告如下。1对象与方法1·1对象收集我院1998～2005年底手术中快速石蜡切片病例1337例。1·2方法手术前1天由手术医生预约,送快速病…     

快速制作石蜡切片体会

病理检查结果对指导临床诊疗工作有极其重要的意义。制作一张优质的病理组织切片对病理诊断医生的重要性不言而喻，这也是对从事病理技术工作者的最基本的技能要求。特别是在急诊等情况(如手术中快速石蜡切片或其它原因需加快制片)下，需快速制作出优质的组织切片供病理医生做出较准确的诊断以满     

甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值分析

目的观察分析甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年12月,在我院进行甲状腺疾病治疗的61例患者进行分析,对患者进行甲状腺冰冻切片和石蜡切片病理检查,分析两中不同检查方式需要的时间以及对病理诊断的结果。结果冰冻切片的检查时间为(26.36±5.39)min,石蜡切片的检查时间为(2026.38±395.64)min,冰冻切片检查的时间明显短于石蜡切片检查的时间(P<0.05),差异具有统计学意义;与石蜡切片相比,冰冻切片的确诊率为93.44%,误诊率为1.64%,延迟诊断率为4.92%。结论在治疗甲状腺疾病时可采取冰冻切片检查,能有效缩短检查时间,且方便快捷,在甲状腺疾病的诊断中能起到重要作用,同时对于诊断结果存在疑问时,可进行石蜡切片检查加以确认。     

比较不同切片检测在甲状腺癌病理诊断中的应用效果

目的 比较不同切片诊断在甲状腺癌病理检测中的应用价值。方法 将2019年4月至2020年4月于临床实践中收集的甲状腺癌病例中抽出80例作为观察对象,均予以其进行病理诊断,分析不同切片方式在病理诊断中的应用价值,并以甲状腺石蜡切片为诊断金标准,分析冰冻切片的检出率、误诊率和延迟诊断率。结果 甲状腺石蜡切片病理诊断为良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤和非甲状腺肿瘤分别25例、33例和22例;甲状腺冰冻切片病理诊断为良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤和非甲状腺肿瘤分别23例、31例和20例;参考石蜡切片结果,甲状腺冰冻切片在鉴别甲状腺良恶性病变中,检测检出率、误诊率和延迟率分别为93.10%(54/58)、5.17%(3/58)、1.73%(1/58);比较不同切片组织诊断结果时间,甲状腺冰冻切片病理诊断时间为（22.54±6.14）min,较石蜡切片的（2 163.98±409.49）min短,t=17.856、P <0.05。结论 在甲状腺癌病理诊断中应用甲状腺冰冻切片,相对于石蜡切片,可有效缩减检测耗时,加快进度,且操作便捷,有较高定性判断价值。但此类切片检测也有一定不足,所以在诊断有疑...     

病理标本微波处理仪的临床使用

我院1997～2005年用病理快速微波仪处理临床送检标本共685例,并与常规石蜡切片进行了对比试验,现将临床试验及使用情况报道如下。     

光波-微波组合技术在肠道标本石蜡切片与免疫组化染色中的应用

目的:探讨光波-微波辐射组合技术在肠道活检组织快速石蜡切片与免疫组化染色中的作用.方法:选择肠道活检组织120例,组织固定、脱水、透明、浸蜡、苏木精染色和免疫组化染色用光波-微波组合Ⅱ在光波-微波炉中进行,同时以全自动组织脱水机处理组织和常规免疫组化染色作为对照.结果:光波-微波快速石蜡切片方法所制出的石蜡切片组织完整,细胞结构清晰,细胞核与细胞浆对比染色好,免疫组化染色定位准确,背景染色淡.光波-微波组合石蜡切片所用时间38 min,全自动组织脱水机中处理组所用时间675 min,光波-微波组合免疫组化染色所用时间16.5 min,常规免疫组化染色所用时间148 min.结论:光波-微波辐射石蜡切片、免疫组化染色所用时间明显缩短,切片质量好,可用于临床病理快速诊断.     

光波-微波组合技术在肠道标本石蜡切片与免疫组化染色中的应用

目的:探讨光波-微波辐射组合技术在肠道活检组织快速石蜡切片与免疫组化染色中的作用.方法:选择肠道活检组织120例,组织固定、脱水、透明、浸蜡、苏木精染色和免疫组化染色用光波-微波组合Ⅱ在光波-微波炉中进行,同时以全自动组织脱水机处理组织和常规免疫组化染色作为对照.结果:光波-微波快速石蜡切片方法所制出的石蜡切片组织完整,细胞结构清晰,细胞核与细胞浆对比染色好,免疫组化染色定位准确,背景染色淡.光波-微波组合石蜡切片所用时间38 min,全自动组织脱水机中处理组所用时间675 min,光波-微波组合免疫组化染色所用时间16.5 min,常规免疫组化染色所用时间148 min.结论:光波-微波辐射石蜡切片、免疫组化染色所用时间明显缩短,切片质量好,可用于临床病理快速诊断.     

5358例手术活体组织冰冻切片诊断分析

本文通过5358例手术活体组织冰冻切片诊断与常规石蜡切片诊断对比,证明冰冻切片诊断的准确性及在术中的应用价值,对冰冻切片误诊的原因做了具体分析,提出了提高冰冻活体组织切片诊断的方法。     

实验动物肝组织石蜡切片制作中易发问题探讨

实验动物肝组织石蜡切片在肝病研究、抗肝炎药物药效评价、新药毒理学评价和组织病理教学中具有十分重要的作用,但石蜡切片制作流程影响因素复杂,且肝组织具有质地较脆导致蜡块切片容易碎裂等特点,难以制作高质量切片.故本文结合肝组织的特点,重点对常见实验动物肝组织石蜡切片制作中常见的问题进行了分析总结,并提出了相应的改进措施.     

印片细胞学检查在肿瘤术中的快速应用

目的探讨组织印片细胞学检查方法在肿瘤的术中快速病理诊断的应用价值。方法对200例肿瘤术中快速检查标本分别进行印片细胞检查和快速石蜡切片检查,两者的诊断结果分别与常规石蜡切片诊断结果进行比较分析。结果组织印片细胞学检查和快速石蜡切片诊断准确性相近,分别为95%和99%,两者结合后对肿瘤的术中快速病理诊断的定性准确性可达到100%。结论印片细胞学诊断明显缩短诊断时间且准确、简便,但有一定局限性,需要与快速石蜡切片诊断相互配合。