滇南小耳猪原位心肺联合移植过程的手术配合

目的探讨滇南小耳猪同种原位心肺联合移植的手术配合方法。方法 2009年1月至2010年3月对14只实验用封闭群滇南小耳猪进行心肺联合移植的实验研究。结果手术过程顺利,供体心肺保护良好,7例手术成功,6例成功复跳,获得短期存活,达到研究目的。结论各组人员进行积极有效的手术配合是成功进行小耳猪原位心肺联合移植手术的重要因素。     

滇南小耳猪原位心肺联合移植的麻醉管理

目的探讨滇南小耳猪同种原位心肺联合移植手术麻醉管理的有效方法.方法 2009年1月至2010年3月对14只实验用封闭群滇南小耳猪进行心肺联合移植的实验研究.基础麻醉下插管静吸复合麻醉维持,常规体外循环下实施心肺联合移植手术,行多指标监测和临床观察.结果麻醉过程平稳,供心保护好,7例手术成功,6例成功复跳,获得短期存活,达到研究目的.结论合理选择麻醉方法和药物,及时发现并处理围术期常见并发症,减轻再灌注损伤和积极保护心肺功能是成功进行小耳猪原位心肺联合移植手术麻醉的关键.     

滇南小耳猪心肺联合移植的体外循环管理

目的探讨滇南小耳猪同种原位心肺联合移植手术体外循环管理的有效方法.方法 2009年1月至2010年3月对14只实验用封闭群滇南小耳猪进行心肺联合移植的实验研究.改进心肺灌注液和灌注方法,采用浅低温和中度低温体外循环,应用常规超滤与改良超滤技术,行多指标监测和临床观察.结果体外循环过程平稳,供体心肺保护好,7例手术成功,6例成功复跳,获得短期存活,达到研究目的.结论合理选择供体心肺保护液,改进供体心腔减压方法,良好的体外循环管理,减轻再灌注损伤和积极保护心肺功能是成功进行小耳猪原位心肺联合移植手术的关键.     

滇南小耳猪原位肾移植模型的建立

［摘要］目的　构建滇南小耳猪原位肾移植模型．方法　将ABO同一血型、交叉配血正常、微量淋巴细胞毒试验阴性的10对滇南小耳猪，采用供受体动、静脉及输尿管端端吻合法进行腹膜后原位肾移植．结果　有1个有肾静脉血栓形成，1例发生急性肾小管坏死，均导致移植肾功能不能恢复，其余8例术后无大出血、严重感染、输尿管梗阻、尿漏、肠梗阻等并发症发生，移植肾功能逐渐恢复至正常，移植肾存活率为80%．结论　滇南小耳猪腹膜后原位肾移植的模型有较强的可操作以及较低的并发症，且移植肾的存活率较高．     

大鼠颈部心肺联合移植模型的建立

目的:建立一种操作简单、可行的大鼠异位心肺联合移植模型,以利于移植排斥反应机制的研究及其实验性治疗研究.方法:分离受体Wistar大鼠颈部并形成皮囊,提供容受供体心肺的空间,分离颈总动脉.供体经过肝素化后,在0～4℃条件下取心肺,并作适当修剪,最后在0～4℃条件下将心肺供体SD大鼠的主动脉与受体Wistar大鼠的颈总动脉行端侧吻合,并进行心肺复苏.结果:心肺联合移植正式手术50例,手术后通血复跳率96%.手术时间为(70±10)min,平均冷缺血时间为(40±10)min.手术主要并发症是动脉吻合口狭窄及出血,血栓形成,失血性休克.未作任何处理的移植心肺3天存活率82%.结论:成功建立了大鼠颈部心、肺联合移植模型.     

滇南小耳猪生长激素基因多态性研究

目的 探讨滇南小耳猪生长激素基因多态性,为滇南小耳猪的选育提供分子标记辅助选择的依据.方法 采用PCR-RFLP方法对滇南小耳猪GH基因的Apa Ⅰ酶切位点多态性进行了分析.结果 检测到两种基因型AA和AB,AB型的频率高子AA型.没有检测到BB基因型个体.等位基因A的基因频率高于等位基因B,等位基因A在群体中占优势.结论 滇南小耳猪群生长激素基因具有较丰富的多态性.     

滇南小耳猪深Ⅱ度烧(烫)伤模型的建立

目的探索滇南小耳猪背部皮肤深Ⅱ度烧(烫)伤模型的制作方法.方法分别使用混合燃料和高温铜块在不同时间内对滇南小耳猪背部皮肤进行致伤,取烧(烫)伤创面组织进行苏木精-伊红对染法(HE染色),观察不同致伤时间猪背部皮肤的烧(烫)伤深度,从而建立猪背部深Ⅱ度烧(烫)伤模型.结果混合燃料及高温铜块在不同致伤时间内可造成不同深度的烧(烫)伤.而使用混合燃料烧伤30 s或高温铜块烧(烫)伤70 s可以造成猪深Ⅱ度烧(烫)伤模型,成功率达94.4%,95%CI为72.71%~99.86%.结论使用混合燃料烧伤30 s或高温铜块烧伤70 s可以成功建立猪深Ⅱ度烧(烫)伤模型.     

初情期前云南滇南小耳猪超数排卵和原核期胚胎体外发育的研究

目的对初情期前云南滇南小耳猪超数排卵和原核期胚胎体外发育进行研究．方法对8头初情期前云南滇南小耳猪注射1000IUPMSG和500IUhCG诱导超数排卵,以自然交配和人工授精技术、手术或离体冲卵技术回收原核期胚胎,并进行胚胎体外培养研究．结果超排的激素处理方法可成功诱导超生理数量的卵子发育和排卵及受精,最多可得到31枚受精卵．受精卵的囊胚率可达到87．5％．经过比较研究,人工授精可能优于自然交配的授精方式;雌激素可作为初情期前小母猪的超排成败的重要标志．但是,手术法冲卵的技术较离体冲卵的还很低．结论初情期云南滇南小耳猪可用于体内胚胎生产,其原核期胚胎体外发育具有比较高的的发育潜能．     

滇南小耳猪血液生理生化部分指标测定

目的测定正常3～6月龄和8～12月龄封闭群滇南小耳猪血液生理与生化各项指标.方法常规方法检测滇南小耳猪18项血液生理指标、30项血液生化指标,统计各指标间的性别差异及两年龄段同类指标的对比分析.结果性别间绝大多数血液生理与生化指标差异不显著.3～6月龄血液生理与生化雌雄间比较,各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;8～12月龄血液生理雌、雄间HGB、RBC、HCT、MONO%和MONO有差异（P〈0.05）,雌雄间血液生化ALT、TBA、CHO、TG、LDL-C、APOB和CL有差异（P〈0.05）;两个年龄组雌雄合并相比,血液生理WBC、PLT、MPV、LY、MCHC、NEUT%和NEUT等7项指标有差异（P〈0.05）,生化指标ALB、UREA、HDL-C、GLU、APOA和FE等6项指标差异有统计学意义（P〈0.05）.结论滇南小耳猪两个年龄段之间以及雌、雄之间部分血液生理生化指标存在明显差异可为滇南小耳猪的标准化研究和相关实验研究提供基础资料和数据.     

云南滇南小耳猪与广西巴马小型猪mtDNA D-Loop的初步研究

目的研究封闭群滇南小耳猪与广西巴马小型猪线粒体DNA（mtDNA）的多态性,探索小型猪遗传监测的方法。方法用18种限制性内切酶对23头滇南小耳猪和21头广西巴马小型猪mtDNA D-loop的PCR产物进行RFLP分析。结果滇南小耳猪和广西巴马小型猪的mtDNA D—loop在品种内和品种间均表现出相同的酶切图谱,未见多态性。结论滇南小耳猪与广西巴马小型猪mtDNA D—loop的遗传多样性贫乏,mtDNA PCR—RFLP技术在其遗传监测中不具应用价值。     

猪原位心脏移植模型的建立

为在全麻体外循环下建立猪原位心脏移植的实验模型，选用小型猪进行供体心切取，在全麻体外循环下，切除受体心，进行原位心脏植入。术中进行血液动力学监测。发现移植后心脏全部复跳，辅助循环60min后，均顺利脱离体外循环，血液动力学稳定。表明猪原位心脏移植模型的建立是成功的，为心脏移植的进一步基础及临床研究提供了方便。     

山羊发情后期三种不同超排方法的比较

目的　研究在山羊发情后期三种不同超排方法的超排效果。方法　实验以 2 0只本地山羊为实验材料 ,以氯前列烯醇二次注射法进行同期发情 ,研究了于发情后期 (发情结束后第 2天 )进行 3种不同的超排方法 (对照组 :3 0 0IUFSH 6次减量法 ,F -pvp组 :3 0 0IUFSH溶于 3 0 %PVP一次注射 ,F -pmsg组 :先注射 2 0 0IUFSH ,2 4h后结合 3 3 0IUPMSG一次注射法 )的超排效果。结果　二次注射氯前列烯醇在 60h内同期率为 80 % (16 2 0 ) ,3种超排方法平均获黄体数分别为 9 75± 4 65,11 75± 8 3 4 ,11± 9 13 ;平均获可用胚数分别为 7± 2 94,8± 5 48,7 5± 5 80 ;胚胎回收率分别为 62 16% ,68 0 8% ,61 3 6%。t检验证明实验组 (F pvp组和F pmsg组 )平均获黄体和平均可用胚与对照组差异有显著性 (P <0 0 5) ,而胚胎回收率 (卡方检验 )差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　山羊发情周期的发情后期进行超排能取得很好的卵巢反应 ,而且FSH一次注射法 (溶于 3 0 %PVP或 2 4h后结合少量PMSG)与多次减量法的超排效果一致 ,这表明 ,在山羊发情后期使用FSH一次注射的超排方法有可能作为一种简化的体内生产胚胎的方法加以进一步开发和应用     

小型猪Ⅰ型糖尿病模型制作

目的 建立一种稳定的小型猪Ⅰ型糖尿病模型.方法 以巴马小猪为实验对象,联合应用链尿佐菌素和四氧嘧啶,以静脉推注的方式给药,给药总量相同,一组分2次给药,另一组分3次给药,检测体重、血糖、胰岛素水平及C肽含量的变化.结果 两种给药方式都可造成小型猪血糖的迅速升高,但是分3次给药组血糖升高持续时间较长,模型比较稳定.结论 静脉推注链尿佐菌素和四氧嘧啶可制备小型猪糖尿病模型,且小剂量多次给药方法制备的模型稳定性好.     

心肺联合移植1例术后8.5年随访报告

对1例健康生存8.5年心肺移植患者进行总结分析。2003年9月20日湘雅二医院为1例室间隔缺损并重度肺动脉高压的患者施行心肺联合移植术。分别采用1500 mL改良St.Thomas心脏停搏液和3000 mL改良LPD液保护供体心肺。术后抗排斥反应,在诱导期使用甲泼尼龙+抗人淋巴细胞球蛋白治疗,稳定期采用环孢素A+骁悉+泼尼松龙三联免疫治疗。至2007年改为骁悉500 mg+FK506 4 mg,均每天2次。定期复查超声心动图、FK506血药浓度。随访时患者存活已超过8.5年。心功能恢复为(NYH A)I～II级,左心室射血分数61%～74%;提示心肺联合移植是治疗心肺功能衰竭的有效方法,良好心肺保护、正确术后处理是心肺联合移植患者长期存活的关键。     

改良LPD液在心肺联合移植术中的肺保护作用

目的：探讨改良低钾右旋糖酐（LPD）溶液在心肺移植术中的肺保护作用。方法：在我省首例心肺联合移植术中,采用低温改良LPD溶液对供体肺行肺动脉灌注。结果：术后患者未出现严重肺部并发症、感染及重度排斥反应,已健康存活555 d。结论：在心肺联合移植术中采用改良LPD液对供体肺行肺动脉灌注具有良好的肺保护效果。     

Historical review of heart transplantation

In 1905, Carrel and Guthrie reported the heterotopic heart transplantation on dogs for the first time. In the same year, Shone advanced the transplantation immunity theory which provided a basis for organ transplantation. In 1964, Hardy and his colleagues performed the first human chimpanzee heart transplantation. In 1967, Barnard performed the first human-to-human orthotopic heart transplantation in the world. In 1968 - 1971, 56 hospitals performed 180 heart transplantations world-wide. But because of the poor survival rate after operation, heart transplantations became less frequent. In 1972, Castaneda and Reitz summed up the experiences of heart-lung experimental transplantation, which laid a foundation for human heart-lung transplantation. In 1973, Caves invented myocardium biopsy for rejection surveillance after heart transplantation, which solved the problem of diagnosis for early rejection. In 1981, Stanford University first took cyclosporin A into clinical practice. The acute rejection after heart transplantation was effectively controlled and the long-term survival rate was significantly increased. Heart transplantation entered the second peak period. The launching of Asian heart transplantation began in 1968. Juro·Wada with his medical team performed the first heart transplantation in Japan. In 1978, Zhang Shize in Shanghai performed the first heart transplantation in China.     

蛇床子素注射液对心肺联合移植供肺保护作用的实验研究

目的：研究蛇床子素注射液（Osthole injection）在心肺联合移植中对供肺的保护作用及可能机制。方法：将健康成年犬20只随机分为两组，对照组以4℃低钾右旋糖酐（Low—Potassium Dextran LPD）液灌注及保存供肺，实验组以4℃含蛇床子素注射液（40mg／kg）的LPD液灌注及保存供肺。分别监测受体麻醉后和心肺移植后主动脉开放5min和主动脉开放30min的血气分析（PaO2、PaCO2），测定肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量及肺组织的湿／干重比（W／D），并观察移植肺组织的超微结构变化。结果：实验组动物PaO2高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），主动脉开放5min PaCO2明显低于对照组（P〈0．05）。实验组肺组织中sOD的含量较对照组增高（P〈0，01），MDA的含量较对照组降低，差异有显著性（P〈0．05）。实验组较对照组的W／D低，差异有显著性（P〈0．05）。电镜检查实验组的肺组织损伤明显轻于对照组。结论：蛇床子素注射液可改善移植肺的肺功能，减轻供肺损伤，增加心肺联合移植的成功率。     

The technique of heterotopic heart-lung transplantation in the rat

Summary A simple technique of heterotopic heart-lung transplantation in the rat has been established. The preparation of donor heart-lung and surgical procedures used on the recipient are those originally described by Lee, with minor modifications. The donor’s ascending aorta is anastomosed to the recipient’s abdominal aorta and all the other vessels are permanently ligated. Except the right inferior lobe of the lung which is left attached to the heart all the rest of the pulmonary lobes is removed. The direction of blood flow through the transplanted heart and lung is as follows: aorta, coronary arteries, coronary sinus, pulmonary lobe, left atrium and left ventricle and then to the aorta (with blood exiting from donor aorta to host aorta during contraction of the donor heart). In inbred Wistar rats, the one month survival rate was 90 %. The model is used for experimental selection of immunosuppressive drugs to prolong the survival time of allografts in the rat.