临床护理工作中的法律观念与自我防护

临床护理工作是具有风险性高和复杂性的职业,护理工作和患者及家属接触最密切,交流最频繁。随着人们生活水平的提高,社会对法律知识的宣传、普及,法律制度的健全和完善,人们的法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理工作提出了更高的要求。这就需要我们护理人员不断加强     

护理工作中的自我健康防护

维护好自身健康是做好护理工作的基本保障,护士在工作中,无时无刻地和各种病人接触,特别是护理操作,接触病人的肌肤和血液、分泌物等,也就是接触病原,随时都有可能被病原菌感染.因此加强护士自我健康防护非常必要.     

加强口腔科医务人员的职业防护

通过调查分析口腔科医务人员医院感染的原因和现状,指出医院管理中的薄弱环节,并阐述了今后如何加强职业防护管理。     

如何加强检验科人员工作中的自我防护意识

在实际工作中,由于有些检验人员缺少必要的自我防护意识,在与患者发生纠纷时缺乏有力的证据。因此,检验科人员加强自我防护意识显得很有必要,本文从几个方面探讨检验科人员进行自我防护的措施。     

加强口腔科医务人员的职业防护

通过调查分析口腔科医务人员医院感染的原因和现状,指出医院管理中的薄弱环节,并阐述了今后如何加强职业防护管理.     

口腔科医务人员乙型肝炎感染的防护

口腔科工作的医护人员是感染乙型肝炎病毒的高发人群。在英国，牙科治疗中．每日有400例乙型肝炎病毒携带者接受常规的口腔治疗。在美国，牙医每治疗15例患者就有1例乙型肝炎病毒携带者。在我国，还远远不止上述统计。因此，采取有效的预防措施是十分必要的。其防护措施：（1）医护人员应加强乙型肝炎知识的普及，工作中提高对乙型肝炎病毒危害的认识。把每1例患者都视为具有潜在传染危险的乙型肝炎病毒携带者。（2）医护人员必须做好个人防护，在接诊前穿好隔离衣、戴好口罩、帽子，严格认真洗手，戴橡胶手套，必要时戴防护镜。（3）加强器械的消毒灭菌管理，所有接触患者血液、唾液的器械均采用高压灭菌处理。对已明确携带乙型肝炎病毒的患者治疗后，所有器械必须用2000mg／L健之素消毒液浸泡30min，进行初消毒后送供应室处理。（4）对医护人员应注射乙型肝炎疫苗加以保护，如工作中不慎被具有感染性血液污染的器械刺伤，应立即用流动的水冲洗并尽快在24h内注射乙型肝炎免疫球蛋白。（5）开展卫生宣教工作，向患者家属讲解乙型肝炎的防护知识，指导患者做好自我防护。     

检验科医务人员职业伤害现状与自我防护对策分析

医疗卫生工作者长期接触具有物理、化学和生物危险性物质,会对身体健康造成影响,同时工作时间不稳定、任务繁重,工作压力较大,严重影响工作者自身状况.尤其对于检验科工作人员,其承担着各类病人生物标本分析和检验任务,接触传染源较多,职业危害更大,因此检验科医务人员职业伤害预防工作受到广泛关注,目前相关研究不断增多.本文对既往研究进行了综述,旨在为检验科医务人员自我防护提供科学指导.     

临床护士自我防护现状调查

目的 探讨临床护士自我防护现状,并对其相关因素进行分析.方法 应用自行设计的临床护士对职业危害因素认知及自我防护意识调查表对106名临床护士进行问卷调查和访谈.结果 临床护士在生活中自我健康维护意识淡薄,在工作中法律意识和自我防护意识欠缺,知识缺乏.结论 临床护士自我健康维护意识及自我防护意识有待强化,强化健康维护意识,加强职业防护教育与培训,完善防护措施,有利于提高自我防护能力.     

口腔护理的职业防护

口腔科是医院交叉感染管理的重点科室,口腔科器械在临床治疗过程中,接触病人的唾液、血液、污染比较严重,护士承担着回收清洗消毒灭菌工作。污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁,消毒灭菌不彻底直接造成院内感染和疾病传播。为了杜绝院肉感染和职业感染的危险因素我们强化制定了切实可行的管理防护措施,强调护士在回收用过的污染物品器械时必须带防护用具：帽子、口罩、面罩、手套、围裙等,避免在消毒清洗过程中的飞溅污染,对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时的相互刺伤。如不慎被污染的锐器刺伤,立即处理伤口及时上报院内感染科采取预防处理,做到人人都熟知应急处理程序,提高对HIV、HBV、HCV的高度重视。根据传染病的流行特点按操作规程严格区分：污染区、清洁区、无菌区定期做好各种监测。在诊疗护理过成中,职业损伤的危险正在不断增加。护士的职业安全正在受到广泛关注．     

口腔专科的职业暴露与防护

口腔科是医院感染重点部门之一.口腔门诊是患者集中就诊的场所,有很多医院口腔科门诊诊室布局不合理,通风效果差,造成诊室空气污染严重,再加上部分医务人员的职业防护意识较为薄弱,目前国外已有临床数据显示,口腔科医务人员中HBV、HCB、HIV均存在职业感染问题.     

口腔诊疗机构感染因素分析与控制管理

目的探讨口腔诊疗机构感染发生因素及控制措施。方法从传染三要素角度,提出相应的管理控制措施并严格执行。结果通过落实口腔诊疗机构管理对策,有效降低了医院感染发生,确保了医疗安全。结论通过健全和严格管理规章制度,加强知识培训和职业防护,严格执行操作规范,加强环境及器械消毒管理,加强医务人员手卫生,规范分类收集医疗废物,有效控制和降低口腔诊疗机构感染发生。     

四手操作预防口腔诊疗中的医院感染

目的 探讨四手操作在预防口腔诊疗机构医院感染中的作用.方法 在口腔诊疗过程中,实行1名医师和1名护士共同服务于1例患者的四手操作方法,严格执行消毒隔离制度,减少医院感染.结果 通过加大医院对四手操作的重视度,严格的规范四手操作,有效降低了口腔诊疗机构感染发生,确保了口腔医疗安全.结论 四手操作技术能有效阻断医源性传播途径,在预防医院感染中起到了重要作用.     

不同宣传方式在口腔科医院感染控制中的效果

目的 比较不同宣传方式在口腔科医院感染控制中的效果.方法 选取326例口腔手术患者随机分为对照组和观察组,对照组患者予以常规健康宣教,观察组患者采用针对性的健康宣教方式予以健康宣教;比较两组患者手术前、后对口腔预防感染相关知识的掌握情况,以及就诊或住院期间的医院感染率.结果 术前对医院感染控制相关知识的掌握进行比较,观察组患者优良率为71.2％,对照组患者优良率为57.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,观察组患者对医院感染控制的相关知识掌握优良率为92.0％,对照组患者优良率为72.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者就诊或住院期间医院感染率为2.5％,低于对照组的8.0％(P＜0.05).结论 针对性健康宣教能有效提高患者对医院感染相关知识的理解、掌握程度,并能正确有效配合医护人员的治疗护理工作,从而降低口腔手术发生医院感染的概率.     

口腔科医务人员职业暴露的监测分析及防护对策

目的 探讨口腔科医务人员发生职业暴露的原因及防护措施.方法 通过咨询、查询医院感染上报登记资料的方式,分析2010年1-12月口腔科医务人员发生职业暴露的原因、方式、暴露后处理措施及防护措施.结果 口腔科医务人员共计36人,发生职业暴露26人,发生率为72.22％;其中护士5人占19.23％,医师4人占15.38％,实习学生10人占38.46,技工6人占23.08％,保洁员1人占3.85％;工作年限＜2年的医务人员发生职业暴露的人数最多,占69.23％;26人中有23人(88.46％)为针刺伤和锐器伤,3人(11.54％)为黏膜接触;所有人暴露后均能够正确处理伤口,医院感染管理科均进行跟踪随访,无1例感染发生.结论 应制定并健全医务人员的职业安全管理制度,按照标准预防的原则,采取有效的防护措施,加强对医务人员职业暴露防护知识的培训,增强安全防护的意识,保障医务人员的自身安全.     

口腔科医院感染管理的重点难点与对策

目的探索口腔科诊疗操作过程中医院感染的重点和难点,完善有效监控措施。方法对医院口腔中心预防医院感染的具体措施进行分析总结。结果医院感染管理的重点在于预防口腔科诊疗操作所致的感染和血液、唾液及口腔组织相关传染病,同时,在观念转变上和诊疗技术上也存在不少难点。结论对口腔科医院感染管理工作应予高度重视,采取积极有效的管理策略。     

口腔门诊医院感染的特点与医护人员的职业防护

目的 分析门腔门诊医院感染的特点,寻找加强口腔门诊医护人员职业防护的有效方法.方法 针对口腔门诊医院感染的特点,制定医护人员职业防护的具体措施,并严格实施.结果 口腔科医护人员职业防护意识增强,防护措施执行良好,未发生职业伤害事件.结论 加强医务人员职业防护意识,切实履行职业防护措施,是减少口腔门诊医务人员职业伤害的有效途径.     

医务人员洗手现状分析与方法探讨

目的 了解医务人员洗手现状,探讨有效的洗手方式和促进措施.方法 采用现场观察医务人员洗手现状和榆测肥皂普通洗手、普通洗手+碘伏及快速手消毒液洗手方式的除菌率和合格率,并进行比较分析.结果 快速手消毒液洗手效果最好,除菌率97.1%、合格率为100%;其次为普通洗手+碘伏,除菌率95.7%、合格率97.8%;肥皂普通洗手除菌率90.2%、合格率96.1%.结论 医务人员洗手现状不容乐观,需加强培训教育,改善洗手设施.消毒液擦手方便、有效,可提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染的发生.     

口腔科治疗室污染状况调查

目的 了解口腔科治疗室在治疗过程中距治疗点不同距离的空气及物体表面污染状况,预防控制医院感染.方法 在距治疗点≤0.5、1、2、5 m处布点,比较各点间污染状况差异.结果 监测空气112份,合格16份,合格率仪为14.29％,监测物体表面120份,细菌总数全部超标,6份HBsAg阳性,阳性率为5.00％,7份检出致病菌,检出率为5.83％;距治疗点不同距离的空气和物体表面污染状况有较大差异,据采样地点≤0.5m处空气及物体表面菌落数分别为12564.30CFU/m3、3659.90 CFU/cm2污染倍数为26.90、29.99倍;据采样地点5 m处空气及物体表面菌落数分别为467.00CFU/m3、122.20 CFU/cm2污染倍数为1.00、1.00倍.结论 污染状况随距治疗点距离的增加而降低,建议加强动态空气消毒和双向防护.     

江苏省医疗机构口腔科综合治疗台水污染状况基线调查

目的了解全省医疗机构口腔综合治疗台水污染状况,分析原因,为医疗机构口腔科医院感染控制提供科学依据。方法在监测点选择依从性较好的三级综合性医院口腔科和二级综合性医院口腔科各1所,采取主动上报的方式,汇总研究结果;通过检测口腔综合台手机水和冲洗水的细菌、真菌总数和有无致病菌,了解其污染状况;根据《消毒技术规范》2002版本规定的方法和评判依据对结果进行评价;Q-Q图对连续性资料进行正态性检验并统计描述。结果共有11个省辖城市和1个县级市上报了研究结果。采集样本275份,其中手机水采样154份,冲洗水采样121份;细菌总数为(2800±27166)CFU/ml,真菌总数为(300±11351)CFU/ml;三级医院牙科治疗台细菌总数(合并手机水和冲洗水)显著高于二级医院(P=0.002);无论是在三级医院还是在二级医院,牙科治疗台手机水细菌总数均显著高于冲洗水细菌总数(P<0.001);未检测到大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和溶血性链球菌。结论应加强对牙科综合治疗台水路的清洗消毒管理,并定期监测供水微生物污染状况,及时更换过滤器或消毒,预防口腔科医院感染发生。     

医务工作者对医院感染认知的调查分析

目的了解医院医务工作者对感染的防护意识,维护医务工作者的身体健康。方法自制问卷调查表,选定某天,对在岗医务工作者发放调查表共190份。结果收回167份有效调查表,问卷有效率为87.9%;认为医院感染会引起暴发流行的占73.1%;知道医疗垃圾要分类的162人,占97.0%;认为医务人员也可能发生医院感染的161人,占96.4%;参加医院感染培训的139人,占83.2%;会正确使用手消毒剂的158人,占94.6%;职业暴露后会正确处理的164人,占98.2%;知道洗手方法的161人,占96.4%。结论绝大多数医务工作者,对医院感染的认知和防护有所掌握和了解,特别是平常关注较多的垃圾处理、手消毒剂的使用、洗手的方法等知晓率较高。