低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治体会

目的探讨低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的原因及治疗和预防措施。方法回顾性分析施行Dixon术308例患者的临床资料。结果吻合口瘘发生率4．9％，多发生于术后5～8d，均经引流冲洗治愈。结论吻合口瘘的发生与吻合口血供、张力大小及吻合技术有关；如发生吻合口瘘，应及时采取相应措施。     

直肠癌Dixon术吻合口瘘的防治

目的探讨防治直肠癌Dixon术吻合口瘘的方法。方法回顾性总结自1980-2004年我们对562例直肠癌Dixon术吻合口瘘的防治方法,其中包括吻合口瘘的诊断,发生吻合口瘘的原因及防治方法的改进等。结果本组吻合口瘘的发生率为6．2％,经过采用综合性措施,均痊愈出院。结论通过术前一般状况的调整、术中严密操作、正确的引流管放置与灌洗引流、控制感染等综合性措施,可对直肠癌Dixon术吻合口瘘的防治取得满意效果。     

食管癌术后并发吻合口瘘的护理

吻合口疾是食管、贲门癌切除术后最常见的严重并发症,也是术后病人主要死亡原因之一。根据国内外文献报道其发生率在O．93％～3o卜一周,一旦发生吻合口疾,死亡率在50％左右【到。对于吻合口瘦的治疗,多采取再次开胸疾口修补或综合性保守治疗。现将临床发生吻合口疾病人的护理体会总结如下。1临床资料食管癌术后并发吻合口疾8例。男7例,女1例,年龄45～78岁。m期癌症7例,其中食管下段癌5例,食管中段癌3例。发生吻合口疹8例中,主动脉弓上吻合者3例,主动脉弓下吻合者5例。吻合口疾发生时间,最短为术后42小时,最长为9天。8例中有5例…     

食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后最严重的并发症之一 ,其死亡率高达 38 1%～ 5 3 6 %。 1994年10月至 1999年 3月我们对 347例食管癌及贲门癌患者进行手术治疗 ,并发吻合口瘘 7例 ,除 1例高龄患者 ,心肺功能衰竭死亡外 ,余者全部治愈。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 7例中男 6例 ,女 1例 ,4 5～ 6 8岁 ,患者均为食管癌及贲门癌 ,均行部分食管切除 ,食管胃胸内吻合术。吻合口瘘最早于术后 3d ,最迟2 0d ;确诊后均采用保守疗法 ,有效控制感染 ,彻底引流 ,安置十二指肠营养管 ,注入高营养、高能量饮食 ,实施有效的心理护理 ,…     

食道癌术后并发吻合口瘘的护理

总结了8例食道癌术后吻合口瘘患者的护理措施,包括术前健康教育,心理护理,保持胸腔闭式引流管通畅,给氧,呼吸道、肠内营养的护理和出院宣教.认为重视术前健康教育,早期发现、早期治疗及精心护理,是治愈吻合口瘘的关键.     

食管癌术后并发吻合口瘘的预防护理

目的：探讨预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理经验。方法：食管癌560例手术后发生吻合口瘘24例，回顾其治疗过程。结果：明确了食管癌术后并发吻合口瘘的5种原因，即缝合技术不佳，吻合口感染，吻合口张力过大，患全身营养状况差，以及精神、神经因素。总结了预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法是减少感染因素，改善患的营养状况，减轻吻合口张力和解除患精神压力。结论：采取有效的护理措施，提高护理工作质量，可减少食管癌术后吻合口瘘的发生。     

食管癌术后颈部吻合口瘘患者的瘘口护理

随着食管外科技术的提高，胸中段以上食管癌的手术方式现以食管次全切除、颈部食管与胃吻合重建术为首选，即“三切口”食管癌根治术。其优点是切除病变组织完全，清除淋巴组织彻底。但吻合口瘘的发生率略高于胸内吻合口瘘，文献报道胸内型吻合口瘘的发生率为3．4％，颈部型吻合口瘘为12．4％～26％。一旦发生吻合口瘘，不仅增加患者痛苦，加重经济负担，延长住院时间，有时甚至危及生命。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

目的探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘患者的护理方法。方法回顾性分析总结了食管癌术后发生胸内吻合口瘘的9例患者在治疗过程中的护理经验。结果9例患者未发生护理并发症，1例患者死于上消化道大出血。8例患者均治愈存活。结论实施人性化护理，密切观察病情，加强基础护理、各种管道护理、营养支持等是提高护理质量、降低死亡率、保障患者治愈的关键。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的循证护理

[目的]探讨食管癌根治术后颈部吻合口瘘的护理策略,减少相关并发症,缩短住院时间。[方法]对7例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的病人按照循证护理理念制订护理计划,按拟订计划实施并在过程中适时修订。[结果]7例病人均经保守治疗,未出现严重的全身炎症反应和水电解质紊乱,瘘口均获满意愈合,瘘口愈合时间为20 d~39 d,平均28.4 d。[结论]瘘口护理、营养支持、引流管护理、口腔护理、呼吸道及心理护理是食管癌术后颈部吻合口瘘病人的重要护理项目,对此强化护理将有助于促进病人愈合,缩短住院时间,提高护理满意度。     

食管癌术后吻合口瘘的护理体会

吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50％，据国内外文献统计，其发生率3％～5％。2001年1月-2006年5月江苏省兴化市中医院外科共手术治疗食管中下段癌268例，术后发生胸内吻合口瘘8例，无1例发生护理并发症。为了更进一步提高护理质量，降低胸内吻合口瘘的死亡率，本文就胸内吻合口瘘患者的护理进行探讨。     

食管癌术后吻合口瘘护理

吻合口瘘是食管、贲门切除，食管重建手术后最常见的并发症。如吻合口瘘发生于胸腔内，死亡率较高。国内资料中吻合口瘘发生率为2．6％～6．4％，部分患者并发败血症、急性呼吸衰竭而死亡。因此，有效治疗胸内吻合口瘘，提高护理质量，减少死亡仍是胸外科的一个重要任务。     

食管癌术后颈部吻合口瘘患者的瘘口护理

随着食管外科技术的提高,胸中段以上食管癌的手术方式现以食管次全切除、颈部食管与胃吻合生建术为道选,即“三切口“食管癌根治术.其优点是切除病变组织完全,清除淋巴组织彻底.……     

食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理

吻合口瘘是食管癌术后较常见也是最严重的并发症。及时发现与妥善处理有助于加速吻合口的愈合，促进患者康复，降低死亡率。我院自2001年5月～2005年5月共收治了260例食管癌患者，其中并发吻合口瘘23例，现将临床护理的有关问题总结如下。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

目的探讨食管癌根治术后胸内吻合口瘘发生的护理对策和体会。方法回顾性分析辉县市人民医院自2008年1月至2010年12月收治的食管癌术后吻合口瘘患者8例的临床资料。结果本组病例中6例术后经积极有效地对症支持治疗后好转,1例死亡,1例经再次开胸手术后行吻合口瘘处食管胃再次吻合术。结论有效地护理干预和预防,能够减少吻合口瘘发生的几率,降低住院时间和治疗费用,能够给患者带来切实的临床受益。     

食管癌术后出现颈部吻合口瘘的护理现状

随着食管外科技术的提高,胸中段以上食管癌的手术方式现以食管次全切除、颈部食管与胃吻合重建术为首选,即“三切口”食管癌根治术。其优点是切除病变组织完全,清除淋巴组织彻底。颈部行食管胃吻合时;吻合口瘘发生率在10％～25％;而胸内吻合时吻合口瘘的发生率在10％。以下,但颈部吻合口瘘的处理通常能在床旁完成,主要包括开放颈部伤口、建立适当引流,进一步的处理要根据吻合口瘘的部位来决定。一旦出现吻合口瘘,患者术后愈后恢复时间则变长,同时患者经济负担也增加。现将有关吻合口瘘发生时间及原因、治疗方法和护理措施综述如下。     

直肠癌Dixon术后吻合口漏24例治疗体会

目的 探讨直肠癌低位直肠癌保肛手术（Dixon术）后吻合口漏发生的原因、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析1998年8月至2007年9月我院24例直肠癌Dixon术后发生吻合口漏患者的临床资料。结果264例直肠癌Dixon术中,出现吻合口漏24例,发生率为9．09％;22例经局部积极冲洗、引流后愈合,1例出现腹膜炎,行急诊手术,上段结肠造口后愈合。1例高龄患者出现感染性休克死亡。结论吻合口漏是直肠癌Dixon术后最严重的并发症之一,应及时正确地治疗和术前采取严密的预防措施,以降低吻合口漏的发生率。     

食管癌术后并发胸内吻合口瘘的原因分析及护理

[目的]分析食管癌术后胸内并发胸内吻合痿的原因,总结其护理措施。[方法]回顾性分析9例食管癌术后并发吻合口瘘病人的临床资料。[结果]本组病人治愈8例,死亡1例。[结论]加强食管癌术后并发胸内吻合口瘘病人的护理有利于预后。     

支架置入术治疗食管癌术后吻合口瘘5例护理体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其主要治疗手段仍是手术切除。近年来，虽然手术切除率有所提高，手术并发症和手术死亡率有所下降，但术后吻合口瘘仍时有发生，且其治疗困难，是食管术后患者死亡的主要原因之一。文献报道，其发生率为1．8％-22．0％，病死率为11．6％-53．9％。从2002年7月至2006年8月我院应用腹膜内支架置入术治疗食管癌术后吻合口瘘5例，现将护理体会报告如下。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理体会

颈部吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,我科自开展食管癌手术以来,共做食管癌手术524例,其中颈部切口吻合术共337例,发生吻合口瘘的48例,发生率为7.0%。全部治愈出院,现就吻合口瘘的护理体会浅谈如下:术后护理密切观察病情变化,以便早期发现吻合口瘘。术后观察的重点是体温变化,是否伴有情绪激动、烦躁不安、多汗、失眠等症状。颈部吻合口换药,应严格无菌操作,并细致检查颈部吻合口是否有局部红肿、压痛、皮下气肿,一旦发现,就提示发生了颈部吻合口瘘。应尽快采取措施,切口处引流。在我们护理的过程中,有31例发现体温异常,检查吻合口及时发…