新式B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的研究新式B—Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值。方法研究组32例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用新式B—Lynch缝合术治疗,随机选择20例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例作为对照组采用传统方法治疗,对两组的手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面进行对比。结果研究组病例治疗效果显著,其手术时间,产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〉0．05）,无1例因血液循环不良或再出血而行子宫切除或再次手术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论新式B—Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免或减少输血、减少感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血最有效的外科止血方法。     

改良B—Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性大出血中的应用研究

目的探讨剖宫产术后宫缩乏力性大出血应用改良B—Lynch缝合术的临床疗效。方法选取郑州大学第四附属医院2011年5月至2013年2月收治的剖宫产术后发生宫缩乏力性大出血的患者121例,根据处理方式的不同随机分为对照组58例和观察组63例,观察组患者应用改良B—Lynch缝合术进行治疗,对照组患者应用纱布填塞法治疗。结果经治疗后观察组患者总有效率为95．24％,对照组为75．86％,两组有统计学意义（P〈0．05）。两组患者手术时间和术中出血量相比差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者术后24h出札量均明显少F时照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术后宫缩乏力性大出血是安全、有效的,操作简单,对机体损伤小。     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察

目的探讨改良B—Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象，采用改良B—Lynch缝合术治疗患者作为观察组（36例），采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组（24例），分析两组患者的临床疗效。结果观察组术中出血量为（1112．2±321．5）ml、术后48h出血量为（135．6±60．1）ml，均明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产褥病发病率为0．00％、二次手术率为5．56％，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术对难治性产后出血的疗效较好，值得临床推广应用。     

剖宫产术中产后出血的临床治疗观察

目的：探讨剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的3种治疗措施临床效果。方法：回顾性分析我院行剖宫产术中出现宫缩乏力性产后出血患者98例,其中改良B-Lynch缝合法40例,宫腔纱条填塞治疗36例,子宫动脉栓塞22例,对比观察3种止血方法的效果。结果：改良B-Lynch缝合法的手术时间、术中及术后24h出血量、术后抗生素使用时间、术后住院时间及住院费用均明显低于宫腔纱条填塞法和子宫动脉栓塞法,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良B-Lynch缝合法在剖宫产术中宫缩乏力性出血中效果显著,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血最有效的治疗方法。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察

目的：探讨B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取在剖宫产术中因宫缩乏力出现产后出血,经保守治疗无效,行B-Lynch缝合术的患者36例（研究组）,宫腔填塞术患者36例（对照组）,比较两组产妇术中出血量,术后24 h出血量,产褥病率,术后恶露时间,月经恢复及双侧子宫动脉血流恢复情况。结果研究组术中出血量、术后24 h出血量以及产褥病率均显著少于对照组（P＜0．05）;两组产妇的产后恶露持续时间、产后月经量、产后月经周期、双侧子宫动脉血流情况的差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论与宫腔塞纱比较,B-Lynch缝合术更有效地控制剖宫产术中产后出血,并且对术后恶露时间、月经的恢复、子宫动脉血流的情况等无明显影响。     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血疗效观察

目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的止血效果。方法回顾性分析行剖宫产术产后出血的产妇60例,按治疗方法不同分为宫腔纱条填塞组（UP组,38例）和改良B-Lynch缝合术组22例。比较两组出血量、干预时间及术后感染情况。结果UP组和改良B—Lynch缝合术组分娩时年龄、孕次、产次、孕周差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组术中出血量、感染概率的发生差异无统计学意义,但UP组产后24h出血量（549±94）ml、所用手术时间（70．0±10．9）min、血红蛋白下降数值（14．6±2．8）g／L,显著低于改良B-Lynch缝合术组,APTT缩短时间（2．26±0．40）s显著长于改良B—Lynch缝合术组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论宫腔纱条填塞术是治疗产后出血的简便、有效、快速的方法。     

改良B-Lynch缝合术与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的探讨改良B-Lynch缝合术与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血疗效。方法选择在我院行剖宫产术中产后出血的产妇60例经常规处理无效后,随机分为试验组（采用缝合术38例）和对照组（宫腔纱布填塞）22例,比较2组手术时间、治疗效果及术后成功率。结果2组年龄、产次、孕周和出血原因、严重程度等差异无统计学意义（P〉0．05）。而2组因止血方式不同所用手术时间和治疗效果的差异有统计学意义（P〈0．05）。改良B-Lynch缝合手术时间与宫腔填塞纱布组时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良B—Lynch缝合术是治疗产后出血具有操作简单,止血效果好,成功率高,无需特殊器械和手术技,亍的优点。基层医院也可广泛推广应用。     

改良 B-lynch 缝合术与宫腔填塞治疗宫缩乏力性产后出血疗效比较

目的：比较改良B-lynch缝合术与宫腔填塞治疗宫缩乏力性产后出血的效果。方法82例剖宫产后宫缩乏力的产后出血患者按照数字表法随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用改良B-lynch缝合术治疗,对照组采用宫腔填塞方法治疗。记录手术时间、出血量、输血量、子宫切除率、产褥病率等。结果观察组术后恶露无异常,无严重并发症及不良反应发生,切口均Ⅱ/甲级愈合,总有效率为100.0％。对照组有3例患者手术后效果不佳行子宫切除手术止血,总有效率为92．7％。两组差异有统计学意义（χ^2=4.720,P＜0．05）。观察组在手术时间、出血量、输血量、产褥病率和子宫切除率方面均少于对照组（t＝4．924、2．776、3．065,χ^2=5．690、4．780,P＜0．05,P＜0．01）。观察组在术后7 d子宫三径大于对照组（t＝2.169,P＜0.05）,在30 d和42 d时两组子宫三径差异无统计学意义（t＝0．624、0．582,均P＞0．05）。结论改良B-lynch缝合术对于剖宫产宫缩乏力性产后出血的治疗效果明显优于宫腔填塞方法。     

改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血

目的探讨剖宫产孕妇因宫缩乏力出现产后出血的患者应用改良B-Lynch缝合术治疗的临床疗效。方法选择商丘市妇幼保健院2009年3月至2013年6月收治的因剖宫产出现宫缩乏力性产后出血的患者101例,根据处理方式的不同随机分为对照组50例和观察组51例,对照组患者采用纱条填塞法等传统疗法进行治疗;观察组采用改良B-Lynch缝合术进行治疗。结果对照组患者治疗总有效率为76．00％;观察组患者为94．12％两组治疗效果组间比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组患者无子宫切除者,对照组患者3例子宫切除（6．00％）,观察组手术时间、平均术中出血量和术后24h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产手术出现的宫缩乏力性产后出血止血效果好,操作简单,是行之有效的治疗方法。     

改良B—Lynch缝合术对剖宫产术后出血效果分析

目的改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果分析。方法分析2009年7月至2011年3月在河北省青龙县医院妇产科应用B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的41例产妇（A组）的临床资料,与同期应用子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血的39例产妇（B组）的临床资料进行比较。结果经过B—Lynch缝合术和子宫动脉结扎术治疗后,A组和B组产妇出血量明显减少,两种治疗方法均可有效止血,两组有效率均为100％,治疗后两组术后肠梗阻、肠粘连并发症发生率无统计学差异（P〉0．05）;A组B组相比,手术时间（17124）vs（23732）、术中出血量（997264）VS（1274328）、术后恶露量（12247）vs（20575）、恶露持续时间（2411）vs（3317）均有统计学差异（P〈0．05）;A组术后子宫复旧率为90．2％,B组术后子宫复旧率为71．8％,有显著统计学差异（P〈0．01）,A组和B组术后腹痛发生率分别为19．5％、19．5％（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血操作方法简便,可迅速止血,对医疗器械无特殊要求,可以再各级医院推广应用。     

宫缩乏力性产后出血患者56例采用改良缝合法疗效观察

目的探讨分析改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年6月期间,我院宫缩乏力性产后出血患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例,对照组行宫腔纱布条填塞术,观察组行改良B-Lynch缝合术,比较两种术式的有效率、手术情况及术后并发症情况。结果观察组总有效率为98．21％,显著高于对照组总有效率为87．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,且观察组手术时间、产后出血量、术后24h出血量及并发症发生率均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血简单易行、安全有效的治疗方式,应在临床中推广应用。     

改良B-Lynch外科缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的临床观察

目的探讨改良B-Lynch外科缝线术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值。方法选择涧西区人民医院和汝阳县人民医院妇产科2004年9月～2008年7月剖宫产术中宫缩乏力性出血患者32例,随机分为观察组和对照组。观察组20例行改良B-Lynch外科缝线术;对照组12例行宫腔纱布条填塞术。结果两种方法对治疗产后出血均有效,但观察组手术时间(52.56±10.56)min短于对照组(69.54±19.92)min;差异有极显著性(P<0.01);产后出血量比较,观察组少于对照组,差异有极显著性(P<0.01);产褥病率:观察组1例(1/20),对照组3例(3/12),两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论改良B-Lynch外科缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血具有操作简单,手术时间短,止血效果好,疗效确切,并发症少等优点。     

改良背带式子宫缝合术加钙剂对宫缩乏力性产后出血的治疗作用

目的 探讨改良B-lynch缝合术加钙剂在防治宫缩乏力性产后出血中的作用.方法 有产后出血危险因素拟行剖宫产分娩的孕妇63例,随机分为研究组32例和对照组31例.研究组术前10 min静脉注射葡萄糖酸钙10 ml,术中实施改良式B-lynch缝合术.对照组术中只使用和研究组同样剂量的缩宫素.结果 研究组术中及术后24 h出血量[分别为(182.6±47.7)ml和(214.1 ±63.8)ml]、术中子宫收缩所用时间[(3.8±1.3) min]、术后24 h血红蛋白下降程度[(9.2±2.0) min]均少于对照组(=7.26、2.97、2.39、4.01,P＜0.05).两组产褥病率和新生儿窒息率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 改良式B-lynch缝合术加钙剂,能有效防治宫缩乏力性产后出血,并且不增加新生儿窒息率和产褥病率.     

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的：分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%（P＜0.05）。观察组术中出血量为（1772.09±65.89）ml,少于对照组的（2134.23±77.02）ml（P＜0.05）;止血时间为（10.02±1.73）min,短于对照组的（13.44±2.88）min（P＜0.05）。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组（P＜0.05）。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

改良B-Lynch缝合术预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的疗效。方法选择2010年9月至2011年9月具有产后出血高危因素、并有出血倾向的产妇作为实验组,对照组为2009年9月至2010年9月具有上述情况的产妇。实验组行改良B-Lynch缝合术,对照组则常规给予药物治疗,术后或配合使用宫颈钳钳夹宫颈。结果实验组30例产妇均成功,产后出血发生率、产后出血量,血色素下降程度均低于对照组,差异有统计学意义。而子宫缩复情况,月经复潮、子宫形态均正常。结论改良B-Lynch缝合术式简单安全,止血效果好,为预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的首选而有效的方法,可在各级医院,特别是基层推广施行。     

改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者的止血临床研究

目的探讨改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血患者的止血有效性的探讨。方法选取2011年2月至2013年6月我院收治的双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血的患者98例;随机分成对照组(49例)与实验组(49例),分别采取宫腔内填塞纱布术与改良B-Lynch缝扎术,记录两组患者的有效止血率,手术时间,出血量,术后并发症及住院时间进行对比。结果 1实验组患者的有效止血率明显高于对照组(P<0.05);2实验组患者的手术时间、出血量及术后并发症明显低于对照组(P<0.05);3住院时间两组患者间无统计学差异(P>0.05)。结论双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者实施B-Lynch缝扎术的改良术具有效果好、止血快及并发症少等优点。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用观察

目的：评价改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中大出血的应用价值及有效性。方法：将本院2005年1月～2009年12月行剖宫产术中产后出血的46例患者,随机分为改良B-Lynch缝合组和宫腔纱条填塞组,比较两组治疗效果。结果：两组的有效率、手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的出血量、术后再出血差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：改良B-Lynch缝合术操作简便、并发症少,能有效治疗剖宫产大出血,值得临床应用。