腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效比较

2004年7月～2008年7月以来,我院引进国产DELONF168D型腹腔镜设备,开展了腹腔镜胆囊切除术（LC）,目前已实施手术410例,随机抽取100例与2004年7月-2008年7月的开腹胆囊切除术（OC）100例进行临床观察比较,结果说明LC较OC具有手术创伤小,术后痛苦轻,并发症少,恢复快,住院时间短,美观及安全有效等优点,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术临床疗效对比分析

目的对比分析观察腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(OC)的临床疗效。方法选择2009年10月～2011年10月于我院收治的160例胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分成观察组与对照组,每组各80例,观察组进行腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统开腹胆囊切除术。比较分析两组患者术后疗效及术后并发症的发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组术后并发症发生率为2.5%,对照组并发症发生率为10.0%,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=7.04,P0.05)。结论在严格的手术适应证选择和精密的手术操作的前提下,腹腔镜胆囊切除术与与传统开腹胆囊切除术对比具有创伤小、手术时间短、康复快,并发症少等优点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术在胆囊结石疾病中的临床治疗效果。方法将我院2年内收治的52例胆囊结石患者为研究对象,随机分成对照组和观察组各26例,对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、手术过程出血量上均短于对照组,胃肠功能蠕动恢复时间亦低于对照组;观察组出现切口感染1例、腹腔内出血1例、胆漏1例,发生率为10.54%,对照组切口感染2例、腹腔内出血2例、胆漏3例、肺部感染1例,发生率为30.77%。数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有治疗快、创伤小、安全性高,应在临床上进行推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和安全性。方法将我院2008年6月～2010年6月收治的96例胆囊疾病患者随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各48例,术后比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及并发症情况。结果观察组的手术用时、排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后观察组1例因胆囊三角区出血,镜下止血失败而中转开腹;1例术后伤口出现感染,对照组出现切口感染4例,胆心反射5例,切口出血4例,胆管损伤、肠粘连各1例,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组并发症的发生率(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比对患者损伤小,术后恢复快,住院时间短,但也存在一些术后并发症,但并发症的发生率较低。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的：比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）两种手术术式机临床疗效,探讨LC的安全性。方法：2006年1月～2008年6月本院收治的112例因胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉需要施行胆囊切除术的患者。分为LC组、OC组,LC组患者行腹腔镜胆囊切除术,OC组患者行开腹胆囊切除术,比较两种术式的术中、术后及并发症的情况。结果：LC组手术时间、术中出血量及置引流例数等均较0C组患者减少或降低,差异有统计学意义,P〈0．05,OC组切口大小明显长于LC组,P〈0．05。LC组术后排气时间、开始下床活动时间、抗生素应用时间、住院时间、用止痛药及并发症例数等均较OC组患者减少或降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;LC组术后并发症较OC组少,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：LC手术具有创伤小、并发症少、恢复快和住院时间短等优点,值得临床推广。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病效果比较

目的对比腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床效果。方法选取2010年12月至2011年12月在本院行胆囊切除治疗的患者102例,按照不同手术方式分为两组,观察组和对照组各51例,对照组进行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组在手术时间、手术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率、止痛药使用率等均明显优于对照组,差异有统计学意义。结论同传统开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有微创、术后恢复快、术后住院时间短、并发症少等优点。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术同期临床对比

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术患者疗效,探讨胆囊切除术的术式选择。方法对2007年3月至2011年3月行胆囊切除术的229例病历资料进行比较、分析。结果腹腔镜组在术中出血量、术后疼痛程度、术后肠功能恢复时间、术后住院天数和切口愈合情况方面均优于开腹组。结论腹腔镜胆囊切除术手术疗效优于开腹胆囊切除术,可作为胆囊切除术的首选术式,但对腹腔镜胆囊切除术术者应进行系统、规范的学习和培养。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术临床疗效比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床效果.方法 选择接受手术治疗的患者200例,80例采用常规开腹胆囊切除术为对照组,120例采用腹腔镜下行胆囊切除术为观察组.观察不同手术后患者的症状和并发症情况分析其护理要点.结果 观察组出血量（18.22±4.46） mL、排气时间（16.29±3.54）min、住院时间（4.58±1.28）d均低于对照组（t=10.13、4.88、3.94,均P＜0.05）;观察组胆总管损伤和副肝管损伤分别为3.33％ （4/120）和2.50％ （3/120）,均高于对照组（x2=5.38、4.62,均P＜0.05）;观察组术后感染为2.50％（3/120）,低于对照组的6.25％ （5/80）（x2=3.96,P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术患者创伤小,恢复快,但并发症偏高.     

腹腔镜及开腹胆囊切除术的临床比较分析

目的总结和探讨腹腔镜及开腹胆囊切除术的手术适应证、并发症及疗效。方法将我院2008年7月至2011年2月收治的100例患者作为本次的研究对象,对照组即开腹胆囊切除术组,本组共48例;实验组即腹腔镜胆囊切除术组,本组共52例,观察两组患者的并发症及疗效。结果对照组手术时间(98.6±12.5)min,出血量(123.5±20.1)ml,排气时间(31.6±4.6)h,VAS疼痛评分(6.5±2.1)分,并发症发生率18.8%,其中4例出现胆囊破口,2例出现胆道损伤,3例出现胆汁外溢。实验组手术时间(60.3±10.2)min,出血量(74.9±17.2)ml,排气时间(18.5±3.5)h,VAS疼痛评分(3.5±1.9)分,并发症发生率3.8%,其中1例出现胆囊破口,1例出现胆道损伤。结论腹腔镜胆囊切除术手术创伤小、并发症小、疗效好、恢复快、对患者的免疫功能影响较小等优点,相对于开腹胆囊切除术综合优势多,适用于临床推广使用。     

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

目的比较腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2007年9月～2013年9月本院收治的择期行胆囊切除术患者110例,根据患者手术方式的不同分为观察组与对照组,其中观察组55例行腹腔镜下胆囊切除术,对照组55例行传统开腹胆囊切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组的手术时间为（39．64±10．12）min、切口长度为（3．28±0．46）em、住院时间为（4．37±2．73）d,分别短于对照组的（59．62±11．37）min、（7．24±1．62）em、（9．82±3．14）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术中出血量为（36．18±10．97）ml,明显少于对照组的（88．24±11．79）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术后并发症发生率为5．45％,明显低于对照组的27．27％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比．具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点,安全有效,值得临床推广应用。j     

腹腔镜与小切口胆囊切除术临床疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆囊疾病的临床疗效。方法随机抽取2009年7月~2011年12月LC病例50例,MC病例40例。分别对其切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、下床活动时间、术后禁食时间、肛门排气时间、抗菌药使用天数,止痛剂应用及住院费用等进行回顾性比较分析。结果同MC组相比,LC组具有切口小,术中出血量少,术后住院时间短,下床时间早,禁食时间、肛门排气时间及抗菌药使用天数短,止痛剂应用少等优势,差异有统计学意义(P<0.001);手术时间LC组明显长于MC组(P<0.05),与大多文献不符,可能与本院新开展腹腔镜手术有关;住院总费用LC组要明显高于MC组(P<0.0001)。结论 LC组临床疗效明显优于MC组,在有条件的医院值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术对患者肝脏功能的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术对患者肝脏功能的影响。方法本院需行胆囊切除术的64例患者,按照病情及患者意愿分为腹腔镜组38例及开腹组26例,腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术,开腹组采取传统开腹胆囊切除术。观察两组术前、术后不同时间段血清总胆红素（T-BiL）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）变化。结果术前、术后1、3、5d两组间T-BiL、ALP、ALT、AST比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组术后1、3dT-BiL、ALT、AST均较术前升高,两组与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后5dT-BiL、ALP、ALT、AST均与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后短期内对肝脏功能有所影响,但是术后5d均可恢复正常。腹腔镜胆囊切除是安全的。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果对比观察

目的：对比腹腔镜和开腹手术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法2010年5月~2014年3月,选取本院收治的118例急性胆囊炎并进行手术治疗的老年患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组58例,腔镜下完成手术55例作为观察组(LC组),开腹组60例作为对照组(OC组)。比较两组的手术时间、术中出血量、放置引流管的例数、排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果 LC组患者的手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于OC组,术中失血量明显少于OC组,差异均有统计学意义(P<0.01),两组的放置引流管率差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年急性胆囊炎患者,行腹腔镜胆囊切除术具有出血少,手术时间、术后排气及住院时间短的优点,值得广泛推广及应用。     

腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果比较

目的比较腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果。方法选取本院2011年11月~2012年4月入院治疗的92例胆囊结石患者为研究对象,对不同治疗方法的相关资料进行了比较分析。结果腹腔镜组在术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间等方面优于传统组,且组间比较P均〈0.05,差异具有统计学意义。而在手术时间方面两组患者组间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。腹腔镜组的46例患者中发生相关并发症的共计1例,占2.17%,传统组的46例患者中发生相关并发症的共计13例,占28.26%,且组间比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论运用腹腔镜与传统开腹手术方式在进行胆囊切除的过程中,腹腔镜的方法创伤小,并发症少,手术后康复较快,是临床实施胆囊切除的可靠选择。     

Stryker988i腹腔镜在胆囊切除术中的使用和维护

目的：探讨Stryker988i腹腔镜在胆囊切除术中的使用特点和维护方法。方法：回顾性分析175例使用S时ker988i腹腔镜进行胆囊切除术的病史资料。结果：175例患者中转率为6．3％,手术并发症1．1％,手术成功率93．7％。并具有术中出血少,术后恢复快、住院时间短等有点。结论：Stryker腹腔镜具有其独特的操作特点,加之完善的管理制度,使LC的手术成功率高,并发症率低。腹腔镜手术损伤小,疼痛轻,恢复快,现已被广大患者所接受。     

胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效

目的 分析比较腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将120例急性胆囊炎患者按手术方式随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC)及开腹胆囊切除术组(OC),每组各60例.术后比较两组的情况.结果 LC组手术切口长度、手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间均优于OC组(P<0.05),LC组切口感染、胆管损伤、胆瘘发生率均明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.而两组的临床疗效均为100%,差异无统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效好,安全、有效、可行.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统开腹胆囊切除术（OC）治疗急性胆囊炎的临床效果。方法对56例接受LC和73例接受OC的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,LC组优于OC组。结论LC具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,是治疗急性胆囊炎较为理想的手术方式。     

小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除的临床效果比较

目的　探讨小斜切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的利弊。方法　对 53 4例小斜切口胆囊切除术 (MC)和 2 2 5例腹腔镜胆囊切除术 (LC)作对照分析。结果　小斜切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术皆有创伤小、恢复早的特点 ,但是小斜切口胆囊切除术则有直视近距、并发症少、手术费用低 ,无需昂贵的手术器械等优点。结论　微创手术是 2 1世纪外科发展的方向之一 ,小斜切口胆囊切除术可在基层医院广泛推广 ,腹腔镜胆囊切除术随着器械的不断改善 ,操作的进一步娴熟 ,应用前景将十分广阔。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术疗效对比分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法将229例具有手术指征需行胆囊切除的胆囊良性疾病患者完全随机分为腹腔镜胆囊切除术组114例和传统开腹胆囊切除术组115例,分别进行腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术,对术中、术后情况进行比较与分析。结果腹腔镜胆囊切除术组手术切口、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间分别为（2．7±0．2）enl、（57．5±8．8）min、（33．7±12．0）ml、（14．7±5．0）h、（3．8±0．7）d与传统开腹胆囊切除术组（7．0±1．1）cm、（82．8±11．9）min、（85．6±20．0）ml、（48．2±9．6）h、（7．4±0．9）d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、可减少对机体的创伤,术后恢复快,是治疗胆囊良性疾患的首选方法,但要注意避免相关并发症。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效及安全性,为临床工作提供参考.方法 将2009年3月～2012年2月本院收治的156例择期行胆囊切除术的患者随机分成观察组和对照组,其中观察组78例,行腹腔镜下胆囊切除术,对照组78例,行传统开腹胆囊切除术,术中记录患者的一般情况,观察并比较两组患者的疗效及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及肠功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组切口出血、切口感染、胆漏、胆总管损伤、恶心呕吐及胆囊动脉出血等并发症的总发生率分别为5.1％、26.9％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术相比传统开腹胆囊切除术具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点,安全有效,值得在临床推广.