30例巨大颈部囊状水瘤的护理体会

颈部囊状水瘤是一种先天性疾病,它是胚胎淋巴系统发育过程中部分原始淋巴囊发育异常而成。发生于颈部者占80％;腋窝占10％;其余分散于有原始淋巴囊的身体各部。颈部囊状水瘤多于新生儿时发现,一般在出生时就已存在,有时延至1—2岁才就诊。囊状水瘤为一囊性肿块,无触痛,透光试验(十),皮肤颜色无改变。若发生囊内出血,皮肤可呈蓝色,透光试验(一)。它具有增生及浸润的特性,可伸展进入邻近间隙组织和器官,如颈部囊状水瘤约为5％可     

婴幼儿颈部囊状淋巴管瘤围手术期的护理

婴幼儿颈部囊状淋巴管瘤围手术期的护理李冰刘伟中（青岛医学院附属医院，２６６００３）婴幼儿颈部囊状淋巴管瘤体积大影响呼吸，可并发囊内感染、出血而危及患儿生命。现将４０例的围手术期护理要点总结如下。１临床资料１９８７年至１９９６年我院收治３岁以下颈部囊状...     

超声显像诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤1例分析

对超声显像诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤1例分析如下。[第一段]     

胎儿颈部肿物超声表现四例

胎儿颈部肿物以水囊状淋巴管瘤最常见,其他肿瘤较少见,如畸胎瘤、甲状腺肿、血管瘤等.笔者在工作中检出水囊状淋巴管瘤十余例,畸胎瘤、甲状腺肿、血管瘤患者各1例,现选取4类肿物患者各1例分别介绍如下.……     

颈部囊状淋巴管瘤的硬化治疗

颈部囊状淋巴管瘤,又名先天性囊状水瘤。常见于切除。迄今为止,对本病的非手术治疗,尤其是硬化治小儿的颈侧部,成人少见。传统的治疗方法是外科手术疗,临床报道甚少。近3年来,我们采取以四环素为硬化     

超声诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的价值

一、资料与方法2005年1月至2010年1月来我院行产前检查的孕妇11953例,超声检查发现胎儿颈部水囊状淋巴管瘤并经引产或随访证实为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤12例,孕妇年龄24～34岁,平均(27±2)岁,孕周12～30周,平均(24±3)周。使用迈瑞DC-6Expert型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz。检查     

胎儿水囊状淋巴管瘤的超声诊断价值

目的探讨超声在诊断胎儿水囊状淋巴管瘤中的诊断价值。方法回顾分析胎儿23例水囊状淋巴管瘤超声声像图特点，并经引产后病理证实。结果23例患胎儿水囊状淋巴管瘤的孕妇均在12周一28周，经超声常规检查时发现。瘤体最大约8．9em×16．3cm×9．8cm，最小约1．0×0．9cm×0．5cm。位于颈部12例，上肢1例，肩背部1例，胸前2例。并发胸腔积液6例，腹腔积液9例，胸腹腔均积液4例，皮下水肿5例，心包腔积液1例。声像图特征：胎儿头及颈部围绕一囊肿，呈多房性，壁较厚或薄，内可见分隔，无分隔者较小；位于肢体可呈蜂窝状。结论超声可诊断胎儿水囊状淋巴管瘤，对临床医师评估胎儿预后、指导临床处置有重要的临床意义。     

小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤24例围术期护理

目的:探讨小儿颈部囊状淋巴管瘤的围术期护理方法。方法:对24例小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤给予手术治疗,并给予有针对性的围术期护理。结果:患儿接受个体化系统的围术护理,治疗过程顺利,随访1～5年,颈部包块无复发,实现根治。结论:小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤手术治疗中,制定个体化系统的围术期护理方案,对囊状淋巴管瘤手术治疗方案的成功实施具有重要意义。     

注射无水酒精及消痔灵治疗囊状淋巴管瘤42例

1990～ 1999年 ,作者采用无水酒精及消痔灵经皮注射治疗囊状淋巴管瘤 (下称淋巴管瘤 ) 4 2例 ,疗效满意。报道如下。1　临床资料1.1　病历选择　随机分为无水酒精组与消痔灵组 ,两组在性别、年龄、瘤体大小等均无显著差异 ,两组资料见表 1。1.2　药品和器械　无水酒精为 ( 99.5 % ) ,消痔灵为济南第三制药厂生产。穿刺针选用外径 0 .7～ 1.2 mm带针芯套管针。表 1　淋巴管瘤患者的临床资料 (例 )组别与例数例 性　　别男女年龄(岁 )部　　　　　位右颈部左颈部右腋下左腋下脾腹部体　积 *大小无水酒精组 2 2 16 6 6～ 35 6 83 414 18消痔灵…     

颈部囊性水瘤1例

颈部囊性水瘤临床少见,现报告1例如下:6岁男性患儿,以"左颈部囊性肿物切除术后5年,复发12天"为主诉,以"左颈部囊性水瘤"为诊断于1998年12月入院.患儿出生时即有颈部包块,1岁时曾在外院行左颈部囊性水瘤切除术,术后7天拆线时,水瘤再次复现,注入硬化剂后,囊性水瘤消失.出院后分别两次注射硬化剂,一直未复发.12天前,发现颈部包块再次复发,即来我院就诊.     

超声在小儿颈部淋巴管瘤中的诊断及血流特征分析

目的探讨超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤中的应用价值。方法对本院既往诊断及治疗的72例颈部囊性病变患儿的灰阶超声、彩超诊断结果进行回顾性分析,以穿刺活检或手术后病理诊断作为金标准,对灰阶超声、彩超诊断颈部淋巴管瘤的诊断学效能进行评价,同时分析不同类型颈部淋巴管瘤彩色多普勒血流特征。结果穿刺活检或术后病理诊断颈部淋巴管瘤48例、甲状腺管囊肿18例、鳃裂囊肿6例;其中囊状淋巴管瘤34例(70.83%),海绵状淋巴管瘤8例(16.67%),单纯型淋巴管瘤6例(12.50%)。灰阶超声正确诊断颈部淋巴管瘤患儿34例,诊断颈部淋巴管瘤的灵敏度为70.83%、特异度为60.25%、漏诊率为29.17%、误诊率为37.50%;彩超正确诊断颈部淋巴管瘤患儿46例,诊断颈部淋巴管瘤的灵敏度为95.83%、特异度为95.83%、漏诊率为4.17%、误诊率为4.17%;囊状淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、单纯型淋巴管瘤的收缩期峰值血流速度、静脉血流速度及阻力指数差异均具有统计学意义(P0.05)。结论超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤具有较高的灵敏度和特异度,为临床诊治可提供早期诊断依据。     

常见体表肿物的诊治——第10讲 颈部肿块（上）

1颈部先天性肿块 颈部先天性肿块并不少见,常见的有甲状腺舌管囊肿、腮裂囊肿、囊状水瘤等。 1．1甲状腺舌管囊肿亦称甲状舌骨囊肿,为先天性疾病。位于颈前正中线,是颈前中线常见的囊肿,与舌骨关系密切,常可继发感染形成瘘管。     

胎儿水囊状淋巴管瘤3例三维超声诊断分析

胎儿淋巴系统异常是由于淋巴系统发育有缺陷所致，常见的有水囊状淋巴管瘤，多发生在胎儿的头颈及背侧。本病发生率虽仅占胎儿异常的2％～3％，但在围产期中死亡率很高。本文旨在讨论胎儿水囊状淋巴管瘤的薹维超声诊断特点。2006-06～2007-03在我院行三维超声检查的孕妇共计1753例，发现水囊状淋巴管瘤声像图表现者3例，     

胃癌术后皮肤及食管粘膜黑棘皮病1例

黑棘皮病又名黑色角化病，是一种少见的皮肤病。食管粘膜黑棘皮瘤样改变尚未见报告，我院近来收治１例，现报告如下：１　临床资料患者，男性，４０岁。１９９６年４月因患胃癌行根治性胃大部切除术，２年后无明显诱因发现颜面、颈部、腋下、脐周、外生殖器、肛门部皮肤粗糙、肥厚，皮肤沟纹变深加宽，有色素沉着及针头状丘疹，口、眼周皮肤增厚，皮肤纹理明显，伴有乳头瘤样增生。曾行右腋下皮肤活检，病理诊断：（右腋下）皮肤黑棘皮病。近期自感进食时胸后阻塞，疼痛不适。胃镜检查见食管粘膜粗糙，色苍白，血管纹理不清晰，呈“桑葚”样…     

胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴胸腔积液1例

孕妇，30岁，孕3产1，1次人流，停经6个月零3天，无阴道出血，元腹痛，因自觉元胎动10天就诊。超声检查示：胎儿双顶径39mm，股骨长26mm，羊水76mm，胎盘后壁，厚22mm，Ⅰ级，元胎心搏动，胎儿胸腔内见中等量游离性液性暗区，颈部周围见一厚壁巨大囊性包块，囊液透声好，囊内见分隔。超声诊断：（1）宫内死胎；（2）胎儿畸形：胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴胸腔积液，左上肢短小畸形。引产后解剖及病理诊断与超声诊断相符。     

囊性淋巴管瘤的超声诊断

囊性淋巴管瘤又称囊状水瘤（ｃｙｓｔｉｃｈｙｇｒｏｍａ）,是一种淋巴系统先天性发育畸形,最常发生于颈部,亦可发生于头面部,腋部等其他部位。分娩前,出生后即刻或儿童期即可诊断,个别病例在中年才发现。我们对近年来超声诊断、手术和病理证实的１２例进行分析,结...     

超声诊断纵隔囊状淋巴管瘤1例

病例女性,20岁,以右侧颈部肿块2年伴声音嘶哑3天入院。查体：右颈部们及不规则囊性肿块,约15cm×15cm×20cm大小,边缘清楚,无压痛,活动度差,其前缘至气管前遮盖双侧甲状腺,胸廓无畸形,右肺呼吸音较左侧低。X线检查：见右肺中上野密度普遍增高,下界尚清晰,纵隔无明显移位,侧位相当于右肺中、上叶,呈分叶状。提示：右胸腔占位性病变。B超检查：于右颈部见一约10cm×11cm×13cm的液性胸廓上口顶入颈部,囊肿与上腔静肺、奇静脉、右肺上静脉、整个食道前壁及右支气管前壁广泛粘连。病理诊断：纵隔囊状淋巴管瘤。讨论纵隔囊状淋巴…     

艾滋病一例误诊报告

１病例资料男,３２岁。３个月前因发热半月余,曾以流行性出血热收住院。查体：体温３７．８℃～３９．７℃,左侧颈部、锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结肿大,质硬,触痛（＋）。骨髓穿刺为感染性骨髓象。腹股沟淋巴结活检为慢性炎症,左锁骨上淋巴结穿刺活检未见瘤细胞。考...     

超声对阴囊淋巴管瘤的诊断价值

淋巴管瘤多发于颈部,腋下、腹壁、腹股沟等处亦可发现,但较少发生于阴囊,国内外多为个案报道,所以阴囊淋巴管瘤常为超声及临床医生所忽视.本研究回顾性分析经手术和病理证实的14例阴囊淋巴管瘤的超声表现及临床资料,以探讨超声对阴囊淋巴管瘤的诊断价值,进一步提高诊断率.