备用医疗器械选择环氧乙烷灭菌的成本效益分析

目的比较不同的灭菌方法对备用急救医疗器械进行灭菌的成本差异，以为减轻护理工作量，降低医疗间接成本提供具体的方法。方法比较对备用医疗器械采用高压灭菌和环氧乙烷灭菌的成本差异。结果环氧乙烷灭菌比高压灭菌成本降低116％。结论环氧乙烷灭菌对器械无损害，器械保存期长，可减轻工作量，降低医疗间接成本，取得良好的社会效益和经济效益。     

环氧乙烷低温灭菌的应用与管理

现代医疗技术中经常使用贵重、精密、不耐热的诊疗器具，而对这些诊疗器具进行消毒灭菌是医院感染控制的一个课题。环氧乙烷低温灭菌技术（EO气体）的使用，使这个问题得到解决。其具有以下优点：（1）杀菌力强，是广谱灭菌剂。经它处理可达到完全灭菌。（2）穿透力强，具有很强扩散和穿透能力，能穿透有孔物质，还可穿透玻璃纸、硬纸板、聚氯乙烯薄膜及浅层的油及水等。（3）对物品的损坏轻。环氧乙烷灭菌不需要高温，适合许多物品的灭菌，尤其是不耐高温、高湿但无菌程度要求高的物品的灭菌。因此EO灭菌已成为医院最可靠的低温灭菌方法之一。我科从2003年3月以来使用EO灭菌75锅次，灭菌物品达7360件，合格率达100％。在实践中证明该方法是切实可行的。     

备用医疗器械选择环氧乙烷灭菌的成本效益分析

目的 比较不同的灭菌方法对备用急救医疗器械进行灭菌的成本差异,以为减轻护理工作量,降低医疗间接成本提供具体的方法.方法 比较对备用医疗器械采用高压灭菌和环氧乙烷灭菌的成本差异.结果 环氧乙烷灭菌比高压灭菌成本降低116%.结论 环氧乙烷灭菌对器械无损害,器械保存期长,可减轻工作量,降低医疗间接成本,取得良好的社会效益和经济效益.     

环氧乙烷灭菌物品的前后管理

我院是一所综合性的三级甲等医院，自2004年7月引进并使用了环氧乙烷（简称EO）灭菌机，效果良好。EO灭菌是目前最主要的低温灭菌办法之一。EO具有的优点是不损伤物品且穿透力强，可穿透玻璃纸、聚乙烯式、聚乙烯薄膜，杀菌力强、抗菌谱广、用途广泛，适用于一切不耐高温物品的灭菌。现就EO物品的灭菌前后的管理和装载方法三个方面论述如下。     

环氧乙烷灭菌技术应用与发展

<正>环氧乙烷(ethylene oxide,EO)在消毒与灭菌中的应用已久,是迄今为止唯一得到全世界公认的最可靠化学气体灭菌剂。过去环氧乙烷主要用于工业规模的消毒与灭菌,随着现代工业技术和自动化、智能化技术的发展,已经使得环氧乙烷灭菌技术可以安全地用于医疗机构怕热怕湿的精密医疗器械的灭菌。     

环氧乙烷灭菌与其它高温、低温灭菌的比较

随着医疗技术的提高，国家对医院消毒灭菌技术也口益重视。灭菌方法多种多样，高温以压力蒸汽灭菌为主。不能耐高温、耐湿的物品则选择低温灭菌，低温技术应首选环氧乙烷。     

环氧乙烷低温灭菌质量管理及灭菌效果监测

我院从2008年9月采用美国3M公司Model8xl环氧乙烷灭菌器（3MEO），对精细器械、电子设备、各种导管、塑料制品、光学仪器、起搏器、体外循环器及一次性使用物品等进行低温灭菌，效果可靠。现将体会总结如下。     

环氧乙烷灭菌和低温等离子灭菌对手术精密器械的灭菌效果研究

目的分析环氧乙烷灭菌技术和低温等离子灭菌技术对手术精密器械的灭菌效果。方法随机抽取2019年1月—2021年2月本院消毒供应室的2148件手术精密器械,利用随机数字表法将2148件手术精密器械分为研究组和对照组,每组各1074件器械,研究组器械采取低温等离子灭菌技术,对照组器械采取常规环氧乙烷灭菌技术,比较两组灭菌技术的一次性灭菌效果、综合性能、医务人员操作安全性及满意率。结果研究组器械的一次性灭菌成功率(93.76%)高于对照组(86.03%),研究组器械的灭菌时间短于对照组、器械损坏率均低于对照组,研究组的医务人员满意率(100%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用低温等离子灭菌技术的手术精密器械一次性灭菌成功率更高,且器械损坏率更低,器械灭菌时间更短,器械保存时间长,医务人员的满意率更高,值得临床推广应用。     

HACCP在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果

目的 探讨危害分析与关键控制点（HACCP）在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果。方法 选取医院消毒供应中心HACCP实施前（2020年7月—2021年6月）的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为对照组,将实施HACCP后（2021年7月—2022年6月）抽取的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为观察组,比较两组消毒器械清洗质量和消毒质量缺陷控制情况。选择临床科室工作人员100名对消毒供应中心实施HACCP前后服务态度、服务质量、应急供应和包装质量的满意度进行评价。结果 观察组灭菌质量合格率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组器械与记录不符、回收器械件数不准确、标签不吻合、存储位置不当和灭菌后手污染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实施前后临床科室工作人员消毒供应中心服务态度、服务质量、应急供应和包装质量评分明显高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HACCP在环氧乙烷低温灭菌质量管理上应用后,消毒器械灭菌质量得到明显的提高,灭菌质量缺陷控制明显下降,临床科室工作人员的满意度得到了明显的提高。     

一例环氧乙烷灭菌失败原因分析

环氧乙烷具有穿透性强，灭菌效果好，不损坏灭菌物品等优点，故在各类医疗物品灭菌和工业灭菌上用途十分广泛。广西某医疗器械有限责任公司利用一台杭州电达消毒设备厂制造的HDX-20型20m^3环氧乙烷灭菌器进行灭菌程序验证试验，用纯环氧乙烷气体和环氧乙烷与二氧化碳混合气体先后对一次性注射器、输液器等共进行了6次灭菌程序验证试验，曾有1次用于检测灭菌效果的生物指示菌（枯草杆菌黑色变种芽孢）培养后为阳性，现对该次灭菌失败原因分析如下。     

过氧化氢低温等离子体灭菌的临床应用

随着医学事业的迅速发展,各种新的诊疗技术不断开展,传统的压力蒸汽灭菌方法已不能完全覆盖各类医疗器械的灭菌[1]。采用低温灭菌方法进行各类湿热敏感医疗器械的灭菌已越来越普遍,过氧化氢低温等离子灭菌是美国强生公司开发的一种新的低温灭菌方法,它因具有公认的高效性[2,3]、低温、干     

两种低温灭菌方法的研究进展及应用

20世纪60年代环氧乙烷（EO）已作为医院主要的低温灭菌方法用于不耐湿、不耐热物品的灭菌。在广泛使用环氧乙烷低温灭菌的基础上，近年来出现了过氧化氢等离子体用于低温灭菌。对于过氧化氢等离子体的运用，有其自身的优势，也有很多局限性。因此，开展低温灭菌方法应用特点的讨。论，对临床如何选择合适的低温灭菌方法十分必要。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统的临床应用

目的探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用。方法采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察。结果在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格。灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%。与20g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本。结论过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用。     

低温等离子体灭菌技术的临床应用

低温等离子体的产生通常是在几帕到几百帕的真空环境下,利用特定电磁电场作用,使某些中性气体的分子产生连续不断的电离,形成带负电荷和等量带正电荷的离子相互共存的物质状态,当电离率与复合率达到平衡时,这种稳定存在的物质形态就称之为等离子体[1].     

低温等离子灭菌物品的管理与监测

低温等离子灭菌是采用H2O2为灭菌介质，设备运行时，其气态H2O2在真空条件下被定量输入到灭菌容器后，被特定电磁波激发形成低温等离子体，其中众多的带电粒子具有极高的能量，它在高速运动时对病原微生物形成强大的击穿力，可在瞬间击穿、蚀刻、氧化器械表面附着的细菌、病毒、芽胞等病原微生物中的蛋白质和核酸，使其灭活，达到对器械灭菌的目的。本文就低温等离子灭菌的特点、物品的管理与监测介绍如下。     

低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与管理

[目的]探讨低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与质量管理，为患儿提供安全、可靠、充足的灭菌物品。[方法]制订培训：管理制度，设专职管理人员，明确各级人员职责，应用五常法管理。[结果]安全使用低温消毒灭菌物品，全院撤销甲醛熏箱以及消专液浸泡法，改用5XL环氧乙烷灭菌器，按件独立小包装灭菌，合格率达到100％。[结论]低温灭菌物品的广泛使用，提高了工作效率，简便实用。     

全棉布及医用皱纹纸类包装物品的灭菌效果及有效期探讨

目的探讨全棉布、医用皱纹纸类包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷气体灭菌,能否达到完全无菌;研究在不同存放条件下和不同灭菌方法,两种材料包装灭菌物品的存放有效期。方法将医用皱纹纸和全棉布包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在无菌、清洁、污染场所共5个,分别于灭菌的当天、7d、14d、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月做细菌培养。结果全棉布和医用皱纹纸用于包装医疗用品能达到灭菌效果,且在半年内能保持无菌状态。结论建议根据本医院的实际情况,将全棉布的制作和清洗费用与医用皱纹纸的成本进行比较,进行选择。     

手术室物品灭菌前后比色对照卡的制作与应用

手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,也是最容易感染的高危科室之一。如何做好手术室感染的预防工作,关系到手术病人的预后和医疗质量,是一个必须高度重视的问题。近年来,临床使用的消毒灭菌方式越来越多,那么对应的包内包外的灭菌标示、包装方式和包装材料的选择也越来     

低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与管理

[目的]探讨低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与质量管理,为患儿提供安全、可靠、充足的灭菌物品。[方法]制订培训、管理制度,设专职管理人员,明确各级人员职责,应用五常法管理。[结果]安全使用低温消毒灭菌物品,全院撤销甲醛熏箱以及消毒液浸泡法,改用5XL环氧乙烷灭菌器,按件独立小包装灭菌,合格率达到100%。[结论]低温灭菌物品的广泛使用,提高了工作效率,简便实用。     

国产低温等离子灭菌器应用于硬式内镜灭菌的临床效果及成本核算

目的探讨国产H2O2低温等离子灭菌器在硬式内镜灭菌管理中的临床效果以及成本核算。方法比较我院2007年8月-2013年12月使用国产、进口两种H2O2等离子低温灭菌器以及戊二醛浸泡三种不同的方法灭菌后的手术器械在灭菌效果、灭菌时间、灭菌成本以及工作人员的操作安全性四个方面的差异。结果三种灭菌方法效果均确切,但灭菌时间、成本以及安全性却各有其优缺点。结论灭菌剂改良为卡匣的国产H2O2等离子低温灭菌器灭菌效果可靠、灭菌时间短、操作安全简易、成本经济合算,是一种安全、经济实用的低温灭菌设备。