食管支架置入术治疗晚期食管癌45例

目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床价值。方法对45例食管支架置入术治疗的晚期食管癌患者的资料进行回顾性分析。结果45例患者除1例出现支架移位外,均一7欠支架置入成功,未见严重并发症发生。患者吞咽困难和饮水呛咳及感染得到缓解。结论食管支架操作安全,是中晚期食管癌姑息性治疗的一种有效方法。     

内支架治疗食管恶性狭窄术后护理

我院 1997年 7月～ 1998年 12月 ,为 2 5例晚期食管癌、贲门癌病人放置食管内支架治疗食管狭窄 ,解决了病人的进食及营养问题 ,收到良好疗效。现将内支架治疗食管恶性狭窄术后护理报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 39～ 67岁 ,平均52岁。其中贲门癌 8例 ,食管癌 10例 ,食管癌合并食管 -气管瘘 4例 ,食管和贲门癌术后吻合口狭窄 3例。采用美国波士顿公司生产的Ｕｌｔｒａｆｌｅｘ自膨式食管支架。支架长度分别为 7ｃｍ、10ｃｍ和 15ｃｍ。所有操作均在Ｘ线透视下进行。首先在食管狭窄段行球囊扩张 ,然后将食管支架送…     

食管内支架治疗食管癌性狭窄2例报告

１９９８年５月～１２月,我们在内镜直视下于食管内放置支架,治疗１例食管癌狭窄合并食管气管瘘和１例食管癌放疗后食管狭窄患者,取得较好的近期疗效,现报道并讨论食管内支架治疗晚期食管癌的临床应用价值。１病例报告例１．男性,５８岁。因进行性吞咽困难３个月,食...     

食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后分析

目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后的影响因素。方法收集98例行食管支架置入术的晚期食管癌患者的临床资料和随访资料,比较支架置入前后患者的吞咽困难程度,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响患者生存时间的危险因素。结果食管癌患者支架置入前以3级吞咽困难(77.55%)为主,支架置入后以1级吞咽困难(89.80%)为主。支架置入前后患者的吞咽困难分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访时间为1～29个月,失访4例。患者的中位生存时间为5.75个月(95%CI:4.287～6.713),6个月、1年和2年总生存率分别为45.92%、20.41%和6.12%。合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深均是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素(P﹤0.05)。结论食管支架置入术对晚期食管癌吞咽困难的疗效较好,合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素。     

局部治疗结合记忆合金支架治疗晚期食管癌

我院对２２例晚期食管癌病人行镜下放置合金支架成功后，再进行定期局部微波烧灼并局部注药化疗，效果满意，现报告如下。１材料与方法１．１临床资料２２例晚期食管癌患者，男性１８例，女性４例；平均年龄５６．４岁（４２～７１岁）。均经胃镜、病理检查证实为食管鳞状...     

支架加放疗对晚期食管癌的疗效观察

90年代以来 ,镍钛记忆合金食管支架在我国已开始应用。特别是对无法手术的晚期食管癌所致的食管梗阻具有良好的疗效。支架的放置可明显改善食管梗阻 ,不仅改善了患者的生活质量 ,而且相应的延长了生存期。为使患者获得更长的生存期 ,我们对部分患者在支架放置后进行了放射治疗。1　材料与方法1 1　临床资料治疗组 :共 16例晚期食管癌患者 ,均经病理证实为鳞状细胞癌。上段 3例 ,中段 9例 ,下段 4例。男 14例 ,女 2例。年龄 :61～ 84岁 ,平均年龄 69岁。病变长度 8～ 12 .5ｃｍ ,平均长度 9.5ｃｍ。治疗前可进流质者 6例 ,饮水及吞咽唾液困难…     

食管内支架术治疗晚期食管癌疗效观察

目的：探讨食管内支架术改善晚期食管癌进食困难的效果.方法：对22例重度吞咽困难的晚期食管癌患者,在X线引导下行食管内置入支架,就其近期疗效及并发症进行分析.结果：本组患者支架置入后吞咽困难程度改善明显,均达Ⅰ级.并发症主要为咯血及胸痛.结论：置入食管内支架对晚期食管癌患者有缓解进食困难,改善营养状态作用.     

晚期食管癌内支架术后选择性动脉化疗

晚期食管癌患者多因食管严重狭窄或梗阻 ,导致机体严重营养不良 ,甚至无法进行抗癌治疗而危及生命。对食管癌性狭窄、梗阻 ,内支架术是一项非常有效的保守疗法 ,但无济于肿瘤本身。我们对18例食管严重狭窄的晚期食管癌患者 ,采用被覆内支架扩开狭窄的食管后 ,辅以选择性动脉灌注化疗 ,提高了患者的生活质量 ,延长了患者的生存时间 ,取得了良好的治疗效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例 ,男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 48岁～ 76岁 ,平均5 8.6岁。患者发生吞咽困难 4月～ 13月 ,进流质困难或不能进流食 1周～ 3周 ,身…     

食管记忆合金支架治疗食管贲门狭窄及食管瘘33例

我院自 1999年 1月— 2 0 0 2年 1月采用国产网状记忆合金支架对食管、贲门狭窄及食管瘘等 33例患者进行内镜下置入治疗术 ,取得良好效果。同时也发现了一些问题 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 33例中 ,男性 2 8例 ,女性 5例 ,年龄 4 5岁～ 80岁 ,平均年龄 6 7.5岁 ,其中食管贲门癌 9例 ,食管气管瘘 7例 ,食管纵隔瘘 1例 ,食管贲门癌术后吻合口狭窄 8例 ,外院支架置入术后支架脱落再次支架置入 2例 ,支架置入后再次狭窄重复置入支架 3例 (其中 2例由于支架上方肉芽组织增生所致 ,1例由于食管癌复发 ) ,食管癌放疗后食管狭窄3…     

带膜金属内支架治疗食管支气管瘘6例报告

食管气管瘘多因食管癌溃疡穿通或放疗损伤所致 ,也可由肺癌支气管动脉灌注化疗引起 ,一旦发生 ,预后极差 ,死亡率高达 60 %以上 ,以往采用手术修补或保守治疗效果较差 ,随着介入放射学的发展 ,金属内支架治疗食管病变日益广泛 ,我院应用带膜金属内支架治疗食管支气管瘘 6例 ,报告如下 :临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 4 4～ 69岁 ,平均5 8岁 ,均为晚期上段或上中段食管癌 ,全部有进水呛咳 ,伴有不同程度的梗阻症状 ,食管癌浸润或溃疡穿通所致食管气管瘘 4例 ,肺癌支气管动脉灌注化疗致食管支气管瘘 2例。 5例并发双肺感染 ,食管造…     

食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻

目的：探讨食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻的效果。方法：采用国产食管内支架治疗晚期食管癌吞咽梗阻24例。结果：24例患者共置入支架26个。术后患者吞咽困难迅速缓解，按Stooler分级，术后达0级者22例，达Ⅰ级者2例。患者均获随访，随访时间1～16个月，平均生存16.2周。结论：食管内支架置入治疗晚期食管癌梗阻，能迅速缓解吞咽困难，改善营养状况，提高患者的生活质量。     

食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻

目的 :探讨食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻的效果。方法 :采用国产食管内支架治疗晚期食管癌吞咽梗阻 2 4例。结果 :2 4例患者共置入支架 2 6个。术后患者吞咽困难迅速缓解 ,按Stooler分级 ,术后达 0级者 2 2例 ,达Ⅰ级者 2例。患者均获随访 ,随访时间 1～ 16个月 ,平均生存 16 2周。结论 :食管内支架置入治疗晚期食管癌梗阻 ,能迅速缓解吞咽困难 ,改善营养状况 ,提高患者的生活质量     

晚期食管癌的被膜支架治疗

晚期食管癌伴有重度食管狭窄或/和食管气管瘘或部分术后并发吻合口瘘的患者,严重影响饮食,直接危及患者的生命,置入被膜支架已成为治疗晚期食管癌的重要方法之一.2001年以来,梁山县人民医院采用国产带膜支架治疗晚期食管癌48例,均收良好效果,结果报道如下.     

食管内支架在晚期食管癌放疗中的应用

我们自1998年5月～2001年7月共对14例晚期食管癌放疗患者进行食管内支架治疗,获得了较好的疗效,现结合文献进行有关的讨论。 一、材料方法 1.临床资料:14例均为男性,年龄38～72岁,平均年龄59岁。所有患者均经病理确诊。病变部位:食管上段2例,中段8例,下段4例。食管病变长度3～8cm。食管狭窄9     

晚期食管癌的被膜支架治疗

晚期食管癌伴有重度食管狭窄或／和食管气管瘘或部分术后并发吻合口瘘的患者，严重影响饮食，直接危及患者的生命．置入被膜支架已成为治疗晚期食管癌的重要方法之一。2001年以来，梁山县人民医院采用国产带膜支架治疗晚期食管癌48例，均收良好效果，结果报道如下。     

支架置入术治疗食管贲门狭窄的临床观察

我国食管贲门癌的发病率和死亡率都很高,且以中、晚期为主,大部分患者在就诊时已失去手术的机会,放、化疗效果不理想,多数因无法进食、营养障碍而死亡。内支架置入术为近十年发展起来的新技术,我国多数大中型医院均已常规开展,而更多偏远的中小医院尚未能开展该项技术,为该地区食管贲门狭窄患者的就诊带来诸多不便。我院自2002年开展该项新技术至2005年12月,共治疗32例患者,均取得了良好疗效,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组32例,男25例,女7例。年龄42~86岁。晚期食管癌19例(其中3例合并食管气管瘘),晚期贲门癌9例,食管癌术后吻…     

食管金属支架治疗食管狭窄的适应证

目的：探讨食管金属支架治疗食管狭窄的适应证,方法在内窥镜和X线透射下采用金属支架治疗食管狭窄,疾病分类,晚期食管癌、贲门癌72例,食管、贲门癌术后吻合口狭窄39例,食管癌放疗后狭窄15例,食管化学烧伤后狭窄7例,贲门失驰缓症8例,食管癌合并食管气管瘘3例置入镍钛记忆合金支架103例次,带膜不锈钢支架47例次。结果本组食管金属支架操作均1次性完成,支架位置良好,吞咽困难程度指数由术前3．35降至1．05（P＜0．01）,患者恢复正常饮食,近期并发症,下胸痛、支架移位。远期并发症;返流性食管炎、上消化道出血管,本组无食管穿孔和手死亡者。结论食管金属支架治疗食管狭窄,操作,效果确切,对晚期食管癌,贲门癌发生的食管恶性狭窄患者,能满足其经口进食的要求,对提高患者的生存质量有积极意义,而对贲门失驰缓症和食管化学烧伤后所臻食管良性狭窄,采用金属支架治疗,需慎重。     

支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗治疗晚期食管癌

目的 :探讨食管支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法 :4 6例晚期食管癌患者 ,于X线监视下 ,经口腔置入食道支架。支架置入术后 18例患者单纯行动脉灌注化疗 ;15例患者单纯放疗 ;13例患者动脉灌注化疗术后结合放疗。结果 :所有患者支架置入均获成功 ,支架置入后吞咽困难症状得到不同程度缓解。在晚期食管癌的治疗中 ,支架置入术后同时结合动脉灌注化疗、放疗效果优于支架置入后单纯动脉灌注化疗或单纯放疗。结论 :支架置入术治疗晚期食管癌简单有效 ,支架置入术后结合动脉灌注化疗 /放疗可以延长患者的生存时间     

食管内支架置入缓解食管癌梗阻

食管内支架置入缓解食管癌梗阻郭玉军张智勇刘振家刘庆贺吴承彦王相君赵清洲①新乡铁路医院（河南省新乡市４５３０００）我们自１９９５年１０月始应用食管内支架置入缓解晚期食管癌梗阻，随访超过３个月者报告如下。１材料与方法１．１临床资料不能手术的食管癌重度吞咽...     

胃镜下置入食管被膜支架治疗晚期食管癌并发症32例分析

食管癌晚期最严重的并发症是食管气管瘘与食管腔狭窄引起的进食困难，严重影响患者的生存质量。我科自2004年9月至2006年11月，在胃镜下置入食管被膜支架治疗晚期食管癌并发症32例，取得较好疗效，现报告如下。