氟马西尼治疗急性重度苯二氮类药物中毒的临床研究

目的探讨氟马西尼治疗急性重度苯二氮类药物(BZDs)中毒的临床价值.方法将急性重度BZDs中毒患者40例随机分为两组,氟马西尼组20例,常规治疗组20例.疗效评判采用Glasgow～Pittsburgh昏迷深度评定方法和观察者对患者机敏力/镇静程度评判量表(0AA/S)指标.结果治疗组经氟马西尼治疗后昏迷深度显著改善(除5分钟P＜0.05外,其余P＜0.01).以OAA/S指标比较两组疗效差异亦具有显著意义(P＜0.01).结论氟马西尼可作为治疗急性重度BZDs中毒的特效解毒药,且疗效稳定,无明显毒副反应.     

氟马西尼治疗急性重度苯二氮类药物中毒的临床研究

目的探讨氟马西尼治疗急性重度苯二氮艹卓 类药物 (BZDs)中毒的临床价值。方法将急性重度BZDs中毒患者 4 0例随机分为两组 ,氟马西尼组 2 0例 ,常规治疗组 2 0例。疗效评判采用Glasgow～Pittsburgh昏迷深度评定方法和观察者对患者机敏力 /镇静程度评判量表 (OAA/S)指标。结果治疗组经氟马西尼治疗后昏迷深度显著改善 (除 5分钟P <0 0 5外 ,其余P <0 0 1)。以OAA/S指标比较两组疗效差异亦具有显著意义 (P <0 0 1)。结论氟马西尼可作为治疗急性重度BZDs中毒的特效解毒药 ,且疗效稳定 ,无明显毒副反应。     

氟马西尼治疗25例苯二氮(艹卓)类药物中毒的疗效

目的:评价氟马西尼治疗苯二氮类药物(BZDs)中毒患者的疗效和安全性。方法:选择我院急救中心BZDs急性中毒患者50例,随机分为常规治疗组和氟马西尼组各25例,常规治疗为洗胃后给予静脉输入5％葡萄糖溶液,维生素C 6 g·d-1和10％氯化钾3～5 g·d-1静脉滴注,呋塞米利尿、导泻以及抗生素预防性治疗。氟马西尼组在常规治疗基础上用氟马西尼0．25～0．5 mg静注,随后予氟马西尼10μg·min-1静脉泵入,至患者清醒或总量1 mg,如未清醒或再昏迷者继续给予氟马西尼5μg·min-1静脉泵入维持。将两组患者治疗前后昏迷深度评分和机敏力／镇静程度评判量表(OAA／S)得分以及治疗后的平均意识恢复时间和平均住院日进行统计学分析。结果:氟马西尼组昏迷深度评分、OAA／S得分、平均意识恢复时间和平均住院日均小于常规治疗组(P<0．01)。结论:氟马西尼可作为治疗急性BZDs中毒的首选药物之一。     

氟马西尼治疗急性苯二氮(艹卓)类药物中毒的疗效观察

目的 探讨苯二氮[艹卓]受体拮抗剂——氟马西尼治疗昏迷的临床价值。方法 随机将61例急性苯二氮[艹卓]类药物（BZDs）中毒患者分为氟马西尼治疗组和对照组、其中对照组30例，用一般治疗和酌情加用呼吸兴奋剂、纳洛酮；治疗组31例，在对照组治疗基础上加用氟马西尼静脉注射。采用Glasgow—Pattoburgh评分量表和观察者对患者机敏力／镇静程度评判量表（OAA／S）进行疗效判断。结果31例BZDs中毒患者经氟马西尼治疗后，5、15、30、60、120和180min Glasgow—Pattoburgh得分较治疗前分别增加了：2．1、5．2、7．3、8．1、8．4、7．3，与对照组各时段比较Glasgow—Pattoburgh得分分别增加了：1．8、4．4、6．4、6．7、6．7、5．4，差异均有统计学意义（P〈0．01）．以OAA／S比较两组疗效．治疗组治疗后平均得分增加2．0，与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论 氟马西尼治疗急性BZDs中毒有明显的症状逆转作用，且无严重不良反应。     

比较氟马西尼和纳洛酮在急性苯二氮卓类药物中毒治疗中的疗效观察

目的:研究比较苯二氮卓类受体拮抗剂氟马西尼和阿片受体拮抗剂纳洛酮在急性苯二氮卓类(BZDs)药物中毒患者中的治疗作用。方法随机将60例急性BZDs中毒患者分为氟马西尼组,纳洛酮组和常规治疗组,每组均为20例。疗效分析采用Glasgow—Pittsburgh昏迷观察量表(G—PCS评分)。结果氟马西尼组治疗后1、3和8小时G—PCS得分较治疗前分别增加4．7 7．05 10．05纳洛酮组G—PCS得分分别增加1．45 3．05 9．6常规治疗组G—PCS得分分别增加0．8 2．15 3．8差异具有显著性。结论氟马西尼和纳洛酮治疗急性BZDs中毒均有明显疗效,二者8小时后症状改善无明显差异,但氟马西尼在催醒方面明显优于纳洛酮。     

氟马西尼联合醒脑静治疗急性苯二氮卓类药物中毒40例

目的 探讨氟马西尼联合醒脑静注射液治疗急性苯二氮卓类药物中毒的临床效果.方法 选择急性苯二氮卓类药物中毒78例,随机分为对照组38例和治疗组40例,对照组给予氟马西尼治疗,治疗组使用氟马西尼联合醒脑静注射液治疗.结果 两组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分量表(glasgow coma scale,GCS)和改良的对患者机敏力/镇静程度评判量表(Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation,MOAA/S)得分、60 min内治愈率及平均清醒恢复时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果显著优于对照组.结论 氟马西尼联合醒脑静注射液治疗急性苯二氮卓类药物中毒,能显著提高疗效,缩短清醒恢复时间,值得在临床上推广和应用.     

氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒30例

目的：观察氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒的疗效。方法：将急性苯二氮类药物中毒58例随机分为治疗组和对照组，治疗组28例静脉用氟马西尼，对照组30例静脉用醒脑静，两组患者均给予洗胃、导泻、吸氧等一般治疗，并观察患者神志变化、记录催醒时间。结果：治疗组催醒时间明显短于对照组。结论：氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒疗效好，无严重不良反应。     

氟马西尼治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒30例

目的:观察氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒的疗效.方法:将急性苯二氮类药物中毒58例随机分为治疗组和对照组,治疗组28例静脉用氟马西尼,对照组30例静脉用醒脑静,两组患者均给予洗胃、导泻、吸氧等一般治疗,并观察患者神志变化、记录催醒时间.结果:治疗组催醒时间明显短于对照组.结论:氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒疗效好,无严重不良反应.     

氟马西尼治疗苯二氮Zhuo类药物中毒30例

目的：观察氟马西尼治疗苯二氮Zhuo类药物中毒的疗效。方法：将急性苯二氮Zhuo类药物中毒58例随机分为治疗组和对照组，治疗组28例静脉用氟马西尼，对照组30例静脉用醒脑静，两组患者均给予洗胃、导泻、吸氧等一般治疗，并观察患者神志变化、记录催醒时间：结果：治疗组催醒时间明显短于对照组。结论：氟马西尼治疗苯二氮Zhuo类药物中毒疗效好，无严重不良反应。     

苯二氮类药物急性中毒的急救护理

目的比较氟马西尼和纳洛酮与相应的急救护理对急性苯二氮类药物中毒患者的临床疗效。方法选择120例苯二氮类药物急性中毒患者,随机均分为氟马西尼组和纳洛酮组,均进行常规洗胃、导泻等急救护理治疗,氟马西尼组予氟马西尼0.25～0.5mg静脉注射,纳洛酮组予0.8mg纳洛酮静脉注射。均采用Glasgow-Pittsburgh评分进行疗效评价。结果治疗前两组的Glasgow-Pittsburgh评分无显著差异,治疗后30min和治疗后1,4,24h,氟马西尼组的Glasgow-Pittsburgh显著高于纳洛酮组,且住院时间显著短于纳洛酮组。结论氟马西尼在快速催醒方面优于纳洛酮,且缩短了平均住院时间,降低了住院费用。     

纳络酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的：探讨纳络酮治疗重型颅脑损伤的疗效。方法：98例急性重型颅脑损伤病人分成纳络酮治疗组（52例）与常温治疗组（46例），观察病人神志、颅内压与治疗效果，并行统计学分析比较。结果：纳络酮组病人伤后颅内压升高的幅度显著低于对照组（P＜0．05），纳络酮组伤后1周意识转清醒（23／52）显著高于对照组（13／46）（P＜0．05）。纳络酮组与对照组死亡分别为10／52和14／46。恢复良好分别为27／52和15／46，纳络酮组均优于对照组（P＜0．05）。结论：纳络酮可以降低急性重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度，缩短昏迷时间，提高急性重型颅脑损伤的治疗效果。     

三七总皂甙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察三七总皂甙治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为两组：①三七总皂甙治疗组49例；②对照组49例，复方丹参治疗，比较两组疗效。结果：三七总皂甙组疗效明显高于对照组（P＜0．01），血流变改善也较对照组非常明显（P＜0．01），且未见任何副作用。结论：三七总皂甙治疗急性脑梗死安全有效。     

一氧化碳中毒迟发性脑病危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的危险因素,为其预防提供参考。方法DEACMP患者198例为DEACMP组,经历急性一氧化碳中毒（ACMP）但未出现DEACMP患者130例为ACMP组。对2组患者的一般情况[包括年龄、性别、BMI、职业、居住情况（独居／群居）等]、中毒程度、伴发基础病情况、昏迷时间、接受高压氧治疗时间、中毒后并发症及脑CT／MRI表现进行单因素和多因素回归分析。结果DEACMP组年龄〉60岁、从事脑力劳动者、独居者所占比例[65．2％（129／198）、24．7％（49／198）、48．5％（96／198）]均高于ACMP组[50．O％（65／130）、13．8％（18／130）、19．2％（25／130）]（P〈0．05或P〈0．01）;重度中毒者所占比例明显高于ACMP组[58．1％（115／198）比9．2％（12／130）,P〈0．01];伴发心脑血管疾病（包括脑供血不足、脑萎缩、冠心病、高血压）和糖尿病者所占比例明显高于ACMP组（P〈0．05或P〈0．01）;昏迷时问〉24h者所占比例均明显高于ACMP组（P〈0．05或P〈0．01）;接受高压氧治疗时间超过4h者所占比例明显高于ACMP组[77．3％（153／198）比30．8％（40／130）,P〈0．01]。DEACMP组并发症发生率及脑实质损伤所占比例明显高于ACMP组（P〈0．05或P〈0．01）。多因素回归分析发现中毒程度、昏迷时间、脑实质性损伤、独居、肺部感染、接受高压氧治疗时间、多脏器功能受损、脑力劳动等8个因素为DEACMP的独立危险因素。结论DEACMP具有多方面的危险因素,意识到这些危险因素对于临床上DEACMP的预防具有重要的指导意义。     

自拟补阳回神散联合高压氧在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗中的应用

目的：探讨自拟补阳回神散联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效。方法143例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病按照数字表法随机分为两组。对照组70例采用西药联合高压氧治疗,治疗组73例采用自拟补阳回神散联合高压氧及西药治疗。治疗3个月比较两组疗效、简易精神状态检查法（MMSE）和日常生活能力表（ADL）神经功能评分。结果治疗组总显效率为97．3％,明显优于对照组的88.6％（χ^2＝4.84,P＜0．05）。治疗3个月后两组MMES均有明显升高（t＝3．096、4．725,均P＜0．01）,且治疗组升高更明显（t＝2．466,P＜0．05）。治疗3个月后两组ADL均有明显降低（t＝2．691、3．179,P＜0．05, P＜0．01）,且治疗组降低更明显（t＝2．607,P＜0．05）。结论自拟补阳回神散联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病可以明显改善神经功能,提高临床疗效。     

高压氧联合纳美芬治疗56例急性重症一氧化碳中毒患者的临床观察

目的探讨高压氧联合纳美芬治疗急性重症一氧化碳中毒的疗效。方法回顾分析56例急性重症一氧化碳中毒患者,通过给予高压氧、防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、应用呼吸兴奋剂、防治并发症等措施。治疗组在对照组的治疗基础上加用纳美芬1．0mg／d静脉注射,意识清醒后,按0．4-0．5mg／d静脉滴注4-6h,每日1次,10-14d为1个疗程。结果治疗组昏迷时间为（3．80±1．73）h,较对照组（7．42±4．02）h显著缩短（P〈0．01）。治疗组迟发性脑病发生率（3．30％）较对照组（23．08％）明显下降（P〈0．01）。治疗组病死率（3．30％）较对照组（23．08％）明显降低（P〈0．01）。结论高压氧联合纳洛酮治疗急性重症一氧化碳中毒疗效显著,56例患者均治愈出院,在基层医院很有推广价值。     

血液灌流联合血必净注射液治疗重度有机磷农药中毒疗效分析

目的观察血液灌流联合血必净注射液治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法将36例急性重度有机磷农药中毒患者完全随机分为2组：对照组18例给予反复洗胃,静脉注射阿托品和胆碱酯酶复能剂等常规治疗,治疗组18例在对照组基础上加用血液灌流联合血必净注射液治疗,对比观察2组治愈率、治愈时间和中毒后心、肝、肾重要脏器损害发生率。结果治疗组治愈率为89％（16／18）,重要脏器损害发生率为61％（11／18）;对照组治愈率为83％（15／18）,重要脏器损害发生率为22％（4／18）。2组间重要脏器损害发生率差异有统计学意义（X^2=4．11,P〈0．05）。2组治愈时间分别为（8．2±4．2）d和（16．5±6．1）d,组间比较有差异有统计学意义（t=4．695,P〈0．01）。结论常规治疗基础上加用血液灌流联合血必净注射液治疗急性重度有机磷中毒能缩短患者住院时间,保护重要脏器功能。     

熵指数和脑电双频指数与麻醉镇静深度38例临床观察

目的比较熵指数和脑电双频指数（BIS）与丙泊酚镇静深度的相关性。方法38例患者人室后在丙泊酚麻醉诱导直至患者对指令性反应消失后，观察丙泊酚镇静深度的评价不同镇静／警觉评分（OAA／S）时RE、SE和BIS的变化。结果OAA／S评分与反应熵（RE）、状态熵（SE）和BIS的相关系数分别为rRE=0．7643、rSE=0．7372和rBIS=0．8602，rBIS与rRE和rSE之间差异均有统计学意义，（P〈0．01），而rRE与rSE之间差异无显著意义。结论研究发现熵指数和BIS与OAA／S评分均具有良好的相关性。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察

目的：总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验。方法：86例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组,80例患者常规治疗为对照组。结果：纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为（0．6±0．2）h,重度中毒患者神志转清时间为（3．0±0．3）h,而对照组分别为（2．8±0．7）h、（10．04±2．2）h,两组比较有统计学意义（P〈0．01）,纳洛酮组治愈率（100％）高于对照组（98％）。结论：纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,能提高抢救成功率,降低死亡率。     

氟罗沙星对泌尿生殖道感染的疗效及其急性毒性试验

目的考察氟罗沙星的临床疗效与急性毒性作用。方法应用氟罗沙星（治疗组）与氧氟沙星（对照组）治疗急性泌尿生殖道感染65例．同时选用小鼠静脉及腹腔注射两种途径进行急性毒性试验，按Bliss法程序统计处理。结果两组疗效比较有显著差异（P〈0．01），治疗组优于对照组；小鼠静脉及腹腔注射半数致死量（LD50）分别为366．93mg／kg和614．44mg／kg。结论氟罗沙星治疗急性泌尿生殖道感染疗效确切，副作用小。     

氟马西尼对丙泊酚全凭静脉麻醉患者恢复期脑电双频指数和认知功能的影响

目的：观察氟马西尼用于全身麻醉促醒时的脑电双频指数（BIS ）变化和对认知功能的影响。方法腹腔镜下胆囊切除术患者60例,采用以丙泊酚为主的全凭静脉麻醉。术毕麻醉恢复期随机均分为两组：F组术毕静脉注射氟马西尼0.3 mg ;C组用生理盐水作为对照。观察和评估患者的意识和神智状态,记录应用氟马西尼后1、5、10、15和30 min时的BIS值,计算睁眼和拔管时间。测定术前1 d（T1）以及给药后30 min（T2）、2 h（T3）和24 h（T4）的单词再忆能力、简单计算能力和图片再认能力的变化。结果应用氟马西尼后1、5、10、15和30 min的BIS值均大于C组（P＜0．05）。F组清醒时间为（8.5±4.0） min ,短于C组的（12.1±3.3） min（P＜0．05）。F组拔管时间早于C组[（12.1±6.2） min vs ．（16.2±6.5） min]（P＜0．05）。两组术前各项认知功能测试结果相仿（P＞0．05）。两组T2、T3时测试答案的正确率均低于术前（P＜0．05）;但F组患者的认知功能优于C组（P＜0．05）。结论丙泊酚全身麻醉恢复期应用氟马西尼能有效加快患者苏醒,改善认知功能。