窒息早产儿自然杀伤细胞及T淋巴细胞亚群变化研究

目的探讨围生期窒息对早产儿自然杀伤（NK）细胞及T淋巴细胞亚群水平变化的影响及其临床意义。方法采用流式细胞仪对31例轻度窒息早产儿及25例重度窒息早产儿生后2h静脉血T淋巴细胞亚群进行测定,对照组为同期在本科住院的无窒息早产儿30例。结果重度窒息组CD3-／CD16＋CD56＋,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋明显低于对照组与轻度窒息组,差异有统计学意义（P〈0．05）;轻度窒息组CD3-／CD16＋CD56＋,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋亦明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;轻重度窒息组各项指标与对照组比较差异无统计学意义,但均高于对照组,P〉0．05。结论窒息缺氧可导致早产儿NK细胞及T淋巴细胞亚群紊乱,随着窒息程度加重,早产儿免疫功能改变愈加显著。     

老年肺癌患者外周血T淋巴细胞及亚群CD28的表达

目的:检测老年肺癌患者外周血中T淋巴细胞及亚群CD28的表达.方法:采用三色免疫荧光标记流式细胞术检测32例老年肺癌患者与35例老年正常人外周血T淋巴细胞及亚群CD28的表达.结果:老年肺癌组CD3 、CD4 、CD8 T细胞及CD4 CD28 、CD8 CD28 T细胞亚群明显低于老年正常对照组(P＜0.01);CD8 CD28T细胞亚群(P＜0.01)明显高于老年正常对照组;均有明显的统计学差异;两组间CD4 CD28T细胞亚群无明显统计学差异(P＞0.05).结论:老年肺癌患者较正常老年人存在明显的免疫功能紊乱,抗肿瘤能力明显下降,并导致病情恶化.     

商陆水煎剂对肾病综合征患者CD4/CD8细胞体外培养的影响

目的通过检测CD4、CD8,观察遵义本地产商陆煎液对原发性肾病综合征(PNS)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法取PNS患者外周血淋巴细胞于含遵义本地产垂序商陆煎液(终浓度10mg/ml、1mg/ml、0mg/ml)的培养液中培养72h,培养前后计数淋巴细胞并流式细胞仪检测CD4、CD8.结果 PNS患者CD4数量、CD4/CD8比值明显高于正常人(P＜0.01);CD8数量明显低于正常人(P＜0.01).商陆水煎剂10mg/ml培养PNS患者淋巴细胞72h后,细胞数高于商陆水煎剂1mg/ml和0 mg/ml组的细胞数;患者CD4、CD4/CD8比值较培养前明显下降,CD8数量则较培养前明显增高.结论 PNS患者体内存在T淋巴细胞亚群比例失调,CD4、CD4/CD8明显增高,CD8数量明显降低.遵义本地产垂序商陆煎液有利于CD8细胞的体外生长,故而能纠正PNS患者的T淋巴细胞亚群比例失调.     

肾综合征出血热淋巴细胞亚群及NK细胞检测

目的:研究肾综合征出血热(HFRS)患者淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床价值,以探讨细胞免疫功能在HFRS发病,以及对其病情轻重及预后判断的意义.方法:应用流式细胞仪检测HFRS患者31例外周血的T淋巴细胞亚群百分比,并与正常人群进行比较,观察两者的关系.结果:与对照组比较,HFRS患者T细胞(CD 3)百分比无变化(P>0.05),CD 4均降低(P<0.01),CD 8均增加(P＜0.01),CD 4/CD 8比值下降、倒置(P＜0.01),自然杀伤细胞(NK)百分比下降(P<0.05).结论:细胞免疫功能紊乱在HFRS的发病机制中具有重要价值,早期测定T淋巴细胞亚群及NK细胞对于HFRS的临床诊断、病情判断、治疗及预后评估具有重要意义.     

胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的研究

目的检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能状态,探讨其与胃癌新临床病理分期(TNM)及组织病理学类型的关系.方法流式细胞仪测定胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞数量,以胃溃疡患者及正常人作对照分析.结果胃癌患者外周血CD3 、CD4 、NK细胞数量及CD4 /CD8 比值较正常对照组和胃溃疡组均明显下降(P＜0.01),而CD8 细胞水平显著升高.T淋巴细胞亚群及NK细胞数量的改变与胃癌组织病理学类型无关,而与胃癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值及NK细胞数量越低,CD8 细胞水平越高;在Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低.积极的外科手术治疗以及免疫治疗有助于恢复其免疫功能.     

妊高征患者外周血T细胞亚群及CD4^＋／CD8^T细胞比值变化的研究

目的：研究T细胞亚群在妊高征中变化。方法：采用SAP法检测妊高征患及正常孕妇外周血CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T淋巴细胞，探讨T细胞亚群及CD4^ /CD8^ T细胞比值在妊高征中变化。结果：与正常妊娠组相比，妊高征患CD3^ 总T淋巴细胞无显变化，CD4^ T淋巴细胞升高，差异非常显，P＜0．001；CD8^ T淋巴细胞下降，差异非常显，P＜0．001；CD4^ /CD8^ T淋巴细胞细胞比值升高，差异非常显，P＜0．001。妊高征组CD4^ /CD8^ T淋巴细胞比值升高，差异非常显，P＜0．001；妊高征组CD4^ /CD8^ T淋巴细胞比值与平均动脉压呈显正相关，r为0．058，P＜0．01。结论：妊高征患T细胞亚群及CD4^ /CD8^ T细胞比值失衡，且与平均动脉压呈显正相关。     

大肠癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞检测的临床意义

目的：探讨大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性检测的临床意义。方法：采用流式细胞仪测定大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以正常人作对照分析。结果：大肠患者外周血CD3＋、CD4＋、NK细胞数量及CD4＋／CD8＋比值较正常对照组均明显下降（P〈0．05）,而CD8＋细胞水平显著升高,外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与大肠癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3＋、CD4＋及NK细胞数量CD4＋／CD8＋细胞比值越低,CD8＋细胞水平越高（P〈0．05）。结论：检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于大肠癌患者的免疫状态监测。     

十二指肠溃疡患者治疗前后T细胞亚群变化

目的:探讨十二指肠溃疡(DU)患者CD4、CD8 T细胞亚群的改变及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测DU患者外周血T淋巴细胞亚群.结果:39例DU患者与正常对照组比较CD3差异无显著性,CD4、CD4/CD8比值显著降低(P＜0.01),而CD8明显升高(P＜0.01);洛赛克、克拉霉素和替硝唑三联方案治疗后CD4...     

难治性血小板减少性紫癜靶向干预治疗及免疫功能分析

目的 探讨重组人血小板生成素（rhTPO）联合达那唑对难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效及免疫功能变化的临床意义.方法 收集难治性血小板减少性紫癜56例采集患者治疗前和治疗1月后外周血,用流式细胞术分别检测外周血淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4/CD8、CD19＋、及CD4＋CD25＋调节性T细胞比例.结果 rhTPO联合达那唑治疗难治性ITP总有效率为69.2%.与正常对照组相比患病组CD8＋细胞比例增高（P＜0.01）,CD4＋细胞比例减少,CD4/CD8比值降低（P＜0.05）,CD4＋CD25＋调节性T细胞比例下降明显,B细胞比例无明显变化.与治疗前相比治疗后ITP患者CD8＋细胞比例减少（P＜0.001）,CD4＋细胞比例增高（P＜0.001）,CD4＋CD25＋调节性T细胞比例降低（P＜0.001）,CD4/CD8比值和B细胞比例无明显变化（P＞0.05）.结论 难治性ITP患者存在明显的T细胞免疫紊乱,rhTPO联合达那唑治疗ITP可以明显提升血小板,并且血小板的升高与CD4＋细胞比例和CD4＋CD25＋调节性T细胞比例与呈正相关.     

再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义

目的 研究再生障碍性贫血(AA)患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞水平的变化及临床意义.方法 采用流式细胞仪对40例AA患者(AA组)及40例正常人(正常对照组)外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行检测.结果 与正常对照组相比,AA组CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值及CD16+/56+自然杀伤(NK)细胞百分比明显降低(P＜0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显升高(P＜0.01),CD3+T淋巴细胞与CD19+B细胞百分比与正常对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).AA患者外周血中CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25high调节性T细胞比例均明显低于正常对照组(P＜0.01).结论 AA患者细胞免疫功能明显异常,调节性T细胞减少可能与AA免疫发病机制有关.淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平检测在评价AA疗效及判断预后方面具有一定的临床价值.     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。