16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用

目的本文主要是探讨16排CT的三维成像技术在胃癌诊断中的应用价值以及其临床的应用。方法选取胃癌患者,且经过手术切除和病理检查证实为胃部的恶性肿瘤,并且在手术中确定患者的胃癌的分型。63例患者分别均进行电子胃镜的检查以及16排螺旋CT检查。对比两中不同诊断方法对于胃癌的Borrmann分型的准确率。结果两种诊断方法,均能正确诊断出患者的患有胃癌,胃癌的诊出率为100%。利用16排CT进行Borrmann分型有57例分型正确,正确率为90.5%,而采用胃镜进行Borrmann分型则有20例分型错误,正确率为68.3%。结论利用16排CT三维成像技术能有效诊断胃癌,并且能对患者胃部肿瘤进行分型,有利于治疗手术方案的确定,值得临床推广使用。     

阿片类戒断综合征中医辨证计量诊断的初步研究

目的 :探讨阿片类戒断综合征中医辨证计量诊断。方法 :在对 4 2 3例阿片依赖戒断者调查的基础上进行了阿片类戒断综合征计量诊断研究 ,采用最大似然法判别分析模型 ,建立阿片类戒断综合征中医辨证计量诊断的指数表。继而运用DME方法 ,对毒瘀内阻寒热错杂证、毒瘀热阻证和毒瘀寒阻证进行了诊断效能的评价。结果 :阿片类戒断综合征中医辨证计量诊断指数表具有良好的诊断效能。结论 :该方法有一定的推广使用价值。     

急性肠梗阻的计量诊断

近年作者对本院768例急性肠梗阻的临床资料，编制了肠梗阻计量诊断表，应用电脑协助诊断，为正确判断手术时机提供了良好的帮助，报道如下。资料与方法一、资料收集1971年1月至1993年3月急性肠梗阻病历资料完整、诊断明确的病例共768例，其中男561例，女207例。年龄10～82岁，平均486岁。单纯性肠梗阻276例，绞窄性肠梗阻但无坏死261例，绞窄性有肠坏死148例，麻痹性肠梗阻83例。二、原理及计数表使用1．原理将上述资料进行分析，选择36项临床征象来编制计数表，根据贝叶斯定理，症状频率与计数值的关系如下：计数值一【log（发现倒数人总例…     

小儿肠套叠早期诊断与整复探讨

目的探讨小儿肠套叠早期诊断及空气灌肠整复的方法、作用与注意事项。方法收集1997年至2007年363例小儿肠套叠早期诊断及两种整复方法的临床资料进行回顾性分析，A方法：空气＋手法；B方法：生理盐水＋空气＋手法；应用北京CB-201型遥控自动双对比造影灌肠机。结果肠套叠早期明确诊断可明显提高复位率，减少并发症；结果B方法优于A方法。     

改良琼脂包埋法在胸腹腔积液良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨改良琼脂包埋法在胸腹腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月赣州市肿瘤医院收治的180例胸腹腔积液患者作为研究对象,收集患者的胸腹腔积液,制备成细胞涂片及改良琼脂包埋法的石蜡包埋切片。以病理学结果为“金标准”,对比两组检验方法对胸腹腔积液阳性（恶性）检测的灵敏度、特异性。结果 100例胸腔积液中,共有良性胸腔积液42例,阳性胸腔积液58例;80例腹腔积液中,良性腹腔积液21例,阳性腹腔积液59例。改良琼脂包埋法检出阳性胸腔积液54例,阳性腹腔积液51例;细胞涂片法检出阳性胸腔积液48例,阳性腹腔积液47例。改良琼脂包埋法诊断胸腔积液阳性的灵敏度、特异性高于细胞涂片法,差异有统计学意义（P<0.05）。改良琼脂包埋法诊断腹腔积液阳性的灵敏度、特异性高于细胞涂片法,差异有统计学意义（P<0.05）。两种诊断方法的病理组织学分型中腺癌的发生率均最高,分别为54.00%、53.25%。结论改良琼脂包埋法的石蜡包埋切片对良恶性胸腹腔积液有较高的鉴别诊断价值,其灵敏度、特异性均较高,对病理学分型有较好的指导作用。     

64排螺旋CT对主动脉壁内血肿诊断的价值研究

目的 探讨分析64层螺旋CT诊断主动脉壁内血肿的临床价值与方法.方法 将13例主动脉壁内血肿就诊患者进行64排螺旋CT检查,并按诊断标准进行诊断分型分析.结果 13例IMH中,Stanford分型累及升主动脉的A型4例,仅累及降主动脉的B型9例.其中4例伴有穿透性溃疡.并发征:心包积液2例,胸腔积液5例,主动脉夹层1例,主动脉瘤2例.结论 64排螺旋CT是一种快速、无创的检查方法,可清晰显示壁内血肿的直接、间接征象及并发征象,对临床医师的诊断与治疗起到决定性意义.     

慢性病毒性肝炎临床分型诊断探讨(附215例分析)

通过肝穿组织学诊断证实的215例慢性乙型病毒性肝炎临床资料分析,推荐两种临床诊断方法。一为根据各例临床表现及实验室检查的异常程度、异常项数进行分型诊断;一为采用计量诊断中的给分法。慢性活动性肝炎临床诊断符合率前者87.0％,后者94.8％,均显著高于目前沿用的临床诊断方法。本文两种方法使用简便,并有助于估计组织学改变的严重程度,以及确定是否需进行肝活检进一步明确临床诊断。     

胎儿多囊肾的产前超声诊断与鉴别诊断

<正>超声对胎儿多囊肾做出产前诊断,并且对其进行分型,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。回顾性分析12例经尸体解剖证实的胎儿肾囊肿疾病的声像图资料,总结其异常声像图特点,二维重点观察胎儿双肾的大小、轮廓、实质回声及结构,羊水量的多少,最后注意有无合并其他畸形。1资料与方法     

CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值探究

目的:探究对于支原体肺炎患儿应用CT诊断方法的临床效果。方法:择取某院于2012年2月到2014年10月收治的支原体肺炎患儿80例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各40例。对照组予以X射线的诊断方法,实验组患儿予以CT诊断方法。对比两组患儿接受不同诊断方式的临床价值。结果:两组患儿经过相应的诊断方法后,实验组患儿诊断准确率36例(90.00%)明显高于对照组患儿诊断准确率26例(65.00%)。P0.05,两组差异于统计学而言有意义。结论:采用CT的诊断方法能够进一步提高支原体患儿的诊断准确率,更加能够清晰观察患儿的病灶图像,值得在临床治疗过程中推广和使用。     

44例乙型肝炎临床与病理诊断比较分析

肝穿刺活检术对乙型病毒性肝炎的诊断、分型、治疗、预后有重要作用。但肝穿刺获取组织很小 ,与临床诊断是否存在差异 ,是我们最关心的问题 ,为探讨这个问题 ,我们对 4 4例不同类型的乙型肝炎的临床与病理诊断进行比较 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　观察对象 :1996～ 1997年临床诊断为乙型病毒性肝炎的我院住院患者 ,无选择性对 4 4例患者行肝穿刺活检 ,其中男性39例 ,女性 5例 ;年龄 19～ 5 4岁。临床诊断为肝硬化 4例 ,急性肝炎 4例 ,余分别诊断为慢性肝炎的轻、中、重度三种类型。1.2　方法 :采用 1秒钟快速负压抽吸法穿刺行肝穿术 …     

应用STR-PCR方法快速诊断Down's综合征

目的探讨应用PCR-STR分型技术快速产前诊断Down's综合征的方法。方法选择21号染色体上的4个多态位点D21S1435、D21S11、D21S1270、D211412进行PCR扩增,尿素聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染分型,根据谱带的条数和浓度进行判断是否为21三体。结果应用此方法可以检出所有的由核型分析确诊的21三体,30例产前诊断筛出3例21三体患儿(有3条带图谱或2:1图谱)。结论该方法不用细胞培养,避免放射性标记,并可进行早期的产前诊断,该方法与传统的方法操作比较简单、速度快,是一种产前诊断和大规模筛查21三体的良好方法。     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断分析

目的 分析并探讨肺泡蛋白沉积症的影像学诊断方法.方法 回顾性分析本院收治的7例肺泡蛋白沉积症患者的影像学资料,并与国内外相关报道进行比较以探讨该病的病理学基础.结果 5例患者胸片显示病变部位位于两肺中下野,呈现出分散的颗粒状的小结节,边界不清.2例患者于1年后其右下肺开始融合成片,1例患者左下肺出现融合,2 例患者两肺均有弥漫性片状影.5例为中心型,肺内病变部位呈现出羽毛状浸润阴影或弥漫状模糊的小结节.2例为外围型,其小叶模糊浸润阴影主要位于两肺的外周,但外周和中心阴影呈交替出现.无纵隔淋巴结、肺门肿大以及心影增大病例.结论 认真分析X线征象,确定肺部病变为腺泡型,再参考病灶形态及分布,肺内外是否有其他变化,影像动态比较分析以及临床病史进行综合判定,在无纤维支气管镜检查与病理检查的情况下也能对肺泡蛋白沉积症明确诊断.     

B超对临床拟诊为急性阑尾炎患者的诊断及鉴别诊断意义

目的探索临床拟诊为急性阑尾炎的患者行B超检查的诊断及鉴别诊断价值。方法选择临床拟诊为急性阑尾炎的152例患者作为观察对象,应用B超在腹部特别是右下腹部进行仔细检查。结果临床拟诊的152例急性阑尾炎患者,手术加病理确诊为急性阑尾炎117例,临床诊断正确率为77.0%（117/152）。152例患者术前B超检查诊断为急性阑尾炎115例,在这115例患者中手术加病理确诊为急性阑尾炎111例,B超诊断急性阑尾炎的正确率为94.9%（111/117）,两种诊断方法对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。152例患者术前B超检查诊断为其他疾病31例,经手术加病理证实B超诊断的这些患者有29例诊断正确,B超诊断的总正确率为92.1%（140/152）,与临床诊断正确率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超检查对急性阑尾炎的诊断不但要比单纯临床诊断准确,而且B超检查还有很好的鉴别诊断作用,能够明确临床表现酷似为急性阑尾炎的其他疾病。     

房间隔缺损及合并畸形超声检查误诊漏诊原因分析

目的 分析先天性心脏病房间隔缺损及合并畸形的超声心动图检查误诊、漏诊原因.方法 回顾性分析351例先天性心脏病房间隔缺损及合并畸形的超声心动图诊断,并与手术结果对照.结果 351例房间隔缺损(以下简称房缺)均经手术证实,其中出现分型误差7例,合并畸形漏诊8例,分型及合并畸形诊断符合率分别为98.0%,89.74%.结论 超声心动图诊断房间隔缺损是一种准确的首选检查方法,单纯房缺定性诊断准确率100%,分型及合并畸形的诊断仍有部分误差.     

盆腔肿块的超声诊断分析

目的:探讨各种盆腔肿块的超声声像图特点及误诊原凶.方法:对268例盆腔肿块患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断与手术病理结果对比.结果:268例患者中子宫肿块176例,附件肿块92例,超声诊断符合率92.2%.误诊原凶为病史不详、症状、声像图及实验室检查不典型导致.结论:超声对盆腔肿块的诊断、鉴别诊断及治疗有重要价值.因声像图有许多相似之处,须结合病史、症状、体征和实验室检查.     

脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的 提高脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法 经CT诊断及临床确认原发灶的脑干转移瘤8例，男7例，女1例，年龄50—71岁，平均60．5岁。采用2060—Q型CT机及Picker—2000S螺旋CT机扫描，分析其脑干转移瘤的临床CT表现特点。结果 7例脑干转移瘤呈低或略低密度影，1例单一结节为略高密度影，伴随脑内其他部位多发转移2例，3例增强扫描呈环形强化，较度水肿6例，无水肿2例，环池有不同程度受压移位、变形，以及局限性闭塞或增宽。结论 认识脑干转移瘤的CT表现特点有助于其鉴别诊断，尤其是脑干缺血性梗死、脑干出血。     

急性心肌梗死院前诊治

目的探讨急性心肌梗死院前诊治方法和转运经验。方法回顾分析6例急性心肌梗死患者院前快速准确的诊断方法,积极正确的急救措施及转运经验。结果本组6例患者(其中2例院前溶栓治疗),病情稳定后均转上级医院,无一患者死亡。结论急性心肌梗死院前诊治是最初和最重要的诊治措施,是抢救成功的关键,普及院前的诊治知识,缩短急救反应时间,提高院前救治水平是影响急性心肌梗死患者预后的重要因素。     

Castle man病影像学诊断

目的探讨Castle man病影像学表现。方法分析17例均经手术病理或穿刺活检证实为Castle man病患者的影像学表现,总结特征。结果17例中病灶位于纵隔9例,腹部4例,颈部2例,腋下2例。超声示肿块边缘光滑,回声不均匀,主要以低回声为主,1例钙化者肿块内可见条状强回声。CT平扫示软组织肿块,边界均较清晰,其中1例病灶中央可见树枝样钙化;动态增强扫描,所有病灶在动脉期中度或明显强化。结论Castle man病影像学表现缺乏特异性,CT平扫示肿块镜界清晰,中央树枝样钙化及动态增强扫描呈中度或明显强化均可以提示Castle man病的诊断。     

MC5免疫组织化学在大肠癌中的定位诊断研究

目的 研究免疫组织化学法检测MC5在大肠癌定位诊断中的意义.方法 选取2014年1月至2015年2月在我校附属医院病理科存档的确诊为大肠癌的蜡块标本102例及内镜中心活检病理为正常粘膜的40例,通过免疫组化法检测102例大肠癌和40例正常人群粘膜的MC5表达水平,研究其在大肠癌早期定位诊断中的价值.结果 40例正常人群的粘膜MC5表达均为阴性,102例大肠癌患者的MC5阳性表达率为89.21％(91/102),且定位于胞浆和胞膜,在癌旁正常组织中MC5阳性表达率为37.25％(38/102),两者相较差异有统计学意义(P＜0.05).在35例高分化癌中,表达结果为-的7例,+的20例,++的4例,+++的4例;在28例中分化癌中,表达结果为-的4例,+的4例,++的17例,+++的3例;在39例低分化癌中,表达结果为-的0例,+的6例,++的2例,+++的31例;MC5表达水平与大肠癌的分化程度呈负相关,MC5表达水平随着分化程度的上升而下降.结论 MC5在大肠癌中呈阳性表达,具有一定的特异性,且分化程度越低表达水平越高,可作为大肠癌早期定位诊断的指标之一.     

胎盘植入的产前超声诊断及临床应用

目的 探讨产前应用超声诊断胎盘植入的临床价值。方法 选择2011年3月到2013年3月北京市通州区妇幼保健院进行产前超声检查,产后经临床确诊为胎盘植入的40例产后患者为研究对象,分别将患者产前、产后出血情况,胎盘位置是否合并出血等进行分组比较,观察并记录超声诊断结果 及临床预后。结果 本组产妇胎盘增厚2例,胎盘内血窦形成3例,胎盘与子宫肌层分界不清5例,超声显示胎盘近子宫肌层处血流丰富2例。前壁胎盘组与合并中央型前置胎盘组的患者,检出率明显高于非前壁胎盘组与非合并中央型前置胎盘组。合并产前出血的患者产后出血发生率明显高于非合并产前出血患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论 胎盘植入因缺乏典型的临床表现及检测指标,漏诊率很高。而运用产前超声结合患者产后出血情况及胎盘位置类型可有效提示临床预后。