交替两次半身照射治疗多发性骨髓瘤2例临床护理

2005年1月～2006年12月,我们对手术室护理人力资源进行合理管理和安排,在提高患者及医生对护理工作的满意度方面取得满意效果.现报告如下.     

交替半身照射治疗多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增生性疾病。2003年4月,我院对两例难治性多发性骨髓瘤患者进行交替半身照射(DHBI)治疗,使患者免疫造血功能获得重建,临床病理症状消失,疗效满意。现将护理体会报告如下。1病历资料病例1患者男,34岁,患多发性骨髓瘤9年,确诊后给予联合化疗后又实施了自体骨髓移植治疗,为控制病情持续发展,2003年4月对该患者实施DHBI治疗。病例2患者男,26岁,患非分泌性多发性骨髓瘤5年,确诊初期接受化疗,随后实施周围血干细胞自体骨髓移植治疗。随访三年症状复发,于2003年3月对其实施DHBI治疗。2照射前护理2.1心理护理…     

交替半身照射治疗多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增生性疾病.2003年4月,我院对两例难治性多发性骨髓瘤患者进行交替半身照射(DHBI)治疗,使患者免疫造血功能获得重建,临床病理症状消失,疗效满意.现将护理体会报告如下.     

交替半身照射治疗急性白血病的临床分析

目的评价60Co交替半身照射(AHBI)治疗急性白血病(M3除外)的疗效。方法对14例化疗缓解后的急性白血病(M3除外)患者强化预处理后行60Co交替半身照射(AHBI),观察临床症状、血象、骨髓象等变化,照射后未复发患者不用化疗,照射后急性淋巴细胞性白血病(急淋)与急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)比较疗效,并与同期未照射患者比较疗效。结果 14例患者经AHBI后,5年后现存活4例,均为急淋患者,其中有2例已超过10年;死亡10例,其中急淋2例,急非淋8例,照射期间无一例死亡,照射组急淋与急非淋疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。同期未照射组能坚持巩固、维持化疗患者18例(7例急淋5年内均死亡,11例急非淋5年后存活1例),与照射组比较差异有统计学意义(P0.05);缓解后未维持化疗48例,无一例存活5年以上,与照射组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 60Co交替半身照射可作为急性白血病的一种治疗手段,但仅适用于无条件做骨髓移植的急淋患者,不适用于急非淋患者。     

交替半身照射治疗急性白血病和恶性淋巴瘤的护理

介绍了一种不用骨髓移植而能达到根治白血病和恶性淋巴瘤的新途径,即交替半身照射治疗急性白血病和淋巴瘤获得成功５例的报告,总结了交替半身照射治疗白血病和淋巴瘤的护理活动,重点介绍了如何做好全环境保护、心理护理、预处理的护理、照射前后的护理以及照射后副反应的护理等。良好的护理及严格执行消毒隔离制度是保证治疗方案顺利进行的关键     

交替半身照射治疗恶性血液病的初步临床研究

目的　评价交替半身照射 (AHBI)治疗恶性血液病的疗效。方法　采用AHBI治疗 17例恶性血液病患者。先给予大剂量化疗 ,然后分别对上、下半身照射 6～ 9Gy。上半身照射在停用大剂量化疗中位时间 14 (12～ 2 2 )d进行 ,上、下半身照射中位间隔时间为 2 3(7～ 34)d。同时选择同期行自体造血干细胞移植 (AHSCT)的 14例急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者作为对照组。结果　 17例AHBI治疗的患者均获得造血恢复。完全缓解期进行AHBI治疗患者的 3年无病生存 (DFS)率为(5 2 .38± 13.4 7) % ,最长生存期为 14 4 6d ,中位随访时间为 92 7(4 2 8～ 14 4 6 )d ,无一例发生治疗相关死亡。其中 11例ALL患者 3年DFS率为 (4 7.73± 17.5 5 ) % ;AHSCT组 3年DFS率为 (5 3.88±14 .0 8) % ,移植相关死亡率为 14 %。两组ALL患者的 3年DFS率相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　AHBI可作为恶性血液病的一种治疗手段。     

万珂治疗多发性骨髓瘤17例临床护理

目的：探讨万珂（注射用硼替佐米）治疗多发性骨髓瘤（MM）的效果及护理方法。方法：对17例MM患者应用万珂联合不同的化疗方案进行治疗,给药前做好心理护理,给药时密切监护并观察不良反应。结果：17例患者中,2例完全缓解,12例部分缓解,1例病情进展,2例放弃治疗后失访;均未发生与护理相关的不良反应。结论：应用万珂联合不同的化疗方案治疗MM疗效确切。     

全身照射与交替半身照射不良反应的比较

目的：为了观察全身照射与交替半身照射两种方法在治疗恶性肿瘤患中的不良反应。方法：两种照射剂量一样，全身照射使用varian机器，剂量率5～10CGY／min。交替半身照射使用电子直线加速器，剂量率13～15CGY／min，分两次照射。结果：照射时，不良反应没有明显差异；1周内，全身照射后不良反应增加；1周后，全身照射后严重不良反应明显增加。结论：交替半身照射不良反应低于全身照射。     

万珂治疗多发性骨髓瘤17例临床护理

目的:探讨万珂(注射用硼替佐米)治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果及护理方法.方法:对17例MM患者应用万珂联合不同的化疗方案进行治疗,给药前做好心理护理,给药时密切监护并观察不良反应.结果:17例患者中,2例完全缓解,12例部分缓解,1例病情进展,2例放弃治疗后失访;均未发生与护理相关的不良反应.结论:应用万珂联合不同的化疗方案治疗MM疗效确切.     

交替半身照射治疗急性淋巴细胞白血病首例报告

为探讨一种不用骨髓移植治疗白血病的新途径，根据交替半身照射清除体内残留白血病细胞的设想和动物实验的结果，设计了临床治疗方案，并首次用于１例成人急性淋巴细胞白血病化疗缓解的患者；先用大剂量环磷酰胺动员造血干细胞，然后以７００和８００ｃＧｙ先后照射上半身和下半身，未输血和血小板，造血于短期内获得重建，无明显毒副作用；至今已１４个月，患者仍处于完全缓解之中。     

多发性骨髓瘤38例临床护理体会

<正>本院自2000年1月至2007年12月收治了38例多发性骨髓瘤患者,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组38例,男26例,女12例,年龄50～72岁,平均63岁。经骨髓穿刺、实验室检查、X线或术后病理等确诊为MM。28例有不同程度的胸腰椎、骨盆的骨质疏松或骨质破坏,12例合并感染,6例合并肾功能衰竭。化疗后,26例病情缓解,7例部分缓解,2例未缓解,3例死亡(2例并发严重肺部感染死亡,1例在第4次住院化疗期间,排便时突然出现呼吸心跳停止而死亡)。     

多发性骨髓瘤38例临床护理体会

本院自2000年1月至2007年12月收治了38例多发性骨髓瘤患者，现将护理体会介绍如下。1临床资料本组38例，男26例，女12例，年龄50～72岁，平均63岁。经骨髓穿刺、实验室检查、x线或术后病理等确诊为MM。28例有不同程度的胸腰椎、骨盆的骨质疏松或骨质破坏，12例合并感染，6例合并肾功能衰竭。化疗后，26例病情缓解，7例部分缓解，2例未缓解，     

交替半身照射治疗刀性急性淋巴细胞白血病首例报告

为探讨一种不用骨髓移植治疗白血病的新途径，根据交替半身照射清除体内残留白血病细胞的设想和动物实验的结果，设计了临床治疗方案并首次用于１例成人急性淋巴细胞白血病和化疗缓解的患者；先用大剂量环磷酰胺动员造血干细胞，然后以７００和８００ｃＧｙ先后照射上半身和下半身，未输血和血小板，造血于短期内获得重建，无明显     

万珂治疗多发性骨髓瘤10例护理

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）多见于中老年人群，是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的血液系统常见的恶性肿瘤。绝大多数患者在病程中接受数种治疗方案，但疗效和病情缓解维持时间会慢慢下降，对进一步治疗产生耐药。万珂是一种蛋白酶体可逆抑制剂，能特异性抑制哺乳动物细胞中26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性，导致肿瘤细胞的死亡，抑制肿瘤生长，是治疗多发性骨髓瘤新的突破。2007年1～12月我科应用万珂治疗10例多发性骨髓瘤患者，并对其进行认真地观察和护理，疗效较好，现将护理体会总结如下。     

46例多发性骨髓瘤临床分析及护理

多发性骨髓瘤以原发性恶性浆细胞在骨髓中无节制的增殖,伴有单克隆免疫球蛋白的产生为特征,临床并不少见,约占恶性肿瘤的1%,占造血系统恶性肿瘤的10%以上.在国外的发病率为2/10万～4/10万,黑人发病率最高,2倍于白人,亚洲人发病率最低,多见于老年人,男性多于女性,其确诊时平均年龄为62岁,40岁以下占2%,男女比例约为4:1.1990年1月-2000年2月我院共收治多发性骨髓瘤46例,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.     

万珂治疗多发性骨髓瘤1例护理体会

2006年2月,我们应用万珂治疗多发性骨髓瘤(不分泌型)患者1例,疗效满意.现将护理体会报告如下.……     

多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭2例临床分析

多发性骨髓瘤为骨髓异常浆细胞增生的恶性疾病，常侵犯多个系统，临床表现多样化，起病常隐匿，临床上常易误漏诊。现将本科收治的以肾功能衰竭为首发表现的2例临床特点分析如下，以期提高对多发性骨髓瘤的认识。     

50例多发性骨髓瘤临床分析及家庭护理

目的探讨多发性骨髓瘤患者的并发症及有效护理措施.方法本科10年来对入住我科的50例患者及家属进行了系统的防骨折及感染的操作示范和知识教育.结果经2～5年的随访,病人骨折发生率从入院前的46%降低到8%,经统计学处理,P<0.05.结论说明病人、家庭成员与护理人员的配合极大的提高了患者的生存质量.因此,病人的家庭护理教育越来越重要.     

50例多发性骨髓瘤临床分析及家庭护理

目的　探讨多发性骨髓瘤患者的并发症及有效护理措施。方法　本科 10年来对入住我科的 5 0例患者及家属进行了系统的防骨折及感染的操作示范和知识教育。结果　经 2～ 5年的随访 ,病人骨折发生率从入院前的 4 6 %降低到 8% ,经统计学处理 ,P <0 .0 5。结论　说明病人、家庭成员与护理人员的配合极大的提高了患者的生存质量。因此 ,病人的家庭护理教育越来越重要     

多发性骨髓瘤26例护理体会

2001年1月~2005年4月,我院收治多发性骨髓瘤患者26例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组26例,男16例,女10例,46~68岁。早期贫血12例,全身骨痛6例,血蛋白电泳高者3例,溶骨性改变者2例,其它表现3例。给予LAP及MP方案化疗。2护理2.1心理护理主动与患者进行交流,耐心